一、107例小儿患者检测心肌酶谱结果分析与临床评价（论文文献综述）
赵利美[1]（2022）在《磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染并发心肌损害的价值探讨》文中指出目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染并发心肌损害应用磷酸肌酸钠治疗的临床价值。方法本研究共纳入对象124例,均为2019年5月至2021年5月永煤集团总医院收治的小儿MP感染并发心肌损害患儿,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组62例,对照组用阿奇霉素联合维生素C治疗,观察组用阿奇霉素联合磷酸肌酸钠治疗。比较两组疗效、住院时间,以及治疗前后血清心肌酶谱、炎性因子、肌钙蛋白Ⅰ情况。结果观察组总有效率更高,住院时间更短,与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前,两组血清心肌酶谱、炎性因子及肌钙蛋白Ⅰ比较,差异未见统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ、血清白细胞介素（IL）-6、IL-17、IL-18更低,而转化生长因子-β更高,与对照组比较差异均有统计学意义（P <0.05）。结论对于小儿MP感染并发心肌损害患儿,选择磷酸肌酸钠治疗方案较选择维生素C治疗方案,可提高疗效,缩短住院时间,同时更好地改善血清心肌酶谱、炎性因子及肌钙蛋白Ⅰ水平。
侯月[2]（2021）在《解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究》文中指出目的:评价解毒清热宣肺法治疗儿童重症肺炎支原体肺炎（毒热闭肺证）的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:本研究共纳入87例重症肺炎支原体肺炎患儿,来源于北京儿童医院中医科及呼吸科病房,符合西医重症肺炎支原体肺炎诊断标准,中医辨证属于毒热闭肺证患儿,采用随机数字表分为试验组和对照组。其中试验组44例,在西医常规治疗基础上,加用银黛汤加减口服;对照组43例,给予西医常规治疗。总疗程4周。分别在治疗前、治疗后1周、治疗后4周、治疗后8周以及治疗后12周,比较两组主要症状及次要症状评分,进行总疗效评估。对比治疗前、治疗后1周、治疗后2周的炎症指标变化。对比治疗前、治疗后4周免疫功能的变化。在治疗后3天行纤维支气管镜检查,观察两组支气管黏膜改变,需行第2次纤维支气管镜检查的患儿,在治疗后10天行第2次纤维支气管镜检查,对比两组治疗前后,支气管黏膜的变化。观察两组肺内外并发症以及后遗症的情况。结果:入组患儿性别方面,女童发病比率较男童升高。87例患儿中,其中学龄期及学龄前期儿童居多。在热退时间方面,两组差异无统计学意义。观察两组患儿病变累及肺叶情况发现,主要病变肺叶以右下肺居多,其次是左下肺、左上肺、右上肺。两组在治疗后1周、治疗后4周比较,试验组的总有效率及痊显率优于对照组。在治疗后8周、治疗后12周,两组总有效率及痊显率均为100%。在主症评分中,两组治疗前后在减轻发热、咳嗽、咳痰、气喘,啰音减少以及胸部影像学片影吸收方面,均有疗效。组间比较中,试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,在啰音减少以及片影吸收方面,效果优于对照组,两组比较具有统计学差异,P<0.05。在治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周,在减轻咳嗽方面,试验组较对照组疗效较好。在治疗后8周、治疗后12周,两组主症评分差异具有统计学意义,试验组评分低于对照组。在次症评分中,两组在改善咽喉肿痛、鼻孔干燥、面色红赤、烦躁、口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘等方面,具有一定的效果。试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,次症评分均优于对照组。治疗后1周,在减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少方面,疗效显着。在治疗后4周、治疗后8周,对于次症的改善,主要在便秘方面。炎症指标方面,治疗前两组CRP、ESR、LDH、SF、WBC比较P>0.05,无统计学意义,具有可比性。两组CRP、ESR在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前下降明显,具有统计学差异。