起泡化疗药物渗漏的防治体会

起泡化疗药物渗漏的防治体会

一、发疱性化疗药物外漏的防治体会(论文文献综述)

周代蓉,张连波,鲁林艳,张哲,张莹[1](2021)在《静脉输液小组在预防化疗药物外渗安全管理中的应用》文中研究指明目的探讨静脉输液小组在防治化疗药物外渗安全管理中的应用效果。方法对照组无静脉输液小组参与, 观察组由静脉输液小组进行管理。对比静脉输液小组成立前后化疗药物外渗静脉炎发生率及护理满意度。结果对照组静脉炎的发生率为15.2%, 化疗药物外渗率为6.9%, 显着高于观察组(分别为2.3%、0%), 差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理满意度评分:对照组(82.9±2.7)分, 观察组(97.7±1.5)分, 两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在化疗药物输液过程中, 应用静脉输液小组管理模式, 能够降低化疗药物外渗发生率, 提高患者满意度, 保证静脉输液安全。

吕朋,王媛媛,马朋羽,张杰,赵琳[2](2020)在《老年肿瘤患者术后经血管通路装置安全输注发疱剂的研究》文中指出目的探讨老年肿瘤患者术后经不同输液方式输注发疱剂的成本效益与安全性,筛选最优方案。方法采用单纯随机抽样及问卷调查的方法,选取2015年9月—2018年5月河北医科大学第一医院,石家庄市人民医院,石家庄市第三医院进行输液治疗的200例肿瘤术后患者作为研究对象,按照输注发疱剂的血管通路装置不同分成外周静脉组、中心静脉置管(CVC)组、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)组、完全植入式静脉输液港(TIVAPs)组,比较4组患者输液期间相关并发症发生情况、治疗成本及患者满意度。结果 TIVAPs组导管堵塞、液体外漏、导管脱出、穿刺点渗血并发症发生率均明显低于其他各组(P均<0.05),PICC组液体外漏、导管脱出发生率明显低于外周静脉组、CVC组(P均<0.05),CVC组穿刺点出血发生率明显低于外周静脉组(P<0.05);PICC组完成整个治疗用于导管材料费及维护费平均花费约为3 126元,远低于其他各组(P均<0.05);外周静脉组患者满意度明显低于其他3组(P均<0.05),CVC组、PICC组、TIVAPs组患者置管满意度比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论应用TIVAPs输注方式并发症最少、安全性最高,但价格较为昂贵;应用PICC输注方式成本效益最佳,且安全性较高,是当前老年肿瘤患者术后输注发疱剂的首选方式。

