曲附生肌软膏治疗褥疮的临床分析

一、祛腐生肌膏治疗褥疮的临床分析（论文文献综述）

牧晶^[1]（2020）在《中医外治法治疗2-4期压疮的系统评价及Meta分析》文中研究指明背景:压疮是皮肤在一定时间内承受一定的压力导致组织缺血缺氧坏死而形成的开放性溃疡,可能伴有疼痛,通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处。皮肤出现水疱、不发白的红斑,虽然不是真正的“疮”,也属于压疮的范畴。据统计,在急症医院和疗养院的患病率为3%至11%,超过50%的患者年龄在70岁以上,治疗费用也随着压疮病情的严重程度而增加,不仅给患者增加痛苦,而且在严重时并发症的发生率更高,危及生命。目前压疮的治疗手段较多,单纯西医方法尚无理想的治疗方案,常用的是新型敷料、清洁清创、负压创伤治疗、高压氧、细胞和生长因子、生物工程及手术重建等治疗方法,疗效有限且费用昂贵,而中医药在其治疗上具有简、便、廉、验的优势。近年来,随着中医药逐渐发展,压疮的中医药研究从基础到临床均取得了一定的成果,其中各种外用中药,如硬膏、软膏、散剂、敷贴,以及针灸、熏熨、溻渍等中医外治疗法在压疮中应用广泛,疗效显着,具有一定的优势意义,但因证据等级不高,很难客观、科学地对其疗效进行评价,尚需证据等级更高的临床研究来论证中医外治法治疗压疮的临床疗效及安全性。目的:通过对中医外治法治疗压疮的随机对照试验（RCT）进行系统评价及Meta分析,探讨中医外治法治疗压疮的有效性及安全性,为中医中药治疗压疮提供循证医学证据。方法:计算机检索4个中文数据库（CNKI、VIP、万方、SinoMed）,3个英文数据库（Pubmed、Embase、Cochrane Library）,检索时间从 2009 年 12 月到 2019 年 12月,语种限汉语和英语。按照纳排标准进行文献筛选,收集中医外治法治疗2-4期压疮临床疗效的随机对照试验并以“Cochrane偏倚风险评估”标准进行文献方法学质量评价,阅读全文后提取纳入文献的相关数据,采用Revman5.3.5软件进行Meta分析以及系统评价,最终得出合理的结论。结果:按照纳排标准筛查后,共计有28篇文献,涉及2486例压疮患者,其方法学质量一般,用系统评价的方法对中医外治法治疗2-4期压疮的总有效率、治愈率、平均愈合时间、肉芽生长时间及不良反应分析其有效性及安全性。结果示:①纳入文献中有26项研究提供了整体疗效数据,Meta分析结果提示中医外治法试验组临床总有效率及治愈率更高,[OR=5.13,95%CI（3.73,7.06）,Z=10.02,P<0.01]、[OR=3.42,95%CI（2.83,4.13）,Z=12.77,P<0.01];亚组分析结果提示不同中医外治法较西医常规治疗方法相比均能提高压疮的总有效率和治愈率,总合并统计量为总有效率[OR=4.84,95%（3.32,7.04）,Z=8.24,P<0.01]、治愈率[OR=3.59,95%(CI（2.77,4.64）,Z=9.68,P<0.01]。②纳入文献中有17项研究提供了平均愈合时间数据,3项研究提供了肉芽生长时间数据,Meta分析结果提示中医外治法试验组能缩短创面平均愈合时间和肉芽生长时间,[OR=-5.64,95%CI（-7.07,-4.20）,Z=7.69,P<0.01]、[OR=-3.24,95%CI（-4.05,-2.42）,Z=7.76,P<0.01];亚组分析结果提示中医外治法治疗不同分期、不同疗程下压疮平均愈合时间较西医常规治疗方法相比均明显缩短,总合并统计量分别为[OR=-3.72,95%CI（-4.71,-2.73）,Z=7.40,P<0.01]、[OR=-5.64,95%CI（-7.07,-4.20）,Z=7.69,P<0.01]。③纳入文献中有3项研究提供了压疮PUSH评分变化数据,有1项研究提供了伤口表面积变化数据,有2项研究提供了视觉模拟量表变化数据,有1项研究提供了每处压疮治疗费用、更换床单次数的数据,有2项研究提供了创面一般情况、平均换药次数的数据,提示中医外治法试验组可显着改善创面愈合状态,降低换药次数和换药费用。但以上研究部分数据不完整且样本量小,方法学不完善,循证学证据尚不充足。④纳入文献中仅2项研究提供了随访情况数据,5项研究提供了不良反应事件数据,提示中医外治法有一定程度的安全性,但是均未详细说明,需要更多相关研究加强证据等级。结论:现阶段相较于西医常规治疗手段而言,中医外治法治疗2-4期压疮能明显提高临床的总有效率和愈合率,减少创面平均愈合时间,加快肉芽组织的生长,有利于溃疡创面的封闭、修复和愈合;在护理方面也具有一定优势,降低换药次数,减少医疗资源的消耗,节省了医护人力及物力;同时减轻了压疮的治疗费用,有利于患者自身及家属的生命健康。因可获取的原始研究资料有限,其安全性评估不足,但目前暂无相关严重不良反应报道。中医外治法治疗2-4期压疮的手段较多,有中药软膏、中药散剂、中药溻渍或直接针刺熏灸等。虽然具有一定的局限性,但本次研究结果提示中医外治法在治疗压疮方面确实能提高整体疗效,加快创面愈合进程,减少治疗费用,临床可视具体情况进行一定推广。本系统评价部分原始研究的方法学质量相对偏低,未来则需要开展多中心、大样本、高严谨、高质量的临床试验以提供更为严谨的证据。

