一、金纳多注射液治疗急性脑梗死32例疗效观察（论文文献综述）
谭迪[1]（2018）在《基于贝叶斯网状Meta分析的银杏类注射剂临床评价研究》文中提出大量研究表明,银杏类注射剂在临床治疗中疗效显着,然而面对多种注射剂,临床工作者在甄别最优的治疗措施时尚缺少可靠证据,因此本研究应用传统Meta分析、贝叶斯网状Meta分析的方法,对多种银杏类注射剂治疗不同种疾病的疗效和安全性展开系统评价,以期为临床合理用药提供参考。目的应用传统Meta分析和贝叶斯网状Meta分析的方法系统评价银杏类注射剂临床应用的疗效及安全性。方法计算机全面检索Cochrane library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库,检索有关银杏类注射剂的随机对照临床试验,同时对相关灰色文献网站作为补充检索。纳入文献质量评价方面,本研究采用Cochrane Reviewer’s Handbook 5.1.0推荐的风险评价表对纳入RCT进行质量评价。在对结果数据进行处理时,应用RevMan 5.3进行传统Meta分析的数据处理,网状Meta分析应用WinBUGS 1.4.3和Stata13.0分别对数据进行处理和可视化。结果（1）银杏类注射剂治疗脑梗死的临床评价研究共纳入研究95个,累计受试者10107例。传统Meta分析结果显示,舒血宁注射剂、银杏叶提取物注射剂、银杏达莫注射剂分别辅助治疗脑梗死,可以提高临床总有效率和神经功能缺损评分改善程度,其次,联用银杏叶提取物注射剂还可改善血浆粘度的好转程度。网状Meta分析显示,在多种干预措施中,联用银杏内酯注射剂为临床总有效率和神经功能缺损评分指标的最优干预措施。（2）银杏类注射剂治疗冠心病心绞痛的临床评价研究共纳入研究62个,累计受试者6358例。传统Meta分析结果显示,舒血宁注射剂、银杏叶提取物注射剂、银杏达莫注射剂分别辅助治疗冠心病心绞痛,可以提高心绞痛总有效率和心电图总有效率,改善血液流变学指标,其次,联用舒血宁注射剂还可改善血脂指标。网状Meta分析显示,在心绞痛总有效率、血浆粘度和全血粘度方面,联用银杏达莫注射剂疗效排序最佳;在心电图总有效率、纤维蛋白原2个结局指标方面,疗效排序最佳的干预措施分别为杏芎氯化钠注射剂和银杏叶提取物注射剂;在高敏C反应蛋白和低密度脂蛋白方面,联用舒血宁注射剂疗效排序最佳。（3）银杏类注射剂治疗椎基底动脉供血不足的临床评价研究共纳入研究47个,累计受试者4122例。对照组为常规用药的网状Meta分析结果显示,在临床疗效总有效率方面,联用银杏达莫注射剂疗效排序最佳;在4个头颅TCD检查指标和全血低切粘度指标方面,联用银杏叶提取物注射剂疗效排序最佳,其余三个血液流变学指标方面,联用舒血宁注射剂疗效排序最佳。对照组为丹参类注射剂的网状Meta分析结果显示,在临床总有效率、基底动脉血液平均流速方面,联用银杏叶提取物注射剂疗效排序最佳;在其他2个头颅TCD检查指标方联用杏芎氯化钠注射剂疗效排序最佳。（4）银杏类注射剂治疗其他疾病的临床评价研究在银杏达莫注射剂治疗糖尿病肾病的临床评价研究中,共纳入研究30个,累计受试者2045例。传统Meta分析结果显示,联用银杏达莫注射剂在肾功能指标、血液流变学指标、血脂指标、血糖指标方面疗效显着,优于对照组。在银杏达莫注射剂治疗突发性耳聋的临床评价研究中,共纳入研究13个,累计受试者1274例。传统Meta分析结果显示,联用银杏达莫注射剂在临床总有效率和耳鸣总有效率方面疗效优于对照组。结论主要结局指标临床总有效率方面,在治疗脑梗死中,联用银杏内酯注射剂较其余干预措施有较大优势;在治疗冠心病心绞痛中,联用银杏达莫注射剂较其他干预措施有较大优势;在椎基底动脉供血不足的研究中显示,最优干预措施分别为银杏达莫注射剂和银杏叶提取物注射剂。
谭迪,吴嘉瑞,刘施,张冰[2]（2017）在《基于Meta分析的银杏叶提取物注射液治疗脑梗死临床评价研究》文中认为目的:综合评价银杏叶提取物注射液治疗脑梗死的有效性和安全性,为临床决策提供科学依据。方法:全面系统地检索中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library,Embase和PubMed,收集银杏叶提取物注射液治疗脑梗死的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2016年6月,采用Cochrane提供的偏倚风险评价工具对纳入研究进行质量评价,并用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入19个研究,累计受试者2 364例。