酚妥拉明治疗肺结核大咯血的疗效观察

酚妥拉明治疗肺结核大咯血的疗效观察

一、酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效观察(论文文献综述)

聂纯[1](2020)在《支气管动脉栓塞术治疗大咯血后动态监测D-二聚体及纤维蛋白原的临床意义》文中研究指明背景与目的:支气管动脉栓塞术(Bronchial artery embolization,BAE)作为治疗大咯血的有效手段,在临床上已得到广泛应用。纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)与D-二聚体是凝血和纤溶系统的两个常用指标。本研究的目的是对大咯血患者行BAE治疗前后的FIB及D-二聚体的浓度进行检测,探讨二者是否可用来评价大咯血患者术后的预后情况及术后再咯血的风险,能否为防控术后再咯血进行干预提供依据。方法:选取本院2018年12月-2019年12月住院治疗的大咯血患者203例,年龄在45-80岁之间,所有患者均行BAE治疗。根据患者行BAE后24h的止血效果分为4个疗效组,分别为优效组(57例)、良效组(56例)、中效组(51例)和差效组(39例)。对患者手术前0.5h和手术后24h的FIB及D-二聚体浓度进行检测,比较两种物质在手术前后浓度的变化。同时将患者按咯血原因(肺结核组、支气管扩张组、血管畸形组和肺部肿瘤组)分组后再分别按优效、良效、中效和差效4个疗效组进行统计分析,比较患者手术前后FIB及D-二聚体浓度的变化。对于优效组患者在术后1天、2天、3天、4天和5天的FIB及D-二聚体浓度进行连续测定和比较。同时对优效组患者在BAE手术后的并发症和术后6个月内的复发情况进行统计分析。结果:对手术疗效组进行分析,患者术前的FIB浓度与手术疗效有显着关系,手术效果越好的组FIB浓度越高。4组患者手术后的FIB浓度与术前相比都有所升高,且优效组的FIB浓度显着高于差效组(P<0.05)。4组患者手术后24h的D-二聚体浓度均高于术前,且术后24h的D-二聚体浓度与手术效果呈正相关,优效组与中效组、差效组差异具有统计学意义(P<0.05)。对咯血病因组进行分析,同一病因组在手术后FIB和D-二聚体浓度较术前都有所升高,4个病因组之间的FIB浓度和D-二聚体浓度在手术前和手术后都没有显着性差异(P>0.05)。203例患者在行BAE后24h止血的总有效率为80.79%。4种大咯血的病因组中,血管畸形组的止血效果最好,肺部肿瘤组的止血效果最不理想。对优效组患者在术后第2天、第3天、第4天和第5天的FIB及D-二聚体浓度进行检测。D-二聚体在手术后的4天一直呈上升的趋势,在手术后第4天达到最高,第5天浓度有所下降。FIB浓度在术后的5天变化不明显。BAE术后不良的反应率为11.6%(5/43)。6个月内复发率为16.3%(7/43),其中肺癌患者占比为71.4%(5/7)。结论:FIB及D-二聚体浓度与手术疗效有显着关系,可以作为评价手术效果的指标。D-二聚体在手术后的浓度变化可以提示血栓的形成,对于手术效果的评价具有指示意义。

