一、围手术期护理理念、内涵和进展(论文文献综述)
马捷,冯英璞,王琳[1](2021)在《加速康复外科护理模式在神经外科围手术期的应用现状》文中研究说明加速康复外科(ERAS)通过优化的围手术期处理,达到加速患者康复的目的。它作为一种新的理念已在国内多个围手术期领域应用,ERAS护理模式是基于ERAS理念衍生的护理模式,通过围手术期优化的护理措施的整合及多学科的参与,加快术后康复进程。ERAS护理模式在神经外科领域的应用起到了减轻术后疼痛、促进自理能力恢复、减少术后并发症、提高护理满意度等效果。其实施需要多学科的配合,同时也需要设计严谨的前瞻性临床研究来提供高质量的循证支持,共同促进ERAS护理模式在神经外科领域的发展与不断完善,从而使患者受益。
唐昕宇[2](2021)在《护士主导的白内障日间手术术前评估项目的构建研究》文中研究说明目的:初步构建适合中国本土的白内障日间手术术前评估项目,并检验其信效度,以期为临床护士进行白内障患者的术前评估提供科学指导。方法:1.系统检索国内外与白内障手术及老年手术患者术前评估有关的临床实践指南及专家共识,确定白内障日间手术术前评估项目的框架;回顾与白内障日间手术有关的高质量相关的文献,将眼科学会发表的白内障手术临床实践指南的推荐意见作为理论依据,形成白内障日间手术术前评估项目的条目池,确定评估项目的基本内容;根据德尔菲法咨询问卷的基本格式制定函询问卷,继而进行两轮德尔菲专家咨询,根据咨询结果对前期研究进行修正,形成评估项目的初稿。2.选取2020年10月至12月某所三级甲等眼科专科医院315例白内障手术患者,使用白内障日间手术术前评估表在预约手术后对患者进行评估,对初步形成的评估项目的信、效度进行验证。结果:1.根据国内外白内障手术术前评估的原始研究及老年患者术前评估有关的临床实践指南和专家共识,研究小组初步形成了评估项目的条目池;2.研究小组共遴选了24位相关领域专家,经过两轮函询初步拟定的白内障日间手术术前评估项目包含3个一级指标、12个二级指标及53个三级指标,两轮函询专家积极系数均大于95%,权威系数分别为0.91、0.89,Kendall’s W值分别为0.285、0.240(均P<0.01),说明专家积极性较高且具有权威性;3.经检验,删除五个三级指标后,整体量表的内部一致性系数为0.660,三个一级指标Cronbach’s系数范围为0.685~0.751,说明该评估表具有较好的信度。探索性因子分析结果显示评估项目结构与构建前期预设基本吻合,条目绝大多数进入各自维度范围,结构效度较好。结论:白内障日间手术术前评估项目以眼科协会发布的白内障手术指南的推荐意见为框架,基于循证和德尔菲法,最终形成了包含3个一级指标、12个二级指标、48个三级指标的评估项目,信效度和稳定性均较好,各项指标均满足测量学标准的条件,能够为临床护理实践提供指导。
刘舒[3](2021)在《胰十二指肠切除患者围手术期营养管理方案的构建》文中研究指明研究目的:本研究旨在循证的基础上,归纳胰十二指肠切除患者围手术期营养干预及管理的证据,并结合德尔菲法构建分阶段、操作性强的胰十二指肠切除患者围手术期营养管理方案,以期为临床医务人员提供最佳实践信息。研究方法:1.文献回顾与循证:计算机检索英国国家卫生与照护优化研究所(NICE)、美国国立指南数据库(NGC)、医脉通、欧洲临床营养与代谢学会(ESPEN)、美国肠外肠内营养学会(ASPEN)、中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)等网站,以及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普、Pub Med、Cochrane library、Embase、JBI等数据库关于胰十二指肠切除患者围手术期营养管理的相关文献,双人进行独立文献质量评价、证据等级评价,通过提取相关营养管理证据形成围手术期营养管理方案初稿。2.德尔菲法:选取浙江省内胰腺外科或临床营养管理专家进行德尔菲法专家函询,根据函询结果判断营养管理条目的可行性、实用性及可操作性,经过完善后形成营养管理方案的终稿。研究结果:1.通过文献检索与质量评价后,最终纳入31篇文献,其中包括8篇指南、2篇专家共识、3篇系统评价、7篇RCT、10篇类实验性研究以及1篇诊断性实验研究。根据资料提取、证据总结等初步形成了方案初稿。2.两轮专家函询的问卷回收率均为100%,权威系数分别为0.818、0.821。第1轮条目可操作性和重要性的变异系数分别为0.09~0.27、0.07~0.24。第2轮条目可操作性和重要性的变异系数分别为0.05~0.18、0.00~0.14。两轮肯德尔和谐系数范围为0.131~0.164。通过专家函询与小组讨论,最终确立的围手术期营养管理方案包括PD患者营养管理运作模式、术前营养干预、术后营养干预、营养支持的监测与护理在内的4个维度。研究结论:本研究所构建的围手术期营养管理方案内容较为全面,具有一定的可操作性和科学性,可为临床提供一定的借鉴。