Meta分析结果显示在西医常规治疗的基础上,联用银杏叶提取物注射剂可明显提高临床总有效率（RR=1.25,95%CI:1.191.32,P<0.000 1）,改善神经功能缺损（MD=-4.16,95%CI:-4.39-3.93,P<0.000 1）;改善血浆黏度（MD=-0.05,95%CI:-0.09-0.01,P<0.000 1）。有4篇文献明确无不良反应,3篇研究报道了共12例不良反应,其他文献均未对安全性做出说明,无严重不良反应。结论:现有证据表明,银杏叶提取物注射液治疗脑梗死在临床总有效率、神经功能缺损改善及血液流变学指标改善等方面比单用西医常规治疗的效果较好。但基于现有研究缺陷,所获得的支持证据强度有待提高,尚需要更多设计严谨、随访时间更长的临床研究予以证实。
向玉[3]（2017）在《活血化瘀类中药注射剂治疗中风的效果比较研究》文中提出目的:运用网状Meta分析方法评价并比较活血化瘀类中药注射液治疗中风的效果和安全性,并按照效应量的大小对其进行排序,以期为临床决策提供依据。方法:检索主要的中英文数据库,包括中国知网（CNKI）（2006～）、中国生物医学文献数据库（CBM,2006～）、万方数据库（2006～）、维普期刊资源整合服务平台（VIP）（2006～）、PubMed（1973～）、Ovid Embase（1972～）和 Cochrane 图书馆（1976～）。检索时间截至2016年6月30日。全面、系统地收集活血化瘀类中药注射液治疗中风的随机对照试验。采用Cochrane协作网偏倚风险评估工具对其进行质量评价,对质量符合要求的文献进行数据提取,并运用Stata 12.0、WunBUGS 14.3软件进行描述性统计和网状Meta分析等。结果:最终筛选纳入85篇文献,均为随机对照试验,共有9134例急性脑梗死患者,病程均在72小时内。研究涉及19种中药注射液、11种西药注射液及常规治疗。纳入文献虽然均报告了随机序列的产生方法,但绝大多数研究均未提及分配隐藏和盲法。仅3项研究成功实施了双盲,2项研究提及由专人保管盲底。2项研究报告了失访人数,其余研究均未提及失访。网状Meta分析结果显示:1.在有效率方面:涉及19种中药注射剂、9种西药注射液及常规治疗的比较,包括:（1）复方丹参注射液比银杏达莫注射液（OR=2.11,95%C1[1.02,3.95]）、灯盏细辛注射液（OR=4.05,95%Cl[1.59,8.92]）、丹参川芎嗪注射液（OR=2.29,95%Cl[1.09,4.34]）临床疗效更佳;（2）川芎嗪注射液比丹参川芎嗪注射液（OR=3.27,95%Cl[1.32,6.85]）、丹红注射液（OR=0.48,95%Cl[0.21,0.96]）、灯盏细辛注射液（OR=0.22,95%Cl[0.07,0.51]）、苦碟子注射液（OR=2.69,95%Cl[1.22,5.26]）、丹参多酚酸盐注射液（OR=3.45,95%Cl[1.12,8.28]）、银杏达莫注射液（OR=0.39,95%Cl[0.15,0.79]）、血栓通注射液（OR=5.43,95%Cl[1.11,18.16]）临床疗效更佳;（3）疏血通注射液（OR=0.42,95%Cl[0.15,0.93]）、脉络宁注射液（OR=0.27,95%Cl[0.08,0.69]）、舒血宁注射液（OR=0.38,95%Cl[0.13,0.84]）比灯盏细辛注射液临床疗效更佳;（4）丹参注射液比丹参多酚酸盐注射液（OR=7.30,95%Cl[2.16,18.82]）、复方丹参注射液（OR=0.38,95%Cl[0.14,0.79]）、丹红注射液（OR=0.24,95%Cl[0.08,0.54]）、银杏达莫注射液（OR=O.19,95%Cl[0.07,0.40]）、疏血通注射液（OR=0.26,95%Cl[0.10,0.56]）、丹参川芎嗪注射液（OR=0.17,95%Cl[0.06,0.36]）、苦碟子注射液（OR=0.22,95%Cl[0.06,0.54]）、舒血宁注射液（OR=0.29,95%Cl[0.11,0.62]）、灯盏细辛注射液（OR=0.10,95%Cl[0.03,0.27]）、红花黄色素注射液（OR=6.24,95%Cl[1.27,20.06]）、血塞通注射液（OR=2.83,95%Cl[1.11,6.08]）、血栓通注射液（OR=11.59,95%Cl[2.10,40.43]）、低分子肝素注射液（OR=9.22,95%Cl[1.50,31.3]）、前列地尔注射液（OR=7.34,95%Cl[1.43,23.1]）临床疗效更佳;（5）杏丁注射液比血栓通注射液（OR=8.