一、康立舒胶囊治疗糖尿病30例临床观察(论文文献综述)
刘昉[1](2020)在《基于循证证据中成药治疗糖尿病合并慢性肾脏病临床应用指南研究》文中研究表明研究目的以中国中药学会发布的《课题研究指导原则》为指导,运用GRADE研究方法,参照循证医学证据,制订《中成药治疗糖尿病合并慢性肾脏病临床应用指南》,以规范并推广中成药在糖尿病合并慢性肾脏病中的应用,提高临床中治疗糖尿病合并慢性肾脏病的疗效,减少终末期肾病的发生,提高糖尿病合并慢性肾脏病患者的生活质量。研究方法1.召开课题启动会对指南制订过程中可能遇到的问题进行前期探讨,并通过问卷完成临床问题构建并确立相关结局指标。2.文献研究:文献检索的资料库包括中国知网学术文献总库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、美国国立医学图书馆(MEDLINE)、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、考克兰图书馆(The Cochrane Library)、Pub Med,采用计算机和手工相结合的方法进行检索。检索时间自建库至2019年6月30日。依据纳入及排除标准对检索的文献进行严格筛选,搜集未公开发表的学位论文、会议论文等灰色文献进行补充,尽可能减少文献的缺失。3.证据质量评价与证据评级:本次研究纳入文献为RCT研究及Meat分析/系统评价文章,对纳入的研究进行质量评价:RCT研究采用文献偏倚风险评估工具(Risk of bias table)进行质量评价;系统评价/Meta分析类文献采用AMSTAR量表进行质量评价,为证据评级提供依据。对于研究类型相同、结局指标相同、数据类别相同的RCT研究应用Review Manager5.3软件进行证据综合分析,通过Meta分析森林图获得同一种中成药多项研究结果的系统评价与总结,通过倒漏斗图检查Meta分析的某一结局是否存在发表偏倚。采用目前国际通用的GRADE证据分级标准进行证据质量评价。4.专家共识:在全国范围内向相关领域具有副高级及以上职称的专家征求药品的推荐意见,并确定推荐药品的适用证型、使用禁忌症及注意事项,形成指南的最终推荐意见。研究结果1.Meta分析/系统评价文章量表评分均偏低,不足纳入标准;RCT研究文献共纳入163篇,包括百令胶囊23篇、黄葵胶囊22篇、雷公藤多苷片22篇、复方丹参滴丸17篇、金水宝胶囊12篇、肾炎康复片9篇、尿毒清颗粒8篇、通心络胶囊8篇、渴络欣胶囊5篇、六味地黄丸5篇、肾衰宁(片/胶囊/颗粒)4篇、参芪降糖颗粒3篇、糖脉康(片/颗粒)3篇、芪参益气滴丸2篇、肾炎舒(胶囊/颗粒)2篇、苁蓉益肾颗粒1篇、大黄蟅虫丸1篇、地黄叶总苷胶囊1篇、复方肾炎片1篇、复方血栓通胶囊1篇、金芪降糖胶囊1篇、精乌胶囊1篇、木丹颗粒1篇、脑心通胶囊1篇、蒲参胶囊1篇、芪药消渴胶囊1篇、芪蛭降糖胶囊1篇、香砂六君丸1篇、肾炎片1篇、通脉降糖胶囊1篇、血府逐瘀片1篇、血脂康胶囊1篇、正清风痛宁缓释片1篇。归纳出33种治疗糖尿病合并慢性肾脏病的中成药。2.对纳入研究进行Meta分析,结果显示大多数中成药能够降低临床患者的尿白蛋白排泄率、尿蛋白总量、尿微量白蛋白等指标,部分中成药可提高肾小球滤过率,且临床应用中成药治疗糖尿病合并慢性肾脏病整体安全性良好。3.证据质量的GRADE评级显示:大多数文献研究证据质量评级为低质量和极低质量,个别为中质量研究。4.全国范围内相关领域专家对归纳出的中成药目录进行评议、推荐评价,确定了33种中成药的推荐意见,并确定了适用证型、使用禁忌症,形成了最终的指南意见。研究结论此次指南研究我们主要参照《课题研究指导原则》,运用了GRADE系统方法结合专家共识,最终对百令胶囊、黄葵胶囊、雷公藤多苷片、复方丹参滴丸、金水宝胶囊、肾炎康复片、尿毒清颗粒、通心络胶囊、渴络欣胶囊、六味地黄丸、肾衰宁(片/胶囊/颗粒)、糖脉康颗粒、肾炎舒(胶囊/颗粒)、苁蓉益肾颗粒、复方肾炎片、肾炎片予以弱推荐。
