高压氧联合溶脑素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

一、高压氧和脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察（论文文献综述）

邓提虎^[1]（2021）在《新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗研究进展》文中进行了进一步梳理新生儿缺氧缺血性脑病是造成新生儿致残、死亡的重要原因,其发病过程较为复杂,且临床治疗难度大。从现阶段来看,关于新生儿缺氧缺血性脑病的发生机制临床尚无统一定论,且临床治疗该疾病的方案主要有亚低温疗法、纳洛酮或脑活素等药物治疗、单唾液酸神经节苷脂注射液、高压氧疗法等。基于此,文章通过分析新生儿缺氧缺血性脑病的发生机制,并总结上述治疗方案的相关研究,以此为临床提供参考。

刘结民^[2]（2019）在《热敏灸对缺氧缺血性脑病新生小鼠脑组织细胞凋亡的影响》文中提出目的:研究热敏灸大椎穴治疗新生儿小鼠缺氧缺血性脑病（NHIE）疗效并探讨其作用机制。方法:SPF级健康ICR小鼠（重约3～5g）按随机对照原则分成假手术组、缺氧缺血模型组、艾灸治疗组;艾灸治疗组依据小鼠尾温变化再次分为非热敏灸组（尾温未上升）和热敏灸组（尾温升高）。缺氧缺血模型组、艾灸治疗组按照Rice-Vannucci和Levine的方法制备NHIE模型;以生长发育的体重、神经行为学测试（翻正反射、悬崖躲避试验、趋地反射试验、抓力试验）、形态学观察、TTC、TUNEL、caspase-9为检测指标。结果:纳入统计的四组新生小鼠体重统计学上无差异（P>0.05）,在术后三天,与缺氧缺血模型组比较,非热敏灸组和热敏灸组的小鼠体重增长较快,统计学上有差异（P<0.05）。与缺氧缺血模型组比较,非热敏灸组和热敏灸组小鼠的翻正反射时间、悬崖躲避试验时间、趋地反射试验时间明显缩短,而抓力试验时间延长,统计学上有差异（P<0.05）。非热敏灸组和热敏灸组梗死面积较缺氧缺血模型组均减少（P<0.05）,且热敏灸组梗死面积明显减少（P<0.05）。缺氧缺血模型组小鼠左侧脑组织表面出现大面积苍白、液化现象,且脑组织萎缩,大面积梗死;与缺氧缺血模型组比较,非热敏灸组梗死面积较小,热敏灸组梗死面积最小。缺氧缺血模型组左侧脑组织细胞排列顺序杂乱无章,细胞大量丢失,缝隙变大;与缺氧缺血模型组比较,非热敏灸组仅少量细胞脱落,热敏灸组细胞脱落数量最少。非热敏灸组和热敏灸组表达的TUNEL阳性细胞总数较缺氧缺血模型组减少（P<0.05）;热敏灸组较非热敏灸组表达的TUNEL阳性细胞总数减少（P<0.05）。非热敏灸组和热敏灸组表达的caspase-9阳性细胞总数较缺氧缺血模型组减少（P<0.05）;热敏灸组较非热敏灸组表达的caspase-9阳性细胞总数减少（P<0.05）。结论:热敏灸大椎穴可以增加缺氧缺血性脑病新生小鼠的体重,提高其运动功能,减少脑梗死面积,抑制细胞脱落,其机理也许与降低脑组织中caspase-9的阳性表达和细胞凋亡的数量有关。