王煜[3](2019)在《中药湿热敷预防外周静脉输液10%氯化钾溶液引起局部疼痛感的临床研究》文中研究指明目的观察中药(大黄、芒硝)湿热敷预防外周静脉输液含有10%氯化钾药物引起局部疼痛的可行性,为提高外周静脉输液舒适度提供一种安全有效的中医护理技术手段。方法采用文献回顾法、专家小组会议首先验证中药湿热敷经验方的有效性等。并且采用头脑风暴法对中药湿热敷操作流程进行优化与规范化。进一步采用随机对照,根据纳入、排除标准选取2018年9月2019年2月上海中医药大学附属曙光医院普外科、肝胆外科、胃肠外科患者外周留置静脉留置针且静脉输液含有10%氯化钾药物首次发生疼痛的患者。分为三组:(大黄芒硝)中药湿热敷组(试验组)、单纯(热纱布)湿热敷组(对照组)和空白对照组。对于纳入标准的患者进行调研与观察,记录患者的一般资料,以了解患者的一般情况、血管条件等情况。大黄芒硝中药湿热敷组予以常规护理+中药湿热敷的方式,在输液含钾离子同时予以大黄芒硝中药湿热敷30min,干预2次,每天1次。对照组予以常规护理+单纯湿热敷的方式,在输液含钾离子同时予以单纯(热纱布)湿热敷30min,干预2次,每天1次。空白对照组予以常规护理。三组患者分别记录首次疼痛、第一次干预结束后及输液后、第二次干预结束后及输液后的疼痛评分,并观察患者有无拔针要求、输液依从性、患者生命体征(血压及心率)、满意度。结果1中药湿热敷经验方确定为大黄5g,芒硝20g,蜂蜜水100ml。2优化并确立了中药湿热敷操作流程。3主要指标3.1疼痛比较应用数字评估法结合脸谱评估法,结果显示:外周静脉输液含有10%氯化钾溶液引起的疼痛均表现为轻度中度疼痛,落实预防措施后,仍会出现疼痛,但疼痛感明显比首次未预防时下降,中药湿热敷组和单纯湿热敷组已经陆续出现无疼痛发生的患者,第一天干预后(或30’)未发生疼痛分别为空白对照组0%,对照组4.8%,试验组7.1%;第一天输液结束后未发生疼痛分别为空白对照组0%,对照组7.1%,试验组16.7%;第二天干预后(或30’)未发生疼痛分别为空白对照组0%,对照组0.8%,试验组9.5%;第二天输液结束后未发生疼痛分别为空白对照组0%,对照组7.1%,试验组31.0%。第一天干预后及输液后、第二天干预后及输液后疼痛评分,三组之间差异均有统计学意义,且P=0.000(P<0.01)有明显差异,且中药湿热敷优于其他两组。3.2患者是否要求拔针重置的比较患者对于拔针的需求不同,但在第一天干预后(或30’)(P=0.002<0.01)及到输液结束(P=0.046<0.05)这一期间三组拔针需求差异有统计学意义。通过多重两两之间比较中药湿热敷组及单纯湿热敷均优于空白对照组(P<0.05),但中药湿热敷组与单纯湿热敷组之间无差异性(P>0.05)。3.3患者输液依从性之间的比较通过三组Nemenyi法两两比较结果显示:无论第一天干预后、输液结束后;第二天干预后、输液结束后哪一个阶段进行依从性的测试,中药湿热敷与空白组、单纯湿热敷与空白组均有统计学差异(P=0.000<0.05),然而中药湿热敷组与单纯湿热敷组之间比较无统计学差异。3.4患者心率、血压变化的比较(1)疼痛影响心率波动变化较明显,轻度疼痛(13分)组之间的心率及血压变化无差异性,重度疼痛(46分)组之间的心率及血压变化无差异性。(2)干预后与干预前三组患者在心率、收缩压、舒张压变化在统计学意义上无明显差异,说明无论干预与否,三组在心率及血压方面效果均等。3.5患者满意度间的比较(1)正向、反向总分进行三组Nemenyi法两两之间多重比较,空白对照组与单纯湿热敷组和中药湿热敷组均有显着差异性(P=0.000<0.01),并且单纯湿热敷组与中药湿热敷组之间同样具有显着差异性。且中药湿热敷的正向分值均高于其他两组,负向分值均低于其他两组。单纯湿热敷的正向分值高于空白对照组,负向分值低于空白对照组。(2)单一条目进行非参数检验,结果显示患者分别在条目49、1120均有显着统计学差异(P<0.01),在条目10有统计学差异(P<0.05),在条目13中没有差异性(P>0.05)。结论1中药湿热敷对于个体有差异性,不能达到100%预防疼痛的目的,但能够降低外周静脉输液含有10%氯化钾溶液引起的输液性局部疼痛感。2外周静脉输液含有10%氯化钾溶液引起的输液性局部疼痛感以轻中度疼痛为主,且中度疼痛能够引起心率明显波动。3中药湿热敷安全有效,满意度、接受度都是比较好的,值得推广。

黄旭霞,曾秀娟,彭丽娟,张璋[4](2018)在《淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因分析》文中指出目的调查淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因。方法采用便利抽样法,抽取2017年1—12月我科初治淋巴瘤拟行化疗而拒绝PICC置管的患者126例,采用一般资料及自行设计的"淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管原因调查表"对其进行调查。结果淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因前4位的是:认为影响日常生活89例,占70.6%;认为PICC维护很麻烦67例,占53.2%;不了解PICC管,医生没有要求58例,占46.0%;担心置管后并发症35例,占27.8%。结论患者拒绝PICC置管的原因主要为:担心置管影响日常生活,维护不方便,医生没有要求患者置管,担心置管后并发症等。针对此,护士采用综合护理干预,通过多途径的健康教育,提高患者的血管保护意识;通过同伴教育帮助拟置管患者理解、接受PICC;加强医护合作,得到医生的支持和配合;加强护士导管维护技能的培训,在基层医院推广PICC维护技能,减少患者维护PICC的麻烦。