黄利[2](2020)在《从KLF4调控TLRs/MyD88通路探讨妇炎舒胶囊抗炎机制及清湿化瘀类中成药治疗SPID的系统评价》文中研究表明目的1.通过循证评价研究,对具有清湿化瘀功效的18种上市中成药治疗盆腔炎性疾病后遗症(Sequelae of pelvic inflammatory disease,SPID)的有效性和安全性进行全面分析与证据评级,为“中成药治疗盆腔炎性疾病后遗症临床应用指南”的制定提供循证医学证据,同时为中成药上市后再评价提供新的研究思路和方法。2.通过实验研究,观察具有清湿化瘀功效的上市中成药妇炎舒胶囊对SPID模型大鼠子宫组织炎症性病理改变、子宫组织炎症评分、Krüppel样因子4(Krüppel-like factor 4,KLF4)、Toll样受体/髓样分化因子88(Toll-like receptors/Myeloid differentiation factor 88,TLRs/MyD88)信号通路相关因子,及炎性细胞因子白细胞介素-6(Interleukin-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)的影响,并分析其相关性,探索妇炎舒胶囊治疗SPID的疗效机制、作用环节和关键靶点。方法1.文献研究:清湿化瘀类中成药治疗盆腔炎性疾病后遗症的系统评价系统检索Cochrane临床对照试验中心注册库(Cochrane Central Register of Controlled Trials,CENTRAL)、MEDLINE、EMBASE、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库和国内外临床试验注册库及国内外指南文库,检索时间从建库截至2019年12月31日,手工检索会议论文、标准文件或专着。纳入具有清湿化瘀功效的上市中成药治疗SPID的临床试验。使用End Note X8软件进行文献管理,并对研究文献进行分类。2名评估人员独立地进行文献的筛选、数据提取和方法学质量评价。随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)采用Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行偏倚风险评价,非随机临床试验采用MINORS条目评分,观察性临床研究采用NOS量表进行文献质量评估。研究数据采用Revman5.3.5软件进行Meta分析或进行描述性分析。采用GRADE方法(The Grading of Recommendations,Assessment,Development and Evaluation,GRADE)对纳入的中成药的有效性和安全性的证据体进行评价,依据结局指标的重要性,作出证据总体证据级别的最终决策。将证据质量分为高、中、低、极低四个等级,通过证据结果总结表呈现证据。2.实验研究:从KLF4调控TLRs/MyD88通路探讨妇炎舒胶囊抗炎机制采用机械损伤联合混合菌液注射法建立大鼠SPID模型,将SPID模型大鼠随机分为模型组、康妇炎胶囊组(KFY)、妇炎舒(FYS)低剂量组、中剂量组、高剂量组,另设空白组,每组6只。空白组、模型组以蒸馏水灌胃,KFY组、FYS低、中、高剂量组以相应药物混悬液灌胃21天后处死,开腹取子宫组织。采用HE染色观察大鼠子宫组织形态并对大鼠子宫炎症程度进行评分,ELISA法测定子宫组织炎性细胞因子IL-6、IL-1β的含量,免疫组化法观察大鼠子宫组织NF-κB的表达情况,Western Blot法测定各组大鼠子宫组织中TLR2、TLR9、MyD88、KLF4蛋白相对表达含量,RT-PCR法测定各组大鼠子宫组织中TLR2、TLR9、MyD88、KLF4 mRNA表达情况。采用Pearson法分析KLF4与TLRs/MyD88通路关键因子的相关性。结果1.