在组间比较中,两组CRP、ESR差异无统计学意义。两组LDH水平在治疗后均较治疗前显着下降,具有统计学差异。组间比较中,在治疗后1周,两组LDH的下降水平,试验组优于对照组,具有统计学差异,P<0.05。两组SF进行组间比较,无统计学差异,但在组内比较中,试验组在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前明显下降,且具有统计学差异。对照组仅在治疗后2周与治疗前差异具有统计学意义。两组在治疗后1周、治疗后2周,白细胞水平均较治疗前升高,具有统计学差异。组间比较中,两组WBC在治疗前后均无统计学差异。D-二聚体方面,两组在治疗前后D-二聚体均有不同程度的减低,试验组在治疗后2周对于D-二聚体的下降作用,要优于单纯西药组,具有统计学差异,P<0.05。组内比较发现,试验组在治疗的3个节点相互比较均具有统计学差异,对照组在治疗前后1周比较中无统计学差异,其余2个节点比较差异具有统计学意义。免疫功能方面,体液免疫中,治疗前IgA、IgG水平偏低,IgM水平升高,治疗后IgA、IgG的水平升高,而IgM则下降,试验组和对照组,在治疗前后IgA变化均有统计学差异。两组进行组间比较,治疗前、治疗后IgA、IgG、IgM、IgE均无明显统计学差异。细胞免疫中,两组组间比较,治疗后4周,CD4+T、CD4+/CD8+较治疗前均有上升,CD8+T有所下降,其中CD4+T、CD4+/CD8+水平差异具有统计学意义,P<0.05。两组组内比较,试验组中,治疗后的CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+T 水平较前下降,治疗前后具有统计学差异。对照组中,CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+在治疗前后无统计学差异。在细胞因子方面,急性期IL-6、IL-10水平大部分正常或升高,而IL-2、IL-4、TNF-α、γ干扰素大多数正常或偏低。纤维支气管镜方面,87例患儿中,两组量化评分比较,试验组和对照组组间比较中,在治疗前,量化评分无统计学差异,具有可比性。两组在治疗后,试验组和对照组存在统计学差异,P<0.05,试验组的量化评分低于对照组。组内比较中,试验组及对照组在治疗后评分均较治疗前有所下降,且两组治疗前后评分具有统计学差异,P<0.05。肺内并发症主要表现为胸腔积液、闭塞性支气管炎、坏死性肺炎、肺不张、为主。在肺外并发症方面,主要表现为心血管系统疾病、血液系统疾病、消化系统疾病、皮肤损害、神经系统疾病。后遗症方面,两组87例SMPP患儿,共随访12周,31例患儿（试验组8例、对照组23例）肺内病变未完全吸收。试验组后遗症的发生率为13.6%,对照组为30.2%,试验组在肺内病变吸收以及减少后遗症的发生方面,效果优于对照组。结论:对于毒热闭肺证的重症肺炎支原体肺炎患儿,解毒清热宣肺法联合西医治疗临床疗效肯定,在改善患儿咳嗽、肺部啰音吸收、胸部影像学片影方面效果明显。对于次症的改变,以减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘方面为主。在实验室指标中,对于LDH以及D-二聚体水平的下降方面,效果较好,有助于减轻炎症反应,改善血液高凝状态,从而促进肺炎的吸收。在免疫功能方面,加用银黛汤加减治疗SMPP,可以通过改善CD4+T的功能来减轻免疫功能紊乱,有利于疾病的恢复,炎症的吸收。银黛汤加减联合西医治疗,还可明显改善支气管气道黏膜情况,减少后遗症的发生。临床上值得推广,有利于提高临床疗效。
孟帅[3]（2021）在《213例荨麻疹住院患者发病因素的回顾性分析》文中提出目的:通过对有CU病史急性发病患者和AU患者在我院皮肤科住院期间的病历资料进行统计分析以及对AU患者进行电话随访,总结两组患者个体情况和发病因素之间所存在的共性和差异性,比较两组患者发病因素,找出有CU病史患者急性发病的危险因素,为AU患者提供预防发病及发病率的参考。分析AU患者转化为CU患者的证型相关因素。材料与方法:收集2018年1月至2021年1月于我院皮肤科住院治疗的77例有CU病史急性发病患者和136例AU患者的病历资料,并对其进行回顾性分析。使用Excel（WPS版）录入病历信息,使用SPSS23.0软件对各项数据进行统计分析,运用X2检验、独立样本t检验,P<0.05有统计学意义。结果:1一般情况:213例荨麻疹患者中,AU患者136例,有CU病史急性发病患者77例。男女比例分别为0.53:1和0.45:1;平均住院天数分别为（9.5±2.66）天和（11.51±2.81）天;平均发病年龄分别为（46.27±16.98）岁和（49.08±14.02）岁;两组患者均以退休人员和职员为主;AU患者中风热犯表证129例,胃肠湿热证2例,风寒束表证5例。