鼻咽癌放疗后鼻腔闭锁的内镜手术治疗

鼻咽癌放疗后鼻腔闭锁的内镜手术治疗

一、鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁的鼻内镜下手术治疗(论文文献综述)

冯爽,秦昊,孙昌志,陈彦球,罗仁忠[1](2021)在《婴幼儿颈深部病变压迫引起上气道梗阻的临床研究及误诊分析》文中研究表明目的探讨以上气道梗阻为主要症状的婴幼儿颈深部病变的临床特点及误诊分析。方法收集2016年1月~2019年12月首诊误诊为上气道感染,最后经过影像学检查确诊为颈深部病变导致上气道梗阻而转入广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科行手术治疗的婴幼儿患者,分析其诊疗经过及误诊原因,总结其临床特点。结果共收集患儿资料13例,平均年龄为11个月。7例患儿首发症状为发热,6例为呼吸不畅,6例体格检查发现颈部及下颌部肿物。13例患儿首诊时均诊断为上气道感染,给予抗炎治疗无效,并进展为呼吸困难,行颈部影像学检查确诊为颈深部病变压迫上气道,转入我科手术治疗。最终确诊为咽旁、咽后脓肿8例,咽旁、咽后间隙神经母细胞瘤1例,鳃裂囊肿2例,梨状窝瘘伴感染1例,咽旁、咽后间隙淋巴管瘤1例。术后随访6个月~2年,除1例淋巴管瘤患儿复发再次出现呼吸困难,其余未见复发。结论婴幼儿颈深部病变可导致上气道梗阻,其早期表现缺乏特征性容易误诊和漏诊,临床医师应该加强对此类疾病的认识。颈部CT及MRI对诊断有重要的指导意义,手术治疗是解除上气道压迫的首选方法。

曾亮,叶菁,罗五根,江红群[2](2020)在《鼻内镜下鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的手术治疗》文中研究指明目的探讨鼻内镜下后鼻孔成形术治疗鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的19例后鼻孔闭锁患者,男性12例,女性7例,年龄33~59岁,既往有鼻咽癌放疗史,均经电子鼻咽镜及影像学检查确诊为后鼻孔闭锁。其中单侧闭锁3例,双侧闭锁16例,均为后鼻孔完全膜性闭锁。所有患者均在全身麻醉下接受鼻内镜下后鼻孔成形术,术中咬除鼻中隔后端部分犁骨,保留创面边缘正常黏膜,同时使用黏骨膜瓣进行修复。术后1周患者开始进行生理盐水鼻腔冲洗,定期鼻内镜下清理及观察。采用描述性统计学方法分析结果。结果随访观察1年后,通过电子鼻咽镜检查发现19例患者均未再发生后鼻孔闭锁,16例后鼻孔宽敞,3例缩窄(超过成形术后初始的50%)但通气正常。结论内镜下进行鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的手术疗效肯定,术中用鼻中隔正常黏膜修复后鼻孔、鼻咽损伤黏膜,可避免后鼻孔再次闭锁。

王传喜,刘少峰,马俊,黄静江[3](2018)在《鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的手术治疗及术后复发相关因素分析》文中研究说明目的探讨鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的手术治疗、术后复发相关因素及处理方法。方法 2010年1月~2015年12月收治的18例后鼻孔闭锁患者,均有鼻咽癌放疗史,其中男性14例、女性4例;单侧闭锁7例、双侧闭锁11例,均为膜性闭锁。所有患者均接受了鼻内镜下后鼻孔成形术。术中使用鼻中隔黏骨膜瓣,保留创面边缘的正常黏膜组织;术后术腔填塞纳吸绵,不放置扩张管。观察患者术后的症状改善程度以及是否发生后鼻孔再狭窄或闭锁。结果术后18例患者鼻塞、流涕、张口呼吸、口干等症状明显改善。在平均26. 5个月的随访时间内,鼻内镜复查见黏骨膜瓣在位、无坏死,新成形的后鼻孔通畅,未出现后鼻孔再狭窄或闭锁以及其他手术并发症。结论鼻内镜下后鼻孔成形术是鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的主要治疗方法。术中成形后鼻孔的大小、正常黏膜的保留、黏骨膜瓣的使用及术后定期的鼻内镜复查可降低其复发率。

江涛,毛振宇,胡建道,曹澄,廖建春[4](2018)在《鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁5例分析》文中研究表明目的 总结鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁的经验,减少再闭锁与狭窄的发生。方法 对5例后鼻孔闭锁患者在鼻内镜下采用三腔融合与黏膜移植技术行后鼻孔成形术,术中行鼻中隔后缘前移、蝶窦前下壁切除、游离黏骨膜瓣修复创面、纳吸棉后鼻孔填塞,观察治疗效果。结果 本组患者术后黏骨膜瓣生长良好,创面光整,其中4例患者术后鼻腔通气良好,鼻内镜检查见后鼻孔光整,无粘连及再狭窄,另外1例患者因为伴有鼻咽部狭窄,鼻腔通气改善有限。结论 鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁,术后扩大了闭锁的后鼻孔空间,同时切除闭锁组织后,创面覆盖黏骨膜瓣,减少了创面间瘢痕的形成与粘连,值得临床推广。

