一、Ministry of Health Maps Out Goals for Prevention of Mother-to-Child Transmission(论文文献综述)
李倩倩,魏丽丽,王静远,张艳,谷如婷,张新伟[1](2021)在《我国母婴保健服务政策的演化与分析——基于政策文本的量化研究》文中研究说明目的对母婴保健服务相关政策文件进行分析,为政策的优化提供参考依据。方法基于内容分析方法,从供给型、环境型和需求型政策工具出发,从多个角度剖析我国母婴保健服务政策现状,并对政策工具搭配的科学合理性以及存在的问题进行深入探讨。结果 221个政策工具中,环境型政策工具所占比例最高(55.66%,123/221),其次为供给型政策工具(35.75%,79/221),而需求型政策工具所占比例较低(8.60%,19/221)。结论在党和政府的正确领导下,我国母婴保健事业已取得长足发展。在政策工具应用方面仍有可改进之处,建议政府在未来优化母婴保健服务政策体系时,增加需求型政策工具运用比例,优化供给型和环境型政策工具的运用。
王爱玲,宋莉[2](2021)在《守护生命起点 保障母婴健康——中国预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作20年回顾与展望》文中研究说明2021年是中国共产党成立100周年,也是我国开展预防艾滋病母婴传播工作20周年。100年来,特别是新中国成立以来,在党的领导下,中国妇幼保健事业取得了举世瞩目的成就;20年来,作为妇幼健康事业中一项重要工作,预防重大疾病母婴传播工作也经历了从无到有、从点到面、从单病(艾滋病)到三病(艾滋病、梅毒和乙肝)整合开展的不凡历程,效果显着。
王富珍,郑徽,孙校金,缪宁,张国民,尹遵栋[3](2019)在《中国控制乙型病毒性肝炎的成就与展望》文中提出中国仍然是全球乙型病毒性肝炎(乙肝)高流行的国家之一。本文阐述了中国乙肝的疾病负担现状、预防控制策略与成就、存在问题和展望。
屈水令[4](2019)在《四川省凉山州预防HIV母婴传播卫生经济学评价》文中研究说明研究发现95%的HIV感染儿童是通过母婴传播的,在不干预情况下HIV母婴传播率为14~48%,通过干预可使其降低到2%以下。我国自2001年开始开展预防艾滋病母婴传播工作,2017年的HIV母婴传播率为4.9%。四川省凉山州HIV阳性孕产妇每年约占全国的10%,且HIV母婴传播率每年都远高于我国平均水平,凉山州预防HIV母婴传播已成为我国的重点和难点。随着国家扶贫攻坚和艾滋病防治工作的不断推进,国家对凉山州投入了大量经费和人力,并将预防HIV母婴传播作为艾滋病防治的重点问题,有关凉山州艾滋病防控方面已有不少研究,但是没有检索到有关凉山州预防HIV母婴传播卫生经济评价方面研究,本研究从学术问题和公共卫生应用需求出发,开展凉山州预防HIV母婴传播卫生经济学评价,旨在为卫生资源合理配置和利用提供科学依据和参考。目的:1.描述凉山州预防HIV母婴传播筹资渠道,对成本可追溯性和成本习性进行分析。2.开展凉山州PMTCT的成本效果现况调查,开展HIV阳性孕产妇生命质量研究。3.开展凉山州预防HIV母婴传播的成本-效果、成本-效益、成本-效用研究。4.开展凉山州预防HIV母婴传播预算影响分析。方法:1.现况调查。根据凉山州HIV感染孕产妇疫情,分别抽取凉山州HIV疫情高、中、低各2个县,对6个县的妇幼保健机构、CDC和人民医院开展机构调查,收集上述机构2017年PMTCT初筛试剂、抗病毒药品、办公和实验设备使用等数据,并收集妇幼保健机构PMTCT经费支出明细。同时在2个高疫情县招募133人HIV阳性孕产妇和117人非HIV阳性孕产妇,收集人口学、家庭收入与支出、PMTCT相关费用支出等数据,并用EQ-5D量表对其健康效用进行测量。2.模型研究。通过对现场调查数据、预防艾滋病梅毒和乙肝监测数据分析,在查阅文献的基础上构建决策树模型和Markov模型分别开展短期成本-效果和长期成本-效用、成本-效益分析。每筛查并确认1例HIV 阳性孕产妇的成本,估计每避免1例儿童感染的成本为,并分析增量成本-效果比。3.人力资本法。使用人力资本法测算避免HIV感染儿童所创造的劳动价值。结果:1.成本研究。2017年6县PMTCT成本总计有770.44万元。从筹资渠道看,中央财政经费占63.45%,个人费用占18.26%,机构经费占11.96%等。从成本可追溯性角度分析,直接医疗成本占47.50%,直接非医疗成本占46.80%,间接成本占5.70%。从成本习性角度分析,变动成本占76.22%、固定成本占23.78%。2.孕产妇基本情况和健康效用。本研究共调查产妇250人,其中HIV阳性产妇133人、非HIV阳性孕产妇1 17人。HIV阳性产妇健康效用值中位数为0.875,非HIV阳性孕产妇健康效用值中位数为0.961。通过对EQ-5D-3L五个维度三个水平上分析发现,不同类型孕产妇只有在焦虑/抑郁维度上差异有统计学意义(P=0.002)。3.凉山州PMTCT的成本效果现况研究。2017年凉山州6个县共筛查孕产妇数为34991人、确认HIV阳性孕产妇为456人,每筛查1例HIV阳性孕产妇的成本为23.52元,每筛查并确认1例HIV阳性孕产妇的平均成本为2002.63元,估计避免感染儿童数为164人,每避免1例儿童感染的成本为4.70万元。