系统评价结果:(1)文献检索结果:初检共获得文献10324篇,最终纳入文献116篇,包括妇科千金制剂(n=41)、金刚藤制剂(n=22)、康妇炎胶囊(n=12)、金英胶囊(n=3)、妇炎康复制剂(n=3)、花红制剂(n=2)、抗妇炎胶囊(n=1)、盆炎净制剂(n=5)、妇炎舒胶囊(n=4)、宫炎平制剂(n=5)、妇炎康片(n=3)、黄藤素片(n=3)、妇乐制剂(n=3)、蒲苓盆炎康颗粒(n=2)、金鸡胶囊(n=1)、妇炎净胶囊(n=2)、妇炎消胶囊(n=3)、金香胶囊(n=1)共18种上市中成药的临床研究文献。(2)文献方法学质量评估结果:共纳入109项RCT,8项研究评为High risk,5项研究评为Low risk,96项研究因缺失相关信息评为Unclear。纳入非随机对照试验4项,1项研究MINORS条目评分5分,3项研究评为7-8分。纳入观察性研究3项,NOS量表评分均为4-5分。(3)证据质量评价结果:妇科千金制剂、金刚藤制剂、康妇炎胶囊、金英胶囊评为B级证据,妇炎康复胶囊(片)、花红制剂、抗妇炎胶囊、盆炎净颗粒、妇炎舒胶囊评为C级证据,宫炎平制剂、妇炎康片、黄藤素片、妇乐制剂、蒲苓盆炎康颗粒、金鸡胶囊、妇炎净胶囊、妇炎消胶囊、金香胶囊评为D级证据。2.实验研究结果:(1)子宫组织病理形态改变:模型组大鼠子宫腔壁变薄,黏膜固有层减少,上皮细胞不同程度变性坏死,子宫腺上皮坏死,腺腔内多量坏死细胞残片及炎细胞浸润,固有层轻微水肿,内有多量炎细胞浸润,部分累及肌层。KFY组大鼠子宫内膜上皮细胞轻度变性坏死,固有层内少量炎细胞浸润。FYS低剂量组大鼠子宫腔壁变薄,黏膜固有层减少,上皮细胞轻度变性坏死,固有层内不等量炎细胞浸润。FYS中剂量组大鼠子宫腔壁变薄,黏膜固有层减少,固有层轻微水肿,内有不等量炎细胞浸润。FYS高剂量组大鼠子宫内膜少量上皮细胞变性坏死,固有层轻微水肿,内有少量炎细胞浸润。(2)子宫组织炎症评分:模型组评分较空白组显着升高(P<0.01);与模型组比较,KFY组、FYS中、高剂量组均显着降低(P<0.05),FYS低剂量组有降低趋势(P>0.05)。(3)IL-6表达情况:模型组IL-6表达较空白组显着升高(P<0.01);与模型组比较,FYS高剂量组显着降低(P<0.01),KFY组、FYS低、中剂量组有降低趋势(P>0.05)。(4)IL-1β表达情况:模型组IL-1β表达较空白组显着升高(P<0.01);与模型组比较,KFY组、FYS高剂量组显着降低(P<0.05),FYS低、中剂量组有降低趋势(P>0.05)。(5)KLF4蛋白及mRNA表达情况:模型组KLF4蛋白、mRNA表达较空白组显着降低(P<0.05);与模型组比较,KFY组、FYS高剂量组KLF4蛋白显着升高(P<0.01),FYS低、中剂量组KLF4蛋白有升高趋势(P>0.05)。KFY组、FYS各剂量组KLF4 mRNA有升高趋势(P>0.05)。(6)TLR2蛋白及mRNA表达情况:模型组TLR2蛋白和mRNA均较空白组表达显着升高(P<0.01);与模型组比较,KFY组、FYS高剂量组TLR2蛋白和mRNA显着降低(P<0.05),FYS低、中剂量组TLR2蛋白和mRNA有降低趋势(P>0.05)。(7)TLR9蛋白及mRNA表达情况:模型组TLR9蛋白和mRNA均较空白组表达升高(P<0.05);与模型组比较,KFY组TLR9蛋白和mRNA显着降低(P<0.05),FYS高剂量组TLR9蛋白显着降低(P<0.01)。FYS低、中剂量组TLR9蛋白有降低趋势(P>0.05),FYS低、中、高剂量组TLR9 mRNA有降低趋势(P>0.05)。(8)MyD88蛋白及mRNA表达情况:模型组MyD88蛋白和mRNA均较空白组显着升高(P<0.05);KFY组、FYS高、中剂量组MyD88蛋白显着降低(P<0.05),KFY组、FYS高剂量组MyD88 mRNA显着降低(P<0.05),FYS低剂量组MyD88蛋白、FYS低中剂量组MyD88 mRNA均有降低趋势(P>0.05)。(9)NF-κB蛋白表达情况:模型组NF-κB蛋白表达较空白组升高(P<0.05),与模型组比较,KFY组、FYS中、高剂量组表达显着降低(P<0.05)。