郑娟丽,杨少华,郑娟霞,陈慧基^[2]（2020）在《加味祛腐生肌膏外敷联合艾条回旋灸治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效及对愈合时间的影响》文中认为目的 探讨加味祛腐生肌膏外敷结合艾条回旋灸治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效及对患者压疮愈合时间的影响。方法 选取2019年1月至2020年6月宝安中医院康复科、骨伤科以及脑病科收治的符合入组标准的64例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者为实验对象,应用数字表法随机将其分成实验组32例和对照组32例。对照组给予患者常规清创处理、抗菌敷料填塞、藻酸盐填塞以及换药等治疗,实验组在此基础给予患者加味祛腐生肌膏外敷联合艾条回旋灸治疗,观察两组患者皮肤肉芽组织生长时间、压疮创面愈合时间、疗效、生活质量情况。结果 实验组患者的总有效率显着高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的皮肤肉芽组织生长时间、创面愈合时间均显着短于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）；实验组GQOL-74生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 加味祛腐生肌膏外敷联合艾条回旋灸治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮效果佳,有效缩短患者创面愈合时间及肉芽组织生长时间,提高其生活质量,极具应用价值。

张磊,李朝顶,沈金虎,杨六中,王建伟,张镇,罗仲伟,程飞^[3]（2019）在《祛腐生肌膏促进感染性创面愈合的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:探讨祛腐生肌膏促进创伤后感染性创面愈合的临床疗效。方法 :2014年1月至2018年6月收治暴力外伤致软组织损伤、皮肤缺损伴创面感染60例患者,其中男32例,女28例;年龄18～65岁,平均41.3岁。其中30例行祛腐生肌膏换药治疗（祛腐生肌膏组）,30例行常规生理盐水碘伏换药治疗（对照组）。比较两组患者的创面面积减小率、腐肉脱落天数、新生上皮出现时间、换药28 d痊愈率。结果:祛腐生肌膏组患者使用大剂量祛腐生肌膏后,创面脓液增多,肉芽随之新生,创面边缘出现新生上皮,呈现迅速愈合的现象。祛腐生肌膏组患者各个时相点创面愈合率均高于对照组,祛腐生肌膏组患者的腐肉脱落时间和新生上皮出现时间均早于对照组。祛腐生肌膏组换药28 d的痊愈率高于对照组（P<0.05）。所有患者治疗后获随访,时间6～12个月,平均9.4个月,骨与肌腱的外露区域最终得以良好覆盖。两组患者治疗过程中生命体征平稳,无不良反应发生。结论:祛腐生肌膏能促进肉芽组织生长,促进新生皮肤产生,加快创伤后感染性创面的愈合。