张宝宏,霍花,李悦,张鹍,颜霞[5](2018)在《双臂PICC置管在27例纵隔淋巴瘤患者中的应用》文中研究说明目的探讨双臂PICC置管在纵隔淋巴瘤患者治疗中的必要性和可行性。方法对应用R-EPOCH方案治疗纵隔淋巴瘤患者进行双臂PICC置管,即一侧手臂置入单腔PICC,另一侧手臂置入三腔PICC,2条导管尖端均位于上腔静脉。结果导管留置期间,留置双臂PICC患者未出现导管相关性并发症。结论采用双臂PICC置管的方法,即一侧手臂置入单腔PICC,另一侧手臂置入三腔PICC的输液通路,可有效避免化疗药物外渗的发生,保证用药安全,减少了患者因反复进行穿刺造成的痛苦,并且提升患者生活质量及优质护理的质量。

李慧园[6](2016)在《水蛭治疗血瘀型化疗性静脉炎的临床研究》文中认为目的:观察研究以活血化瘀为治则,以水蛭(菲牛蛭冻干粉)治疗中医辨证属血瘀型化疗性静脉炎患者的临床疗效,以及水蛭(菲牛蛭冻干粉)对此型患者的相关实验室指标的影响,进而对中医活血化瘀法治疗血瘀型化疗性静脉炎的综合疗效作出客观评价。方法:1.收集72例血瘀型化疗性静脉炎患者,随机分为两组,以试验组和对照组进行命名,每组人数相等。2.检查两组患者的一般情况(如性别、年龄等)、疾病相关情况(如病程、主要症状、实验室D-2聚体检查结果等)是否有统计学意义,确保试验组和对照组的可比较性。3.服药方法:(1)对照组在西医常规治疗基础上采取50%硫酸镁湿敷在静脉炎皮肤上,每一日将药物固定于静滴的浅表静脉周围从静脉滴注化疗药物开始到拔针,且用胶布固定针管,每日1次,每次半小时。(2)试验组在西医常规对症治疗的基础上采取50%硫酸镁湿敷在静脉炎皮肤上再口服水蛭(菲牛蛭冻干粉),每次0.3g,一日三次。4.疗程及服药注意:试验组和对照组均进行两个疗程的用药,每疗程3天,共计6天。在治疗期间各组严格依据各自用药方案进行给药,严格禁用或协同其他治疗血瘀证的药物或行为。5.疗程结束后复查血尿常规、肝、肾功等,对服药安全性作出评定。结果:1.72例病人,共剔除6例、脱落2例、排除4例,因此最终60例患者的实验数据有效,依从性为83.33%。两组患者的一般情况(如性别、年龄)、疾病相关情况(如临床症状评分、疾病分级等)在统计学上无显着性差异(P﹥0.05)。 2.在结束2个疗程后,发现试验组的药物有效率为86.67%,而对照组的药物有效率仅为63.33%,两组的结果差异具有统计学意义(P﹤0.05)。3.试验组在改善皮肤红肿、脉络瘀血、色素沉着、疼痛、硬结节或条索状物,皮下瘀斑、舌下紫暗等中西医临床症状,以及减少D-2聚体、白细胞等方面,效果强于对照组(P﹤0.05)。4.对实验室指标,如血常规(白细胞、血红蛋白、血小板)、凝血功能(APTT、D二聚体、FIB)以及肝功(ALT、AST)等,进而加入统计学计算,两组组内对比时患者用药前后这些指标差异均无统计学意义(P﹥0.05);结束2个疗程后两组组间差异也无统计学意义(P﹥0.05)。结论:水蛭(菲牛蛭冻干粉)对血瘀型化疗性静脉炎的患者有较好的临床疗效,在缓解患者中西医临床症状和控制改善D-2聚体、FIB等检测指标,提升患者整体疗效方面,试验组优于对照组。

易华香,郑美清,余妍[7](2016)在《2%硝酸银软膏联合10%氯化钠外敷治疗多西他赛致静脉炎30例效果探讨》文中指出目的探讨2%硝酸银外涂联合10%氯化钠湿热敷治疗多西他赛外渗所致静脉炎的临床疗效。方法将该院2012年3月—2015年11月收治的60例多西他赛化疗致静脉炎的患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例,治疗组采用2%硝酸银外涂联合10%氯化钠湿热敷,对照组采用50%的硫酸镁外敷,比较两组患者用药一周临床疗效。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(χ2=18.4,P=0.0001)。结论 2%硝酸银外涂联合10%氯化钠湿热敷治疗多西他赛治静脉炎疗效显着,值得临床推广。