2疾病相关因素:AU患者发病季节以秋冬多见,有CU病史急性发病患者以夏秋为主;23.53%AU患者和16.88%有CU病史急性发病患者有明显的诱发因素,以感冒、遇冷、遇热、进食药物、酒精、辛辣物、海鲜发物等、汗出受风等为主;32.35%AU患者和44.16%有CU病史急性发病患者存在过敏史;71.43%有CU病史急性发病患者和52.94%AU患者有至少一种基础疾病,最多的均为循环系统疾病;50.65%有CU病史急性发病患者患者和61.03%AU患者有至少一种伴随症状;4.41%AU患者和11.69%有CU病史急性发病患者存在至少一种家族疾病史;18.34%AU患者和20.78%有烟酒史,绝大部分为男性;统计学对比显示两组间的疾病相关史有显着性差异的为:初始发病年龄、住院天数、家族史。3实验室检查:两组患者有异常的为血清总Ig E、食物不耐受、吸入过敏原、白细胞数量、中性粒细胞数量、嗜酸性粒细胞数量、C反应蛋白（CRP）、尿常规、便常规、肝肾功能、免疫球蛋白、血糖、心肌酶谱、血脂、甲状腺功能、抗核抗体谱、心电图。AU患者的病例数分别为80例（58.82%）、116例（85.30%）、38例（27.94%）、、51例（37.50%）、82例（60.29%）、41例（30.15%）、62例（45.59%）、52例（38.24%）、4例（2.94%）、80例（58.82%）、31例（22.97%）、116例（85.29%）、31例（22.79%）、46例（33.82%）、26例（26.47%）、11例（8.09%）、5例（3.68%）、19例（13.97%）;有CU病史急性发病患者的病例数分别为47例（61.04%）、57例（74.03%）、28例（36.36%）、15例（22.08%）、26例（33.77%）、26例（33.77%）、23例（29.87%）、22例（28.57%）、3例（3.89%）、30例（38.96%）、23例（29.87%）、68例（88.31%）、20例（25.97%）、13例（16.88%）、22例（28.57%）、11例（14.28%）、7例（9.09%）、8例（10.39%）。统计学对比显示两组间的实验室检查有显着性差异的为:白细胞数量、中性粒细胞数量、嗜酸性粒细胞数量、C反应蛋白（CRP）、肝功能、心肌酶谱。4随访共随访AU患者136例,其中23例（16.91%）患者出院后病情反复,均为风热犯表证患者,复发病程均超过6周,失访31例（22.79%）。23例复发患者复发患者基本信息如下:4.1性别:男性9例,女性14例。4.2年龄:20-40岁12例,41-60岁3例,60岁以上8例。4.3复发时间（出院后）:时有反复者10例,7天1例,15天1例,2个月2例,3个月2例,半年2例,10个月1例,1年后4例。4.4复发诱因:无明显诱因7例,遇冷2例,遇热1例,生气1例,吃辣4例、饮酒2例,进食海鲜2例,进食豆制品2例,熬夜1例,狗皮毛屑1例,洗浴后受风1例,进食药物后2例,进食酸菜后1例。结论:1本次研究发现,以下3个方面因素容易诱发有CU病史患者急性发病。（1）饮食方面:进食药物、酒精、辛辣物、海鲜发物等。（2）生活习惯方面:洗浴或运动后汗出受风、遇冷空气、遇热等。（3）基础疾病方面:血常规、肝功能、心肌酶谱的异常。2风热犯表证型急性荨麻疹患者可能更容易转化为慢性荨麻疹。
郭雯佳[4]（2020）在《吉林省1～<18岁健康人群心肌酶活性及血脂浓度参考区间的建立》文中进行了进一步梳理背景及目的:临床医学评估及决策依赖参考区间。建立可靠的参考区间,是实验室助力临床的重要任务。参考区间涉及年龄、性别、地域、检测系统等多种因素。我国目前尚未发布儿童检验项目参考区间,各级临床实验室应用区间来源不一。国际化学与检验联合协会（IFCC）与美国临床和实验室标准协会（CLSI）发布了EP28-A3C文件,就参考区间相关问题进行详细说明,建立了标准程序。心肌酶为筛查及诊断心血管系统疾病常用指标,包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CKMB）。此外,甘油三酯（TG）、胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与心血管事件密切相关。本研究严格遵循EP28-A3C文件,在吉林省招募适龄健康儿童及青少年,经筛查及评估建立大型数据库。应用VITROS 5600全自动生化免疫分析仪,建立中国吉林省健康儿童及青少年AST、LDH、CK、CKMB活性及TG、CHOL、HDL-C、LDL-C浓度参考区间。采用Fisher最优分割法,将4个心肌酶指标纳入模型评价儿童及青少年心脏发育变化。