常淑文,窦英茹,陈伟,张薇,陈俊,薛超莉^[4]（2019）在《中药外治法治疗压力性损伤的研究进展》文中进行了进一步梳理本文综述了中医药外治法在压力性损伤不同阶段应用,以期为临床护理提供指导。紫草油、茶籽油外敷治疗1期压力性损伤（Pressure Injury,PI）疗效较好;白芷、中药油纱、碧雪散等具有抗炎、收敛等功效,治疗2期PI可促进渗液吸收;生肌玉红膏、牡丹叶、如意珠黄膏等油性制剂,可对PI创面具有提脓祛腐,收口生肌之功效;化腐生肌散、象皮生肌散等填塞窦道、可治疗4期PI。血竭、湿润烧伤膏、云南白药、芦荟等适宜各期创面,1～2期PI可用油剂、水剂外敷,3～4期应清创后外敷;蜂蜜、京万红软膏、六神祛腐汤等治疗已破溃的2期以上的PI创面,促进渗液吸收、创面收敛、促进生长等。临床中根据不同分期选择中草药,早发现、早治疗,将PI损害程度降低至最小,减轻患者痛苦和医疗费用。

刘江帆^[5]（2019）在《丹参联合高渗盐水治疗创伤性截瘫所致压疮的疗效研究》文中进行了进一步梳理研究目的:比较不同剂量丹参联合高渗盐水与高渗盐水治疗创伤性截瘫所致Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效差异,观察丹参联合高渗盐水在创伤性截瘫所致Ⅲ、Ⅳ期压疮患者临床使用中的效果。研究方法:本研究为随机对照研究。将84例创伤性截瘫所致Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分为四组,每组21例。各组分别为高渗盐水组、SM低剂量组（200mg丹参联合高渗盐水）、SM中剂量组（400mg丹参联合高渗盐水）及SM高剂量组（800mg丹参联合高渗盐水）。在年龄、创面面积、渗液量、创面组织类型上,四组间差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。利用压疮愈合评分（Pressure Ulcer Scale for Healing,PUSH）量表对2个时间节点（第2周、第4周）下四组患者的创面面积、渗液量、创面组织类型进行观察记录。治疗结束后比较四组治疗缓解率。结果:最终完成全部治疗的有79例。治疗2周时:采用丹参联合高渗盐水的各组在创面面积评分、渗液量评分及创面类型评分上均高于高渗盐水组,但SM低剂量组与高渗盐水组间差异无统计学意义（P>0.05）,而SM高剂量组高于SM中剂量组且差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周时:采用丹参联合高渗盐水的各组在创面面积评分、渗液量评分及创面类型评分上均高于高渗盐水组,但SM低剂量组与高渗盐水组间差异无统计学意义（P>0.05）,而SM高剂量组高于SM中剂量组且差异有统计学意义（P<0.05）。SM低剂量组、中剂量组、高剂量组治疗4周后各项评分均高于治疗2周时,且差异有统计学意义（P<0.05）。四组患者治疗缓解率分别为42%（8/19）、52%（11/21）、61%（11/18）、86%（18/21）,四组间差异有统计学意义（P=0.031<0.05）。SM低剂量组（P=0.516>0.05）及中剂量组（P=0.248>0.05）与高渗盐水组间差异无统计学意义。高剂量组与高渗盐水组间差异有统计学意义（P=0.004<0.05）。结论:（1）对于创伤性截瘫所致压疮患者,丹参联合高渗盐水在缩小创面面积、减少创面渗出及改善创面组织类型上,效果优于单独使用高渗盐水,且呈剂量依赖性;（2）高剂量丹参联合高渗盐水法能明显提高创伤性截瘫所致压疮的治疗缓解率。