杨娇弟,朱茜,张思思,陈茸[4](2020)在《肾移植加速康复外科方案的构建与应用研究》文中研究表明目的探讨加速康复外科方案的构建及其在肾移植围术期中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年1月实施常规围手术期管理的肾移植患者49例为常规组,2018年2月至2019年6月实施加速康复外科方案的肾移植患者49例为观察组。比较两组患者术后出血、切口感染、尿路感染、肺部感染、排斥反应及尿漏等并发症的发生率;尿管留置时间、首次下床活动时间及首次排便时间等早期康复情况;比较两组患者术后住院时间、住院费用及30 d内再入院率。结果观察组并发症发生率为4.08%(2/49),明显低于常规组的22.45%(11/49),差异有统计学意义(χ2=7.184,P=0.007)。观察组尿管留置时间[(2.51±1.12)d]、首次下床活动时间[(1.96±1.08)d]及首次排便时间[(2.56±1.16)d]等早期康复情况均显着优于常规组[(4.96±1.40)d、(4.82±1.36)d及(4.84±1.38)d],差异均有统计学意义(t=9.663、11.650、8.943,均P=0.000)。观察组术后住院时间[(19.53±2.38)d]及住院自费费用[(3.57±0.32)万元]均明显低于常规组[(26.49±3.42)d及(4.98±0.82)万元],差异均有统计学意义(t=11.812、11.327,均P=0.000)。观察组30 d内再入院率为2.04%(1/49),明显低于常规组的18.37%(9/49),差异有统计学意义(χ2=7.127,P=0.008)。结论加速康复外科方案的构建及其在肾移植围术期中的有效实施,能够显着降低肾移植患者术后并发症的发生率,加速患者的早期康复,缩短术后住院时间,减少住院费用,降低30 d内再入院率。
齐玉[5](2020)在《快速康复护理在视网膜脱离患者围手术期的应用效果研究》文中进行了进一步梳理目的:研究视网膜脱离患者在围手术期应用快速康复护理的临床效果。方法:选取2018年12月至2019年12月期间,在长春市某三甲医院眼科患视网膜脱离行23G微创玻璃体切割的140例(140眼)患者为研究对象,分为对照组70例(70眼)和干预组70例(70眼),均为单眼发病。对照组采取常规围手术期护理措施,干预组实施快速康复护理措施。观察指标包括:比较两组患者的一般资料、术后的疼痛评分、术后视力恢复情况、术后并发症发生率、俯卧位依从率、住院天数、住院费用、患者满意度评分以及采用焦虑自评量表(Self—rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(self—rating Depression Scale,SDS)观察比较手术前后患者的焦虑和抑郁情况。结果:⑴干预组与对照组基础资料对比无显着差异(P>0.05);⑵干预组疼痛评分明显低于对照组(4.31±0.96 vs.4.81±0.97、3.11±0.94 vs.3.66±0.93、1.51±0.74 vs.1.99±0.88,P=0.005、P=0.002、P=0.002);术后并发症发生率明显低于对照组的(P<0.05);术前1d、术后的第1dSAS、SDS评分均低于对照组(41.32±7.49vs.45.89±6.86、37.01±6.85vs.42.12±6.08、53.75±9.83 vs.58.56±9.7、47.16±10.7vs.52.79±9.82,P<0.01);住院天数少于对照组(4.6±1.01d vs.5.57±0.88d),P<0.001);俯卧位依从率高于对照组(P<0.05);住院总费用低于对照组(24161.71±3874.08 vs.29600.01±3481.76,P<0.001);术后满意度评分高于对照组(94.2%vs.78.6%,P=0.045);入院当日两组患者视力比较(P=0.911),差异无统计学意义;出院当日两组患者视力对比差异有统计学意义,(P=0.028)。结论:视网膜脱离患者围手术期应用快速康复护理是有效的,不仅能缩短患者住院天数、减少住院费用、降低术后并发症发生率、减轻患者术前术后焦虑和抑郁症状、减轻患者疼痛、提高患者视力、提高患者俯卧位依从率、还能增加患者满意度评分。