90,95%Cl[1.08,34.98]）、银杏达莫注射液（OR=0.31,95%Cl[0.06,0.93]）、灯盏细辛注射液（OR=0.17,95%Cl[0.03,0.56]）、丹参川芎嗪注射液（OR=0.29,95%Cl[0.06,0.88]）、丹参多酚酸盐注射液（OR=0.30,95%Cl[0.05,0.95]）临床疗效更佳;（6）血塞通注射液比银杏达莫注射液（OR=0.48,95%Cl[0.21,0.93]）、丹参多酚酸盐注射液（OR=0.44,95%C1[0.18,0.86]）、灯盏细辛注射液（OR=0.26,95%Cl[0.10,0.53]）、丹参川芎嗪注射液（OR=0.45,95%Cl[0.18,0.91]）临床疗效更佳;（7）常规治疗比低分子肝素注射液（OR=8.48,95%Cl[1.74,25.91]）、前列地尔注射液（OR=6.82,95%Cl[1.60,19.29]）、复方丹参注射液（OR=0.36,95%Cl[0.22,0.56]）、丹红注射液（OR=0.23,95%C1[0.12,0.38]）、银杏达莫注射液（0R=0.18,95%Cl[0.09,0.32]）、灯盏细辛注射液（OR=0.10,95%Cl[0.04,0.21]）、疏血通注射液（OR=0.25,95%C1[0.16,0.38]）、川芎嗪注射液（OR=0.51,95%C1[0.28,0.83]）、丹参川芎嗪注射液（OR=0.17,95%C1[0.08,0.30]）、脉络宁注射液（0R=0.42,95%Cl[0.19,0.80]）、舒血宁注射液（0R=0.28,95%C1[0.18,0.41]）、苦碟子注射液（OR=0.21,95%C1[0.09,0.41]）、丹参多酚酸盐注射液（OR=0.17,95%C1[0.06,0.37]）、红花黄色素注射液（0R=0.24,95%C1[0.06,0.63]）、血塞通注射液（0R=0.41,95%C1[0.23,0.67]）、血栓通注射液（0R=0.14,95%Cl[0.02,0.39]）临床疗效更佳;（8）低分子右旋糖酐注射液较灯盏花素注射液（OR=0.33,95%Cl[0.09,0.83]）临床疗效更佳;（9）维脑颅通注射液比丹红注射液（OR=0.24,95%Cl[0.07,0.56]）、银杏达莫注射液（OR=0.18,95%C1[0.06,0.41]）、灯盏细辛注射液（OR=0.10,95%C1[0.03,0.25]）、疏血通注射液（0R=0.26,95%Cl[0.09,0.57]）、丹参川芎嗪注射液（0R=0.18,95%Cl[0.05,0.43]）、舒血宁注射液（OR=0.29,95%C1[0.10,0.66]）、苦碟子注射液（0R=0.22,95%C1[0.06,0.56]）、丹参多酚酸盐注射液（0R=0.17,95%C1[0.05,0.42]）、红花黄色素注射液（0R=0.24,95%Cl[0.06,0.63]）、血塞通注射液（0R=0.40,95%C1[0.18,0.75]）、血栓通注射液（0R=0.15,95%C1[0.02,0.48]）临床疗效更佳;（10）胞二磷胆碱比低分子肝素（OR=46.42,95%Cl[4.94,190.8]）、前列地尔注射液（OR=38.44,95%C1[4.23,158.60]）、依达拉奉注射液（0R=281.8,95%C1[2.59,1487]）、复方丹参注射液（0R=0.10,95%Cl[0.01,0.30]）、丹红注射液（0R=0.06,95%C1[0.01,0.19]）、银杏达莫注射液（0R=0.05,95%C1[0.008,0.16]）、灯盏细辛注射液（OR=0.02,95%Cl[0.004,0.09]）、疏血通注射液（0R=0.07,95%C1[0.01,0.20]）、川芎嗪注射液（0R=0.14,95%C1[0.02,0.43]）、丹参川芎嗪注射液（0R=0.04,95%C1[0.007,0.14]）、脉络宁注射液（OR=0.11,95%C1[0.01,0.37]）、舒血宁注射液（0R=0.08,95%C1[0.01,0.23]）、苦碟子注射液（0R=0.05,95%C1[0.009,0.19]）、丹参注射液（OR=0.30,95%Cl[0.04,0.97]）、丹参多酚酸盐注射液（0R=0.04,95%C1[0.007,0.15]）、红花黄色素注射液（0R=0.07,95%C1[0.007,0.25]）、杏丁注射液（OR=0.20,95%Cl[0.03,0.64]）、血塞通注射液（OR=0.10,95%Cl[0.02,0.29]）、血栓通注射液（OR=0.04,95%C1[0.003,0.15]）、常规治疗（0R=0.28,95%C1[0.05,0.78]）、金纳多注射液（0R=0.10,95%C1[0.004,0.52]）、维脑颅通注射液（0R=0.30,95%C1[0.05,0.95]）临床疗效更佳;（11）盐酸培他啶注射液比金纳多注射液（OR=0.28,95%C1[0.05,0.79]）临床临床疗效更佳;（12）前列地尔注射液比维脑颅通注射液（OR=7.56,95%C1[1.43,24.06]）临床疗效更佳。