陆兰菲^[6]（2019）在《长期卧床患者褥疮的预防及护理进展》文中研究指明褥疮是全球卫生保健机构面临的共同难题,是居家或住院长期卧床患者最常见的并发症之一,严重威胁患者的生命健康。褥疮不仅增加患者的痛苦及医疗费用,同时也增加了患者家属、医护人员的治疗、护理时间及护理难度,给社会带来较大的医疗与经济负担。本文作者根据多年的临床护理工作经验,并通过查阅相关文献报道,综述长期卧床患者发生褥疮的原因、预防及治疗护理相关措施,指出以患者为中心、预防为主,积极进行综合治疗与护理是防治褥疮的重要措施。

韩正阳^[7]（2018）在《中西医结合治疗皮肤浅表性溃疡的文献回顾》文中研究表明目前对皮肤浅表性溃疡的治疗多集中于外治法,而近年来内外合治皮肤浅表性溃疡的方法开始被重视,若能将中西医各自优势加以整合,以中医外治为主,将合理的西医治疗作为重要补充,必能增强疗效。本文从皮肤浅表性溃疡的内外治疗方面着手,整理回顾相关的治疗研究成果,并作论述。参考文献44篇。

李昭^[8]（2016）在《褥疮的中医外治法治疗现状》文中认为随着社会老龄化,脑血管病、糖尿病、老年性痴呆症发病率逐年上升,患者自身行动不便,若护理不当极易形成褥疮。褥疮一旦形成,因病人多伴营养障碍极难治愈,多数患者因合并感染而危及生命。西医认为久卧久压造成局部组织缺血性坏死,继而感染细菌而成。褥疮治疗非常棘手,有很多患者不是是死于原发病,而是死于褥疮。