(10)相关性分析结果:KLF4蛋白表达水平与TLR2蛋白、TLR9蛋白、MyD88蛋白、NF-κB蛋白、IL-6、IL-1β表达均呈显着负相关(P<0.05)。结论1.现有循证证据表明清湿化瘀类中成药治疗SPID可缓解慢性盆腔疼痛,改善阴道分泌物异常,改善盆腔炎性体征,可能缩小盆腔炎性包块、减少盆腔积液,改善患者生活质量,降低复发率,且未增加不良反应发生率。但总体证据质量偏低,均在中等质量(B级)到极低质量(D级)之间。2.妇炎舒胶囊可改善SPID模型大鼠子宫组织炎症性病理改变,降低子宫组织炎症评分,其抗炎作用机制可能与上调KLF4表达,下调TLRs/MyD88信号通路关键因子TLR2、TLR9、MyD88、NF-κB、IL-6、IL-1β的表达有关。3.KLF4作为TLRs/MyD88上游调控因子之一,对TLRs/MyD88信号通路具有负向调控作用,可能为妇炎舒胶囊抗炎作用的关键靶点之一。4.清湿化瘀类中成药实验室疗效及作用机制的探索研究与中成药的临床系统评价研究相结合,二者相互印证,此方法可为今后中成药上市后再评价的研究提供新的思路和方法。
耿亚,张方博,杨洪军[3](2017)在《益心舒胶囊治疗冠心病研究进展》文中认为归纳总结益心舒胶囊在治疗冠心病方面的研究,为益心舒胶囊治疗冠心病研究及其作用机制研究提供参考。在查阅近年来有关益心舒胶囊治疗冠心病研究文献基础上,将其治疗心绞痛、糖尿病性心脏病、心功能不全、心律失常、慢性心力衰竭5方面进行综合分析。结果显示益心舒胶囊治疗冠心病临床研究居多,研究方法较为单一,具体作用机制研究尚少。认为益心舒胶囊治疗冠心病的临床研究方面可采取大样本、多中心研究,在具体作用机制方面可尝试建立多途径、多环节、多靶点的研究,以期为益心舒胶囊治疗冠心病的临床应用及其作用机制研究提供参考。
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[4](2013)在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)》文中研究表明
陈晓超[5](2004)在《苦瓜提取物中降糖物质的分离鉴定及其降糖机理的初步探讨》文中研究说明糖尿病是威胁人类生命健康的主要疾病之一,苦瓜作为我国传统医学中糖尿病的食疗药物,为糖尿病的防治提供了一种新颖、安全、可靠的选择。本论文是关于苦瓜提取物中降糖物质的分离纯化及其理化性质鉴定的研究。文中以体外胰岛β细胞的增殖与胰岛素分泌实验作为活性检测指标,通过色谱方法分离、筛选苦瓜提取物中的活性成分,并对其可能的降糖机制进行初步探讨。生化分析结果显示,苦瓜提取物的蛋白质含量为11.48%,总糖含量为8.03%;氨基酸组成中以谷氨酸、天门冬氨酸和精氨酸含量最高;葡萄糖、果糖和鼠李糖是其中主要单糖;全波长扫描的最高吸收峰值位于290nm;其分子量主要富集于128KDa、20KDa、5.7KDa和300Da附近。首先,选取截留分子量为8000Da的透析膜对苦瓜提取物进行初步分离,发现分子量小于8KD的小分子组分(MCE-L)具有修复受损胰岛β细胞作用,而分子量大于8KD大分子物质(MCE-H)则具有刺激β细胞分泌胰岛素功能。其次,用SP-650M阳离子交换色谱对MCE-L组分进行分离,得到8个组分;其中Peak 7能够使受四氧嘧啶破坏的β细胞存活率提高115.13%;用C18反相色谱柱进一步分离,发现五个组分中Peak 2的修复效果最佳。超氧化歧化酶(SOD)活性实验发现,具细胞修复活力的分离组分也同样具有较高的SOD活性,因此推断苦瓜提取物对β细胞的修复作用与其清除超氧自由基能力有关。毛细管液相色谱CLC鉴定C18-Peak2样品为双组分。使用Superdex Peptide 10/300GL高效凝胶过滤色谱柱进行分析,两者相对分子量分别为1153.55和761.74Da。取含量较高的后者进行MALDI-TOF-MS分析,其精确分子量为777.87Da;红外光谱分析显示该分子中含有β-D-吡喃葡萄糖和α-D-呋喃果糖结构单体。以上结果,为苦瓜提取物中多种活性成分的分离纯化奠定了基础,为苦瓜的降糖作用提供了较好的科学依据。对于苦瓜降糖机理的最终阐明和新型糖尿病药物的开发有一定的指导意义。