4.成本-效果分析。决策树模型研究发现临产模拟方案、孕早期干预模拟方案、标准干预方案每避免1例儿童感染HIV的成本分别是2.23万元、3.03万元和3.35万元。与临产模拟方案相比,孕早期干预模拟方案和标准干预方案每避免1例儿童感染HIV的增量成本-效果比分别为23.70万元和12.01万元。5.成本-效用、净收益分析。临产模拟方案、孕早期干预模拟方案、标准干预方案和凉山现况效益成本比分别为4.11、2.76、2.40和1.46。相对于凉山现况,临产干预模拟方案、孕早期干预模拟方案和标准干预方案增量效益成本比分别为8.33、3.77和2.94。6.预算影响分析。按照我国现行预防HIV母婴传播方案,凉山州6县PMTCT年成本总预算为514.45万元,含个人成本有59.49万元、固定成本有28.09万元。结论:(1)从卫生经济学评价角度分析,凉山州PMTCT是符合成本效益的,但是每避免1例儿童感染HIV的成本均高于临产干预模拟方案、孕早期干预模拟方案和标准干预方案,效益-成本比低于上述3种方案。从效用角度和净效益角度考虑,标准干预方案最佳,但从成本-效果和效益-成本比角度考虑,临产干预模拟方案最好。(2)凉山州临产或产后开始接受PMTCT服务的HIV 阳性孕产妇比例较高。(3)凉山州HIV 阳性孕产妇健康水平总体较好,但健康效用值比非HIV阳性孕产妇的低。(4)凉山州CD4检测试剂和VL检测试剂费用低于标准干预方案估计值,总成本中个人成本占一定比例。
芮婷婷[5](2018)在《2013-2017年芜湖市预防艾滋病、梅毒母婴传播综合干预效果评估》文中研究表明目的了解芜湖市实施预防艾滋病、梅毒母婴传播(PMTCT)项目以来的艾滋病/梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿的干预及感染情况,评价预防艾滋病、梅毒母婴传播工作的效果,为今后更好的开展预防艾滋病和梅毒母婴传播工作提供依据。方法以2013年1月2017年12月期间芜湖市所有接受孕产期保健服务的孕产妇为目标人群,对HIV/梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿按照国家《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播实施方案》要求采取综合干预措施,利用PMTCT项目资料,从国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目信息系统中导出芜湖市相关数据进行分析。分别对孕产妇HIV检测率、孕期HIV检测比例、HIV感染孕产妇所生婴儿干预比例、HIV母婴传播率;孕产妇梅毒检测率、孕产妇孕期梅毒检测比例、梅毒感染孕产妇接受规范诊疗的比例、梅毒感染孕产妇所生儿接受规范诊疗服务的比例、先天梅毒感染率进行分析。应用SPSS 16.0软件进行数据统计分析。结果1、2013-2017年芜湖累计168725名产妇住院分娩,孕期接受HIV抗体检测154408人,孕期检测率5年平均为91.51%;仅产时接受HIV抗体检测14005人,仅产时检测率5年平均为8.30%,2013-2017年住院分娩的产妇中孕期检测比例呈逐年上升趋势(χ2趋势=2187.12,P<0.001);共167874名产妇接受了梅毒血清学检测,其中在孕期接受检测的有154073人,孕期检测率为91.32%,趋势卡方检验结果显示2013-2017年芜湖市孕期梅毒检测率呈逐年升高的趋势(χ2趋势=1751.54,P<0.001);2、2013-2017年芜湖市上报HIV阳性孕产妇18例,住院分娩HIV抗体阳性产妇总数为13人,阳性率为0.08‰;芜湖市住院分娩梅毒阳性产妇总数为467例,阳性率为0.28%;获得分娩信息的梅毒阳性孕产妇共499例,其中180人接受了规范的驱梅治疗,2013年规范治疗率为12.86%,2017年规范治疗率上升至56.58%,呈逐年升高的趋势(χ2趋势=47.224,P<0.001);3、HIV阳性孕妇分娩的13例婴儿出生后均使用了抗病毒药物,其中11例(84.62%)满12月龄进行了HIV抗体筛查检测,结果均为阴性,排除了HIV感染,纳入正常儿童保健管理;1例(7.69%)婴儿未满12个月龄,正在跟踪随访中,1例(7.69%)失访。499例梅毒感染孕产妇分娩的509例婴儿,7天内死亡2例,出生即诊断为先天梅毒儿的7例,后续随访诊断为先天性梅毒的3例,先天性梅毒儿发生率为5.88/10万。结论芜湖市的HIV/梅毒检测率和孕期检测率均逐年上升,HIV阳性孕产妇及其所生婴儿干预成效较好,梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿干预比例也在逐年上升,预防艾滋病、梅毒母婴传播工作取得了初步的成效,但是梅毒阳性孕产妇规范治疗率较低,其所生婴儿干预比例仍需提高,下一步工作重点是进一步提高梅毒阳性孕产妇规范治疗率,减少妊娠不良结局的发生;提高梅毒阳性婴儿的干预比例,减少先天性梅毒儿的发生。