王晋超,杨丽,唐亮,张劲[5](2016)在《手术及丝裂霉素C局部用药治疗放疗后鼻孔闭锁的初步报告》文中研究说明目的初步探讨手术及丝裂霉素C局部用药治疗放疗后鼻孔闭锁的疗效。方法 9例患者均在鼻内镜下行后鼻孔闭锁切除术,术区局部涂抹丝裂霉素C。结果术后随访613个月未发现有后鼻孔闭锁、鼻咽粘连,9例患者均恢复了正常的鼻腔通气引流功能。结论手术及丝裂霉素C局部用药治疗放疗后后鼻孔闭锁,操作简便,远期疗效可靠,可避免二次手术,具有推广应用价值。

瞿晔[6](2015)在《鼻内镜下应用吸切器治疗放疗性后鼻孔闭锁的临床观察》文中认为目的:探讨鼻内镜下应用吸切器治疗放疗性后鼻孔闭锁的临床观察。方法:对34例放疗性后鼻孔闭锁患者采用鼻内镜吸切器进行鼻孔成形手术治疗,术后加强鼻腔分泌物的清理。结果:34例放疗性后鼻孔闭锁患者采用鼻内镜吸切器手术均一次性手术成功;随访12年,31例患者后鼻孔恢复良好,鼻腔通气良好,边缘光滑无粘连,无肉芽增生形成。但有2例患者发生再闭锁,经检测为闭锁范围较大,甚至鼻咽腔发生闭锁,复查发现时均再次行鼻内镜吸切器手术,手术均成功治疗闭锁。结论:鼻内镜下应用吸切器治疗放疗性后鼻孔闭锁的疗效显着,值得临床进一步推广应用。

叶宇东,邱前辉,王贤斌,陈少华[7](2015)在《鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁19例》文中指出后鼻孔闭锁是鼻咽癌放疗后常见的并发症之一,对患者的生活质量有很大影响。手术是治疗放射性后鼻孔闭锁的唯一有效方法。我科2007年5月至2013年10月收治鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁患者共19例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组19例,其中男12例,女7例,年龄3568岁。所有患者有明确的鼻咽癌放疗史(剂量为7075 Gy),主要临床表现为不同程度鼻

周慧,徐明锋,黄雪琴,姚俊,张月飞,江枫[8](2014)在《低温等离子射频消融术对鼻咽癌放疗后鼻腔粘连的疗效分析》文中研究表明目的:观察低温等离子射频消融术对鼻咽癌放疗后鼻腔粘连的改善情况。方法:采用鼻通气功能检测结合主观感受评分来反映患者的鼻腔粘连情况。结果:低温等离子射频消融治疗后3个月患者鼻腔容积开始增大,鼻呼气阻力出现明显降低,患者主观感受有明显好转;鼻内镜检查显示治疗后6个月鼻腔通畅、黏膜光滑,无粘连发生。结论:低温等离子射频消融术可以改善鼻咽癌患者放疗后的鼻腔粘连情况,能提高患者的生活质量。

张相民,蓝小林,肖富福,罗克勍,田克强[9](2012)在《鼻内镜在鼻咽癌放疗后随访检查治疗中的应用》文中提出目的探讨鼻内镜在鼻咽癌放疗后随访检查治疗中的应用价值。方法对126例鼻咽癌放疗后随访检查治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果鼻内镜下发现鼻咽部大量干痂27例,脓痂18例,分泌性中耳炎16例,放射性鼻窦炎13例,鼻咽癌复发11例,咽隐窝增宽变平、鼻腔扩大10例,后鼻孔粘连闭锁8例;行鼻内镜下鼻窦开放10例,分离粘连闭锁8例,鼻咽癌局部切除5例,鼓膜穿刺10例、切开2例。结论鼻内镜是鼻咽癌放疗后随访检查治疗中较为理想的辅助工具。