熊曼琦[6](2003)在《康立舒胶囊治疗2型糖尿病30例临床观察》文中指出
姜宏卫,李长贵[7](2002)在《苦瓜属植物治疗糖尿病研究进展》文中指出
倪安民,于香安,朱秀贞,崔裕详,施鑫鹤[8](2001)在《康立舒胶囊治疗糖尿病30例临床观察》文中指出
上海中医药大学附属曙光医院!200000[9](2001)在《康立舒胶囊临床观察小结》文中研究指明
王战建,王燕,赵文惠,支忠继,刘宽芝,李玉坤[10](2001)在《康立舒胶囊治疗糖尿病临床观察》文中提出
二、康立舒胶囊治疗糖尿病30例临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、康立舒胶囊治疗糖尿病30例临床观察(论文提纲范文)
(1)基于循证证据中成药治疗糖尿病合并慢性肾脏病临床应用指南研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
1.指南制定过程 |
1.1 临床问题构建 |
1.2 循证研究方法 |
2.指南研究结果 |
2.1 文献筛选结果 |
2.2 文献质量评价及证据结果 |
2.2.1 百令胶囊 |
2.2.2 黄葵胶囊 |
2.2.3 雷公藤多苷片 |
2.2.4 复方丹参滴丸 |
2.2.5 金水宝胶囊 |
2.2.6 肾炎康复片 |
2.2.7 尿毒清颗粒 |
2.2.8 通心络胶囊 |
2.2.9 渴络欣胶囊 |
2.2.10 六味地黄丸 |
2.2.11 肾衰宁(片、胶囊、颗粒) |
2.2.12 参芪降糖颗粒 |
2.2.13 糖脉康(片、颗粒) |
2.2.14 芪参益气滴丸 |
2.2.15 肾炎舒(胶囊、颗粒) |
2.2.16 苁蓉益肾颗粒 |
2.2.17 大黄蟅虫丸 |
2.2.18 地黄叶总苷胶囊 |
2.2.19 复方肾炎片 |
2.2.20 复方血栓通胶囊 |
2.2.21 金芪降糖胶囊 |
2.2.22 精乌胶囊 |
2.2.23 木丹颗粒 |
2.2.24 脑心通胶囊 |
2.2.25 蒲参胶囊 |
2.2.26 芪药消渴胶囊 |
2.2.27 芪蛭降糖胶囊 |
2.2.28 香砂六君丸 |
2.2.29 肾炎片 |
2.2.30 通脉降糖胶囊 |
2.2.31 血府逐瘀片 |
2.2.32 血脂康胶囊 |
2.2.33 正清风痛宁缓释片 |
2.3 证据质量评级 |
2.4 指南推荐意见形成 |
2.4.1 指南应用范围 |
2.4.2 专家名单 |
2.4.3 推荐意见汇总 |
讨论 |
1.循证证据在指南制订中的重要性 |
2.中成药治疗糖尿病合并CKD的有效性 |
3.中成药治疗糖尿病合并CKD的安全性 |
4.本次研究的局限性 |
4.1 药品适用证型 |
4.2 纳入研究的质量 |
4.3 疾病的随访 |
4.4 试验相关的干预措施 |
4.5 发表偏倚 |
4.6 指南制定的方法学内容 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 中医药防治糖尿病肾脏疾病临床及指南研究进展 |
1.糖尿病肾脏疾病的临床研究 |
2.糖尿病相关肾病指南(共识) |
2.1 中医指南(共识)研究 |
2.2 西医指南(共识)研究 |
2.2.1 国外研究 |
2.2.2 国内研究 |
3 讨论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(2)从KLF4调控TLRs/MyD88通路探讨妇炎舒胶囊抗炎机制及清湿化瘀类中成药治疗SPID的系统评价(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
引言 |
第一部分 文献研究 清湿化瘀类中成药治疗SPID的系统评价 |