王保贵[2](2020)在《选择性动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血患者的疗效及咯血复发相关因素分析》文中指出目的:探讨选择性动脉栓塞术(SAE)治疗支气管扩张咯血患者的疗效,并对咯血复发的相关因素进行分析。方法:收集我院2016年3月—2017年1月收治的支气管扩张咯血患者53例,对所有患者施行SAE术。记录手术情况、术后止血率、相关并发症及责任血管数量、来源和造影表现。分别采用Kaplan-Meier检验和Cox回归模型对介入术后止血率的影响因素进行单因素和多因素分析。结果:53例患者均成功实施SAE,共栓塞136支咯血责任动脉,每例1~5支,其中1支7例、2支19例、3支18例、4支8例、5支1例。在136支病变血管中,92支(67.6%)为支气管动脉(BA),44支(32.4%)为非支气管体循环动脉(NBSA),前者具体包括左BA 30支(22.1%)、右BA 45支(33.1%)、左右共干BA 17支(12.5%),后者具体包括肋间动脉27支(19.9%)、胸廓内动脉12支(8.8%)、甲颈干动脉2支(1.5%)、膈动脉2支(1.5%)、胸外侧动脉1支(0.7%)。责任血管直接征象为对比剂溢出,间接征象为动脉主干增粗迂曲、BA-肺循环分流及远端小血管增多、扩张、紊乱。采用明胶海绵颗粒栓塞25例,聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞28例。51例栓塞后即刻止血,止血率为96.2%(51/53),2例咯血减少(责任血管数量分别为3支和4支,均为重度支气管扩张)。无患者出现截瘫等严重并发症,5例患者出现不同程度的胸痛,经对症处理后缓解。对成功止血的51例患者进行随访,随访时间2~31个月,中位随访时间25个月。随访期间共有11例患者咯血复发,复发率21.6%(11/51),其中6例患者再次接受SAE治疗,截至随访终点均未出现咯血复发。全组患者半年、1年和2年一期累积止血率分别为98.0%、96.1%和81.8%,二期累积止血率分别为98.0%、98.0%和93.9%。单因素分析显示,不同性别和年龄患者的止血率差异无统计学意义(P>0.05),不同病变血管数量、支气管扩张分级和栓塞剂材料患者的止血率差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析显示,病变血管数量、支气管扩张分级和栓塞剂材料是介入术后止血率的独立影响因素(P<0.05)。结论:SAE治疗支气管扩张咯血患者是安全、有效的,具有较好的中远期止血率。NBSA是支气管扩张咯血的重要来源,其彻底栓塞有助于保证疗效和减少复发。病变血管数量、支气管扩张分级和栓塞剂材料是介入术后止血率的独立影响因素。

Expert Consensus Writing Group on Diagnosis and Treatment of Hemoptysis,Respiratory Branch of Beijing Doctor Association;[3](2020)在《咯血诊治专家共识》文中进行了进一步梳理咯血是一种临床上很常见的症状,未能及时、正确处理的咯血有时会导致患者猝死。以往的教科书、专业书对于咯血的临床诊断描述大同小异,不外乎是介绍其定义、咯血量等,之后罗列了几十种可以引起咯血的疾病(病因),再分别介绍一下相关的病史、体格检查、实验室检查和特殊检查,有时画一个简单的流程图,极少体现咯血诊治的个体化。在临床上很少会有医生按照流程图那样询问病史,再进行体检以及一系列的实验室检查和特殊检查,然后得出结论。初学者乃至多年从事临床的医生仍旧不得要领。某些比较简单的疾病,如典

吴立盘[4](2019)在《奥曲肽联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效分析》文中进行了进一步梳理目的探讨奥曲肽联合酚妥拉明联合运用治疗肺结核大咯血的临床效果。方法于2017年2月-2019年3月灌南县第一人民医院感染病科接收的100例住院肺结核大咯血患者为本次研究对象,按照随机原则分为常规组和研究组各50例,常规组给予垂体后叶素,研究组给予奥曲肽联合酚妥拉明治疗。观察比较两组临床治疗效果和不良反应。结果研究组总有效率为94.00%,高于常规组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为8.00%,低于常规组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肺结核大咯血患者的临床治疗,应用奥曲肽联合酚妥拉明的效果更为确切,且安全性较高,值得在临床中推广应用。

周金山,陈伦任,卢文富,林国梅[5](2019)在《垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效观察》文中指出目的探讨分析垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效及安全性。方法选取2014年1月至2018年1月惠东县多祝镇卫生院呼吸内科收治的肺结核咯血患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例。两组患者均进行常规抗结核治疗。在此基础上,对照组患者给予垂体后叶素注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予酚妥拉明治疗。两组患者均连续治疗7 d,比较两组患者的临床疗效、咯血停止时间、不良反应发生情况以及生活质量评分。结果观察组患者的治疗总有效率(94. 59%)显着高于对照组(70. 27%),临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者咯血停止时间显着短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗7 d后,两组患者生活质量各维度评分均显着提高,观察组各维度评分均显着高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的不良反应发生率(5. 41%)显着低于对照组(27. 03%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗,可显着提高肺结核咯血患者的临床治疗效果,改善临床症状,降低不良反应发生率,提高生活质量。