柴政^[9]（2016）在《一效膏促进慢性皮肤溃疡创面修复的研究》文中提出目的:通过观察皮肤破损、激素干预、异物植入3种因素对小鼠皮肤溃疡创面的影响,探讨最符合临床慢性皮肤溃疡特点的复合因素叠加造模方法,为进一步研究提供理想的动物模型。并在此基础上观察一效膏对慢性皮肤溃疡小鼠创面愈合的影响,探讨其促进创面愈合的作用机制。材料与方法:实验一:清洁级昆明种小鼠,50只,均为雄性,体重20-22g。随机数字表法随机分为:皮损+激素+异物组、皮损+激素组、皮损+异物组、单纯皮损组、空白组;每组各10只小鼠。皮损+激素+异物组与皮损+激素组小鼠连续3天股部肌注氢化可的松注射液4ml/kg,其余各组小鼠注射等量生理盐水。于造模第4天用4%水合氯醛麻醉后,剪去背部毛,在腰椎正中部减除部分皮肤,造成直径大约为1.2cm的圆形皮肤全层切口。皮损+激素+异物组、皮损+异物组小鼠于皮肤切开后同时用血管钳将皮肤组织分离至肌筋膜,然后用镊子轻轻拉开切口,将消毒的塑料环边缘埋入切口内,最后将紧靠塑料环边缘的皮肤缝合二针,以防环脱落。造模成功后观察小鼠一般状态、疮面形态、分泌物,定期称量小鼠体重,测量创面面积并计算创面愈合率,造模后14天处死小鼠,剪下创面新生肉芽组织及创周组织,行HE染色观察创面组织毛细血管新生及成纤维细胞增殖情况。实验二:清洁级昆明种小鼠40只,随机分为空白组、模型组、一效膏组、康复新液组,每组各10只,除空白组外,各组小鼠采用皮损+激素+异物组方法造模,各治疗组给予相应药物,模型组予生理盐水涂抹创面,各组均每日换药一次,以无菌纱布覆盖创面,空白组不予干预。治疗后定期肉眼观察小鼠创面大体情况,测量创面面积并计算创面愈合率,于治疗后第21天处死小鼠,取塑料环内肉芽组织,用电子天平称取肉芽肿湿重,然后以10%福尔马林溶液固定保存,HE染色进行形态学观察,免疫组化法检测创面组织中bcl-2、bax蛋白表达水平。实验三:清洁级昆明种小鼠120只,随机分为空白组、模型组、一效膏组、康复新液组,每组各30只,每组在其基础上再分为一周组、二周组、三周组3个亚组,每组各10只小鼠。各组小鼠于规定时间结束观察,处死后,取塑料环内肉芽组织,1/3浸入10%福尔马林溶液固定保存,做组织学观察、免疫组化法检测用。2/3放入冻存管内超低温冰箱保存,作real-timepcr检测用。观察指标:血管内皮生长因子（vegf）,成纤维细胞生长因子（fgf）,转化生长因子（tgf-β）,cd34抗原,及成纤维细胞（fb）计数。结果:实验一:1.一般状态:造模1周后皮损+异物组、单纯皮损组小鼠活动状态较好,运动灵敏,进食良好,大便成形,体态与空白组相比略显瘦削。皮损+激素+异物组与皮损+激素组体态明显消瘦,进食量少,大便稀薄不成形,活动量明显减少,蜷缩,四肢及尾部冷。2.创面情况:单纯皮损组疮面于造模后第3天即出现鲜红肉芽组织,创面湿润,少量浆液性渗出,创面平坦,无明显结痂,愈合速度快。皮损+激素组疮面颜色暗淡,分泌物清晰,肉芽组织量少且不鲜嫩,创面愈合较单纯皮损组慢。皮损+异物组初期即有大量稠厚黄白色分泌物,分泌物下创面基底组织颜色鲜红,后期转为暗红,创面结痂较厚,愈合趋势不明显。皮损+激素+异物组,初期有大量清晰分泌物,中后期疮形散漫,平坦塌陷,色泽紫暗,肉芽苍白并被结痂覆盖,愈合趋势不明显。3.体重情况:造模当天各组小鼠体重无明显差异,造模后第1周各组体重比较,单纯皮损组体重增长最快,皮损+激素+异物组体重增长最慢。析因设计方差分析表明,激素注射与异物植入两种因素对小鼠体重变化均有影响。4.造模后各组小鼠创面愈合率比较,单纯皮损组愈合速度最快,皮损+激素+异物组最慢。5.组织学观察:单纯皮损组切片中可见较多新生排列整齐的毛细血管,伴有大量成纤维细胞,少量纤维母细胞及萎缩的炎性细胞,无明显水肿。皮损+激素组切片可见新生毛细血管及成纤维细胞排列较为稀疏,可见炎性细胞。皮损+异物组切片显示大量萎缩的炎性细胞,偶可见巨噬细胞及浆细胞,大小血管排列杂乱且部分破裂,红细胞溢出散落于组织间隙,并伴有水肿。皮损+激素+异物组切片可见毛细血管生成及成纤维细胞稀少,排列杂乱,可见炎性细胞。空白组皮下组织切片可见肌纤维排列整齐有序,无炎性细胞浸润。实验二:1.创面大体观察:一效膏组小鼠创面用药后第3-7天创面色泽由晦暗转红活,出现肉芽组织,创面湿润,较多稠厚分泌物,无明显结痂,触之较软,愈合趋势明显;康复新液组小鼠用药后第3-9天可见少量肉芽组织,色泽尚红活,表面较为干燥,分泌物清晰,少许结痂覆盖,愈合趋势较明显;模型组小鼠创面色泽晦暗,疮形散漫,平坦塌陷,愈合早期无明显肉芽组织,致中后期依稀可见少许苍白肉芽,表面被结痂覆盖,触之较硬,无明显愈合趋势。