方法:本研究在吉林省内5个行政区招募参考个体,以调查问卷表作初筛,由儿科医师评估为复筛的方式保证参考人群健康状态,终纳入6322名参考个体,年龄范围1<18岁。使用VITROS 5600全自动生化免疫分析仪及配套试剂检测血清心肌酶活性及血脂浓度,进行分析前、分析中质量控制,确保结果准确。数据清洗及复核后根据数据形态及各亚组样本量等进行年龄及性别分区,计算参考区间及上下限置信区间（CI）。以每1岁年龄亚组的AST、LDH、CK及CKMB平均数或中位数构建有序样本,使用Fisher最优分割法评估1<18岁人群心肌酶活性变化趋势。结果:（1）本研究共纳入参考个体6322名,包括女3203名,男3119名,性别比1:1.03。（2）AST在1<4岁迅速下降,11<18岁下降速度减慢并平稳;CK于11岁出现性别差异;LDH及CKMB活性呈下降趋势;TG于1<11岁下降,11<18岁上升;CHOL、LDL-C整体平稳;HDL-C在1<11岁呈上升趋势,11岁后下降并稳定。（3）除CK活性与年龄无关外,心肌酶活性均与年龄及性别相关,TG、HDL-C与年龄相关,CHOL、LDL-C与性别相关。心肌酶活性指标间具相关性,心肌酶活性与血脂浓度相关性较低。（4）吉林省1<18岁人群可共用血脂浓度区间;心肌酶活性指标根据年龄及性别变化分段建立区间。（5）本研究所建区间与国内外相似研究结果对比均存在差异。（6）以Fisher最优分割法评估的男女心肌酶活性变化趋势不同。结论:（1）随儿童及青少年年龄增长,AST、LDH、CKMB活性下降,CK活性、TG、CHOL、LDL-C及HDL-C浓度整体平稳。（2）AST、LDH、CK及CKMB活性与年龄、性别相关,TG、HDL-C与年龄相关,CHOL、LDL-C与性别相关;AST、LDH、CK、CKMB活性具相关性。（3）本研究建立的吉林省1<18岁健康儿童心肌酶活性及血脂浓度参考区间与北美、欧洲、我国广东地区不同,应建立区域性儿童及青少年参考区间。
吴晓燕[5]（2019）在《加减三仁汤治疗湿热侵心型小儿病毒性心肌损伤临床观察》文中提出目的:探究加减三仁汤治疗湿热侵心型小儿病毒性心肌损伤的临床效果,并观察其对患儿伴随症状、心电图、心肌酶等的影响。方法:选择广州市中医医院儿科门诊和病房2018年11月2019年8月收治的60例湿热侵心型病毒性心肌损伤患儿为本次研究对象,随机分为对照组与试验组各30例。对照组给予西医基础治疗（维生素C、辅酶Q10、肌苷）。试验组在对照组西医治疗基础上加用三仁汤治疗（杏仁6g、蔻仁10 g、薏苡仁15 g、厚朴6 g、陈皮6 g、滑石15 g、枳壳10 g、法半夏10 g、茯苓10 g、瓜萎皮6 g、薤白5 g、莱菔子6g）,两组均治疗1个月。结果:疾病疗效:试验组临床治愈17例,显效7例,有效4例,无效2例,治疗有效率93.33%;对照组临床治愈7例,显效7例,有效8例,无效8例,治疗有效率73.33%。差异有统计学意义（P<0.05）。症候疗效及评分:试验组治愈18例,显效9例,有效3例,无效0例,治疗有效率100.00%;对照组治愈9例,显效7例,有效7例,无效7例,治疗有效率76.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患儿治疗后疲倦乏力、纳呆、心悸、太息、胸闷憋气、气促气短、腹胀症状记分分布明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗后中医症状评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。心肌酶谱:治疗后心肌酶谱（LDH、AST、CK、CK-MB、HBDH）数据比较,试验组各指标均明显低于对照组,数据差异有统计学意义（P<0.05）。心电图:试验组心动过速、心动过缓正常例数多于对照组,数据比较差异有统计学意义（P<0.05）;早搏、ST-T改变、传导阻滞两组患儿数据比较,差异无统计学意义（P>0.05）。cTnI、Mb、BNP水平:两组患儿治疗后cTnI、Mb、BNP水平数据比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:加减三仁汤治疗湿热侵心型小儿病毒性心肌损伤与常规西医疗法比较能有效改善患儿心肌损伤症状,特别是疲倦乏力、纳呆、心悸、太息、胸闷憋气、气促气短、腹胀。同时,还能降低心肌酶水平,保护心功能。