覃秀玉,廖新颖,覃慧娟[8](2016)在《恶性肿瘤患者化疗药物外渗的护理体会》文中研究指明246例化疗药物外渗的恶性肿瘤患者,均给予局部封闭治疗,其中54例出现局部红肿、疼痛,持续3 d冷敷后症状消失;12例愈合不佳,1个月后出现局部皮肤约1 cm大小质硬的瘢痕。药物外渗分析原因与"化疗前对患者健康宣教不足"、"护理人员与医生交流不足"、"药物因素"、"穿刺部位选择不当"、"操作不当"有关,可使用局部封闭、红外线或超短波照射、局部外敷等方法处理,护士操作过程中要注意规范化。

夏爱晓,孙渊[9](2015)在《临床药师对血液肿瘤科药物治疗的药学监护》文中认为目的探讨临床药师在血液肿瘤科开展药学服务的工作模式和切入点。方法结合血液肿瘤科临床药师在药物治疗、给药环节及患者用药教育等方面的工作体会,总结工作内容和模式。结果我院临床药师在药物治疗方案、药物相互作用、药品不良反应监测、对护士的指导、用药咨询和药患沟通等方面发挥了重要作用,取得了明显效果。结论临床药师只有深入临床,按照适宜的工作流程,才能切实做好临床药学服务。

周巧[10](2014)在《化疗药物外渗的防治护理进展》文中进行了进一步梳理化疗是用于治疗恶性肿瘤的重要手段之一,在静脉输注化疗药物过程中,化疗药物外渗是临床主要常见的并发症之一。化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1%6.0%,国外报道是5.0%[1]。外渗对机体的影响因药物种类不同、渗出药物量的多少而异。外渗引起严重损伤不仅与药物直接作用有关,也与药物的溶解度、溶液的p H等有关[2]。如处理不当,可引起局部组织红肿痛、功能障碍,严重

二、发疱性化疗药物外漏的防治体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、发疱性化疗药物外漏的防治体会(论文提纲范文)

(2)老年肿瘤患者术后经血管通路装置安全输注发疱剂的研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 纳入标准
    1.2 排除标准
    1.3 一般资料
    1.4 方法
    1.5 观察指标
    1.6 统计学方法
2 结 果
    2.1 4组患者输液期间相关并发症发生情况比较
    2.2 4组患者输液期间成本效益比较
    2.3 4组患者对置管的满意度比较
3 讨 论

(3)中药湿热敷预防外周静脉输液10%氯化钾溶液引起局部疼痛感的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
中英文缩略词表
引言
第一部分 文献回顾及技术路线
    1 相关概念定义
        1.1 局部疼痛感的操作性定义
        1.2 中药湿热敷的定义及适用范围
    2 文献回顾
        2.1 外周静脉输液引起局部疼痛的发生机制及其相关因素
        2.2 静脉输液10%氯化钾的必要性及输注含有10%氯化钾溶液引起疼痛的产生机制
        2.3 中西医干预静脉输液引起疼痛的临床护理方法
        2.4 中医护理技术在静脉输液引起疼痛干预中的优势
        2.5 文献回顾总结
    3 研究目的
    4 技术路线
第二部分 中药湿热敷经验方的验证
    1 经验方来源
    2 研究目的
    3 研究方法
        3.1 文献查阅法
        3.2 专家小组会议
    4 研究结果
        4.1 文献查阅结果
        4.2 小组讨论结果分析
    5 研究结论
第三部分 中药湿热敷在外周静脉输液引起局部疼痛中应用的护理操作流程优化
    1 研究目的
    2 研究方法
        2.1 头脑风暴人员纳入
        2.2 头脑风暴内容
        2.3 头脑风暴讨论议程
    3 研究结果
    4 研究结论
第四部分 中药湿热敷预防外周静脉输液引起局部疼痛的临床研究
    1 研究目的
    2 研究方法
        2.1 研究设计
        2.2 研究对象
        2.3 干预方法
        2.4 研究工具与指标
        2.5 资料收集方法
        2.6 数据统计与分析
        2.7 质量控制
        2.8 伦理保护的措施
    3 结果
        3.1 三组患者一般资料均衡性检验
        3.2 三组患者临床研究结果
    4 分析与讨论
        4.1 中药湿热敷的作用机制
        4.2 中药湿热敷预防外周静脉输液含有10%氯化钾溶液引起局部疼痛的作用
        4.3 中药湿热敷对疼痛引起心率血压变化的间接影响
        4.4 中药湿热敷改善患者输液依从性的影响
        4.5 中药湿热敷组患者的满意度
        4.6 中药湿热敷实施过程中的注意事项
        4.7 中医适宜技术应用前景展望
第五部分 总结
    1 本研究的结论
    2 创新性、局限性与展望
        2.1 创新性
        2.2 局限性
        2.3 展望
致谢
参考文献
附录一 文献综述(全文) 药物引起静脉局部疼痛感的临床应用研究探讨
    参考文献
附录二 在校期间发表学术论文(全文)
附录三 在校期间发表论文情况及参加学术会议情况
附录四 静脉输液治疗常见特殊药物
附录五 调查问卷
附录六 伦理审查审批件
附录七 知情同意书