其余比较均无统计学差异。2.神经功能缺损评分方面:涉及19种中药注射液、7种西药注射液及常规治疗之间的比较,包括:复方丹参注射液比丹红注射液、疏血通注射液、银杏达莫注射液效果更佳;丹红注射液、疏血通注射液、银杏达莫注射液、丹参川芎嗪注射液、血塞通注射液与常规治疗相比,效果更优;其余均无统计学差异。3.日常活动能力方面:涉及11种中药注射液、2种西药注射液及常规治疗之间的比较,包括:丹红注射液比疏血通注射液效果更优;复方丹参注射液、常规治疗比疏血通注射液更佳;复方丹参注射液较丹参川芎嗪注射液、血栓通注射液效果更优;维脑路通注射液较血塞通注射液效果更优;其余均无统计学差异。根据概率排序结果,在有效率方面,排前5位的分别是灯盏细辛注射液（5.842）、尼莫地平注射液（7.187）、灯盏花素注射液（7.744）、血栓通注射液（7.965）和低分子右旋糖酐注射液（9.478）。在神经功能缺损评分方面,排前5位的分别是常规治疗（7.518）、丹参注射液（7.587）、低分子肝素注射液（8.596）、复方丹参注射液（8.772）和胞二磷胆碱钠注射液（9.072）。在日常活动能力方面,排前5位的分别是疏血通注射液（4.513）、灯盏细辛注射液（5.599）、丹参川芎嗓注射液（5.921）、血栓通注射液（6.108）和舒血宁注射液（6.68）。对于中药注射剂的安全性问题,仅少部分研究提及,且多为描述性,故目前尚缺乏数据对其进行评价。结论:部分中药注射液联合常规治疗对中风患者在临床疗效、神经功能缺损评分及日常活动能力方面优于单纯常规治疗,而灯盏细辛注射液及血栓通注射液较其它注射液相对较优。但是,纳入研究尚缺乏评估安全性的充足数据,且纳入的针对每个中药注射剂的试验数目不多,研究质量也不高,故本研究结论应慎重对待,有待进一步研究。
汪琳,张涛,白克镇[4]（2015）在《银杏叶提取物治疗急性脑梗死的系统评价》文中进行了进一步梳理目的:系统评价银杏叶提取物治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:检索万方数据库、中国知网数据库及维普数据库等,收集已公开发表的有关银杏叶提取物治疗脑梗死的临床随机对照试验的相关文献,按照预先设计的要求筛选文献、选取资料和质量评估后,采用Revman 4.2软件对文献中的原始研究进行系统评价。结果:与对照组比较,银杏叶提取物组疗效显着提高,总有效率比值比（odds ratio,OR）为1.605.53,神经功能缺损评分加权均数差（weighted mean diff erence,WMD）为-3.12（95%CI:-3.96-2.28）。结论:银杏叶提取物有益于改善急性脑梗死患者的神经功能缺损状况,安全性好。
秦劭晨,陈倢,黑赏艳,梁伟雄[5]（2015）在《银杏叶提取物治疗急性脑梗死随机对照试验的Meta分析》文中认为目的:用Meta分析（Meta-analysis）的方法对国内已公开发表的有关银杏叶提取物治疗急性脑梗死的临床疗效的研究进行综合定量分析,以期为临床治疗脑梗死的选择方案提供参考依据。方法:收集国内已公开发表的有关银杏叶提取物治疗脑梗死的临床疗效的临床随机对照试验共25项,按Meta分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估,采用Stata12.0对符合条件的研究进行Meta分析,评价银杏叶提取物治疗脑梗死的临床疗效。结果:符合纳入标准文献共25篇,总样本量2 292例。与对照组比较,银杏叶提取物治疗急性脑梗死的疗效OR合并值为3.35,95%CI（2.57,4.38）,神经功能缺损评分加权均数差（WMD）合并值为-3.12,95%CI（-3.96,-2.28）。结论:银杏叶提取物具有提高治疗急性脑梗死有效率、改善神经功能缺损的作用。
