亚急性甲状腺炎30例临床分析

亚急性甲状腺炎30例临床分析

一、亚急性甲状腺炎30例临床分析(论文文献综述)

余丹丹,潘研,陈亚琳,闫诏,张胜威,燕树勋[1](2021)在《中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效的Meta分析》文中指出目的:评价中药内服联合外敷治疗亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)的安全性及疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of science、Cochrane Library 6个电子数据库(截止日期2020年3月3日),查找所有应用中药内服外敷治疗亚甲炎的临床随机对照试验。由2名研究者独立对纳入研究进行资料提取和方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入25项研究,共1 938例受试者。Meta分析结果显示,中药内服外敷联合治疗亚甲炎与单纯中/西药组相比,临床疗效更加确切(P <0.000 01),更能改善中医证候积分,降低游离甲状腺素,降低促甲状腺激素,降低血沉,同时还可缩短甲状腺疼痛、肿大、退热的时间。结论:中药内服联合外敷治疗亚甲炎临床效果优于单纯西/中药治疗,本研究纳入样本量少、文献质量一般,需高质量、大样本的临床随机对照试验进一步验证。

钟丽丽[2](2021)在《不同疗程糖皮质激素治疗中、重型亚急性甲状腺炎的效果比较》文中提出目的探讨不同疗程糖皮质激素治疗中、重型亚急性甲状腺炎患者的效果。方法选取2018年10月—2019年10月新余市人民医院收治的60例中、重型亚急性甲状腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者接受糖皮质激素治疗,疗程为8周;观察组患者接受糖皮质激素治疗,疗程为6周。比较两组患者的临床疗效、不良反应(体重增加、面部痤疮与消化道不适)发生情况、治疗依从性与复发情况。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中、重型亚急性甲状腺炎患者应用糖皮质激素治疗8周与治疗6周,均可取得理想成效,但治疗6周能够提高患者的依从性,且有助于降低不良反应发生率,具有一定的可行性。

巩志红[3](2021)在《郭俊杰治疗亚急性甲状腺炎用药规律及经验总结》文中指出目的:通过临床跟师学习,查阅相关资料,收集相应临床病历,运用中医传承辅助系统(V2.5)对郭俊杰教授治疗亚急性甲状腺炎的方药进行数据挖掘,并与临床辨证相结合,从而分析、总结郭俊杰教授治疗本病的经验,为临床治疗亚急性甲状腺炎提供一种新的方法和依据。方法:1.通过临床跟师学习,熟悉亚急性甲状腺炎的分型表现,收集亚急性甲状腺炎的住院病历及门诊病历,并对相关病历进行梳理、分析,结合纳入标准筛选出符合要求的郭教授治疗亚急性甲状腺炎的120例有效处方;2.将筛选出的符合纳入标准的郭教授治疗亚甲炎的120例有效处方,逐条录入中医传承辅助系统软件中,得出处方的证型分布,本病常用药物的使用频次、四气五味、归经及潜在药物组合等。结果:本次研究收集符合纳入标准的有效处方共120例,根据结果显示:1.本病证型频次由高到低依次为:外感热毒证(54.17%)、肝郁化火证(22.5%)、脾肾阳虚证(12.5%)、痰瘀互结证(10.83%);2.郭教授在此期间治疗亚甲炎使用中药共78味,使用频次在50次以上的药物共15味,按总频次从高到低排序,位于前十位的中药是:连翘、金荞麦、赤芍、牡丹皮、蒲公英、玄参、浙贝母、郁金、柴胡、夏枯草;3.药物在四气方面所占比重由高到低排序为:寒(53.99%)、温(24.6%)、凉(10.91%)、平(10.18%)、热(0.31%)。五味各占比重由高到低为:苦(44.32%)、辛(26.87%)、甘(19.55%)、酸(3.66%)、涩(2.88%)、咸(2.72%);4.药物归经占比前六位的依次为:肺、肝、胃、心、脾、肾;5.通过运用聚类分析,共得出7组药物的核心组合,并由此演变为7首新处方。结论:1.郭俊杰教授已有三十余年临床诊疗经验,熟谙经典,对本病有自己独到的认识和见解。郭教授坚持“祛邪扶正,清补兼施”的八字方针,主张从气血津液理论对本病进行辨证,认为“毒邪、气滞、血瘀、痰凝”为本病的主要病理因素,本病的病机主要为内外合邪,虚实夹杂。主张对本病进行分期论治,常分为急性期(外感热毒证、肝郁化火证)和恢复期(脾肾阳虚证、痰瘀互结证)。在用药方面,“辛、苦”并用,并以寒性药物为主,常归肺、肝、胃经,并由此开发出7首治疗亚甲炎的新处方,为临床治疗本病提供一种新的思路和参考。2.学生平时主观感悟与客观分析结果可能存在一定出入,但中医讲求临床诊疗中应做到对“证”用药,切忌套用客观分析所得结果。