陈航远,谭其平,区方[6](2017)在《普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗肺结核大咯血患者疗效观察》文中研究指明目的观察普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗肺结核大咯血患者的疗效和不良反应。方法将肺结核大咯血患者93例随机分成A组、B组和C组,每组31例,三组患者均予抗结核及对症处理等治疗。在此基础上,A组患者予普鲁卡因+立止血治疗,B组患者予垂体后叶素+立止血治疗,C组患者予普鲁卡因+垂体后叶素+立止血治疗,观察比较三组患者临床疗效、平均止血时间及不良反应发生情况。结果 A组、B组、C组患者治疗总有效率分别为61.3%、64.5%、90.3%,C组患者治疗总有效率明显高于A组和B组(P<0.05);A组、B组、C组患者止血时间分别为(6.8±3.6)d、(6.2±3.5)d、(4.2±3.1)d,C组患者止血时间明显短于A组与B组(P<0.05);A组、B组、C组患者不良反应发生率分别为51.6%、54.8%、22.6%,C组患者不良反应发生率明显低于A组与B组(P<0.05)。结论普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗肺结核大咯血患者的临床疗效显着,不良反应较少,值得在临床上推广使用。

张琪,卢成美,方文岩[7](2016)在《肺癌咯血的中西医治疗现状》文中提出咯血是指喉部以下的呼气器官出血,经咳嗽动作从口腔排出。每天咯血量在100mL以内为小量咯血;每天咯血量在100500mL为中等量咯血;每天咯血量超过500mL或1次100mL以上为大量咯血。咯血是肺癌的常见症状,并且常常作为肺癌的首发症状出现。临床上近50%的肺癌患者出现咯血的症状[1]。咯血症状的出现,不仅给患者及家属

刘艳,宋敏,姜鲁宁[8](2016)在《缩宫素与酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效比较》文中研究指明目的对比分析缩宫素与酚妥拉明在肺结核咯血中的疗效。方法选取2014年3月至2015年4月济宁医学院附属医院感染科就诊的肺结核咯血患者60例作为研究对象,根据随机数字表法分为缩宫素组和酚妥拉明组,各30例。缩宫素组首先在质量分数为10%的20 m L葡萄糖注射液加入0.5 m L缩宫素静脉滴注,随后在质量分数为5%的500 m L葡萄糖注射液加入12 m L缩宫素静脉滴注,每日1次。酚妥拉明组在质量分数为10%的250500 m L葡萄糖注射液中加入1020 mg酚妥拉明静脉滴注,每日1次。治疗的疗程为患者停止咯血4 d左右。比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率为100.0%(30/30),高于对照组的80.0%(24/30),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为13.3%(4/30),低于对照组的36.7%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论缩宫素治疗肺结核咯血疗效显着,与使用酚妥拉明治疗相比不良反应发生率低,值得在临床广泛应用。