王传喜,刘少峰,范国康,杨蓓蓓[10](2012)在《鼻中隔双向黏骨膜瓣应用于成人难治性后鼻孔闭锁的手术治疗》文中认为目的:探讨鼻中隔双向黏骨膜瓣治疗成人难治性后鼻孔闭锁的效果。方法:9例后鼻孔闭锁患者,其中先天性闭锁2例,鼻咽癌放疗后闭锁7例。所有患者均接受了鼻内镜下后鼻孔成形术,术中使用鼻中隔双向黏骨膜瓣,术后未放置硅胶扩张管。观察患者术后的症状改善程度及是否发生后鼻孔再狭窄或闭锁。结果:9例患者术后鼻塞、张口呼吸等症状明显改善。在平均19.3个月的随访时间内,新成形后鼻孔通畅,黏膜瓣无移位及坏死,亦无后鼻孔再狭窄或闭锁发生。其中2例患者出现鼻腔粘连,1例出现后鼻孔边缘肉芽组织增生,经鼻内镜处理后无复发。结论:鼻内镜下后鼻孔成形术中,鼻中隔双向黏骨膜瓣的应用可降低再狭窄或闭锁的发生率,术后可不用放置硅胶扩张管。

二、鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁的鼻内镜下手术治疗(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁的鼻内镜下手术治疗(论文提纲范文)

(1)婴幼儿颈深部病变压迫引起上气道梗阻的临床研究及误诊分析(论文提纲范文)

1资料与方法
    1.1 临床资料。
    1.2 辅助检查。
    1.3 治疗方法。
2结果
    2.1 临床表现。
    2.2 诊断及治疗。
    2.3 影像学检查。
    2.4 手术情况。
    2.5 治疗效果。
    2.6 典型病例。
3讨论
    3.1 误诊原因分析。
    3.2 儿童颈部常见占位性病变诊断及治疗。

(3)鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的手术治疗及术后复发相关因素分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料
    1.2 手术方法
    1.3 统计学处理
2 结果
3 讨论

(4)鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁5例分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 典型病例
    1.3 手术方法
        1.3.1 手术准备
        1.3.2 制取黏骨膜瓣 (图4, 见插页)
        1.3.3 鼻中隔后缘前移
        1.3.4 蝶窦前下壁切除
        1.3.5 后鼻孔外侧壁成形与黏膜修复
    1.4 结果
2 讨论

(6)鼻内镜下应用吸切器治疗放疗性后鼻孔闭锁的临床观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入及排除标准
        1.2.1 纳入标准
        1.2.2 排除标准
    1.3 治疗方法
2 结果
3 讨论

(7)鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁19例(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
2 结果
3 讨论

(8)低温等离子射频消融术对鼻咽癌放疗后鼻腔粘连的疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法
        1.2.1 治疗方法
        1.2.2 客观性检查
        1.2.3 主观性检查
        1.2.4 鼻内镜检查
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 鼻声反射测量结果
    2.2 鼻阻力测量结果
    2.3 患者主观评分
    2.4 鼻内镜检查结果
3 讨论

(9)鼻内镜在鼻咽癌放疗后随访检查治疗中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(10)鼻中隔双向黏骨膜瓣应用于成人难治性后鼻孔闭锁的手术治疗(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 术前准备
        1.2.2 制取黏骨膜瓣
        1.2.3 切除范围
        1.2.4 放置黏骨膜瓣
        1.2.5 术后病理
2 结果
3 讨论

四、鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁的鼻内镜下手术治疗(论文参考文献)

  • [1]婴幼儿颈深部病变压迫引起上气道梗阻的临床研究及误诊分析[J]. 冯爽,秦昊,孙昌志,陈彦球,罗仁忠. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2021(08)
  • [2]鼻内镜下鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的手术治疗[J]. 曾亮,叶菁,罗五根,江红群. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020(06)
  • [3]鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的手术治疗及术后复发相关因素分析[J]. 王传喜,刘少峰,马俊,黄静江. 中国眼耳鼻喉科杂志, 2018(06)
  • [4]鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁5例分析[J]. 江涛,毛振宇,胡建道,曹澄,廖建春. 浙江医学, 2018(09)
  • [5]手术及丝裂霉素C局部用药治疗放疗后鼻孔闭锁的初步报告[J]. 王晋超,杨丽,唐亮,张劲. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2016(08)
  • [6]鼻内镜下应用吸切器治疗放疗性后鼻孔闭锁的临床观察[J]. 瞿晔. 中外医学研究, 2015(20)
  • [7]鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁19例[J]. 叶宇东,邱前辉,王贤斌,陈少华. 广东医学, 2015(03)
  • [8]低温等离子射频消融术对鼻咽癌放疗后鼻腔粘连的疗效分析[J]. 周慧,徐明锋,黄雪琴,姚俊,张月飞,江枫. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2014(17)
  • [9]鼻内镜在鼻咽癌放疗后随访检查治疗中的应用[J]. 张相民,蓝小林,肖富福,罗克勍,田克强. 中国内镜杂志, 2012(10)
  • [10]鼻中隔双向黏骨膜瓣应用于成人难治性后鼻孔闭锁的手术治疗[J]. 王传喜,刘少峰,范国康,杨蓓蓓. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2012(11)

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