1 目的 |
2 方法 |
2.1 纳入标准 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 干预措施 |
2.1.3 对照措施 |
2.1.4 结局指标 |
2.1.5 研究类型 |
2.2 排除标准 |
2.3 检索方法 |
2.3.1 电子检索 |
2.3.2 手工检索 |
2.3.3 检索策略 |
2.4 数据收集和分析 |
2.4.1 研究筛选与数据提取 |
2.4.2 纳入研究的方法学质量评价 |
2.4.3 缺失数据处理 |
2.4.4 证据综合分析 |
2.4.5 发表偏倚评估 |
2.4.6 证据体质量评价 |
3 结果 |
3.1 文献检索结果 |
3.2 文献方法学质量评估结果 |
3.3 证据概述 |
3.3.1 妇科千金制剂 |
3.3.2 金刚藤制剂 |
3.3.3 康妇炎胶囊 |
3.3.4 妇炎康复胶囊 |
3.3.5 金英胶囊 |
3.3.6 花红制剂 |
3.3.7 抗妇炎胶囊 |
3.3.8 其他中成药证据概述 |
3.4 清湿化瘀类中成药证据汇总 |
4 讨论 |
4.1 盆腔炎性疾病后遗症定义及流行病学概况 |
4.2 中医药治疗SPID的优势和特色 |
4.3 “清湿化瘀”法治疗SPID立法依据 |
4.4 中成药发展现状与临床应用存在的问题 |
4.4.1 中成药发展现状 |
4.4.2 中成药临床应用存在的问题 |
4.5 SPID中、西医指南制定现状 |
4.5.1 西医指南制定现状 |
4.5.2 中医的标准制定现状 |
4.6 中成药治疗SPID临床应用指南制定研究的意义 |
4.7 研究结果的讨论与分析 |
4.7.1 主要结果总结 |
4.7.2 数据完整性与证据适用性 |
4.7.3 证据质量 |
4.7.4 本研究的局限性 |
4.8 对未来研究的启示 |
5 结论 |
第二部分 实验研究 |
1 材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 造模菌种 |
1.3 实验药物 |
1.3.1 实验组药物 |
1.3.2 对照组药物 |
1.4 实验主要试剂 |
1.5 主要仪器和设备 |
2 方法 |
2.1 建立动物模型 |
2.1.1 混合菌液制备方法 |
2.1.2 SPID大鼠模型建立方法 |
2.2 分组与给药 |
2.3 标本采集与处理 |
2.4 检测技术与方法 |
2.4.1 组织学形态观察及评分 |
2.4.2 ELISA法检测子宫组织炎性细胞因子表达 |
2.4.3 免疫组化检测目的蛋白表达 |
2.4.4 Western Blot检测目的蛋白表达 |
2.4.5 Real-time PCR检测目的基因表达 |
2.5 统计分析方法 |
3 结果 |
3.1 组织形态学观察 |
3.1.1 光镜下病理形态改变 |
3.1.2 子宫组织炎症评分 |
3.2 子宫组织炎性细胞因子表达情况 |
3.2.1 IL-6表达情况 |
3.2.2 IL-1β表达情况 |
3.3 妇炎舒胶囊抗炎机制研究结果 |
3.3.1 KLF4表达情况 |
3.3.2 TLR2表达情况 |
3.3.3 TLR9表达情况 |
3.3.4 MyD88表达情况 |
3.3.5 NF-κB蛋白表达情况 |
3.4 KLF4与TLRs/MyD88 通路关键因子表达的相关性 |
4 讨论 |
4.1 中医药防治SPID疗效机制探索的必要性 |
4.2 SPID大鼠模型的建立 |
4.3 妇炎舒胶囊方药分析及研究基础 |
4.3.1 妇炎舒胶囊组方特色分析 |
4.3.2 妇炎舒胶囊组方药物的药理研究 |
4.3.3 妇炎舒胶囊前期临床研究及实验研究 |
4.4 阳性对照药的选择 |
4.5 本研究靶点定位 |
4.5.1 TLRs/MyD88 信号通路 |
4.5.2 KLF4与炎症信号通路 |
4.6 研究结果分析 |
4.6.1 SPID模型建立机制 |
4.6.2 妇炎舒胶囊治疗SPID疗效分析 |