胡丹[6]（2017）在《热毒宁联合干扰素治疗小儿手足口病的效果及对ALT水平和心肌酶谱的影响》文中研究表明目的研究小儿手足口病患者使用热毒宁联合干扰素治疗的效果及对ALT水平和心肌酶谱的影响。方法将2014年2月至2015年12月在我院接受治疗的100例小儿手足口病患者按照随机数字法平均分为两组,50位患者采用干扰素治疗（对照组）,50位给予热毒宁联合干扰素治疗（观察组）,观察两组患者临床效果以及两种治疗方式对肝功能和心肌酶谱的影响。结果在治疗后观察组患者总有效率明显高于对照组患者,两组间比较有显着性差异（P<0.05）。观察组患者在手足疱疹康复时间、口腔溃疡消失时间、体温恢复时间、住院时间方面明显短于对照组患者所用时间,两组间比较有显着性差异（P<0.05）。两组患者心肌酶谱及ALT水平均比治疗前有所下降,观察组患者心肌酶谱及ALT水平比对照组患者心肌酶谱及ALT水平下降更明显,两组间比较有显着性差异（P<0.05）。结论在小儿手足口病患者治疗中选择热毒宁联合干扰素治疗要更有效,患儿心肌酶谱及肝功能各项指标得到有效改善,对患者康复更有帮助。
艾亮,徐艳杰,谢欢[7]（2016）在《血清肌钙蛋白T联合心肌酶检测对儿童轮状病毒感染腹泻所致心肌损伤的意义》文中指出目的探讨血清肌钙蛋白T（cTnT）和心肌酶（CK、CK-MB）联合检测在儿童轮状病毒感染中心肌损伤的研究及临床意义。方法选取2014年6月至2015年5月期间该院确诊85例轮状病毒感染腹泻患儿及同期72例非轮状病毒感染腹泻儿童作为对照组,分别对两组进行血清cTnT及心肌酶测定,按脱水程度进行分类比较,并对出现心肌损伤的轮状病毒患儿治疗后再进行血清cTnT及心肌酶测定。结果轮状病毒感染患儿组血清cTnT及心肌酶较对照组显着提高,具有统计学意义（P<0.01）,且轮状病毒感染患儿组中,无脱水和轻度脱水患儿血清CTn-T、CK和CK-MB与中重度脱水患儿组比较差异具有统计学意义（P<0.01）;出现心肌损伤的轮状病毒患儿经治疗后血清cTnT及心肌酶明显回落,症状好转。结论儿童轮状病毒腹泻会使血清cTnT及心肌酶升高,出现心肌损伤,并且与脱水程度有关,脱水程度会加重心肌的损伤,可应用于早期诊断,便于临床早期干预和治疗。
孙泰,龚涛,刘亚军,赵峥,游晓波[8]（2016）在《病毒性脑炎患儿内环境变化及其相关性评价》文中进行了进一步梳理目的研究病毒性脑炎（viral encephalitis,VE）患儿电解质、心肌酶谱及血糖变化对于患儿病情的评估价值。方法选择100例7个月10岁的VE患儿作为研究对象。选取其中临床症状表现是否连续惊厥或抽搐状态频繁、昏迷、肢体出现瘫痪、头颅内MRI或CT检测结果为脑实质或是否脑干呈现异常密度病灶等表现并按病情轻重将患者分为重症组47例和轻症组53例。对两组患儿的电解质、心肌酶谱及血糖水平进行检测和对比。结果重症组的低钠血症及低钙血症患儿明显多于轻症组患儿,差异具有统计学意义（P<0.05）。重症组心肌酶上升及高血糖患儿例数明显多于轻症组患儿,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 VE患儿的内环境出现紊乱,电解质、心肌酶谱及血糖水平改变与病情严重程度密切相关,可将其作为临床反映患儿病情的客观指标。
周姝杉[9]（2014）在《小儿支原体肺炎临床特点及心肌酶谱变化分析》文中认为目的：探讨住院患儿肺炎支原体的感染状况,以及心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ（CTnI）、肌红蛋白（Mb）、心电图的变化规律,提高对小儿MPP的临床诊断及为治疗干预提供依据。方法：回顾性分析2010年12月至2012年12月554例住院MPP患儿,比较性别不同、季节不同MP抗体检测,不同年龄组MPP在临床的症状、临床的体征、胸片X线的表现以及C反应蛋白（CRP）等方面的差异,其中MPP患儿有心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ（CTnI）、肌红蛋白（Mb）变化的68例（观察组）和同一时期本院体检的50例健康儿童（对照组）作为研究对象,对两组幼儿心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ（CTnI）的含量进行检测,进行分析比较以及复查时的变化情况。结果：554例患儿中,120例阳性,阳性率为21.7%,女性患者阳性率为31.5%,统计学上有显着的差异（P<0.05）。在不同的年龄组,婴幼儿组1岁以下儿童阳性率低于其他年龄组（P<0.05）,学龄前组（4-6岁）发病率最高（47.5%）学龄组（7-15岁）占41%；季节不同,在一年中发病率无明显差别（P>0.05）。婴幼儿气促、喘息症状及肺部的干、湿性罗音均明显多于年长儿（P<0.05）。CRP增高者,在婴幼儿组中占23.2%、学龄前组占39.6%、学龄组占62.7%（P<0.05）。在196例中,有肺外并发症的占36.0%,其中心肌炎、渗出性胸膜炎、消化系统疾病及肝功能损害发病率较高。胸部X线表现,在MPP患儿中具有多样性,大年龄组是以肺段实变侵润性的病变为主,婴幼儿组是以双侧为主。心肌酶谱、CTnI、Mb应在MPP患儿早期（急性期）进行检测,对于MP的感染合并心肌的损害早期诊断和治疗干预有着重要的意义。结论：MPP患儿,在临床症状、肺部特征、胸部X线表现及CRP水平等方面,不同年龄段均存在一定差异,且其肺外的表现为多样性。心肌酶未干预组较干预组升高明显,显示心肌酶含量与干预程度密切相关。