2.创面愈合率:治疗第5天,各治疗组与模型组比较,一效膏组、康复新液组创面愈合率明显提高（p<0.05）。治疗第10天,各治疗组与模型组比较,一效膏组、康复新液组创面愈合率明显提高（p<0.05）;一效膏组与康复新液组比较,差异无统计学意义。治疗第17天,与模型组比较,一效膏组、康复新液组创面愈合率明显提高（p<0.05）。3.创面肉芽组织湿重:用药后21天,各治疗组与模型组相比,一效膏组与康复新液组小鼠创面塑料环内肉芽组织湿重明显提高（p<0.05）。4.创面bcl-2、bax蛋白表达:各治疗组与模型组相比,一效膏组与康复新液组小鼠创面肉芽组织内bcl-2表达明显升高（p<0.001）,而bax表达明显降低（p<0.001）。5.组织学观察:正常组皮下组织切片可见肌纤维排列整齐有序,无炎性细胞浸润。模型组肉芽组织增生不明显,毛细血管数量稀疏,排列杂乱,内皮细胞与成纤维细胞数量稀少,可见炎性细胞,瘢痕增生明显。一效膏组肉芽组织增生较明显,毛细血管生成明显较模型组多,排列整齐,伴有大量成纤维细胞及少量纤维母细胞,偶可见少量炎性细胞,瘢痕增生不明显。康复新液组毛细血管生成、成纤维细胞情况与一效膏组相似,可见少量瘢痕组织。实验三:1.成纤维细胞计数:各治疗组与模型组比较,用药后第7、14、21天,一效膏组与康复新液组成纤维细胞计数明显提高（p<0.05）。2.cd34结果:各时间点,模型组cd34蛋白表达水平均明显高于空白组（p<0.01）;与模型组相比,各治疗组cd34蛋白表达水平明显提高（p<0.01）。3.vegf结果:免疫组化:各时间点,模型组vegf蛋白表达水平均明显高于空白组（p<0.05）。与模型组比较,各时间点一效膏组vegf蛋白表达均水平均有所提高,其中第7、14天两组间比较差异有统计学意义（p<0.05）,与模型组比较,各时间点康复新液组vegf蛋白表达均有所提高,其中第14天两组间比较差异有统计学意义（p<0.01）。rt-pcr:各时间点模型组vegfmrna表达水平均高于空白组（p<0.05）。与模型组比较,各时间点治疗组vegfmrna表达水平均有所提高（p<0.05）。4.fgf结果:免疫组化:各时间点,模型组fgf蛋白表达水平均明显高于空白组（p<0.01）。与模型组比较,各时间点一效膏组FGF蛋白表达均水平均有所提高,其中第14天两组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。与模型组比较,各时间点康复新液组FGF蛋白表达均有所提高。RT-PCR:各时间点模型组FGF mRNA表达均高于空白组,其中第7天两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。与模型组比较,各时间点,一效膏组FGF mRNA表达均有所提高（P<0.01）。与模型组比较,各时间点康复新液组FGF mRNA表达均有所提高。5.TGF-β结果:免疫组化:各时间点,模型组TGF-β蛋白表达水平均高于空白组（P<0.05）。与模型组比较,各时间点一效膏组TGF-β蛋白表达均水平均有所提高,其中第7、14天两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。与模型组比较,各时间点康复新液组TGF-β蛋白表达均有所提高,其中第7、14天两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。RT-PCR:各时间点模型组TGF-βmRNA表达均高于空白组（P<0.05）。与模型组比较,各时间点一效膏组TGF-βmRNA表达水平有所提高（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较,康复新液组TGF-βmRNA表达水平有所提高,其中第14、21天差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。结论:1.皮肤缺损叠加激素注射与异物植入的复合因素造模方法,能有效维持创面慢性皮肤溃疡的状态,且符合中医外科阴症疮疡的证候特点。2.一效膏能有效促进慢性皮肤溃疡创面的愈合,提高创面愈合率,并能促进创面肉芽组织的生成,其作用机制可能与上调bcl-2表达水平,下调bax表达水平有关。3.一效膏能通过上调VEGF、FGF、TGF-β表达水平,促进创面毛细血管的新生和成纤维细胞的增殖,进而促进慢性皮肤溃疡创面的愈合。