王雅洁[6](2018)在《中国梅毒所致不良妊娠结局的流行病学疾病负担估计与胎传梅毒空间分布研究》文中提出背景:梅毒母婴传播可导致不良妊娠结局,如流产、死胎、死产、新生儿死亡、早产、低出生体重和胎传梅毒等。随着我国梅毒流行,梅毒母婴传播已成为重要的公共卫生问题之一。自上世纪80年代起,我国开始收集胎传梅毒病例报告数据,但未收集梅毒所致其他不良妊娠结局资料;此外,由于胎传梅毒诊断复杂,报告病例中存在准确性不足等问题,对胎传梅毒空间分布特征也缺乏了解。因此全面估计我国梅毒所致不良妊娠结局的流行病学疾病负担,探索胎传梅毒的空间分布特征,是本课题需要研究的问题。目的:估计2015年全国31个省(自治区、直辖市)妊娠梅毒及相关不良妊娠结局的流行病学疾病负担;描述胎传梅毒的空间分布特征,明确梅毒母婴传播防控的热点地区;比较胎传梅毒估计疫情和报告疫情的差异,评价胎传梅毒病例报告可能存在的问题。方法:收集2015年全国31个省份各县区孕产妇梅毒检测、感染与治疗等数据,应用世界卫生组织(WHO)妊娠梅毒及相关不良妊娠结局(SP-APOs)模型估计疾病负担;对于缺失数据的县区,采用meta分析法合并同地市或同省其他县区的数据进行补充。利用GeoDa 1.12和ArcGIS 10.0软件以县区为单位进行胎传梅毒全局空间自相关、局部空间自相关分析,探索我国胎传梅毒的空间分布特征,并比较估计疫情与报告疫情空间分布的差异。同时,对各省胎传梅毒的估计数与报告数进行比较,分析其差异。结果:全国30个省份(未收集到西藏数据)、337个地市、2675个县区的妊娠梅毒及相关不良妊娠结局疾病负担估计结果显示,2015年全国估计共有35247名孕产妇感染梅毒,估计感染率为0.23%。估计共导致5232例梅毒所致不良妊娠结局,其中流产/死胎/死产2406例、新生儿死亡928例、早产/低出生体重788例、胎传梅毒1110例。全国梅毒所致不良妊娠结局总发病率估计为34.1/10万,各省差异较大,最高为青海(218.0/10万),最低为甘肃(5.8/10万);有13个省份高于全国均值,其中10个省份高于50/10万。胎传梅毒空间分析结果显示,2015年全国县区级胎传梅毒估计疫情呈现6个核心区域,主要分布于西北地区的新疆西部,青海海西蒙古族藏族自治州和果洛藏族自治州,东北地区的吉林中部,西南地区的四川南部、云南东北部和贵州中西部,华东地区的浙江南部和福建东北部,以及华南地区的广东等,共发现32个热点县区(估计发病数>2例)。2015年全国县区级胎传梅毒报告疫情呈现出5个核心区域,其分布与上述区域基本一致,但覆盖范围更广,共发现100个热点县区(报告病例数>9例)。分析胎传梅毒估计数和报告病例数的差异发现,各省胎传梅毒的平均过度报告比例为84.61%。除上海、浙江和天津外,其余省份的过度报告比例均高于60%,其中7个省份超过90%,最高为陕西,达96.49%。结论:本文首次应用SP-APOs模型以县区为单位对我国妊娠梅毒及其所致不良妊娠结局进行较为精确的估计,发现部分地区疾病负担较为严重,应予以重视。梅毒所致不良妊娠结局发病率高于50/10万的省份主要分布于西北、东北、西南等地区;空间分析的热点县区也主要分布于这些地区,是今后我国梅毒母婴传播防控工作的重点地区。胎传梅毒仅占梅毒所致不良妊娠结局的小部分,建议今后增加收集梅毒所致流产、死胎、死产、新生儿死亡等数据。我国各省普遍存在胎传梅毒过度报告的问题,建议各省加强胎传梅毒的诊断和报告病例的准确性现场核查工作。
张静[7](2017)在《福建省梅毒母婴传播相关影响因素及防控策略探讨》文中研究说明目的本研究立足于福建省省情,分析梅毒的流行现状、母婴传播相关影响因素、不良妊娠结局及阻断效果,探讨目前我省在梅毒母婴传播防控工作中存在的问题及原因,并提出相应的防控策略和政策建议,为进一步推动梅毒母婴防治工作的深入开展提供科学依据。方法本研究根据国家妇幼卫生信息平台预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统、福建省妇幼保健院和福建省疾病预防控制中心数据,运用定量与定性相结合的方法。选取福建省2015年确诊梅毒感染孕产妇1068例和新生儿1082例(其中1054例产妇分娩单胎,14例分娩双胎)作为研究对象,按照梅毒感染孕产妇妊娠结局采用不匹配病例对照研究,全面分析母婴传播的相关影响因素,采用比值比(OR)和95%置信区间(95%CI)衡量不同影响因素与妊娠结局的关联强度。此外,通过访谈法了解卫生计生行政部门负责人及相关医务人员对预防母婴传播项目开展的意见和建议等。计数资料采用率、构成比进行描述,推断采用?2检验;计量资料采用均数、中位数、标准差进行描述,推断采用t检验。单因素分析有统计学意义的变量纳入多因素非条件Logistic回归分析。所有检验采用双尾和P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)2004-2014年全省梅毒发病率呈逐年上升趋势;男、女性报告病例数逐年增加,总体上男性略低于女性,但二者差距在缩小。(2)2012-2015年4年间住院分娩产妇数和孕期接受梅毒检测产妇数逐年增加,梅毒感染产妇数和感染率呈上升趋势,但各设区市间感染率存在一定差异。