干小红,龙霞[9](2016)在《垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效及安全性的系统评价》文中研究说明目的:系统评价垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP,检索时限截至2015年6月,纳入垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的相关随机对照试验(RCT)。由2位研究人员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价并交叉核对结果。然后采用Rev Man 5.2.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15个RCT。Meta分析结果显示:(1)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比垂体后叶素组能提高显效率[RR=1.59,95%CI(1.36,1.86),P<0.000 01]和有效率[RR=1.31,95%CI(1.21,1.42),P<0.000 01],缩短其咯血停止或缓解的时间[MD=-1.89,95%CI(-3.03,-0.74),P=0.001]。(2)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比垂体后叶素组能降低其腹痛[OR=0.08,95%CI(0.01,0.62),P=0.01]和血压升高[OR=0.06,95%CI(0.01,0.71),P=0.03]的发生率,头晕[OR=0.07,95%CI(0.00,1.21),P=0.07]发生率无统计学意义。(3)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比酚妥拉明组能提高显效率[RR=1.50,95%CI(1.12,2.01),P=0.006]和有效率[RR=1.33,95%CI(1.15,1.54),P=0.000 2],缩短其咯血停止或缓解的时间[MD=-1.35,95%CI(-1.90,-0.80),P<0.000 01]。(4)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比酚妥拉明组能降低其头晕[OR=0.07,95%CI(0.02,0.25),P<0.000 1]的发生率,腹痛[OR=0.21,95%CI(0.04,1.04),P=0.06]和血压升高[OR=1.22,95%CI(0.07,21.18),P=0.89]发生率无统计学意义。结论:垂体后叶素联合酚妥拉明组能提高垂体后叶素组的显效率和有效率、缩短咯血停止或缓解的时间,并减少腹痛、血压升高的发生率,其2组头晕发生率无统计学意义;垂体后叶素联合酚妥拉明组能提高酚妥拉明组的显效率和有效率、缩短咯血停止或缓解的时间,并减少头晕发生率,其2组腹痛和血压升高发生率无统计学意义。

宋军平,倪金花,范景洪[10](2013)在《奥曲肽、酚妥拉明联合治疗大咯血疗效分析》文中提出目的评价奥曲肽联合酚妥拉明治疗大咯血的效果。方法选取我院内科2009年1月-2013年6月收治的大咯血患者42例,随机均分为对照组和观察组,对照组使用垂体后叶素进行治疗,观察组使用奥曲肽联合酚妥拉明进行治疗。比较两组患者的显效率、总有效率及不良反应发生率。结果治疗后观察组患者治疗显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异有显着性(P<0.05);观察组不良反应发生率显着低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合酚妥拉明治疗大咯血安全有效,值得临床广泛推广使用。

二、酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效观察(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效观察(论文提纲范文)

(1)支气管动脉栓塞术治疗大咯血后动态监测D-二聚体及纤维蛋白原的临床意义(论文提纲范文)

摘要
abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 咯血
        1.1.2 支气管动脉栓塞术
        1.1.3 纤维蛋白原
        1.1.4 D-二聚体
    1.2 国内外研究概况
    1.3 研究的主要目的、意义以及方法
        1.3.1 研究的目的及意义
        1.3.2 研究方法
第2章 研究内容
    2.1 材料
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 研究材料
    2.2 方法
        2.2.1 分组情况
        2.2.2 处理方法
        2.2.3 观察指标及方法
        2.2.4 统计学方法
    2.3 结果
        2.3.1 研究对象的手术疗效统计
        2.3.2 手术前0.5h与手术后24h的 FIB浓度比较
        2.3.3 手术前0.5h与手术后24h的 D-二聚体浓度比较
        2.3.4 术后5 天连续监测的变化结果
        2.3.5 优效组的不良反应和复发率
    2.4 讨论
第3章 结论
    3.1 研究结论
        3.1.1 不同病因组BAE手术效果比较
        3.1.2 手术前后的FIB浓度比较
        3.1.3 手术前后的D-二聚体浓度比较
        3.1.4 手术后连续监测FIB和 D-二聚体的浓度变化
        3.1.5 优效组的不良反应与复发率
    3.2 研究的特色与创新之处
    3.3 应用前景与展望
参考文献
致谢
英语缩略语名词对照
综述
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的论文及科研成果:

(2)选择性动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血患者的疗效及咯血复发相关因素分析(论文提纲范文)

缩略词表
中文摘要
Abstract
1 引言
2 资料与方法
    2.1 患者资料
    2.2 所需设备、药品和器材
    2.3 治疗方法
    2.4 观察指标与随访
    2.5 统计学方法
3 结果
    3.1 治疗情况
    3.2 随访结果
    3.3 介入术后止血率影响因素的单因素分析
    3.4 介入术后止血率影响因素的多因素分析
4 讨论
    4.1 BA栓塞术的安全性和有效性
    4.2 不同栓塞剂材料的疗效差异
    4.3 责任血管的多样性在咯血介入治疗中的意义
    4.4 咯血介入术后复发的影响因素
    4.5 总结、不足和展望
5 结论
6 参考文献
个人简历
在学期间的研究成果目录
致谢
综述 咯血的诊疗现状和新进展
    参考文献