杨乐,杜晓曦,郭晓昕,任经天,沈璐,宋海波[6]（2014）在《银杏叶提取物注射液不良反应的文献分析》文中认为银杏叶提取物注射液为银杏叶制剂,临床使用广泛。通过采用回顾性研究方法对银杏叶提取物注射液国内文献报道中上市后安全性信息进行重点分析,梳理出其主要不良反应为过敏反应,特点为速发型,单独用药或联合用药均可引起用药风险;主要涉及消化系统损害、中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、心血管系统损害等,包括胃肠道不适、恶心、稀便、腹泻、应激性溃疡、头痛、头晕、皮肤潮红、多汗、血压降低、心悸、眼结膜充血、脑出血、失眠等表现。进而提出符合药品本身特点的风险控制措施,为安全、合理使用该药提供建议。
倪小佳[7]（2013）在《基于用药合理与安全分析中药注射剂治疗脑卒中的临床研究》文中指出目的:评价中药注射剂治疗缺血性脑卒中急性期临床研究的用药合理性与安全性。方法:在中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊文献数据库（CNKI）、维普中文生物医学期刊数据库（CMD）搜索2012年1月至2012年11月中文生物医学期刊发表的关于中药注射剂治疗缺血性脑卒中急性期的临床研究,按照纳入和排除标准筛选文献,从用药品种、用药方式、辨证用药、合并用药和安全性5个方面进行资料提取和数据分析。结果:共纳入83篇文献。共用18种中药注射剂;用法均为每日1次静脉注射,但每1种药物的日剂量、首剂病程、用药疗程各有不同;没有1个临床试验辨证使用中药注射剂;合并治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降纤药、神经保护剂、脱水剂5类专科药物、溶栓、康复、高压氧3种治疗和中药注射剂、中药汤剂;55个试验进行了安全性评价,其中40个试验没有发现不良反应。结论:中药注射剂进行急性缺血性脑卒中的临床研究存在不合理用药的现象。强调中医辨证和严格把握其适应证,并注意药物安全性的监测与不良反应分析。
官堂明,黄家园,黄洁浩,钟彩娇,李文德,马晓鹂[8]（2012）在《银杏叶提取物防治神经系统疾病的临床研究进展》文中研究表明银杏叶提取物（金纳多,EGb-761）由德国Schwabe制药公司生产,其主要有效成分为24%的银杏总黄酮和6%萜类,其中银杏叶酸<5 ppm（1/10万单位）;现有片剂、滴剂和针剂3种剂型。国内外大量研究证明这些有效成分具有拮抗血小板活化因子、降血脂、抑制一氧化氮合酶、抑制谷氨酸毒性、保护线粒体、清除自由基、抑制细胞凋亡、抑制炎症反应、保护神
侯敬天,谢丽华,侯玉立[9]（2011）在《金纳多治疗脑梗死的系统评价》文中研究指明目的系统评价金纳多（Ginkgo）治疗脑梗死的疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（China biol-ogy medicine disc,CBM,1978年—2011年）、中国学术期刊全文数据库（China Academic Journal,CAJ,1979年—2011年）、中文科技期刊全文数据库（VIP,1989年—2011年）、万方数据库（1978年—2011年）等,手工检索中华神经科杂志、临床神经病学杂志、中风与神经疾病杂志、中国临床神经科学等相关杂志,收集国内关于金纳多治疗脑梗死的随机或半随机对照试验。按Cochrane系统评价的方法,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入50篇已发表文献,包括4 662例脑梗死患者。Meta分析结果:金纳多组病情恶化率低于对照组[相对危险度（relative risk,RR）=0.39,95%CI（0.23,0.67）,P<0.001];金纳多组死亡率与对照组差异无统计学意义[RR=0.52,95%CI（0.23,1.18）,P=0.12];金纳多组治疗总有效率高于对照组[RR=1.15,95%CI（1.12,1.17）,P<0.001];神经功能缺损程度评分,金纳多组与对照组差异有统计学意义[加权均数差（WMD）=5.07,95%CI（4.19,5.94）,P<0.001];金纳多不良反应少,程度轻微,不影响治疗。结论金纳多可降低脑梗死患者的恶化率,提高治疗总有效率,改善患者治疗后神经功能缺损评分;金纳多对患者死亡率的影响与对照组无统计学意义;其不良反应发生极少,使用安全。