朱昱霖[4](2020)在《消瘿止痛汤治疗亚急性甲状腺炎热毒蕴结证的临床研究》文中指出目的:对消瘿止痛汤治疗亚急性甲状腺炎(热毒蕴结证)进行临床观察,评估其治疗效果及可行性、安全性,从而进一步探讨相关机理,为临床运用提供依据。方法:收集就诊于山西中医药大学附属医院内分泌科的亚急性甲状腺炎热毒蕴结证患者60例,并将其随机分为治疗组、对照组各30例。对照组给予醋酸泼尼松片治疗,治疗组在对照组的基础上给予消瘿止痛汤治疗,共治疗2个疗程(8周)。治疗后收集资料,观察治疗前后两组患者临床症状、甲状腺功能、红细胞沉降率的变化情况及不良反应,评价两组的有效性及安全性。结果:1.甲状腺肿大情况改善比较:两组治疗后甲状腺肿大情况均得到改善,治疗组较对照组更能改善甲状腺肿大情况(P<0.05)。2.疼痛消失时间比较:治疗组疼痛消失时间为4.93±1.05天,对照组疼痛消失时间为6.21±1.37天,对照组颈部疼痛消失时间多于治疗组,对比差异明显(P=0.001<0.05)。3.实验室指标比较:对治疗8周后两组实验室指标(甲状腺功能三项、红细胞沉降率)进行组内比较,结果均为P<0.01,说明治疗组和对照组均可以改善甲状腺功能和红细胞沉降率,有统计学意义。对两组治疗后甲状腺功能进行组间比较,发现P均>0.05,说明治疗8周后两组甲状腺功能指标没有差异;对两组治疗后红细胞沉降率(ESR)进行比较,有统计学差异(P<0.05)。4.中医证候疗效比较:对照组有效率为78.57%,治疗组有效率为96.55%,两组中医证候疗效有统计学差异(P<0.05)。5.总体疗效比较:对照组有效率为75.00%,治疗组有效率为89.65%,两组进行比较后发现有统计学差异(P<0.05)。6.副反应率比较:治疗组出现激素相关副反应1例,副反应比率为3.45%;对照组出现副反应6例,副反应比率为21.43%,两组进行比较后发现有统计学差异(P<0.05)。结论:结果表明消瘿止痛汤联合泼尼松在改善亚甲炎患者颈前疼痛、颈前肿胀等主要症状上疗效显着,可以降低红细胞沉降率、改善患者的甲状腺功能,促进患者甲状腺功能的恢复,减轻患者的痛苦,提高生活质量,无肝肾功能损害,较单独泼尼松治疗优势显着,临床应用前景广泛。

姚梦恬[5](2020)在《解毒通络消瘿止痛方治疗亚急性甲状腺炎临床研究》文中认为目的:通过比较解毒通络消瘿止痛方(气郁火旺证)与布洛芬缓释胶囊(芬必得)对于亚急性甲状腺炎的治疗效果,探讨解毒通络消瘿止痛方对于亚急性甲状腺炎治疗优势与安全性。通过分析两组患者亚急性甲状腺炎的复发率与甲减的发生率,探讨与布洛芬缓释胶囊相比,解毒通络消瘿止痛方对于患者亚急性甲状腺炎复发率与亚急性甲状腺炎后甲减发生率的影响。方法:选取就诊于吉林省中医院门诊符合入组标准的的亚急性甲状腺炎患者62例(脱落1例),将患者随机分为两组:对照组30例,治疗组31例。对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组给予解毒通络消瘿止痛方治疗(若甲状腺毒症明显,加用盐酸普萘洛尔片(心得安)10mg口服,每日3次),均连续观察4周。观察两组患者治疗前与治疗后的疼痛天数、甲状腺肿大程度、发热时间、中医证候积分、实验室检查指标。比较两组患者治疗后的疼痛天数、甲状腺肿大程度、发热时间、中医证候积分、实验室检查指标、不良反应发生率、普萘洛尔使用率。连续门诊或电话随访患者3月,观察对照组患者及治疗组患者亚急性甲状腺炎复发率与甲减发生率。数据采用SPSS 21.0进行统计分析,P值小于0.05被认为具有显着的统计学意义。结果:治疗前,对照组与治疗组入组患者的基线水平无明显统计学差异。对照组患者治疗前后,患者疼痛天数、甲状腺肿大程度、发热时间、中医证候积分、FT3、FT4、TSH、血沉比较均有显着差异(P<0.05)。对于治疗组,治疗前后的疼痛天数、甲状腺肿大程度、发热时间、中医证候积分、FT3、FT4、TSH、血沉比较均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,治疗组患者的疼痛天数、甲状腺肿大程度、中医证候积分、TSH、疾病疗效、中医证候疗效均有显着差异(P<0.05),而治疗后两组发热时间、FT3、FT4、血沉比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分析对照组及治疗组患者的不良反应发生率与普萘洛尔使用率,治疗组较对照组均显着下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3月后,统计两组患者亚急性甲状腺炎复发率与甲减发生率,统计学显示治疗组患者的亚急性甲状腺炎复发率较对照组显着降低(P<0.05),两组甲减发生率比较无显着性差异(P>0.05)。结论:与非甾体抗炎药(芬必得)治疗亚急性甲状腺炎相比,解毒通络消瘿止痛方治疗亚急性甲状腺炎临床效果更好、不良反应发生率低、亚急性甲状腺炎复发率低、有更低的甲减发生率,值得临床推广。