(3)单因素分析显示孕次、产次、现有子女数、既往诊断为梅毒感染、本次诊断梅毒感染时期、初检孕周、分娩孕周、药物应用和治疗药物是发生先天梅毒的影响因素;孕次、既往诊断梅毒感染、本次诊断梅毒感染时期、初检孕周、分娩孕周、分娩方式、药物应用和治疗药物是发生其他不良妊娠结局的影响因素。(4)多因素分析显示本次诊断梅毒感染时期、分娩孕周、治疗药物与先天梅毒发生密切相关;既往诊断梅毒感染、分娩孕周与其他不良妊娠结局发生密切相关。(5)梅毒公共卫生意义被严重低估,政府缺乏足够重视;梅毒母婴传播药物阻断成效好,但需加强使用监督;个别医疗机构和医务人员认识不足,服务意识不强;母婴阻断项目覆盖面有限,干预和随访工作难度大。结论福建省预防梅毒母婴传播项目自开展以来已取得一定成效,但各设区市在贯彻落实过程中还存在一些问题。建议健全工作机制,加强指导和支持;提升整体水平,提高服务可及性;加大宣传力度,规范引导社会舆论;加强追踪和随访,确保干预见实效。
王健,马健,高德礼,鞠玉霞[8](2017)在《2011-2015年襄阳市预防艾滋病、梅毒母婴传播效果分析》文中研究指明目的分析2011-2015年襄阳市预防艾滋病、梅毒母婴传播效果,为制定本地区"十三五"行动计划提供依据和参考。方法应用国家"预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播管理信息系统"数据进行整理、分析。结果孕产妇HIV抗体检测率98.54%、梅毒检测率82.27%、接受综合干预服务后的孕产妇艾滋病母婴传播率0.00%、感染HIV产妇所生婴儿抗病毒药物的应用比例96.77%、先天梅毒5年报告1例;HIV抗体阳性孕产妇抗病毒治疗比例70.21%、感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗比例36.11%。结论襄阳市"十二五"预防艾滋病、梅毒母婴传播效果比较显着。关口前移、链条式服务流程的建立值得继续实践。但HIV抗体阳性孕产妇抗病毒治疗比例及感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗比例未达到"十二五"规定的目标,感染梅毒的孕产妇及所生儿童治疗、随访工作需进一步规范。
国家卫生计生委办公厅[9](2016)在《国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)的通知》文中认为国卫办妇幼发[2016]36号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为完善妇幼保健机构评审评价体系,促进妇幼保健机构加强自身建设与管理,我委印发了《三级妇幼保健院评审标准(2016年版)》和《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》。为准确解读评审标准,我委组织制定了《三级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)》和《二级妇幼保健院评
马建军[10](2014)在《低流行区农村孕产妇预防艾滋病母婴传播的综合服务利用研究》文中研究指明我国自1985年首次报告艾滋病病例后,艾滋病病毒感染的人数不断上升,现存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中,女性占28.6%。近年来,女性感染艾滋病病毒的比例呈增长趋势。尽管我国经艾滋病母婴传播感染的儿童比例不高,但伴随感染的女性人数的增加以及性传播成为主要传播方式,艾滋病母婴传播的风险逐渐增大。目前,艾滋病防治资源更多倾向于疫情严重的高流行区,随着全国疫情的不断发展,低流行区预防艾滋病母婴传播工作也面临巨大挑战。目的:本研究旨在通过调查了解部分低流行区农村孕产妇艾滋病知识、态度、行为,健康教育需求以及预防艾滋病母婴传播的综合服务利用现状,并针对其影响因素,综合运用艾滋病健康教育多种干预措施,促进农村育龄期妇女改变态度和行为,提高其自我防护意识,为建立低流行区农村孕产妇预防艾滋病母婴传播综合干预模式,以及卫生行政部门客观评价预防艾滋病母婴传播效果和制定相关政策提供依据。方法:在调查部分低流行区农村孕产妇艾滋病知识、态度、行为,健康教育需求以及预防艾滋病母婴传播的综合服务利用现状研究,采用问卷调查法调查J省C县、G市、L县、Q县医院门诊检查和入院分娩的401名农村孕产妇。在进行艾滋病健康教育干预研究,基线调查J省C县、G市、L县、Q县400名农村育龄期妇女,通过参与式集中培训、观看视频、发放自行编制的预防艾滋病母婴传播健康材料、小组活动、农村育龄期妇女角色扮演、同伴教育等方式实施健康教育干预,干预前后调查使用相同问卷,采用描述性分析、2检验,logistic回归法进行统计分析,比较干预前后农村育龄期妇女艾滋病相关知识知晓情况、态度及艾滋病咨询检测意愿,分析其艾滋病咨询检测意愿的影响因素。结果:针对农村孕产妇艾滋病知识、态度、行为,健康教育需求及综合服务利用现状研究,共发放问卷404份,有效问卷401份,有效回收率为99.3%。1.农村孕产妇艾滋病知识知晓率为46.9%,艾滋病母婴传播知识知晓率为22.4%,60.3%的孕产妇不愿意继续与艾滋病病毒感染者/患者交往,持有歧视他们的态度。孕产妇经常使用和每次使用安全套的比例仅为8.2%和2.7%。