杨彭[10]（2008）在《川芎类治疗急性缺血性脑卒中的系统评价》文中进行了进一步梳理背景:脑卒中是临床常见病、多发病的一种,其急性期临床目前的治疗主要是溶栓,卒中单元,抗血小板等,川芎类药物作为中药制剂动物试验证实可以改善缺血脑部血运,在临床的使用范围相当广泛,也有不少随机对照临床试验,但结果却有不少争议,缺乏其使用中的具体证据,需综合分析具体随机对照试验的证据现状。目的:采用Cochrane系统评价方法对川芎类药物治疗急性缺血性脑卒中的临床有效性、安全性进行评价,为合理选择应用治疗措施提供临床研究证据。方法:采用Cochrane脑卒中协作组的收集策略,检索数据库:CCTR（Cochrane Controlled Trials Register）2007.issue.4、Database ofAbstracts of Reviews of effectiveness 2007.issue.4、ACP Journal Club（1991 to12,2007）、Cochrance Databases of Systematic Review（4th Quarter 2007）、Medline（1980-12,2007）、CBM-中国生物医学文献数据库（1982-2007）、中文全文期刊数据库（1989-2007）;手检《中华神经科杂志》等10种杂志;追踪检索相关的综述、论文的参考文献。纳入有关川芎类治疗急性缺血性脑卒中的、无混杂因素、真正的随机对照试验（RCTs）,由两名评价人员提取每个纳入试验关于研究质量、基线资料。结果:共收集到240个已完成的RCTs,其中46个（包括4808例患者）试验符合本研究的纳入标准,均为阳性药物对照试验。所有纳入试验均未说明具体随机方法及分配隐藏方法,没有试验报告了盲法具体内容和方法,亦无随访资料。Meta分析结果显示46个试验异质性很大（I2=83.7%,P=0.14）,治疗组的有效率（1874/2387,78.5%）弱于于对照组（1854/2421,76.5%）,有统计学差异（RR=1.06,95%CI[0.98-1.14】,P=0.14）。川芎类治疗发生不良反应作用的情况其中chi?=17.52,p=0.35,I?=8.7%,两者有统计学异质性,合并后副作用发生率:治疗组（35/1031,3039%）与对照组（19/1032,1.84%）相比,差异有统计学意义（RR=1.64,95%CI=[1.00,2.68]）。结论:本文结果提示川芎类药物在改善脑卒中功能性结局（死亡及其不良结局）等主要终点指标尚无证据支持,因此还不能将其推荐为脑卒中急性期的常规治疗方案。其改善功能性结局的效果有待于更多设计严格的多中心、大样本RCTs予以进一步证实。
二、金纳多注射液治疗急性脑梗死32例疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、金纳多注射液治疗急性脑梗死32例疗效观察（论文提纲范文）
（1）基于贝叶斯网状Meta分析的银杏类注射剂临床评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 银杏类注射剂临床应用系统评价研究 |
| 一、银杏类注射剂治疗脑梗死的评价研究 |
| (一) 舒血宁注射剂治疗脑梗死的系统评价 |
| (二) 银杏叶提取物注射剂治疗脑梗死的系统评价 |
| (三) 银杏达莫注射剂治疗脑梗死的系统评价 |
| (四) 银杏类注射剂治疗脑梗死的网状Meta分析研究 |
| 二、银杏类注射剂治疗冠心病心绞痛的评价研究 |
| (一) 舒血宁注射剂治疗冠心病心绞痛的系统评价 |
| (二) 银杏叶提取物注射剂治疗冠心病心绞痛的系统评价 |
| (三) 银杏达莫注射剂治疗冠心病心绞痛的系统评价 |
| (四) 银杏类注射剂治疗冠心病心绞痛的网状Meta分析研究 |
| 三、银杏类注射剂治疗椎基底动脉供血不足的评价研究 |
| (一) 银杏类注射剂治疗椎基底动脉供血不足的网状Meta分析研究 |
| (二) 银杏类注射剂对比丹参/复方丹参注射剂治疗椎基底动脉供血不足的网状Meta分析研究 |
| 四、银杏类注射剂治疗其他疾病的评价研究 |
| (一) 银杏达莫注射剂治疗糖尿病肾病的系统评价 |
| (二) 银杏达莫注射剂治疗突发性耳聋的系统评价 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）基于Meta分析的银杏叶提取物注射液治疗脑梗死临床评价研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.1.1 研究类型 |
| 1.1.2 研究对象 |
| 1.1.3 干预措施 |
| 1.1.4 结局指标[5] |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 数据提取与质量评价 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 检索及筛选结果 |
| 2.2 纳入研究基本特征 |