余悦[6](2020)在《刘喜明从“邪郁少阳”论治亚急性甲状腺炎(急性期)87例临床总结》文中提出目的通过刘喜明教授治疗87例亚急性甲状腺炎(Subacute thyroiditis,SAT)急性期患者的临床观察,总结导师从“邪郁少阳”论治SAT的临床经验。从“邪郁少阳”探讨SAT急性期的病因病机,丰富中医理论,为纯中药治疗SAT提供依据。方法1.病例来源:从导师刘喜明教授病例库中提取2012年1月至2020年1月诊断为SAT的门诊病例。筛选辨证属“邪郁少阳”证,符合纳入标准及排除标准者,共87例。2.资料收集:基于真实情景记录病例数据,包括:一般资料、临床症状、理化指标、治疗史、既往史、伴随症状及体征、中医辨证及方药等,选取0周、4周、8周、12周作为分析节点。3.统计分析:病例资料录入Excel 2017,建立数据库,使用SPSS 22.0,采用自身前后对照的统计分析方法。中药处方数据录入“中医传承辅助系统(V2.5)”进行统计分析。结果1.一般资料:87例SAT患者中,男性16例(18.39%),女性71例(81.61%),男女之比约1:4。平均年龄46.03±9.90岁,41~50岁者居多,共35例(40.23%),其次为31~40岁者,共26例(29.89%)。发病季节春季最多(34.48%),其次为秋季(25.29%)。67.82%的患者既往接受激素、非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物治疗。2.临床表现:(1)甲状腺疼痛:87例患者中,85例(97.70%)存在甲状腺部位疼痛。其中双侧疼痛者13例(15.29%),仅左侧疼痛者9例(10.59%),仅右侧疼痛者25例(29.41%),38例(44.71%)有转移疼痛(由右及左者15例,由左及右者23例);21例(24.71%)有放射痛(11例放射至耳部,6例放射至咽部,2例放射至下颌部,2例放射至头部);轻度疼痛者44例(51.76%),中度疼痛者18例(21.18%),重度疼痛者23例(27.06%)。(2)发热:87例患者中,发热53例(60.92%),其中30例(56.60%)低热,15例(28.30%)中热,8例(15.10%)高热,最高体温达39.9℃;20例(37.74%)发热无规律,13例(24.53%)午后发热明显,15例(28.30%)夜间发热明显,5例(9.43%)午后及夜间发热。(3)治疗前后症状变化:87例患者在初诊时主要症状为:甲状腺痛(97.70%)、发热(60.92%)、甲状腺肿(40.23%)、多汗(39.08%)、疲倦乏力(37.93%)、急躁易怒(37.93%)等。末次就诊时,20例(22.99%)患者症状消失,67例(77.01%)患者仍诉不适,频率高于10%的症状包括:多汗(17.24%)、疲倦乏力(16.09%)、口干口渴(14.94%)、心悸心慌(11.49%)、恶寒(10.34%)。3.理化检查:(1)甲状腺功能:87例患者中,一过性甲亢者53例,占60.92%,甲亢时间最短者持续14天,33例(62.26%)在4周内缓解,8周内缓解48例(90.57%);15例出现亚临床甲减,占17.24%;19例出现甲减,占21.84%。(2)血沉:87例患者血沉加快者44例,占50.57%,血沉恢复时间最短者为11天,最长者超过12周(5例,占5.75%),39例平均稳定时间为43.26±17.70天。(3)甲状腺超声:35例提示甲状腺体积增大,52例显示片状低回声区或回声不均,19例局部血流丰富,29例伴见甲状腺结节,1例提示甲状腺术后改变。4.疗效分析:(1)止痛:85例甲状腺疼痛患者服用中药后止痛时间最短者2天,最长者83天,平均26.34±19.30天。(2)退热:53例发热患者退热时间最短2天,其中1例间断发热84天,52例患者平均退热时间16.31±12.21天。(3)症状改善:治疗前症状总积分15.82±7.63,末次治疗时症状总积分2.02±2.58,经配对t检验,差异具有显着统计学意义(P<0.01),疗效指数87.22%(尼莫地平法)。5.用药规律:245张处方中共包含中药136味,药物频次总和为2103次。应用最多的6位的药物(频率>55%)为:连翘(81.63%)、青蒿(71.43%)、柴胡(70.61%)、黄芩(69.39%)、浙贝母(57.14%)、半夏(55.92%)。结论1.基本特征:本病女性高发,男女之比约1:4,多见于31~50岁中青年人群,发病以春季最多。2.病机:SAT急性期符合“邪郁少阳”的病机特点,97.70%患者出现甲状腺部位疼痛,病位在少阳,放射痛或转移性疼痛属少阳郁滞;60.92%的患者发热,规律多为午后或夜间发热,热度或高或低,符合少阳郁热,发热持续时间较长,多无恶寒,或恶寒不明显,乃“邪郁少阳”,不得发越。3.治法方药:依据SAT邪郁少阳证候特点,确立和解少阳、透邪外达、兼以解毒的治疗大法,方药选取小柴胡汤或蒿芩清胆汤加减,常用药物:柴胡、青蒿、黄芩、连翘、浙贝母等。4.止痛退热:单纯中医药治疗具有较好的减轻甲状腺部位疼痛作用,平均止痛时间26.34±19.30天;具有较好退热效果,平均退热时间16.31±12.21天。