(4)淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因分析(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法
        1.2.1 调查工具
        1.2.2 调查方法
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因
    2.3 PICC置管结局
3 讨论
    3.1 淋巴瘤初治化疗患者担心置管后影响生活, 认为维护很麻烦
    3.2 淋巴瘤初治化疗患者对PICC不了解, 医生没有要求
    3.3 淋巴瘤初治化疗患者担心置管后并发症、置管疼痛、置管失败
    3.4 其他

(6)水蛭治疗血瘀型化疗性静脉炎的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
英文缩略词一览表
前言
第一部分 临床研究
    一.临床资料
        1.化疗性静脉炎的诊断标准
        2 病例选择
        3.病例来源
    二.研究方法
    三.研究结果
    四.讨论
    五.结论
    六.问题与展望
    参考文献1
第二部分 理论研究 文献综述
    参考文献2
附录 临床观察表
技术路线图
知情同意书
攻读学位期间发表文章情况
致谢

(7)2%硝酸银软膏联合10%氯化钠外敷治疗多西他赛致静脉炎30例效果探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 评价指标
    1.4 统计方法
2 结果
3 讨论

(8)恶性肿瘤患者化疗药物外渗的护理体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 原因分析
    2.1 化疗前对患者健康宣教不足
    2.2 护理人员与医生交流不足
    2.3 药物因素
    2.4 穿刺部位选择不当
    2.5 操作不当
3 护理措施
    3.1 早期处理
    3.2 物理疗法
    3.3 局部外敷
    3.4 护士操作规范

(10)化疗药物外渗的防治护理进展(论文提纲范文)

1化疗药物外渗的预防方法
2化疗药物外渗的处理
3研究进展与方向目前关于化疗药物外渗的各种国内外研究报道很多, 虽已取得很大成绩, 但仍存在着不足之处, 尚有困难有待解决
4小结综上所述,

四、发疱性化疗药物外漏的防治体会(论文参考文献)

  • [1]静脉输液小组在预防化疗药物外渗安全管理中的应用[J]. 周代蓉,张连波,鲁林艳,张哲,张莹. 国际护理学杂志, 2021(20)
  • [2]老年肿瘤患者术后经血管通路装置安全输注发疱剂的研究[J]. 吕朋,王媛媛,马朋羽,张杰,赵琳. 现代中西医结合杂志, 2020(27)
  • [3]中药湿热敷预防外周静脉输液10%氯化钾溶液引起局部疼痛感的临床研究[D]. 王煜. 上海中医药大学, 2019(03)
  • [4]淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因分析[J]. 黄旭霞,曾秀娟,彭丽娟,张璋. 护理学报, 2018(23)
  • [5]双臂PICC置管在27例纵隔淋巴瘤患者中的应用[J]. 张宝宏,霍花,李悦,张鹍,颜霞. 中华护理杂志, 2018(S1)
  • [6]水蛭治疗血瘀型化疗性静脉炎的临床研究[D]. 李慧园. 云南中医学院, 2016(08)
  • [7]2%硝酸银软膏联合10%氯化钠外敷治疗多西他赛致静脉炎30例效果探讨[J]. 易华香,郑美清,余妍. 中外医疗, 2016(08)
  • [8]恶性肿瘤患者化疗药物外渗的护理体会[J]. 覃秀玉,廖新颖,覃慧娟. 中西医结合护理(中英文), 2016(03)
  • [9]临床药师对血液肿瘤科药物治疗的药学监护[J]. 夏爱晓,孙渊. 海峡药学, 2015(01)
  • [10]化疗药物外渗的防治护理进展[J]. 周巧. 临床医药文献电子杂志, 2014(05)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

起泡化疗药物渗漏的防治体会
下载Doc文档

猜你喜欢