奚凯雯[6](2020)在《老年乳腺癌围手术期护理实践方案的初步构建》文中指出目的:以JBI循证卫生保健模式及集束化护理理念为指导,初步构建老年乳腺癌患者围手术期护理实践方案。方法:在全面检索相关指南基础上,通过对32例老年乳腺癌患者、照护者、医护人员等利益相关人群的质性访谈明晰老年乳腺癌患者围术期护理现状,形成老年乳腺癌围术期护理关键问题;继而,对聚焦关键问题相关证据进行查找、内容分析和证据整合,结合多伦多乳腺癌信息需求问卷的量性调查结果调整健康教育内容,构建形成方案初稿;最后,使用Delphi专家咨询法评价目标人群对方案适用性,并据此调整方案和确定最终实践方案维度及条目。结果:(1)指南检索未发现国内外针对老年乳腺癌患者的护理指南,纳入以老年围术期、乳腺癌围术期患者为目标人群的13篇质量等级为B级以上指南,提取归纳相关护理措施。(2)质性研究结果显示,目前护理实践缺乏老年人群特异性,而老年乳腺癌患者在围术期多表现出害怕影响家庭的心理负担、对诊疗过程的信息匮乏、康复效果不理想、护理配合能力不足等显着特征,据此确定老年乳腺癌围手术期护理聚焦问题为“心理评估及干预”、“健康教育策略”、“患肢功能锻炼计划”与“照护者照护能力评估”。(3)根据聚焦问题检索获取22篇原始文献推荐意见,补充第一部分指南推荐条目,形成方案涉及术前评估、术中及术后并发症的预防及处理、出院评估及宣教等内容。(4)量性调查显示,144例老年组信息需求总分为201.74±28.83分,与118例非老年组总得分无统计学差异,但两组信息需求体现在不同维度上,老年患者对伤口护理及治疗副作用的重视程度远远高于非老年组(p<0.05),而寻求社会帮助或支持、检查意义及结果解释、疾病发生发展等涉及医学名词方面需求明显降低,且随着年龄增长,对于照护及治疗选择相关信息需求呈现增强趋势,由此关注特点调整方案中健康教育策略。(5)经两轮专家咨询,形成包含5个一级指标,13个二级指标,47个三级指标的《老年乳腺癌围手术期护理实践方案》。结论:本研究结合老年患者特点及护理现状,综合现有证据,以科学、透明、严谨的准则初步构建《老年乳腺癌围手术期护理实践方案》,旨在为临床护理人员实施老年乳腺癌人群围术期护理提供指导意见。
王会杰[7](2020)在《ERAS理念在经尿道膀胱癌电切除术患者围术期护理中的应用研究》文中进行了进一步梳理目的:构建经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案,并应用于临床护理中,评价其应用效果。方法:在文献回顾、小组讨论基础上,初步拟定经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案,据此形成专家咨询问卷,采用Delphi专家函询,构建经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案并应用于临床护理中。选取2018年3月至2019年11月于南京市某三级甲等医院泌尿外科经尿道膀胱癌电切除术患者98例,采取历史对照研究方法,选定2018年3月至2018年12月接受经尿道膀胱癌电切除术患者49例为对照组;2019年1月至2019年11月接受经尿道膀胱癌电切除术患者49例为试验组,比较两组患者术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、首次下床活动时间、住院天数及总费用、并发症发生率(尿路感染、膀胱痉挛、术后出血等)、患者出院前、出院后一个月、三个月的生存质量等指标的差异。结果:(1)通过2轮函询,形成经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案,共包含包含51个条目(Ⅰ级条目3个,Ⅱ级条目13个,Ⅲ级条目35个)。(2)试验组在术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、首次下床活动时间、住院天数及总费用均优于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义。(3)试验组在尿路感染的发生率与对照组相比,P>0.05,差异无统计学意义。试验组在膀胱痉挛、术后出血的发生率与对照组相比,P<0.05,差异有统计学意义。(4)试验组在出院前、出院后一个月生存质量的7个功能领域(身体功能、角色功能、情感功能、社会功能、认知功能、性功能、对将来的担心)和总体健康水平领域得分均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;试验组在出院前、出院后一个月生存质量的7个症状领域(疲乏、恶心呕吐、疼痛、其他症状、尿路症状、肠道症状、治疗相关症状)得分均低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。试验组在出院后三个月生存质量的3个功能领域(躯体功能、认知功能、性功能)得分均高于对照组,P均<0.05,差异具有统计学意义;试验组在出院后三个月生存质量的4个功能领域(角色功能、情感功能、社会功能、对将来的担心)和总体健康状况功能领域与对照组相比,P均>0.05,差异无统计学意义。试验组在出院后三个月生存质量的7个症状领域(疲乏、恶心呕吐、疼痛、其他症状、尿路症状、肠道症状、治疗相关症状)得分均低于对照组,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论:构建的经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案,能够促进患者身体机能和胃肠功能恢复,缩短住院天数,降低医疗费用,降低膀胱痉挛、术后出血的发生率,减轻患者术后不良症状,促进身体各项功能恢复;能够改善患者的总体健康状况,促进患者建立良好的社会关系,提高患者出院前、出院后一个月的生存质量,但无法改善患者出院后三个月的角色功能、情感功能、社会功能、对将来的担心和总体健康状况。