颜洁[7](2020)在《柴芩清瘿汤治疗亚急性甲状腺炎(火郁痰阻型)临床观察》文中提出研究目的:观察中药汤剂柴芩清瘿汤治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎患者的中医证候、临床疗效与安全性优势,探寻中医药在治疗亚急性甲状腺炎中新的治疗思路和经验。研究方法:本课题收集2018年12月至2019年12月在云南中医药大学第一附属医院内分泌科就诊的72例火郁痰阻型亚急性甲状腺炎患者,随机将36例纳入治疗组,36例纳入对照组,对照组使用强的松治疗,治疗组在此基础加用柴芩清瘿汤,用药8周后停药,停药后,对两组治疗前后中医证候、血沉、血清甲状腺激素等指标的变化及激素的用量、总有效率及停药4周后的复发率进行统计学分析。研究结果:1.在研究过程中因失联及患者依从性差等原因治疗组脱落3例,最终纳入研究33例;对照组脱落4例,最终纳入研究32例。2.中医证候方面:治疗8周后,治疗组在甲状腺肿、甲状腺疼痛、发热、口干、烦躁、乏力、心悸、多汗等症状的缓解上,中医证候总积分与对照组比较差异有显着统计学意义(P<0.01);在中医单项症状中,发热、震颤等症状治疗组和对照组疗效相当(P>0.05),治疗组在甲状腺肿、甲状腺痛、多汗、乏力、心悸、烦躁、口干症状的改善明显优于对照组(P<0.01)。说明使用激素的基础上加用中药比单纯使用激素更能有效改善临床症状。3.在临床疗效评价上,治疗组与对照组比较有统计学差异,说明中药联合激素治疗能有效提高治疗有效率。4.在血清学指标方面,血沉在治疗前与治疗4周、8周后组内比较均有显着差异(P<0.01),组间比较两组在治疗8周后P>0.05,无统计学意义,说明中药联合激素及单纯应用激素均可有效降低血沉;血清FT4、TSH在治疗前与治疗8周后组内比较均有差异(P<0.05),组间比较无显着性差异(P>0.05),说明治疗组与对照组疗效相当。5.激素用量分析:治疗组激素平均用量与对照组激素平均用量比较有显着统计学差异,说明中药联合激素的用量比单纯应用激素的用量明显减少。6.在复发率及副作用方面:停药4周治疗组复发率6.1%,对照组25%,统计学分析P<0.05,有显着差异,说明柴芩清瘿汤联合激素可以减少停药后的复发率。本研究观察过程中,两组患者均未出现明显不良反应。结论:柴芩清瘿汤联合强的松治疗亚急性甲状腺炎疾病能明显减轻患者的临床症状及体征,并且能够有效降低血沉,减少复发率,同时可以有效减少强的松的用量,从而降低了长期大量激素使用带来的副作用,增加了患者的依从性,在临床上值得推广。

李玉梅[8](2020)在《亚甲康Ⅰ号方治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛证)的临床观察及对SOD的影响》文中进行了进一步梳理目的:本研究以亚甲康Ⅰ号方为研究药物,观察其治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛证)的临床疗效及对SOD的影响,为临床应用提供理论依据。方法:收集符合受试要求的76例亚甲炎患者,应用随机分组法分为两组,治疗组(38例)以亚甲康Ⅰ号方免煎颗粒治疗,对照组(38例)以双氯芬酸钠缓释胶囊治疗;临床试验4周后,观察两组治疗前后临床症状与体征、中医证候积分、血沉(ESR)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清甲状腺素(TSH、FT3、FT4)及相关安全性指标(血常规、肝肾功能等)的变化,通过其症状、实验指标等变化来评判其临床疗效及其副作用,采用统计学软件SPSS25.0进行分析。结果:1.TSH、FT3、FT4比较:治疗后两组患者的TSH、FT3、FT4值均较前明显改善(P<0.05),治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。2.血沉比较:两组患者治疗后的血沉均较前明显降低(P<0.05),治疗组血沉改善度明显优于对照组(P<0.05)。3.超氧化物歧化酶的比较:治疗后两组患者的SOD均明显提升(P<0.05),治疗组SOD的提升程度明显优于对照组(P<0.05)。4.中医症候疗效比较:两组患者治疗后,治疗组中医症候的总有效率为91.89%,对照组为81.08%,经统计分析Z=-2.554,P<0.05,差异有统计学意义,即治疗组的中医症候疗效明显优于对照组。5.总疗效比较:两组患者治疗后,治疗组、对照组的总有效率分别为89.19%、78.38%,经统计分析,治疗组的总疗效明显优于对照组(P<0.05)。6.中医症候积分比较:两组患者治疗后中医症候积分较前均明显降低(P<0.05),治疗组中医症候降低的程度明显优于对照组(P<0.05)。7.安全性指标的比较:两组的安全性指标治疗前后无明显变化,皆在正常范围内。结论:1.亚甲康Ⅰ号方可明显改善亚急性甲状腺炎(热毒壅盛证)患者的临床症状,临床使用未见不良反应,值得进一步推广应用。2.亚甲康Ⅰ号方对于热毒壅盛型亚急性甲状腺炎患者的疗效显着,可提升TSH、血清SOD,降低FT3、FT4及ESR值。

王彤[9](2020)在《亚甲康Ⅱ方治疗亚急性甲状腺炎(气郁火旺型)的临床观察及对C-反应蛋白影响的研究》文中认为目的:本课题选择亚甲康Ⅱ方作为研究药物,通过观察亚急性甲状腺炎患者治疗前后临床症状、实验室指标及C-反应蛋白的变化,评价亚甲康Ⅱ方的临床疗效,为亚甲康Ⅱ方进一步开发和利用积累临床资料,也为中医药治疗亚急性甲状腺炎提供新的思路及方法。方法:将2018年3月-2019年12月期间在甘肃省中医院就诊的气郁火旺型亚甲炎的患者,随机分为治疗组和对照组各38例。对照组予双氯芬酸钠胶囊口服,治疗组予亚甲康Ⅱ方免煎颗粒口服,4周为一个疗程,一个疗程后评价两组疗效。通过观察治疗前后两组患者的中医证候积分、血清甲状腺激素水平,C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及相关安全性指标(血常规、肝肾功能等)的变化,最后进行临床疗效及安全性评价。结果:1.治疗前对两组性别、年龄、TSH、FT3、FT4、ESR、CRP、中医症候评分进行统计学分析,差异无显着性(P>0.05),具有可比性。2.甲状腺激素水平(TSH、FT3、FT4):与治疗前相比,两组患者的TSH值水平均有上升、FT3、FT4值均有下降,差异具有显着性(P<0.05);且治疗组的甲状腺激素水平改善程度明显优于对照组,差异具有显着性(P<0.05)。3.血沉(ESR):与治疗前相比,两组患者的ESR水平均有下降,差异具有显着性(P<0.05);且治疗组ESR的下降程度比对照组更为明显,差异具有显着性(P<0.05)。4.C-反应蛋白(CRP):与治疗前相比,两组患者的CRP水平均有下降,差异具有显着性(P<0.05);且治疗组CRP的下降程度比对照组更为明显,差异具有显着性(P<0.05)。5.中医症候评分:治疗后两组患者的中医症候总评分均有所下降,差异具有显着性(P<0.05);治疗组中医症候总评分下降程度明显优于对照组,差异具有显着性(P<0.05)。6.中医症候疗效:治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为80.56%,治疗组治疗效果优于对照组,差异具有显着性(P<0.05)。7.总疗效:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为80.56%,治疗组治疗效果优于对照组,差异具有显着性(P<0.05)。8.安全性评价:两组患者在治疗前后均进行了安全性指标监测,均未出现明显异常,且受试过程中,未出现其他不良反应。结论:1.与单纯西药组相比,亚甲康Ⅱ方可以有效降低气郁火旺型亚甲炎患者的中医症候积分,明显改善患者的甲状腺局部肿胀、疼痛、发热、心悸、烦躁、口干口苦、肢体疼痛等临床症状。2.与单纯西药组相比,亚甲康Ⅱ方可以有效改善气郁火旺型亚甲炎患者的甲状腺激素水平。3.与单纯西药组相比,亚甲康Ⅱ方可以有效降低气郁火旺型亚甲炎患者的ESR、CRP水平,明显改善机体炎症反应。