熊书华^[10]（2016）在《黄芪桂枝五物汤联合祛腐生肌膏对肛肠病术后创面的影响》文中认为目的:观察黄芪桂枝五物汤联合祛腐生肌膏对肛肠病术后创面的影响。方法:选取本院180例肛肠病术后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例,对照组患者术后应用祛腐生肌膏外敷治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者的创面愈合情况优于对照组,观察组患者并发症发生情况少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者炎症指标优于对照组,差异具统计学意义（P<0.05）。结论:应用祛腐生肌膏联合黄芪桂枝五物汤可明显促进肛肠术后患者创面愈合,降低并发症发生率,效果显着。

二、祛腐生肌膏治疗褥疮的临床分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、祛腐生肌膏治疗褥疮的临床分析（论文提纲范文）

（1）中医外治法治疗2-4期压疮的系统评价及Meta分析（论文提纲范文）

（3）祛腐生肌膏促进感染性创面愈合的临床观察（论文提纲范文）

（4）中药外治法治疗压力性损伤的研究进展（论文提纲范文）

（5）丹参联合高渗盐水治疗创伤性截瘫所致压疮的疗效研究（论文提纲范文）

（6）长期卧床患者褥疮的预防及护理进展（论文提纲范文）

（7）中西医结合治疗皮肤浅表性溃疡的文献回顾（论文提纲范文）

（9）一效膏促进慢性皮肤溃疡创面修复的研究（论文提纲范文）

（10）黄芪桂枝五物汤联合祛腐生肌膏对肛肠病术后创面的影响（论文提纲范文）

四、祛腐生肌膏治疗褥疮的临床分析（论文参考文献）

• [1]中医外治法治疗2-4期压疮的系统评价及Meta分析[D]. 牧晶. 北京中医药大学, 2020(04)
• [2]加味祛腐生肌膏外敷联合艾条回旋灸治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效及对愈合时间的影响[J]. 郑娟丽,杨少华,郑娟霞,陈慧基. 国际护理学杂志, 2020(07)
• [3]祛腐生肌膏促进感染性创面愈合的临床观察[J]. 张磊,李朝顶,沈金虎,杨六中,王建伟,张镇,罗仲伟,程飞. 中国骨伤, 2019(12)
• [4]中药外治法治疗压力性损伤的研究进展[J]. 常淑文,窦英茹,陈伟,张薇,陈俊,薛超莉. 护士进修杂志, 2019(22)
• [5]丹参联合高渗盐水治疗创伤性截瘫所致压疮的疗效研究[D]. 刘江帆. 湖北民族大学, 2019(03)
• [6]长期卧床患者褥疮的预防及护理进展[J]. 陆兰菲. 蛇志, 2019(02)
• [7]中西医结合治疗皮肤浅表性溃疡的文献回顾[J]. 韩正阳. 山东中医杂志, 2018(11)
• [8]褥疮的中医外治法治疗现状[J]. 李昭. 世界最新医学信息文摘, 2016(89)
• [9]一效膏促进慢性皮肤溃疡创面修复的研究[D]. 柴政. 辽宁中医药大学, 2016(01)
• [10]黄芪桂枝五物汤联合祛腐生肌膏对肛肠病术后创面的影响[J]. 熊书华. 河南中医, 2016(01)

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