卢智[8](2020)在《加速康复外科在肝囊型包虫病患者围手术期护理中的应用研究》文中提出目的:探讨加速康复外科在肝囊型包虫病患者围手术期护理中的实践效果,为优化肝囊型包虫病患者围手术措施提供临床指导。方法:选择2017年10月2019年2月在新疆某三级甲等医院肝胆包虫科,并符合纳入标准的肝囊型包虫病患者为研究对象,采用类实验研究方法,将2017年10月2018年5月的53例患者分为对照组;2018年6月2019年2月的53例患者分为实验组,对照组采用传统围手术常规护理,实验组采用ERAS围手术期护理。比较两组患者麻醉诱导前焦虑得分、术后不同时点疼痛评分、夜间睡眠时间、基本生活活动能力、营养指标、术后并发症的发生率等。结果:1.一般资料:两组患者性别、年龄、职业等一般资料比较,差异无统计意义(P>0.05),具有可比性;2.两组患者麻醉诱导前的SAS评分,差异具有统计学意义(P<0.05);3.两组患者疼痛相关结局指标:两组患者术前、术后24h、48h、72h的疼痛评分及住院患者疼痛护理满意度的得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);4.两组患者术后24h、48h、72h的夜间睡眠时间差异具有统计学意义(P<0.05);5.两组患者基本生活活动能力评分(Barthel Index评分),差异具有统计学意义(P<0.05);6.术后康复指标:两组患者术前1d和术后第7d的外周血营养代谢指标视黄醇结合蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、铁蛋白及第7d AST?ALT,差异具有统计学意义(P<0.05);7.两组患者肛门排气、排便时间、首次下床时间,差异具有统计学意义(P<0.05);8.并发症:实验组患者发生胆漏、出血、感染的人数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);9.两组患者住院费用、住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS运用于肝囊型包虫病患者围手术期护理是安全有效的,ERAS围手术期护理不仅有效提高了患者术后夜间睡眠时间,同时缩短术后进食时间,有助于患者术后体力恢复,增强基本生活活动能力,降低术后并发症发生,缩短住院时间,减少住院费用,最终促进患者快速康复。
金晓灵,吴兆琴,姜超,陶钊[9](2020)在《基于共词分析的围手术期护理研究热点探讨》文中指出目的采用共词分析法对国内围手术期护理研究的相关文献进行分析,探讨围手术期护理的研究热点。方法以中国知网(CNKI)作为检索数据库,检索时间段为2016年4月-2019年4月、主题词为"围手术期"和"护理"的文献,采用共词分析方法,利用Bicomb软件、SPSS 18.0软件进行统计分析,并生成聚类分析树状图。结果提取高频关键词共22个。近三年我国围手术期护理研究热点可归纳为5个主题:快速康复外科护理理念在腹部手术围术期应用研究、临床护理路径在围手术期的应用研究、心理护理联合健康教育在围术期护理中的应用研究、综合护理与癌症患者生活质量研究、围手术期循证护理研究。结论我国围手术期护理文献研究主要集中在快速康复护理、临床护理路径、心理护理、健康教育以及围术期循证护理的相关研究方面。
王旭华[10](2019)在《急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系的构建》文中研究指明目的本研究旨在通过确立影响急诊断指再植患者手术过程中护理安全的各级因素,构建出一套相对完善的急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系。进一步规范在医学学科亚专业细分下,特殊类别手术患者手术室护理安全评估的内容和要素,为建立急诊断指再植手术患者安全保障体系提供管理工具,为临床护理工作者建立其它类别手术患者的护理安全评估指标体系提供参考。为手术室管理者有效落实手术室环境下的《患者十大安全目标》提供具体的内容依据,体现手术室“安全文化”、确保急诊断指再植患者手术过程中的护理安全,为断指的成活提供必要的保障。方法1.通过文献回顾,全面总结急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系的相关研究,并在后续的研究中对文献进行更新和补充。