黄天愚^[3]（2019）在《槐杞黄颗粒对新生大鼠HIE动物模型的疗效与作用机制研究》文中研究说明研究背景:槐杞黄颗粒（还尔金）是目前广泛用于呼吸、免疫、肾脏等系统的一个中成药制剂。因安全有效而被西医各领域临床医生所接受和欢迎。企业为了拓展市场,瞄准新生儿领域,确立了新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）作为槐杞黄颗粒的治疗对象。为掌握第一手资料,企业委托我科室先从动物实验开始,观察其临床效果及作用机制。因HIE临床上以惊惕、痉挛、抽搐为其主要表现,属于中医的惊风范畴。中医言“诸风掉眩,皆属于肝”,又言“肾主脑、生髓”。故本病的中医病机多属肝肾阴亏,阻络动风,当以养阴益气活血为该病的治疗大法。笔者以此为立题依据,选用槐杞黄颗粒作为实验试剂,建立实验动物模型,观察该制剂对HIE动物模型的治疗效果,同时初步明确其对于HIE的作用机制与途径,从而证明该制剂治疗HIE的有效性与可行性,为其投入新生儿临床运用提供有力的佐证。研究目的:本研究基于以上研究背景,通过进行有关HIE的中医文献与基础理论研究,结合现代西医学关于HIE的研究成果,并根据此次动物模型实验的数据结果来分析探讨槐杞黄颗粒对新生儿缺氧缺血性脑病的作用机制,为临床上运用槐杞黄颗粒治疗HIE提供可靠的理论及实验依据。实验方法:本实验选用Vannucci模型作为HIE动物造模模型,采用槐杞黄颗粒对新生SD大鼠进行灌胃治疗,通过对实验动物进行动物行为学观察以及病理切片的HE染色来评估新生大鼠HIE动物模型的脑缺氧缺血以及脑细胞的凋亡情况,同时通过免疫组化染色SP法、平均光密度测定以及酶联免疫吸附法（Elisa法）来测定Caspase-3、S100B两项指标的变化情况。实验结果:1.行为学观察:造模成功后,模型组SD大鼠均出现行为能力改变,主要表现为对侧肢体运动障碍,睁眼困难等改变。而假手术组SD大鼠无上述改变。槐杞黄组SD大鼠早期的行为能力有与模型组相似的改变,后期行为能力改变较前期而言有减轻。2.HE染色观察结果:完成造模后的几个特定时间点,假手术组SD大鼠脑组织细胞形态表现均正常;模型组SD大鼠脑组织细胞出现坏死以及细胞核溶解等情况;槐杞黄组与模型组相比,早期改变与模型组相似,后期脑组织改变优于模型组,与假手术组脑组织相似。3.免疫组化结果:模型组SD大鼠血清中S100B、Caspase-3浓度与假手术组SD大鼠S100B、Caspase-3浓度相比,在2h、1d、3d、7d四个时间点均有升高,差异明显,统计学意义显着（p<0.01）,该结果提示:新生儿HIE动物模型造模的制备是成功的;造模后1d、3d、7d三个时间点,槐杞黄组中的S100B、Caspase-3浓度相较模型组而言均有降低,具有统计学意义（p<0.05）或（p<0.01）,提示:槐杞黄颗粒具有下调新生儿HIE模型大鼠血清中S100B、Caspase-3浓度的作用。研究结论:1、槐杞黄颗粒可改善HIE模型大鼠的行为能力,并对HIE模型SD大鼠的脑组织结构具有一定修复功能,说明槐杞黄颗粒具有抗新生大鼠缺氧缺血性脑病发展的作用。2、槐杞黄颗粒可以降低新生HIE大鼠模型脑组织中的Caspase-3蛋白酶含量,以减少脑细胞的凋亡,从而达到延缓疾病发展的目的。3、槐杞黄颗粒可以下调新生HIE大鼠模型脑组织中的S100B蛋白表达,表明槐杞黄颗粒可以通过干预S100B的表达以延缓病情的发展。通过上述实验研究表明,槐杞黄颗粒可以修复大脑缺氧缺血所致的脑组织损伤,以及减少脑神经细胞的凋亡,从而发挥抑制HIE病情发展的作用。

马超,刘春枝^[4]（2016）在《新生儿缺氧缺血性脑病诊治进展》文中研究指明新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿常见神经系统疾病之一,也是近年来国内外研究热点。其发病因素较为复杂,致病机理尚未完全明确。诊断方面依据病史及临床表现,头颅超声、CT、MRI等影像学以及血清学检查可进一步明确病变的性质和程度。尽管发病率较低,但其致残率极高,且无特异性治疗方法,目前仍以支持对症等综合治疗为主,包括高压氧治疗、亚低温治疗、音乐疗法、药物治疗等。本文结合近年来对HIE诊治经验,对目前国内外最新研究证据和临床情况进行综述,探讨国内外关于HIE的诊断及治疗方面的最新研究进展。

蔡金灯,冀月英^[5]（2014）在《脑活素配合高压氧治疗缺氧缺血性脑病的临床观察》文中提出目的观察脑活素联合高压氧治疗小儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法选取110例HIE患儿,按照随机数字表法将患儿分为治疗组与对照组各55例,对照组给予常规治疗措施（吸氧、纠正酸碱平衡、改善脑部血液循环、控制脑水肿、降压、抗惊厥等）,治疗组在对照组治疗基础上加用脑活素+高压氧治疗,连续治疗14 d为1个疗程,比较2组HIE患儿的临床疗效。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.01）。2组患儿治疗前、治疗3 d后NBNA评分比较无显着性差异（P>0.05）,治疗7,14 d时治疗组NBNA评分明显高于对照组（P均<0.05）;治疗组患儿意识清醒、惊厥控制、颅内高压消失、脑干症状消失及肌张力恢复时间均明显短于对照组（P均<0.05）;治疗组患儿后遗症发生率明显低于对照组（P<0.01）。结论脑活素联合高压氧治疗小儿HIE效果理想,可以改善临床症状及体征、促进神经功能恢复、缩短病程,对改善患儿预后、降低后遗症发生率有明显效果。

叶泽忠^[6]（2013）在《新生儿缺氧缺血性脑病治疗新进展》文中认为新生儿缺氧缺血性脑病治疗多采用综合治疗,治疗方法不断在探讨中,现综述新生儿缺氧缺血性脑病的治疗进展。