陈鸿诗,钟奕勇[10]（2013）在《小儿重度感染性脑损伤与心肌酶谱相关性研究》文中研究表明目的探讨小儿重度感染性脑损伤与心肌酶改变的相关性。方法选取2008年2月-2012年2月海南省乐东黎族自治县第二人民医院收治的60例重度感染性脑损伤小儿患者,依据格拉斯哥昏迷评分（GCS）将其分为两组,其中3～5分30例、6～8分30例,并选取同期健康小儿60例作为对照组。对比分析3组患儿在入院当天心肌酶含量,并依据治疗效果将患儿分为治愈组、预后差组、死亡组,分析心肌酶含量与预后的关系。结果 3～5分患儿组的心肌酶（AST、CK、CK-MB、LDH）含量最高,其次为6～8分患儿组,对照组最低,差异有统计学意义（P<0.05）。治愈组的心肌酶含量最低,其次为预后差组,最高为死亡组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 GCS评分越高心肌酶含量越低,小儿重度感染性脑损伤病情严重程度就越轻,治疗效果就越好,因此掌握小儿重度感染性脑损伤与心肌酶改变的相关性,可为治疗及护理提供临床依据。
二、107例小儿患者检测心肌酶谱结果分析与临床评价（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、107例小儿患者检测心肌酶谱结果分析与临床评价（论文提纲范文）
（1）磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染并发心肌损害的价值探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法: |
| 1.3 观察指标: |
| 1.4 评价标准: |
| 1.5 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗效果比较: |
| 2.2两组住院时间比较: |
| 2.3 两组治疗前后血清心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ比较: |
| 2.4 两组治疗前后血清炎性因子比较: |
| 3 讨论 |
（2）解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 儿童重症支原体肺炎的西医诊治现状 |
| 参考文献 |
| 儿童重症支原体肺炎的中医认识及研宄现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 研究内容及方法 |
| 1研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 3 筛选标准 |
| 4 研究方法 |
| 5 疗效评价 |
| 6 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1 一般情况分析 |
| 2 临床疗效比较 |
| 3 炎症指标比较 |
| 4 D-二聚体水平比较 |
| 5 免疫指标比较 |
| 6 纤维支气管镜镜下改变比较 |
| 7 肺内外并发症情况 |
| 讨论分析 |
| 1 解毒清热宣肺法治疗SMPP毒热闭肺证立题依据 |
| 2 研究结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 1 疗效评价积分量表 |
| 2 SMPP毒热闭肺证病例收集表 |
| 在学期间主要研究成果 |
（3）213例荨麻疹住院患者发病因素的回顾性分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 中医药治疗荨麻疹研究综述 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（4）吉林省1～<18岁健康人群心肌酶活性及血脂浓度参考区间的建立（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 儿童心肌酶活性及血脂检验项目临床意义 |
| 2.2 参考区间的发展 |
| 2.2.1 参考区间的建立方法 |