2.通过对急诊断指再植患者近两年在手术过程中发生的护理不良事件进行回顾性分析,结合手术室护士和急诊断指再植患者手术室护理安全认知质性访谈的结果,并借鉴国内外护理安全评估指标体系构建经验,课题小组初步拟定急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系框架。3.采用德尔菲法,对16名三级骨科专科医院医疗、麻醉、护理专家进行函询论证,确立具有专科特色的急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系。结果构建了包含3个一级指标,12个二级指标,55个三级指标在内的急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系。函询专家的积极系数为100%,权威程度系数为0.88。2轮函询后,16名专家一致认同一级指标的合理性,二、三级指标重要程度的变异系数分别为0.00-0.11和0.00-0.15,二、三级指标权重的变异系数分别为0.00-0.1 1和0.00-0.22,均小于0.25。结论构建的急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标,突显出了急诊再植手术的专科特色,针对性较强,将安全管理融入急诊再植手术过程的各个环节,实现断指再植患者安全管理系统化、科学化、规范化、精细化,确保急诊断指再植患者手术期安全,为临床管理者提供了一套具有可操作性的评估工具。
二、围手术期护理理念、内涵和进展(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、围手术期护理理念、内涵和进展(论文提纲范文)
(2)护士主导的白内障日间手术术前评估项目的构建研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
常用缩写词中英文对照表 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究现状 |
1.3 研究目的及意义 |
1.4 操作性定义和理论框架 |
1.5 研究步骤 |
1.6 技术路线 |
第二章 初步构建白内障日间手术术前评估项目 |
第一节 相关指南内容分析及质量评价 |
1.1 研究目的 |
1.2 对象与方法 |
1.3 研究结果 |
1.4 讨论 |
第二节 编制白内障日间手术术前评估项目 |
2.1 研究过程 |
2.2 数据统计分析 |
2.3 质量控制 |
2.4 结果 |
2.5 讨论 |
2.6 小结 |
第三章 白内障日间手术术前评估项目的验证 |
1 研究对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 样本量 |
1.3 研究方法 |
2 研究内容 |
2.1 研究工具 |
2.2 资料收集 |
2.3 统计分析 |
2.4 质量控制 |
2.5 伦理原则 |
3 研究结果 |
3.1 研究对象一般资料 |
3.2 评估项目的条目再筛选及信效度检验 |
4 讨论 |
4.1 量表的筛选及评测 |
4.2 量表内涵的意义 |
4.3 量表的应用价值及推广 |
4.4 小结 |
第四章 结论及展望 |
1 研究成果 |
2 研究的创新性及局限性 |
2.1 创新性 |
2.2 局限性 |
3 研究展望 |
参考文献 |
综述 护士主导术前评估的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(3)胰十二指肠切除患者围手术期营养管理方案的构建(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
1 引言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 PD患者营养风险评估 |
1.2.2 PD患者围手术期营养支持 |
1.2.3 临床实践中存在的问题 |
1.3 研究目的与意义 |
1.4 研究内容与方法 |
1.5 技术路线 |
2 相关概念 |
2.1 专业相关概念 |
2.1.1 围手术期 |
2.1.2 胰十二指肠切除术 |
2.2 循证护理概念 |
2.3 德尔菲法相关概念 |
3 基于循证初步构建营养管理方案 |
3.1 成立课题小组 |
3.2 文献检索 |
3.2.1 检索数据库 |
3.2.2 文献检索词 |
3.2.3 文献检索策略 |
3.3 文献筛选 |
3.3.1 文献纳入标准 |
3.3.2 文献排除标准 |
3.3.3 文献筛选流程 |
3.4 文献质量评价及资料提取 |
3.4.1 文献质量评价 |
3.4.2 资料提取内容 |
3.5 研究结果 |
3.5.1 文献检索结果 |