朱文远[10](2020)在《亚甲康Ⅲ号方治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎的临床观察及对焦虑抑郁评分的影响》文中认为目的:观察亚甲康Ⅲ号方治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎的临床疗效及安全性,为中医药治疗亚急性甲状腺炎提供有效而安全的治疗方案。方法:将纳入的66例亚急性甲状腺炎患者,随机分成两组,治疗组33例,对照组33例。治疗组治疗方案为:亚甲康Ⅲ号方口服治疗,每日1剂,2次/日,早晚饭后40分钟温服;对照组治疗方案为:双氯芬酸钠缓释胶囊口服治疗,50mg/次,2次/日,饭后口服。治疗疗程为4周。分别记录并对比两组患者治疗前后的数据:红细胞沉降率(ESR)、甲状腺功能(TSH、FT4、FT3)、焦虑抑郁评分(SAS、SDS)、中医证候积分、中医证候疗效、疾病疗效、安全性指标,并进行统计学分析。结果:1.ESR:与治疗前相比,两组患者在治疗后ESR均下降较为明显(P<0.05);而且治疗组ESR下降程度比对照组更显着(P<0.05)。2.TSH、FT4、FT3:与治疗前相比,两组患者在治疗后TSH明显上升,FT4、FT3均明显下降,差异均有统计学意义(P<O.05);且治疗组改善TSH、FT4、FT3的效果更为显着(P<0.05)。3.SAS、SDS评分:与治疗前相比,两组患者在治疗后SAS、SDS评分均明显下降(P<0.05);且治疗组的SAS、SDS评分下降程度更显着(P<0.05)。4.中医证候积分:与治疗前相比,两组患者在治疗后中医证候积分均有所下降(P<O.05);且治疗组中医证候积分下降程度更显着(P<0.05)。5.中医证候疗效评价:在治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别是90.91%、75.76%;二者相比,治疗组证候疗效更显着(P<0.05)。6.疾病疗效评价:在治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别是90.91%、72.73%;二者相比,治疗组疾病疗效更显着(P<0.05)。7.安全性:在治疗后,两组患者血常规、粪常规、尿常规、肝功能、肾功能均在正常范围之内,未见明显异常,且两组患者亦未出现明显的不良反应。结论:1.亚甲康Ⅲ号方治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎安全面有效,可以明显改善患者的临床症状及体征。2.亚甲康Ⅲ号方可以明显改善气郁痰阻型亚急性甲状腺炎患者的实验室指标(ESR、TSH、FT4、FT3),并且可以有效改善患者的焦虑抑郁状况。

二、亚急性甲状腺炎30例临床分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、亚急性甲状腺炎30例临床分析(论文提纲范文)

(1)中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效的Meta分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 文献检索
    1.2 纳入与排除标准
        1.2.1 纳入标准
        1.2.2 排除标准
    1.3 文献筛选与信息提取
    1.4 文献质量评价
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 文献基本情况
    2.2 文献基本特征
    2.3 文献质量评价
        2.3.1 随机序列产生的方式
        2.3.2 分配隐藏
        2.3.3 盲法的实施
        2.3.4 结局数据的完整性
        2.3.5 选择性报告结局
        2.3.6 其他偏倚
    2.4 Meta分析
        2.4.1 临床疗效
        2.4.2 中医证候积分
        2.4.3 甲状腺功能
        2.4.3. 1 游离三碘甲状腺原氨酸
        2.4.3. 2 游离甲状腺素
        2.4.3. 3 促甲状腺激素
        2.4.4 症状消失时间
        2.4.4. 1 疼痛消失时间
        2.4.4. 2 退热时间
        2.4.4. 3 消肿时间
        2.4.5 血沉
        2.4.6 发表性偏倚分析
3 讨论

(2)不同疗程糖皮质激素治疗中、重型亚急性甲状腺炎的效果比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及评价标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者疗效的比较
    2.2 两组不良反应总发生率的比较
    2.3 两组治疗总依从性的比较
    2.4 两组复发率比较
3 讨论

(3)郭俊杰治疗亚急性甲状腺炎用药规律及经验总结(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩略词
前言
临床研究
    1.研究内容
        1.1 研究对象
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
    2.研究方法
        2.1 临床诊疗资料及方药采集
        2.2 数据处理
        2.3 数据录入
        2.4 数据提取
        2.5 数据分析
    3.统计结果
        3.1 处方纳入结果
        3.2 数据统计结果
讨论
    1.郭俊杰教授治疗亚急性甲状腺炎的经验总结
    2 验案举隅
    3.不足与展望
结论
参考文献
文献综述 亚急性甲状腺炎的中西医结合治疗研究进展
    参考文献
致谢
作者简介