(4)奥曲肽联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 常规组给予垂体后叶素
        1.2.2 研究组奥曲肽联合酚妥拉明治疗
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组临床疗效比较
    2.2 两组不良反应发生率比较
3 讨论

(5)垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
        1.3.1 临床疗效
        1.3.2 咯血停止时间
        1.3.3 生活质量
        1.3.4 不良反应
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组患者的临床疗效比较
    2.2 两组患者咯血停止时间比较
    2.3 两组患者的生活质量比较
    2.4 两组患者的不良反应发生情况比较
3 讨论

(6)普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗肺结核大咯血患者疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 疗效评定[4]
    1.5 统计学处理
2 结果
    2.1 三组患者临床疗效比较
    2.2 三组患者平均止血时间比较
    2.3 三组患者不良反应发生情况比较
3 讨论

(7)肺癌咯血的中西医治疗现状(论文提纲范文)

1 发病机制
2 西医治疗
    2.1 内科治疗
    2.2 支气管动脉栓塞治疗
    2.3 纤维支气管镜治疗
3 中医药治疗
    3.1 辨证论治
    3.2 基础方加减
    3.3专方专药
    3.4 其他疗法
4 结语

(8)缩宫素与酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者临床疗效的比较
    2.2 两组患者不良反应发生率比较
3 讨论

(9)垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效及安全性的系统评价(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1. 1 纳入与排除标准
        1.1.1研究类型
        1.1.2研究对象
        1.1.3干预措施
        1.1.4结局指标
    1.2检索策略
    1.3文献筛选与资料提取
    1.4纳入研究的方法学质量评价
    1.5统计学方法
2 研究结果
    2.1文献检索结果
    2. 2Meta分析结果
        2.2.1显效率
        2.2.2有效率
        2.2.3咯血停止或缓解时间
        2.2.4头晕发生率
        2.2.5腹痛发生率
        2.2.6血压升高发生率
3 讨论

(10)奥曲肽、酚妥拉明联合治疗大咯血疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效判断标准
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者疗效比较
    2.2 两组患者不良反应发生率比较
3 讨论

四、酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效观察(论文参考文献)

  • [1]支气管动脉栓塞术治疗大咯血后动态监测D-二聚体及纤维蛋白原的临床意义[D]. 聂纯. 江汉大学, 2020(08)
  • [2]选择性动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血患者的疗效及咯血复发相关因素分析[D]. 王保贵. 安徽医科大学, 2020(02)
  • [3]咯血诊治专家共识[J]. Expert Consensus Writing Group on Diagnosis and Treatment of Hemoptysis,Respiratory Branch of Beijing Doctor Association;. 中国呼吸与危重监护杂志, 2020(01)
  • [4]奥曲肽联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效分析[J]. 吴立盘. 中国城乡企业卫生, 2019(12)
  • [5]垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效观察[J]. 周金山,陈伦任,卢文富,林国梅. 内科, 2019(01)
  • [6]普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗肺结核大咯血患者疗效观察[J]. 陈航远,谭其平,区方. 内科, 2017(03)
  • [7]肺癌咯血的中西医治疗现状[J]. 张琪,卢成美,方文岩. 湖南中医杂志, 2016(05)
  • [8]缩宫素与酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效比较[J]. 刘艳,宋敏,姜鲁宁. 医学综述, 2016(10)
  • [9]垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效及安全性的系统评价[J]. 干小红,龙霞. 中国医院药学杂志, 2016(05)
  • [10]奥曲肽、酚妥拉明联合治疗大咯血疗效分析[J]. 宋军平,倪金花,范景洪. 江西医药, 2013(12)

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酚妥拉明治疗肺结核大咯血的疗效观察
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