3.5.2 文献资料提取、质量评价及证据总结结果 |
3.5.3 初步拟定PD患者围手术期营养管理方案 |
4 基于德尔菲法确立营养管理方案 |
4.1 研究目的 |
4.2 研究方法 |
4.2.1 拟定专家函询问卷 |
4.2.2 选择函询专家 |
4.2.3 进行专家函询 |
4.2.4 条目筛选标准 |
4.3 统计方法 |
4.3.1 专家一般资料 |
4.3.2 专家积极程度 |
4.3.3 专家权威程度 |
4.3.4 专家意见集中程度 |
4.3.5 专家意见协调程度 |
4.4 研究结果 |
4.4.1 函询专家基本情况 |
4.4.2 专家积极程度 |
4.4.3 专家权威程度 |
4.4.4 专家意见协调程度 |
4.4.5 专家意见集中程度 |
4.4.6 第1 轮条目修改 |
4.4.7 第2 轮条目修改 |
4.5 形成最终的营养管理方案 |
5 讨论 |
5.1 该方案对临床的实践意义分析 |
5.2 研究方法的科学性分析 |
5.3 研究方法的可靠性分析 |
5.3.1 专家代表性及权威程度 |
5.3.2 专家积极程度 |
5.3.3 专家意见协调程度 |
5.3.4 专家意见集中程度 |
5.3.5 第1 轮函询条目修改分析 |
5.3.6 第2 轮函询条目修改分析 |
5.4 PD患者围手术期营养管理方案内容分析 |
5.4.1 PD患者营养管理运作模式 |
5.4.2 PD患者术前营养干预 |
5.4.3 PD患者术后营养干预 |
5.4.4 营养支持的监测与护理 |
6 小结 |
6.1 结论 |
6.2 研究创新点 |
6.3 本研究不足和展望 |
附录 |
参考文献 |
综述 胰十二指肠切除患者营养管理的研究现状 |
参考文献 |
读研期间研究成果 |
致谢 |
(5)快速康复护理在视网膜脱离患者围手术期的应用效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
前言 |
文献综述 |
1 快速康复外科的概念 |
2 快速康复护理的概念 |
3 快速康复护理的产生背景 |
4 快速康复护理的研究进展 |
5 快速康复护理在视网膜脱离患者围手术期的应用及展望 |
试验研究 |
1 研究目的 |
2 研究对象 |
3 研究方法 |
4 观察指标 |
结果 |
1 患者的一般资料 |
2 观察指标 |
讨论 |
1 患者的一般资料方面 |
2 患者术后疼痛评分方面 |
3 患者入院、出院当日视力对比方面 |
4 患者术后并发症发生率方面 |
5 患者术前术后SAS、SDS评分方面 |
6 患者术后俯卧位依从率方面 |
7 患者住院时间方面 |
8 患者住院总费用方面 |
9 患者满意度方面 |
10 未来发展方向 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
附录 |
附录A VAS视觉模拟评分表 |
附录B 焦虑自评量表 |
附录C 视网膜脱离患者护理工作满意度调查表 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(6)老年乳腺癌围手术期护理实践方案的初步构建(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
缩略词表 |
第一部分 绪论 |
1 研究背景 |
2 国内外研究现状 |
3 研究设计 |
第二部分 证据的生成 |
第一阶段 老年乳腺癌围术期护理指南检索 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 资料分析 |
4 结果 |
5 讨论及对进一步研究的启示 |
第二阶段 老年乳腺癌围术期护理的体验及需求 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第三部分 证据的综合 |
第一阶段 老年乳腺癌围术期护理聚焦问题证据总结 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 资料提取和分析 |
4 结果 |
第二阶段 老年乳腺癌患者围术期信息需求特点 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 统计学方法 |
4 结果 |
5 讨论 |
6 证据条目总结 |
第三阶段 确立《老年乳腺癌围手术期护理实践方案》 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第四部分 小结 |
参考文献 |
附录 |
附录一 伦理审核结果 |
附录二 访谈知情同意书 |
附录三 老年乳腺疾病患者围术期信息需求问卷 |
附录四 第一轮专家咨询表 |
附录五 第二轮专家咨询表 |
附录六 老年乳腺癌围手术期护理实践方案 |
致谢 |
学术论文和科研成果 |