(4)消瘿止痛汤治疗亚急性甲状腺炎热毒蕴结证的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
缩略词表
前言
临床研究
    1.临床资料与方法
    2.研究方法
研究结果
    1.一般资料分析
    2.疗效分析
    3.安全性观察
讨论
    1.立论依据
    2.现代医学对亚急性甲状腺炎的认识
    3.祖国医学对亚急性甲状腺炎的认识
    4.导师对亚急性甲状腺炎的认识
    5.立法遣方
    6.药物分析及现代研究
    7.疗效分析
    8.问题与展望
结论
参考文献
附录A
    综述
        参考文献
附录B
    附表1
    附表2
    附表3
    附表4
    附表5
致谢
个人简介

(5)解毒通络消瘿止痛方治疗亚急性甲状腺炎临床研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
英文缩略语
引言
文献综述
    1 中医学对亚急性甲状腺炎的研究进展
        1.1 病名探讨
        1.2 病因病机探究
        1.3 治疗概述
        1.3.1 分期及辨证论治
        1.3.2 内外合治
        1.3.3 中西医结合治疗
    2 西医学对亚急性甲状腺炎的研究进展
        2.1 流行病学
        2.2 病因及发病机制
        2.2.1 病毒感染
        2.2.2 自身免疫
        2.2.3 遗传易感
        2.3 临床表现
        2.4 辅助检查
        2.4.1 实验室检查
        2.4.2 影像学检查
        2.4.3 病理学检查
        2.5 治疗
        2.5.1 常规治疗
        2.5.2 甲状腺局部注射治疗
试验研究
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.2.1 西医诊断标准
        1.2.2 中医辨证标准
        1.3 纳入病例标准
        1.4 排除病例标准
        1.5 脱落病例标准与脱落病例处理
        1.5.1 脱落病例标准
        1.5.2 脱落病例处理
    2 试验方法
        2.1 患者试验分组及随机化方法
        2.2 试验方案
        2.3 试验用药及药品来源
        2.4 观察指标
        2.4.1 一般项目
        2.4.2 疗效性观察
        2.4.3 安全性观测
        2.5 疗效判定标准
        2.5.1 疾病疗效评定标准
        2.5.2 中医证候疗效标准
        2.5.3 相关症状体征评定标准
        2.5.4 实验室指标
        2.5.5 普萘洛尔使用率
        2.5.6 亚甲炎复发率及甲减发生率
        2.6 安全性评价
    3 统计学处理
    4 试验结果
        4.1 一般项目比较
        4.1.1 性别比较
        4.1.2 年龄比较
        4.1.3 病程比较
        4.2 治疗前疗效性指标分析
        4.2.1 中医证候积分比较
        4.2.2 甲状腺肿大程度比较
        4.2.3 实验室指标比较
        4.3 治疗前后观察指标分析
        4.3.1 治疗后对照组与治疗组疾病疗效比较
        4.3.2 治疗后对照组与治疗组中医证候疗效比较
        4.3.3 主要症状体征比较
        4.3.4 治疗前后对照组与治疗组中医证候积分比较
        4.3.5 治疗前后对照组与治疗组实验室指标比较
        4.3.6 普萘洛尔使用率比较
        4.3.7 亚甲炎复发率及甲减发生率比较
        4.4 不良反应观察
讨论
    1 立题依据
    2 解毒通络调瘿法理论探究
    3 解毒通络消瘿止痛方方药分析
        3.1 组方分析
        3.2 单味药研究
    4 结果分析
        4.1 一般情况分析
        4.2 疗效性分析
        4.3 安全性分析
    5 问题与展望
结论
本文创新点
参考文献
附录
致谢
在学期间主要研究成果
个人简介

(6)刘喜明从“邪郁少阳”论治亚急性甲状腺炎(急性期)87例临床总结(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
英文缩略词
第一部分 文献综述
    综述一 AT的中医研究概述
        1 亚急性甲状腺炎的中医病名
        2 SAT的中医病因病机
        3 伏邪理论与邪郁少阳理论探究
        4 SAT的中医治疗思路
        5 本研究是在以往研究基础上的进一步深化和完善
        6 问题与展望
        参考文献
    综述二 SAT的西医研究概述
        1 流行病学
        2 病因及发病机制
        3 临床表现
        4 临床分期
        5 实验室检查
        6 诊断标准
        7 治疗方法
        8 疗效评价
        9 预后
        10 问题与展望
        参考文献
前言
第二部分 87例SAT邪郁少阳证临床总结
    1 对象与方法
        1.1 研究对象
        1.2 研究方法
    2 结果
        2.1 一般资料
        2.2 甲状腺疼痛及发热变化
        2.3 理化检查
        2.4 疗效分析
        2.5 用药分析
    3 讨论
        3.1 SAT临床特征
        3.2 SAT邪郁少阳证理论探讨
    4 典型病例
结语
参考文献
致谢
个人简历