| 2.2.2 参考人群 |
| 2.2.3 检测系统及方法学 |
| 2.2.4 统计方法 |
| 2.3 参考区间研究现状 |
| 2.4 国内外儿童参考区间研究现状 |
| 2.5 本研究完成的工作 |
| 第3章 材料和方法 |
| 3.1 参考人群 |
| 3.2 仪器及试剂 |
| 3.3 质量控制 |
| 3.3.1 分析前质量控制 |
| 3.3.2 分析中质量控制 |
| 3.3.3 实验室能力保证 |
| 3.4 数据处理及统计分析 |
| 3.4.1 数据清洗及参考区间计算 |
| 3.4.2 Fisher最优分割法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 参考人群一般资料 |
| 4.2 心肌酶活性与血脂浓度趋势描述 |
| 4.3 心肌酶活性与血脂浓度与年龄及性别相关性 |
| 4.4 心肌酶活性与血脂浓度间相关性 |
| 4.5 心肌酶活性与血脂浓度参考区间建立 |
| 4.6 心肌酶活性与血脂浓度参考区间与已建立区间比较 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 心肌酶活性及血脂浓度临床意义 |
| 5.2 心肌酶活性及血脂浓度趋势分析 |
| 5.4 本研究创新及不足 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（5）加减三仁汤治疗湿热侵心型小儿病毒性心肌损伤临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1. 病机 |
| 1.1 病毒感染 |
| 1.2 免疫损伤 |
| 1.3 其他因素 |
| 2. 诊断 |
| 2.1 AST |
| 2.2 CK |
| 2.3 LDH |
| 2.4 其他酶 |
| 3. 非酶蛋白 |
| 3.1 cTnI |
| 3.2 Mb |
| 3.3 其他 |
| 4. 心电图 |
| 4.1 动态心电图 |
| 4.2 高频心电图 |
| 4.3 超声心动图 |
| 4.4 磁共振成像 |
| 5. 病原诊断 |
| 5.1 病毒分离 |
| 5.2 抗体检测 |
| 5.3 免疫性测定 |
| 5.4 分子生物学 |
| 6. 小儿病毒性心肌损伤的西医治疗原则 |
| 6.1 个体化治疗 |
| 6.2 集束化治疗 |
| 7. 中医研究 |
| 7.1 中医对心肌损伤的认识 |
| 7.2 中医对心肌炎的治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 一般资料 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 1.7 剔除标准 |
| 1.8 终止及退出标准 |
| 1.9 样本含量确定 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效判断 |
| 2.5 统计学处理 |
| 3. 研究结果 |
| 3.1 一般情况分析 |
| 3.2 临床结果分析 |
| 第三部分 讨论 |
| 1. 立题依据 |
| 2. 本课题方药 |
| 3. 临床研究结果分析 |
| 3.1 一般结果 |
| 3.2 结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（6）热毒宁联合干扰素治疗小儿手足口病的效果及对ALT水平和心肌酶谱的影响（论文提纲范文）
| 一、资料与方法 |
| 1. 一般资料: |
| 2. 方法: |
| 3. 疗效判断标准: |
| 4. 统计学方法: |
| 二、结果 |
| 1. 两组患者临床疗效比较: |
| 2. 两组患者临床指标比较: |
| 3. 两组患者的治疗前后心肌酶谱及ALT水平比较: |
| 讨论 |
（7）血清肌钙蛋白T联合心肌酶检测对儿童轮状病毒感染腹泻所致心肌损伤的意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3结果判定 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗前两组血清cTnT和心肌酶谱检测结果比较 |
| 2.2 不同程度脱水患儿血清cTnT和心肌酶谱检测结果比较 |
| 2.3 血清cTnT和心肌酶谱异常患儿治疗前后结果比较 |
| 3 讨论 |