2.49.4%的农村孕产妇有艾滋病健康教育需求。农村孕产妇健康教育方式选择主要集中在电视宣传、宣传手册及健康讲座,比例分别占48.5%、47.0%和39.9%。农村孕产妇艾滋病健康教育内容选择主要集中于对艾滋病相关知识的了解。71.3%的农村孕产妇愿意参加预防艾滋病母婴传播教育活动。孕产妇不参加教育活动的最主要原因是没时间(75.7%),仅有7.2%农村孕产妇参加过预防艾滋病健康教育活动。3.20.7%的农村孕产妇了解获得免费安全套地点,7.7%孕产妇被指导正确使用安全套。艾滋病咨询率为8%。32名艾滋病咨询的孕产妇中,59.4%孕产妇在HIV抗体检测前进行艾滋病咨询,12.5%为HIV抗体检测后,28.1%在HIV抗体检测前后均进行了咨询。孕产妇HIV抗体检测率为57.9%。接受HIV抗体检测的孕产妇中,93.5%检测1次,4.3%检测2次,2.2%检测≥3次;12.1%于孕前接受检测,14.7%于孕早、中期接受检测,6.5%于孕晚期接受检测,74.6%于临产前接受检测,0.9%于产后接受检测。9.9%检测是基于自愿,25.9%为接受医生建议后检测,64.2%为住院后作为常规项目接受检测。26.7%获得医务人员对检测结果的解释,73.3%未获得解释。针对400名农村育龄期妇女的艾滋病健康教育干预研究,共发放问卷400份,有效问卷400份,有效回收率为100%。4.干预前农村育龄期妇女艾滋病知识知晓率为33.0%,艾滋病母婴传播知识知晓率为21.0%,艾滋病咨询意愿为43.8%,孕前HIV抗体检测意愿38.5%,孕期HIV抗体检测意愿35.3。5.干预后艾滋病知识知晓率为93.3%,艾滋病母婴传播知识知晓率为90.5%,艾滋病咨询意愿为90.8%,孕前HIV抗体检测意愿为91.0%,孕期HIV抗体检测意愿为94.8%。6.健康教育干预前后农村育龄期妇女的艾滋病相关知识、态度和意愿的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.低流行区农村孕产妇艾滋病相关知识知晓率低。大多数孕产妇不愿意继续与艾滋病病毒感染者和病人交往,持有歧视他们的态度,安全套使用率极低。孕产妇存在歧视态度和高危行为与其艾滋病相关知识知晓率低有关。2.孕产妇预防艾滋病母婴传播的综合服务利用较差,孕早、中期接受HIV抗体检测的比例极低。3.影响农村孕产妇艾滋病知识知晓因素为文化程度、配偶/男友民族;影响农村孕产妇艾滋病母婴传播知识知晓因素为民族、文化程度;影响农村孕产妇艾滋病咨询因素为民族、与配偶/男友的感情、参加孕妇学校培训、孕期检查次数≥5次、艾滋病母婴传播知识知晓、参加健康教育活动;影响农村孕产妇HIV抗体检测因素为民族、分娩次数、参加孕妇学校培训、孕期检查次数≥5次。健康教育干预、艾滋病知识知晓影响农村育龄妇女艾滋病咨询意愿,健康教育干预、艾滋病知识知晓、艾滋病母婴传播知识知晓影响农村育龄妇女孕前和孕期HIV抗体检测意愿。4.采取参与式集中培训、小组活动、同伴教育等“一对一”和“一对多”的健康教育方式,有效提高农村育龄期妇女艾滋病相关知识,改变其态度和艾滋病咨询检测意愿。通过实施个体干预和群体干预,探索了在区域内提高目标人群PMTCT的综合服务利用。
二、Ministry of Health Maps Out Goals for Prevention of Mother-to-Child Transmission(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Ministry of Health Maps Out Goals for Prevention of Mother-to-Child Transmission(论文提纲范文)
(1)我国母婴保健服务政策的演化与分析——基于政策文本的量化研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 纳入与排除标准 |
1.3 研究方法 |
1.3.1 政策工具的类型及内涵 |
1.3.2 政策工具内容分析 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 政策文件的基本情况 |
2.2 母婴保健服务政策在政策工具的分布情况 |
3 讨论 |
3.1 我国不同时期母婴保健服务政策的演变 |
3.2 母婴保健服务政策型工具分析 |
4 总结 |
(2)守护生命起点 保障母婴健康——中国预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作20年回顾与展望(论文提纲范文)
1 我国预防母婴传播工作回顾 |
1.1 政府主导,健全完善工作机制 |
1.2 扩点增面,推进工作不断深化 |
1.3 及时总结,不断改进工作方案 |
1.4 立足实践,总结中国特色服务模式 |
1.5 整合资源,打造高效服务网络 |
1.6 狠抓落实,工作成效日益显着 |
2 面临的挑战 |
3 下一步工作展望 |
(3)中国控制乙型病毒性肝炎的成就与展望(论文提纲范文)
1 中国乙肝疾病负担 |
2 中国控制乙肝策略 |
2.1 HepB研发 |
2.2 HepB免疫预防策略的提出与完善 |
2.3 其他综合性防控策略的实施 |