张国荣,罗影,于海燕,闵连秋^[7]（2013）在《高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效的Meta分析》文中提出目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法检索PubMed和EMBase、中国知网、维普、万方中文数据库中2001年1月—2012年10月公开发表的采用高压氧治疗新生儿HIE的临床随机对照试验,按纳入标准对文献进行筛选后提取相关信息,采用Stata 11软件Meta分析流程,选择合适方法计算合并的RR值及95%可信区间（CI）,并进行敏感性分析和发表偏倚的估计。结果本研究共纳入47篇文献,其中报道高压氧治疗HIE有效率的文献有38篇,病死率的文献有7篇,后遗症发生率的文献有12篇。合并结果显示,干预组较对照组的有效率高〔RR=0.29,95%CI（0.25,0.34）,P<0.05〕,干预组病死率及后遗症发生率均低于对照组〔病死率:RR=0.23,95%CI（0.13,0.39）,P<0.05;后遗症发生率:RR=0.30,95%CI（0.23,0.39）,P<0.05〕。漏斗图示存在明显不对称性,Egger检验结果 （t=-3.95,P<0.05）显示存在发表偏倚。结论高压氧治疗HIE较常规治疗方法更为有效,并且能够有效降低HIE患儿的病死率和神经系统后遗症的发生危险。

李茂盛^[8]（2013）在《脑活素配合高压氧在缺氧缺血性脑病患儿中的作用》文中认为目的观察脑活素配合高压氧治疗缺氧缺血性脑病患儿的临床效果。方法新生儿缺氧缺血性脑病患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上给予脑活素联合高压氧治疗,观察2组临床治疗效果,治疗后3、6、10d新生儿行为神经测定（NBNA）评分,以及后遗症发生率。结果观察组显效率、总有效率分别为64%、94%,高于对照组的50%、74%;治疗后6、10d观察组NBNA评分高于对照组;观察组后遗症发生率为4%,低于对照组的16%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论脑活素配合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显着,可明显提高患儿行为能力,且神经系统后遗症发生率降低,值得临床推广应用。

李虎,万俊,凌厉,刘桂华,刘静^[9]（2011）在《高压氧结合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病148例疗效分析》文中研究说明探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。选择1999年10月至2006年10月我院新生儿病房中符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断及分度标准的轻、中、重度患儿296例为研究对象。随机分成两组,对照组148例为脑活素治疗组,观察组148例为高压氧加脑活素治疗组,选用YLC0.5-1型婴儿高压氧舱,全舱给氧,压力0.050.06 Mpa。升压及降压各0.5 h,稳压1 h,其间稳压换气1次20 min,每天1次,7次为1疗程。本组首次入舱时间最早为生后25 h,平均首次入舱时间为60.8 h。观察组疗效明显高于对照组,经统计学处理,2χ=3.95,P<0.05,有显着性差异,且随访NBNAp评分及DDST筛查观察组均明显优于对照组。提示早期应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效确切、安全可靠。

张春丽^[10]（2010）在《新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展》文中认为

二、高压氧和脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、高压氧和脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察（论文提纲范文）

（1）新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗研究进展（论文提纲范文）

（2）热敏灸对缺氧缺血性脑病新生小鼠脑组织细胞凋亡的影响（论文提纲范文）

（3）槐杞黄颗粒对新生大鼠HIE动物模型的疗效与作用机制研究（论文提纲范文）

（4）新生儿缺氧缺血性脑病诊治进展（论文提纲范文）

（5）脑活素配合高压氧治疗缺氧缺血性脑病的临床观察（论文提纲范文）

（6）新生儿缺氧缺血性脑病治疗新进展（论文提纲范文）

（7）高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效的Meta分析（论文提纲范文）

（8）脑活素配合高压氧在缺氧缺血性脑病患儿中的作用（论文提纲范文）

（10）新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展（论文提纲范文）

四、高压氧和脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察（论文参考文献）

• [1]新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗研究进展[J]. 邓提虎. 中外医学研究, 2021(08)
• [2]热敏灸对缺氧缺血性脑病新生小鼠脑组织细胞凋亡的影响[D]. 刘结民. 江西中医药大学, 2019(02)
• [3]槐杞黄颗粒对新生大鼠HIE动物模型的疗效与作用机制研究[D]. 黄天愚. 成都中医药大学, 2019(04)
• [4]新生儿缺氧缺血性脑病诊治进展[J]. 马超,刘春枝. 内蒙古医科大学学报, 2016(01)
• [5]脑活素配合高压氧治疗缺氧缺血性脑病的临床观察[J]. 蔡金灯,冀月英. 现代中西医结合杂志, 2014(08)
• [6]新生儿缺氧缺血性脑病治疗新进展[J]. 叶泽忠. 包头医学, 2013(02)
• [7]高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效的Meta分析[J]. 张国荣,罗影,于海燕,闵连秋. 中国全科医学, 2013(18)
• [8]脑活素配合高压氧在缺氧缺血性脑病患儿中的作用[J]. 李茂盛. 中国实用神经疾病杂志, 2013(06)
• [9]高压氧结合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病148例疗效分析[J]. 李虎,万俊,凌厉,刘桂华,刘静. 药物生物技术, 2011(02)
• [10]新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展[J]. 张春丽. 中国妇幼保健, 2010(36)

标签：高压氧治疗论文;  新生儿缺氧缺血性脑病论文;  新生儿缺氧论文;  脑组织论文;  脑活素论文;