| 2.3 纳入研究质量评价 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 2.4.1 临床总有效率 |
| 2.4.2 神经功能缺损程度评分 |
| 2.4.3 血浆黏度 (m Pa·s-1) |
| 2.5 发表偏倚分析 |
| 2.6 安全性 |
| 3 讨论 |
（3）活血化瘀类中药注射剂治疗中风的效果比较研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 研究背景 |
| 1.1 中风病的流行病学特征 |
| 1.2 中风病目前治疗措施及其存在的不足 |
| 1.3 中药注射剂的优势及临床应用情况 |
| 1.4 网状Meta分析的作用 |
| 1.5 国内外研究现状 |
| 1.5.1 活血化瘀中药注射剂的研究进展 |
| 1.5.2 网状Meta分析 |
| 第二章 材料和方法 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.2 技术路线 |
| 2.3 纳入与排除标准 |
| 2.3.1 纳入标准 |
| 2.3.2 排除标准 |
| 2.4 文献来源与检索 |
| 2.4.1 文献来源 |
| 2.4.2 检索词 |
| 2.4.3 检索策略 |
| 2.5 文献筛选 |
| 2.6 资料提取 |
| 2.7 质量评价 |
| 2.8 统计分析 |
| 2.8.1 异质性检验 |
| 2.8.2 合并效应量的估计 |
| 2.8.3 亚组分析 |
| 2.8.4 敏感性分析 |
| 2.8.5 发表偏倚 |
| 2.8.6 统计分析软件 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 文献检索结果 |
| 3.2 纳入研究基本特征 |
| 3.3 纳入研究质量评价 |
| 3.4 结局评价结果 |
| 3.5 网状Meta分析 |
| 3.5.1 模型的选择 |
| 3.5.2 一致性检验 |
| 3.5.3 分析结果 |
| 3.5.4 效果比较的排序 |
| 3.6 不良反应报告 |
| 3.7 发表偏倚 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究结果 |
| 4.2 安全性评价 |
| 4.3 局限性 |
| 4.4 展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在学期间发表论文情况 |
| 附件 |
| 致谢 |
（4）银杏叶提取物治疗急性脑梗死的系统评价（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1文献检索及策略 |
| 1.2资料纳入标准 |
| 1.3资料排除标准 |
| 1.4文献质量评价 |
| 1.5资料提取 |
| 1.6统计学处理 |
| 2结果 |
| 2.1检索结果 |
| 2.2疗效比较 |
| 2.2.1疗效比较的系统评价 |
| 2.2.2神经功能缺损评分比较的系统评价 |
| 2.3安全性及敏感性分析 |
| 2.4发表偏倚检验 |
| 3讨论 |
（5）银杏叶提取物治疗急性脑梗死随机对照试验的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源及检索策略 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3排除标准 |
| 1.4 质量评价 |
| 1.5 数据提取及统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 纳入文献一般情况及质量评价 |
| 2.2 Meta分析 |
| 2.2.1 疗效比较的Meta分析 |
| 2.2.2 神经功能缺损评分比较的Meta分析 |
| 2.3 不良反应发生率比较的Meta分析 |
| 2.4 敏感性分析 |
| 2.5 发表偏倚检验 |
| 3 讨论 |
（6）银杏叶提取物注射液不良反应的文献分析（论文提纲范文）
| 1 银杏叶提取物注射液不良反应文献个案报道情况 |
| 1.1 资料来源与方法 |
| 1.2 结果 |
| 2 银杏叶提取物(EGb- 761)中主要有效成分及药理作用简要情况 |
| 2.1 银杏叶提取物中主要有效成分 |
| 2.2 银杏总黄酮药理作用 |
| 2.3 萜类药理作用 |
| 2.4 残留的银杏酸与潜在的不良反应或毒性情况 |