3 中国控制乙肝成就 |
3.1 儿童HepB接种率显着提高 |
3.2 儿童HBV感染得到有效控制 |
3.3 乙肝防控取得巨大的经济效益和社会效益 |
3.4 抗HBV药物可及性逐步提升 |
4 中国控制乙肝展望 |
(4)四川省凉山州预防HIV母婴传播卫生经济学评价(论文提纲范文)
缩略词 |
中文摘要 |
Abstract |
一、研究背景 |
(一) HIV母婴传播流行病学特征 |
(二) PMTCT干预策略进展研究 |
(三) 与消除HIV母婴传播的差距分析 |
(四) 凉山州及其HIV母婴传播概况 |
(五) PMTCT卫生经济学评价研究进展 |
(六) 研究问题的提出 |
二、研究目的 |
三、研究思路和设计 |
(一) 研究思路 |
(二) 研究设计 |
(三) 伦理审批 |
四、研究内容与方法 |
(一) 成本研究 |
(二) 成本-效果研究 |
(三) 成本-效用研究 |
(四) 成本-效益研究 |
(五) 预算影响分析 |
五、资料的收集与整理 |
(一) 研究现场 |
(二) 监测数据分析 |
(三) 文献研究 |
(四) 数据整理与分析 |
六、研究结果 |
(一) PMTCT成本研究 |
(二) HIV阳性孕产妇的健康效用研究 |
(三) 凉山州PMTCT的成本效果现况研究 |
(四) 短期成本-效果研究 |
(五) 长期成本-效用、成本-效益研究 |
(六) 预算影响分析 |
七、讨论 |
(一) 政府和个人(家庭)的可负担性分析 |
(二) 凉山州HIV阳性孕产妇健康状况分析 |
(三) 凉山州PMTCT成本-效果分析 |
(四) 凉山州PMTCT成本-效用分析 |
(五) 凉山州PMTCT成本-效益分析 |
(六) 本研究的创新点和局限性 |
八、结论与建议 |
参考文献 |
调查表 |
实现Markov模型的R语句 |
学位论文查新报告 |
个人简历 |
致谢 |
(5)2013-2017年芜湖市预防艾滋病、梅毒母婴传播综合干预效果评估(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
1 前言 |
1.1 艾滋病母婴阻断 |
1.2 梅毒的母婴阻断 |
1.3 研究地区概况及本研究的意义 |
2 内容与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
6 研究特色与不足 |
7 参考文献 |
8 附录 |
9 致谢 |
10 综述 |
参考文献 |
(6)中国梅毒所致不良妊娠结局的流行病学疾病负担估计与胎传梅毒空间分布研究(论文提纲范文)
英文缩略词 中文摘要 Abstract 第一章 前言 |
第一节 研究背景和意义 |
一、梅毒流行与疾病负担 |
二、梅毒母婴传播的危害 |
三、选题与研究意义 |
第二节 国内外研究现状 第二章 研究目标 第三章 妊娠梅毒及相关不良妊娠结局的流行病学疾病负担估计 |
第一节 研究方法 |
一、研究路线 |
二、研究资料与来源 |
三、软件条件 |
四、统计分析方法 |
第二节 研究结果 |
一、妊娠梅毒流行病学疾病负担估计 |
二、梅毒所致不良妊娠结局流行病学疾病负担估计 |
第三节 讨论 第四章 胎传梅毒的空间分布研究 |
第一节 研究方法 |
一、研究资料与来源 |
二、软件条件 |
三、统计分析方法 |
第二节 研究结果 |
一、胎传梅毒疫情的频数分布特征 |
二、胎传梅毒估计疫情的空间自相关分析 |
三、胎传梅毒报告疫情的空间自相关分析 |
第三节 讨论 第五章 胎传梅毒估计发病数与报告发病数差异比较 |
第一节 研究方法 |
一、研究资料与来源 |
二、统计分析方法 |
第二节 研究结果 |
第三节 讨论 第六章 小结 参考文献 附录1 各地市梅毒所致不良妊娠结局估计 附录2 论文相关文献综述 |
参考文献 附录3 在读期间发表的文章及参加学术会议和培训 致谢 |
(7)福建省梅毒母婴传播相关影响因素及防控策略探讨(论文提纲范文)
中英文缩略词对照 |
中文摘要 |
Abstract |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.3 研究目的与意义 |
1.4 相关概念界定 |
1.5 研究内容 |
2 资料与方法 |
2.1 资料来源 |
2.2 研究对象 |
2.3 研究方法 |
2.4 质量控制 |
2.5 统计分析 |
3 研究结果 |
3.1 福建省梅毒流行现状和防控工作开展情况 |
3.1.1 梅毒发病情况和流行趋势 |
3.1.2 预防母婴传播工作开展情况 |
3.2 梅毒感染孕产妇及所生新生儿基本特征 |
3.2.1 梅毒感染孕产妇社会人口学特征分布 |
3.2.2 梅毒感染孕产妇生育史或产科特征 |
3.2.3 梅毒感染孕产妇感染相关情况 |
3.2.4 梅毒感染孕产妇本次妊娠及分娩情况 |
3.2.5 梅毒感染孕产妇所生新生儿情况 |
3.3 实验室梅毒检测结果 |
3.3.1 非梅毒螺旋体抗原血清学试验结果 |
3.3.2 梅毒螺旋体抗原血清学试验结果 |
3.3.3 其他检测方法结果 |
3.4 药物阻断情况 |
3.4.1 梅毒感染孕产妇用药情况 |
3.4.2 梅毒感染孕产妇所生新生儿用药情况 |