(7)柴芩清瘿汤治疗亚急性甲状腺炎(火郁痰阻型)临床观察(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
英文缩写略词一览表
引言
第一章 临床研究
    一、资料与方法
        1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 病例纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除与脱落致试验终止标准
        2 研究方法
        2.1 治疗方法
        2.2 观察指标
        2.3 疗效评定标准
        2.4 记录不良反应
        2.5 统计学方法
    二、研究结果
        1 一般资料分析
        1.1 两组患者的性别构成比较
        1.2 两组患者的年龄比较
        1.3 两组患者病程的比较
        1.4 治疗前两组血清学指标比较
        1.5 治疗前两组患者中医证候各单项及总积分比较
        2 治疗后结果分析
        2.1 两组患者治疗后血清学结果比较
        2.2 治疗后两组患者中医证候各单项及总积分比较
        3 治疗后激素用量分析
        4 疗效分析
        5 停药后复发率分析
        6 安全性指标
    三、讨论与分析
        1 中医学对亚急性甲状腺炎的认识
        1.1 病因病机
        1.2 辨证论治
        2 现代医学对本病的认识
        2.1 病因及发病机制
        2.2 治疗方法
        3 导师经验及柴芩清瘿汤的研究
        4 主要单味药物的西医药理研究
        5 柴芩清瘿汤在治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻型的优势
        5.1 病证结合,标本同治
        5.2 增效减毒
        6 柴芩清瘿汤对血清学指标的疗效讨论
        6.1 血清FT3、FT4、TSH指标
        6.2 血沉指标
        7 柴芩清瘿汤对中医证候的疗效讨论
        8 柴芩清瘿汤对激素用量的疗效讨论
        9 柴芩清瘿汤对总体疗效的疗效讨论
        10 柴芩清瘿汤对减少复发率的疗效讨论
        11 研究不足及展望
    四、结论
参考文献
第二章 文献综述 亚急性甲状腺炎中西医研究进展
    1 现代医学对亚急性甲状腺炎的研究概述
        1.1 病因和发病机制
        1.1.1 病毒感染学说
        1.1.2 与自身免疫有关
        1.1.3 遗传因素参与
        1.1.4 氧化应激及其他
        1.2 现代医学的治疗
        1.2.1 非甾体消炎类药物(NSAID)
        1.2.2 激素类药物
    2 传统医学对亚急性甲状腺炎的理论探讨
        2.1 中医对亚甲炎病名、病因病机的认识
        2.2 中医学对亚急性甲状腺炎的治则治法
        2.2.1 辨证分型论治
        2.2.2 分期论治
        2.2.3 单方随证加减治疗、中成药及民族医药
    3 结语
    参考文献
附录
    附表1
    附表2
    附表3
    附表4
攻读学位期间发表文章情况
致谢

(8)亚甲康Ⅰ号方治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛证)的临床观察及对SOD的影响(论文提纲范文)

摘要
Abstract
英文缩略词表
前言
临床研究
    1 病例来源
    2 病例选择
        2.1 诊断标准
        2.2 纳入标准
        2.3 排除标准
        2.4 剔除标准
        2.5 脱落标准
        2.6 脱落、失访病例处理方法
    3 研究方法
        3.1 样本量计算
        3.2 分组方法
        3.3 治疗方案
    4 指标的检测
        4.1 基础项目
        4.2 疗效性指标
        4.3 疗效评判标准
        4.4 安全性指标
        4.5 安全性评价
    5 统计学处理
结果
    1 一般情况比较
        1.1 性别比较
        1.2 年龄比较
    2 治疗前两组的比较
        2.1 治疗前TSH、FT3、FT4的比较
        2.2 治疗前血沉的比较
        2.3 治疗前超氧化物歧化酶的比较
        2.4 治疗前中医症候积分的比较
    3 治疗后两组的比较
        3.1 治疗后两组TSH、FT3、FT4的组内、组间比较
        3.2 治疗后两组血沉组内、组间比较
        3.3 治疗后两组SOD组内、组间比较
        3.4 治疗后两组中医症候积分的组内、组间比较
    4 两组疗效比较
        4.1 两组中医症候疗效比较
        4.2 两组总疗效比较
    5 安全性评价
讨论
    1 亚甲炎的西医认识
    2 亚甲炎的中医认识
    3 SOD与亚甲炎的关系探讨
    4 中药抗氧化作用的认可
    5 血沉与亚甲炎的关系探讨
    6 导师治疗热毒壅盛型亚甲炎的理论探讨
        6.1 热毒壅盛形成的机理探讨
        6.2 亚甲康Ⅰ号方方解
        6.3 亚甲康Ⅰ号方中的药对应用
        6.4 亚甲康Ⅰ号方单味药药理分析
    7 结果分析
        7.1 亚甲康Ⅰ号方对亚甲炎患者总疗效分析
        7.2 亚甲康Ⅰ号方对亚甲炎患者中医症候积分及中医症候疗效分析
        7.3 亚甲康Ⅰ号方对亚甲炎患者TSH、FT3、FT4分析
        7.4 亚甲康Ⅰ号方对亚甲炎患者血沉分析
        7.5 亚甲康Ⅰ号方对亚甲炎患者SOD分析
        7.6 安全性分析
    8 结论
    9 问题与展望
参考文献
附录
文献综述 亚急性甲状腺炎的中西医研究进展
    1 西医对亚急性甲状腺炎的研究进展
    2 中医对亚急性甲状腺炎的研究进展
    参考文献
致谢
在学期间主要研究成果