| 3 银杏叶提取物注射液安全性风险特点及分析 |
| 4 引起不良反应/ 事件机理分析 |
| 5 风险控制建议 |
（7）基于用药合理与安全分析中药注射剂治疗脑卒中的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献类型 |
| 1.2 文献来源 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 数据管理和统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索的结果 |
| 2.2 用药品种 |
| 2.3 用药方式 |
| 2.4 辨证用药 |
| 2.5 合并治疗 |
| 2.6 安全性分析 |
| 3 讨论 |
（8）银杏叶提取物防治神经系统疾病的临床研究进展（论文提纲范文）
| 1 金纳多防治脑血管疾病 |
| 1.1 急性脑梗死 (ACI) |
| 1.2 短暂性脑缺血 (TIA) |
| 1.3 椎-基底动脉供血不足 (VBI) |
| 1.4 脑出血 |
| 2 金纳多防治神经退行性疾病———痴呆 |
| 3 其他疾病 |
| 3.1 脑卒中后抑郁 (PSD) |
| 3.2 突发性耳聋 |
| 3.3 糖尿病周围神经病变 (DPN) |
| 4 不良反应 |
（9）金纳多治疗脑梗死的系统评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入和排除标准 |
| 1.1.1 研究类型 |
| 1.1.2 研究对象 |
| 1.1.3 干预措施 |
| 1.1.4 结局指标 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 文献筛选、质量评价与数据提取 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究特征 |
| 2.3 纳入研究方法学质量评价 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 2.4.1 研究期间脑梗死患者病情恶化率 |
| 2.4.2 研究期间脑梗死患者死亡率 |
| 2.4.3 研究期间脑梗死患者治疗总有效率 |
| 2.4.4 研究期间脑梗死患者神经功能缺损评分变化情况 |
| 2.4.5 研究期间不良反应发生率 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 纳入研究的方法学质量 |
| 3.2 疗效分析 |
| 3.3 安全性评价 |
| 3.4 本系统评价的局限和对未来研究的启示 |
（10）川芎类治疗急性缺血性脑卒中的系统评价（论文提纲范文）
| 英文缩略语表 |
| 论文 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 正文 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
四、金纳多注射液治疗急性脑梗死32例疗效观察（论文参考文献）
- [1]基于贝叶斯网状Meta分析的银杏类注射剂临床评价研究[D]. 谭迪. 北京中医药大学, 2018(08)
- [2]基于Meta分析的银杏叶提取物注射液治疗脑梗死临床评价研究[J]. 谭迪,吴嘉瑞,刘施,张冰. 药物流行病学杂志, 2017(08)
- [3]活血化瘀类中药注射剂治疗中风的效果比较研究[D]. 向玉. 广州中医药大学, 2017(02)
- [4]银杏叶提取物治疗急性脑梗死的系统评价[J]. 汪琳,张涛,白克镇. 中南大学学报(医学版), 2015(10)
- [5]银杏叶提取物治疗急性脑梗死随机对照试验的Meta分析[J]. 秦劭晨,陈倢,黑赏艳,梁伟雄. 中国实验方剂学杂志, 2015(12)
- [6]银杏叶提取物注射液不良反应的文献分析[J]. 杨乐,杜晓曦,郭晓昕,任经天,沈璐,宋海波. 中国药物警戒, 2014(03)
- [7]基于用药合理与安全分析中药注射剂治疗脑卒中的临床研究[J]. 倪小佳. 中国实验方剂学杂志, 2013(08)
- [8]银杏叶提取物防治神经系统疾病的临床研究进展[J]. 官堂明,黄家园,黄洁浩,钟彩娇,李文德,马晓鹂. 中国老年学杂志, 2012(22)
- [9]金纳多治疗脑梗死的系统评价[J]. 侯敬天,谢丽华,侯玉立. 中西医结合心脑血管病杂志, 2011(11)
- [10]川芎类治疗急性缺血性脑卒中的系统评价[D]. 杨彭. 广西医科大学, 2008(10)