3.5 梅毒感染孕产妇相关情况与妊娠结局的关系 |
3.5.1 梅毒感染孕产妇社会人口学特征与妊娠结局的关系 |
3.5.2 梅毒感染孕产妇生育史或产科特征与妊娠结局的关系 |
3.5.3 梅毒感染孕产妇感染相关情况与妊娠结局的关系 |
3.5.4 梅毒感染孕产妇本次妊娠及分娩情况与妊娠结局的关系 |
3.5.5 梅毒感染孕产妇药物治疗与妊娠结局的关系 |
3.5.6 妊娠结局发生风险的多因素分析 |
3.6 基于定性访谈的影响因素 |
3.6.1 梅毒公共卫生意义被严重低估,政府缺乏足够重视 |
3.6.2 梅毒母婴传播药物阻断成效好,但需加强使用监督 |
3.6.3 个别医疗机构和医务人员认识不足,服务意识不强 |
3.6.4 母婴阻断项目覆盖面有限,干预和随访工作难度大 |
4 讨论 |
4.1 梅毒母婴传播相关影响因素分析 |
4.1.1 梅毒感染孕产妇基本特征分析 |
4.1.2 实验室梅毒检测结果分析 |
4.1.3 药物阻断情况分析 |
4.2 防控工作中取得的成效 |
4.2.1 预防母婴传播项目工作不断完善,带动梅毒筛查率提高 |
4.2.2 建立一套可供遵照执行的干预流程,药物阻断成效明显 |
4.3 防控工作中存在的问题 |
4.3.1 部分地区防控工作重要性认识不足,管理执行力度不够 |
4.3.2 阳性孕产妇及所生儿童诊疗服务不规范,用药率待提高 |
4.3.3 宣传教育不够深入,母婴传播危险因素未得到有效遏制 |
4.3.4 梅毒感染孕产妇保健意识缺乏,就诊接受性和依从性低 |
5 建议 |
5.1 健全工作机制,加强指导和支持 |
5.1.1 完善组织框架体系建设,细化部门职责分工 |
5.1.2 健全全省梅毒防治管理体系,畅通信息渠道 |
5.2 提升整体水平,提高服务可及性 |
5.2.1 医疗机构全面开展梅毒筛查,及时发现感染 |
5.2.2 提高医务人员技术水平,规范诊疗服务过程 |
5.3 加大宣传力度,规范引导社会舆论 |
5.3.1 广泛开展宣传教育,提高社会公众理解程度 |
5.3.2 普及梅毒防治知识,健全医疗机构咨询服务 |
5.4 加强追踪和随访,确保干预见实效 |
5.4.1 提高产前保健质量,切实阻断梅毒母婴传播 |
5.4.2 定期评估方案落实,不断完善预防干预措施 |
6 结论 |
7 创新与不足 |
7.1 创新 |
7.2 不足 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
附表 |
(8)2011-2015年襄阳市预防艾滋病、梅毒母婴传播效果分析(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
2 结果 |
2.1 一般情况 |
2.2 孕产妇HIV、梅毒检测率及治疗比例 |
3 讨论 |
(10)低流行区农村孕产妇预防艾滋病母婴传播的综合服务利用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第1章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 全球艾滋病母婴传播现状 |
1.1.2 我国艾滋病母婴传播现状 |
1.2 相关概念 |
1.2.1 艾滋病 |
1.2.2 艾滋病母婴传播 |
1.2.3 预防艾滋病母婴传播 |
1.2.4 健康教育 |
1.2.5 艾滋病流行区划分 |
1.3 国内外研究现状 |
1.3.1 国外研究现状 |
1.3.2 国内研究现状 |
1.4 研究目的与意义 |
1.4.1 研究目的 |
1.4.2 研究意义 |
1.5 研究内容与技术路线 |
1.5.1 研究内容 |
1.5.2 技术路线 |
1.6 质量控制 |
1.6.1 资料收集 |
1.6.2 数据录入 |
1.7 创新点 |
第2章 相关理论基础 |
2.1 “知信行”理论 |
2.2 健康教育诊断理论 |
2.3 创新扩散理论 |
2.4 小结 |
第3章 低流行区农村孕产妇艾滋病知、信、行调查 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究方法 |
3.3 研究结果 |
3.3.1 农村孕产妇与配偶/男友一般人口学特征 |
3.3.2 农村孕产妇艾滋病相关知识知晓情况 |
3.3.3 农村孕产妇艾滋病相关态度及行为情况 |
3.4 讨论 |
3.4.1 农村孕产妇艾滋病相关知识知晓情况分析 |
3.4.2 农村孕产妇艾滋病相关态度及行为情况分析 |
3.5 本章小结 |
第4章 低流行区农村孕产妇艾滋病健康教育现状及需求调查 |
4.1 研究对象 |
4.2 研究方法 |
4.3 研究结果 |
4.3.1 农村孕产妇艾滋病健康教育现状 |
4.3.2 农村孕产妇艾滋病健康教育需求 |
4.3.3 孕产妇孕产期保健情况 |
4.4 讨论 |
4.4.1 农村孕产妇艾滋病健康教育需求较高,参与健康教育活动的比例较低 |
4.4.2 农村孕产妇孕产期保健服务利用不足,影响其 PMTCT 的综合服务利用 |
4.5 本章小结 |
第5章 低流行区农村孕产妇PMTCT的综合服务利用现状调查 |
5.1 研究对象 |
5.2 研究方法 |
5.3 研究结果 |