(9)亚甲康Ⅱ方治疗亚急性甲状腺炎(气郁火旺型)的临床观察及对C-反应蛋白影响的研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
前言
第一部分:临床研究
    1 临床资料
        1.1 病例选择
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除标准
        1.6 脱落标准及失访病例处理方法
    2.研究方法
        2.1 样本量的估算
        2.2 病例分组及签署知情同意书
        2.3 治疗方案
        2.4 药物来源
        2.5 疗程
        2.6 观察指标及方法
        2.7 临床疗效评定标准
        2.8 临床研究记录
        2.9 统计学处理
    3.研究结果
        3.1 病例纳入及完成情况
        3.2 一般资料分析
        3.3 治疗前两组患者血清甲状腺激素的比较
        3.4 治疗前两组患者血沉的比较
        3.5 治疗前两组患者C反应蛋白(CRP)的比较
        3.6 治疗前两组患者中医症候积分的比较
        3.7 治疗后两组患者血清甲状腺激素的比较
        3.8 治疗后两组患者血沉的比较
        3.9 治疗后两组患者CRP的比较
        3.10 治疗后两组患者中医症候积分的比较
        3.11 两组患者中医症候疗效比较
        3.12 两组患者总疗效比较
        3.13 安全性分析
    4.讨论
        4.1 现代医学对亚甲炎的认识
        4.2 传统医学对亚甲炎的认识
        4.3 C-反应蛋白与亚甲炎的研究
        4.4 导师学术思想
        4.5 亚甲康方的方义分析
        4.6 亚甲康方的单味药物分析
    5.研究结果分析
        5.1 一般资料分析
        5.2 对甲状腺激素水平的作用分析
        5.3 对ESR、CRP的疗效分析
        5.4 对中医症候的疗效分析
        5.5 对总疗效的分析
        5.6 安全性评价
    6.结语
        6.1 结论
        6.2 不足与展望
参考文献
附录
第二部分 文献综述 亚急性甲状腺炎的中西医研究进展
    1.现代医学对亚急性甲状腺炎的研究
    2.祖国医学对亚急性甲状腺炎的研究
    参考文献
致谢
在学期间主要研究成果

(10)亚甲康Ⅲ号方治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎的临床观察及对焦虑抑郁评分的影响(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
缩略词表
前言
临床资料
    1 研究对象
    2 诊断标准
        2.1 西医诊断标准
        2.2 中医诊断标准
        2.3 纳入标准
        2.4 排除标准
        2.5 剔除标准
        2.6 脱落标准及处理
研究方法
    1 样本量估算
    2 病例分组
    3 治疗方案
        3.1 基础治疗
        3.2 药物治疗
    4 指标观察
        4.1 一般资料
        4.2 安全性指标
        4.3 疗效判定指标
    5 疗效判定标准
        5.1 疾病疗效判定标准
        5.2 证候疗效判定标准
        5.3 安全性评价标准
    6 统计学处理
    7 技术路线图
研究结果
    1 病例纳入及完成情况
    2 基线资料对比
        2.1 一般资料对比
        2.2 治疗前证候积分及观察指标对比
    3 治疗后疗效对比
        3.1 两组患者治疗前后中医证候积分比较
        3.2 两组患者证候疗效比较
        3.3 两组患者治疗前后ESR比较
        3.4 两组患者治疗前后SAS、SDS评分比较
        3.5 两组患者治疗前后甲功指标比较
        3.6 两组患者疾病疗效比较
    4 两组患者安全性观察
讨论
    1 现代医学对亚急性甲状腺炎的认识
    2 亚急性甲状腺炎与焦虑抑郁状态的关系
    3 中医学对亚急性甲状腺炎的认识
        3.1 亚急性甲状腺炎与瘿病的关系
        3.2 病因病机
    4 导师学术思想
        4.1 病因病机
        4.2 辨证论治
    5 亚甲康Ⅲ号方方义及现代药理学研究
    6 疗效指标科学性分析
    7 研究结果分析
    8 结论
    9 问题与展望
参考文献
文献综述 亚急性甲状腺炎中西医研究概况
    1 中医学对亚急性甲状腺炎的研究
        1.1 疾病源流
        1.2 中医学对病因的认识
        1.3 中医学对病机的看法
        1.4 中医治疗
    2 西医对亚急性甲状腺炎的研究
        2.1 流行病学
        2.2 发病机制
        2.3 临床表现
        2.4 辅助检查特点
        2.5 西医治疗
    3 小结
    参考文献
致谢
在校主要研究成果
附录

四、亚急性甲状腺炎30例临床分析(论文参考文献)

  • [1]中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效的Meta分析[J]. 余丹丹,潘研,陈亚琳,闫诏,张胜威,燕树勋. 中医临床研究, 2021
  • [2]不同疗程糖皮质激素治疗中、重型亚急性甲状腺炎的效果比较[J]. 钟丽丽. 中国当代医药, 2021(22)
  • [3]郭俊杰治疗亚急性甲状腺炎用药规律及经验总结[D]. 巩志红. 山西省中医药研究院, 2021(09)
  • [4]消瘿止痛汤治疗亚急性甲状腺炎热毒蕴结证的临床研究[D]. 朱昱霖. 山西中医药大学, 2020(07)
  • [5]解毒通络消瘿止痛方治疗亚急性甲状腺炎临床研究[D]. 姚梦恬. 长春中医药大学, 2020(09)
  • [6]刘喜明从“邪郁少阳”论治亚急性甲状腺炎(急性期)87例临床总结[D]. 余悦. 北京中医药大学, 2020(04)
  • [7]柴芩清瘿汤治疗亚急性甲状腺炎(火郁痰阻型)临床观察[D]. 颜洁. 云南中医药大学, 2020(01)
  • [8]亚甲康Ⅰ号方治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛证)的临床观察及对SOD的影响[D]. 李玉梅. 甘肃中医药大学, 2020(12)
  • [9]亚甲康Ⅱ方治疗亚急性甲状腺炎(气郁火旺型)的临床观察及对C-反应蛋白影响的研究[D]. 王彤. 甘肃中医药大学, 2020(11)
  • [10]亚甲康Ⅲ号方治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎的临床观察及对焦虑抑郁评分的影响[D]. 朱文远. 甘肃中医药大学, 2020(12)

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亚急性甲状腺炎30例临床分析
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