(7)ERAS理念在经尿道膀胱癌电切除术患者围术期护理中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词 |
前言 |
1 研究背景 |
1.1 国外基于ERAS理念在经尿道膀胱癌电切除术围术期护理领域研究现状 |
1.2 国内基于ERAS理念在经尿道膀胱癌电切除术围术期护理领域研究现状 |
2 研究目的及意义 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究意义 |
3 研究内容 |
3.1 基于ERAS理念构建经尿道膀胱癌电切除术患者围术期护理方案 |
3.2 经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案应用效果研究 |
第一部分 构建经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案 |
1 文献回顾 |
1.1 检索策略 |
2 研究步骤 |
2.1 设立ERAS课题研究组 |
2.2 Delphi专家函询法 |
3 质量控制 |
4 统计分析 |
5 研究结果 |
5.1 第一轮专家函询结果 |
5.2 第二轮专家函询结果 |
6 专家函询修改条目 |
6.1 第一轮专家函询修改条目 |
6.2 第二轮专家函询的结果 |
6.3 两轮专家函询结果 |
7 讨论 |
7.1 Delphi专家函询结果的可靠性分析 |
7.2 Delphi专家函询在ERAS围术期护理方案中的意义 |
7.3 经尿道膀胱癌电切除术围术期ERAS护理方案构建内容分析 |
第二部分 经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案应用效果研究 |
1 研究对象 |
1.1 纳入与排除标准 |
2 研究方法 |
2.1 样本量计算 |
2.2 研究设计 |
2.3 干预措施 |
2.4 观察指标 |
2.5 测量工具 |
2.6 资料收集 |
3 质量控制 |
4 统计分析 |
5 技术路线图 |
6 结果 |
6.1 两组患者一般资料比较 |
6.2 两组患者术后相关指标比较 |
6.3 两组患者住院天数及总费用的比较 |
6.4 两组患者术后并发症发生率的比较 |
6.5 两组患者生存质量的比较 |
7 讨论 |
7.1 经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案,能够改善患者的胃肠功能 |
7.2 经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案,能够改善患者运动机能,促进早期下床活动 |
7.3 经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案,能够缩短患者住院时间,节约住院费用 |
7.4 经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案,能够减少患者术后并发症的发生率 |
7.5 经尿道膀胱癌电切除术患者ERAS围术期护理方案,能够提高患者出院前、出院后一个月的生存质量,但无法改善患者出院后三个月的角色功能、情感功能、社会功能、对将来的担心和总体健康状况 |
第三部分 结论 |
第四部分 创新和不足 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间取得的科研成果 |
致谢 |
(8)加速康复外科在肝囊型包虫病患者围手术期护理中的应用研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1.研究对象 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 脱落标准 |
2.研究方法 |
2.1 研究类型 |
2.2 样本量估算 |
2.3 研究工具 |
2.4 干预措施 |
2.5 评价指标 |
2.6 资料收集 |
2.7 伦理原则 |
3.质量控制 |
3.1 课题设计阶段 |
3.2 干预实施阶段 |
3.3 数据处理 |
4.统计方法 |
5.技术路线 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
(9)基于共词分析的围手术期护理研究热点探讨(论文提纲范文)
1 数据来源与研究方法 |
1.1 文献来源 |
1.2 研究方法 |
2 结果 |
2.1 高频关键词 |
2.2 构建矩阵 |
2.3 聚类分析 |
3 讨论 |
3.1 快速康复外科护理理念在腹部手术围术期的应用研究 |
3.2 临床护理路径在围手术期的应用研究 |
3.3 心理护理联合健康教育在围手术期护理中的应用研究 |
3.4 综合护理与癌症患者生活质量的研究 |
3.5 围手术期循证护理的应用研究 |