5.3.1 农村孕产妇安全套使用情况 |
5.3.2 农村孕产妇艾滋病咨询情况 |
5.3.3 农村孕产妇 HIV 抗体检测情况 |
5.3.4 不同地区 PMTCT 的综合服务利用比较 |
5.4 讨论 |
5.4.1 农村孕产妇安全套使用分析 |
5.4.2 农村孕产妇艾滋病咨询情况分析 |
5.4.3 农村孕产妇 HIV 抗体检测情况分析 |
5.5 本章小结 |
第6章 低流行区农村孕产妇PMTCT的综合服务利用影响因素分析 |
6.1 研究对象 |
6.2 研究方法 |
6.3 研究结果 |
6.3.1 农村孕产妇 PMTCT 的综合服务利用影响因素单因素分析 |
6.3.2 农村孕产妇 PMTCT 的综合服务利用影响因素多因素分析 |
6.3.3 讨论 |
6.4 本章小结 |
第7章 健康教育干预对低流行区农村育龄期妇女的影响 |
7.1 研究对象 |
7.2 研究方法 |
7.2.1 基线调查 |
7.2.2 健康教育干预 |
7.2.3 终末调查 |
7.2.4 数据处理 |
7.3 健康教育干预实施 |
7.3.1 编制预防艾滋病母婴传播 DVD 和针对性宣传资料 |
7.3.2 组织参与式集中培训与小组活动 |
7.3.3 关键人物领导作用 |
7.3.4 同伴教育结合入户宣传 |
7.3.5 营造区域内 PMTCT 社会环境 |
7.4 研究结果 |
7.4.1 农村育龄期妇女人口学特征比较 |
7.4.2 干预前后农村育龄期妇女艾滋病相关知识知晓比较 |
7.4.3 干预前后农村育龄期妇女艾滋病相关态度及咨询检测意愿比较 |
7.4.4 农村育龄期妇女艾滋病咨询检测意愿影响因素分析 |
7.5 讨论 |
7.5.1 探索针对农村育龄期妇女的多种形式艾滋病健康教育 |
7.5.2 探索营造区域内的 PMTCT 社会环境 |
7.6 本章小结 |
第8章 低流行区农村孕产妇 PMTCT 的综合服务利用及健康教育对策研究 |
8.1 政策分析 |
8.1.1 预防艾滋病母婴传播的国家相关政策 |
8.1.2 政策评价和分析 |
8.2 对策建议 |
8.2.1 建立 PMTCT 综合支持的社会大环境 |
8.2.2 建立开展 PMTCT 一体化的多部门平台 |
8.2.3 提高农村育龄期妇女的经济地位并获得平等权利 |
8.2.4 加强农村孕产妇配偶参与 PMTCT |
8.2.5 扩大农村孕产妇 PMTCT 工作的覆盖面 |
8.2.6 创新农村孕产妇艾滋病健康教育活动 |
8.2.7 加大农村孕产妇健康教育资金投入 |
8.2.8 加强卫生部门 PMTCT 信息统计的能力建设 |
第9章 结论与展望 |
9.1 结论 |
9.1.1 低流行区农村孕产妇艾滋病知、信、行情况 |
9.1.2 低流行区农村孕产妇 PMTCT 的综合服务利用现状 |
9.1.3 低流行区农村孕产妇 PMTCT 的综合服务利用影响因素 |
9.1.4 低流行区农村育龄期妇女健康教育干预 |
9.2 研究局限性与展望 |
参考文献 |
附录 |
附录1 |
附录2 |
作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
致谢 |
四、Ministry of Health Maps Out Goals for Prevention of Mother-to-Child Transmission(论文参考文献)
- [1]我国母婴保健服务政策的演化与分析——基于政策文本的量化研究[J]. 李倩倩,魏丽丽,王静远,张艳,谷如婷,张新伟. 中国医药科学, 2021(24)
- [2]守护生命起点 保障母婴健康——中国预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作20年回顾与展望[J]. 王爱玲,宋莉. 中国艾滋病性病, 2021(07)
- [3]中国控制乙型病毒性肝炎的成就与展望[J]. 王富珍,郑徽,孙校金,缪宁,张国民,尹遵栋. 中国疫苗和免疫, 2019(05)
- [4]四川省凉山州预防HIV母婴传播卫生经济学评价[D]. 屈水令. 中国疾病预防控制中心, 2019(02)
- [5]2013-2017年芜湖市预防艾滋病、梅毒母婴传播综合干预效果评估[D]. 芮婷婷. 安徽医科大学, 2018(04)
- [6]中国梅毒所致不良妊娠结局的流行病学疾病负担估计与胎传梅毒空间分布研究[D]. 王雅洁. 北京协和医学院, 2018(02)
- [7]福建省梅毒母婴传播相关影响因素及防控策略探讨[D]. 张静. 福建医科大学, 2017(07)
- [8]2011-2015年襄阳市预防艾滋病、梅毒母婴传播效果分析[J]. 王健,马健,高德礼,鞠玉霞. 中国妇幼卫生杂志, 2017(03)
- [9]国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)的通知[J]. 国家卫生计生委办公厅. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报, 2016(08)
- [10]低流行区农村孕产妇预防艾滋病母婴传播的综合服务利用研究[D]. 马建军. 吉林大学, 2014(03)