（8）病毒性脑炎患儿内环境变化及其相关性评价（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 0.05) 。'>1.1 临床资料选择2010年6月~2013年6月住院治疗的100例VE患儿作为研究对象。按照病情将其分为重症组47例与轻症组53例。两组患者根据临床检测及影像学检查, 均符合《褚福堂实用儿科学》诊断标准。100例患儿中符合下列病情症状两项及以上者为重症组: (1) 连续惊厥或者是抽搐状态较为频繁。 (2) 出现昏迷症状。 (3) 肢体出现瘫痪。 (4) 头颅内MRI或CT检测结果为脑实质或脑干呈现异常密度病灶。其余为轻症组。根据上述条件, 重症组47例, 轻症组53例。重症组中男30例, 女17例, 年龄7个月~10岁, 平均年龄为 (3.41±1.23) 岁。轻症组中男30例, 女23例, 年龄8个月~10岁, 平均年龄为 (3.41±1.45) 岁。两组患儿在性别以及年龄等方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。 |
| 1.2 研究方法两组患儿在入院第1天抽取空腹静脉血3~5ml, 均采用OLYMPUSAU2700全自动生化分析仪进行测试, 操作过程严格根据试剂盒使用说明书进行。使用威特曼生物科技 (南京) 有限公司生产的试剂盒对心肌酶谱检测肌酸激酶 (CK) 及对应的同工酶 (CK-MB) ;安徽大千生物工程有限公司所产生的试剂盒对ALT, AST, 血糖, 血钾 (K+) , 钠 (Na+) , 氯 (C1-) , 钙 (Ca2+) , 镁 (Mg2+) 以及磷等电解质进行检测;使用波音特生物科技 (南京) 有限公司生产的试剂盒检测胱抑素c (采用免疫浊度法) 、hs-CRP用胶乳凝集反应法、乳酸脱氢酶 (LDH) 、Cr、BUN。 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
（9）小儿支原体肺炎临床特点及心肌酶谱变化分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 检验方法 |
| 1.3 检测标准 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计方法 |
| 1.6 治疗方式 |
| 2 结果 |
| 2.1 554例患儿血常规、血生化、尿常规、痰培养结果 |
| 2.2 不同性别MP抗体阳性率检测 |
| 2.3 不同年龄段MP抗体阳性率检测 |
| 2.4 不同季节MP抗体阳性率检测 |
| 2.5 各组MPP患儿临床资料比较 |
| 2.6 MPP的肺外表现 |
| 2.7 不同年龄组MPP患儿胸部X线表现比较 |
| 2.8 两组心肌酶谱结果比较 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（10）小儿重度感染性脑损伤与心肌酶谱相关性研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 3组间心肌酶谱的比较分析 |
| 2.2 心肌酶含量和预后的相关性 |
| 3 讨论 |
四、107例小儿患者检测心肌酶谱结果分析与临床评价（论文参考文献）
- [1]磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染并发心肌损害的价值探讨[J]. 赵利美. 临床医学, 2022(01)
- [2]解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究[D]. 侯月. 北京中医药大学, 2021(01)
- [3]213例荨麻疹住院患者发病因素的回顾性分析[D]. 孟帅. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [4]吉林省1～<18岁健康人群心肌酶活性及血脂浓度参考区间的建立[D]. 郭雯佳. 吉林大学, 2020(08)
- [5]加减三仁汤治疗湿热侵心型小儿病毒性心肌损伤临床观察[D]. 吴晓燕. 广州中医药大学, 2019(08)
- [6]热毒宁联合干扰素治疗小儿手足口病的效果及对ALT水平和心肌酶谱的影响[J]. 胡丹. 齐齐哈尔医学院学报, 2017(01)
- [7]血清肌钙蛋白T联合心肌酶检测对儿童轮状病毒感染腹泻所致心肌损伤的意义[J]. 艾亮,徐艳杰,谢欢. 国际检验医学杂志, 2016(08)
- [8]病毒性脑炎患儿内环境变化及其相关性评价[J]. 孙泰,龚涛,刘亚军,赵峥,游晓波. 西部医学, 2016(02)
- [9]小儿支原体肺炎临床特点及心肌酶谱变化分析[D]. 周姝杉. 新疆医科大学, 2014(02)
- [10]小儿重度感染性脑损伤与心肌酶谱相关性研究[J]. 陈鸿诗,钟奕勇. 当代医学, 2013(24)