(10)急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系的构建(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 概述 |
一、相关概念界定 |
(一) 急诊手术 |
(二) 断指与断指再植 |
(三) 手术室护理 |
(四) 护理安全评估 |
(五) 指标体系 |
二、国内外研究现状 |
(一) 国外的研究现状 |
(二) 国内的研究现状 |
三、理论基础 |
四、研究目的及内容 |
(一) 研究目的 |
(二) 研究内容 |
五、研究的技术路线 |
第二部分 初步构建急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标 |
一、研究过程和方法 |
(一) 文献分析法 |
(二) 不良事件回顾性分析 |
(三) 质性研究 |
1. 访谈对象 |
2. 资料收集 |
3. 资料分析 |
4. 质量控制 |
5. 伦理问题 |
二、研究结果 |
(一) 文献分析结果 |
(二) 不良事件回顾性分析结果 |
1. 护理不良事件类型及伤害程度 |
2. 护理不良事件的相关因素 |
(三) 质性研究结果 |
1. 手术室护士访谈结果 |
2. 手术患者访谈结果 |
三、初步拟定急诊断指再植手术室护理安全评估指标体系 |
第三部分 基于德尔菲法确立急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系 |
一、指标体系的构建原则 |
(一) 客观性原则 |
(二) 完整性原则 |
(三) 专科性原则 |
(四) 实用性原则 |
(五) 可操作性原则 |
二、德尔菲专家函询法的实施 |
(一) 德尔菲专家函询法概述 |
(二) 遴选函询专家 |
(三) 德尔菲专家函询法概述 |
(四) 调查实施 |
(五) 调查数据的统计分析 |
(六) 质量控制 |
三、咨询专家的基本信息及结果分析 |
(一) 咨询专家的基本信息 |
(二) 专家的积极性系数 |
(三) 专家的权威程度 |
1. 专家判断依据的自我评价 |
2. 专家对问题熟悉程度的自我评价 |
四、指标条目专家咨询结果与分析 |
(一) 第一轮一级指标专家咨询意见 |
(二) 第一轮二级指标专家咨询意见 |
(三) 第一轮三级指标专家咨询意见 |
(四) 第二轮专家咨询结果与分析 |
五、指标权重专家咨询结果与分析 |
(一) 第一轮一级指标权重咨询结果 |
(二) 第一轮二级指标权重咨询结果 |
(三) 第一轮三级指标权重咨询结果 |
(四) 第二轮二三级指标权重咨询结果 |
急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系终稿 |
第四部分 讨论与分析 |
一、评估指标体系的科学性和可靠性 |
二、评估指标体系的内容分析 |
(一) 指标体系涵盖内容较全面 |
(二) 专科相关指标重要性分析 |
1. 一级指标 |
2. 二三级指标 |
三、急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系构建的意义 |
四、本研究的局限性 |
五、今后工作的展望 |
结论 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
文献综述 |
参考文献 |
四、围手术期护理理念、内涵和进展(论文参考文献)
- [1]加速康复外科护理模式在神经外科围手术期的应用现状[J]. 马捷,冯英璞,王琳. 中国实用护理杂志, 2021(28)
- [2]护士主导的白内障日间手术术前评估项目的构建研究[D]. 唐昕宇. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]胰十二指肠切除患者围手术期营养管理方案的构建[D]. 刘舒. 湖州师范学院, 2021(09)
- [4]肾移植加速康复外科方案的构建与应用研究[J]. 杨娇弟,朱茜,张思思,陈茸. 中国基层医药, 2020(20)
- [5]快速康复护理在视网膜脱离患者围手术期的应用效果研究[D]. 齐玉. 长春中医药大学, 2020(09)
- [6]老年乳腺癌围手术期护理实践方案的初步构建[D]. 奚凯雯. 上海交通大学, 2020(01)
- [7]ERAS理念在经尿道膀胱癌电切除术患者围术期护理中的应用研究[D]. 王会杰. 南京中医药大学, 2020(08)
- [8]加速康复外科在肝囊型包虫病患者围手术期护理中的应用研究[D]. 卢智. 新疆医科大学, 2020(07)
- [9]基于共词分析的围手术期护理研究热点探讨[J]. 金晓灵,吴兆琴,姜超,陶钊. 中国临床护理, 2020(01)
- [10]急诊断指再植患者手术室护理安全评估指标体系的构建[D]. 王旭华. 浙江中医药大学, 2019(08)