4.6.3 妇炎舒胶囊治疗SPID作用机制探讨 |
5 结论 |
主要工作与创新 |
1 主要工作和意义 |
1.1 文献研究 |
1.2 实验研究 |
2 创新性 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录一 :综述 |
综述一 中医药防治盆腔炎性疾病后遗症疗效机制研究进展 |
参考文献 |
综述二 转录因子KLF4的研究进展 |
参考文献 |
附录二 :文献检索策略 |
附录三 :子宫组织HE染色结果 |
附录四 :子宫组织免疫组化结果 |
在读期间公开发表的论文及科研成果 |
在读期间参与的培训和学术会议 |
(3)益心舒胶囊治疗冠心病研究进展(论文提纲范文)
1 益心舒胶囊溯源 |
2 益心舒胶囊临床应用研究 |
2.1 冠心病心绞痛 |
2.2 糖尿病性心脏病 |
2.2.1 糖尿病性冠心病 |
2.2.2 糖尿病心肌病心力衰竭 |
2.2.3 糖尿病无症状心肌缺血 |
2.3 冠心病心功能不全 |
2.4 冠心病心律失常 |
2.5 冠心病慢性心力衰竭 |
3 益心舒胶囊的动物实验研究 |
4 小结 |
(5)苦瓜提取物中降糖物质的分离鉴定及其降糖机理的初步探讨(论文提纲范文)
第一章 综述 |
1.1 糖尿病的义 |
1.2 糖尿病的不同类型与特征 |
1.2. 1 1型糖尿病 |
1.2. 2 2型糖尿病 |
1.2.3 其它特殊型糖尿病 |
1.2.4 妊娠期糖尿病 |
1.3 糖尿病流行病学研究进展 |
1.4 糖尿病的预防 |
1.5 糖尿病的常用药物 |
1.5.1 胰岛素分泌促进剂 |
1.5.1.1 磺酰脲类 |
1.5.1.2 非磺酰脲类 |
1.5.1.3 胰高血糖样肽- |
1.5.2 胰岛素增敏剂 |
1.5.2.1 噻唑烷二酮类 |
1.5.2.2 双胍类 |
1.5.2.3 β3-肾上腺素受体激动剂 |
1.5.2.4 胰高血糖素受体拮抗剂 |
1.5.2.5 脂肪酸代谢干扰剂 |
1.5.3 减少碳水化合物吸收的药物 |
1.5.3.1 α-葡萄糖苷酶抑制剂 |
1.5.3.2 淀粉不溶素(pramlintide |
1.5.4 醛糖还原酶抑制剂 |
1.5.5 胰岛素类似物及其制剂 |
1.5.5.1 速效胰岛素 |
1.5.5.2 长效胰岛素 |
1.5.6 其他 |
1.6 苦瓜的本草学考证 |
1.7 苦瓜降糖成分研究进展 |
1.7.1 萜类和甾体类物质 |
1.7.2 多肽类物质 |
1.7.3 生物碱类物质 |
1.8 苦瓜降糖机理的研究进展 |
1.8.1 类胰岛素作用 |
1.8.2 刺激活性β细胞分泌胰岛素 |
1.8.3 促进受损β细胞修复的作用 |
1.9 选题的目的与意义 |
第二章 材料与方法 |
2.1 实验方案 |
2.2 实验流程 |
2.3 苦瓜提取物的理化性质鉴定 |
2.3.1 苦瓜提取物的制备 |
2.3.2 蛋白质含量分析(Folin-酚法 |
2.3.3 糖含量分析(苯酚-硫酸法 |
2.3.4 单糖种类分析 |
2.3.5 氨基酸组成分析 |
2.3.6 聚丙烯酰胺凝胶电泳分析 |
2.3.7 紫外、可见光全波长扫描分析 |
2.3.8 红外光谱分析 |
2.3.9 毛细管液相色谱分析纯度(CLC |
2.3.10 MALDI-TOF-MS分析 |
2.4 液相色谱法分离纯化苦瓜提取物降糖活性组分 |
2.4.1 常压凝胶过滤色谱法 |
2.4.2 高效液相凝胶过滤色谱法 |
2.4.3 高效离子交换色谱 |
2.4.4 高效反相液相色谱 |
2.5 苦瓜提取物分离组分的生物活性表征 |
2.5.1 HIT-T15细胞的体外培养 |
2.5.2 苦瓜提取物分离组分对胰岛β细胞分泌胰岛素的影响 |
2.5.3 苦瓜提取物对胰岛β细胞损伤的修复活性(MTT法 |
2.5.4 苦瓜提取物对胰岛β细胞损伤的保护活性(MTT法 |
2.5.5 苦瓜提取物分离组分对超氧化物歧化酶活性的影响 |
2.5.6 苦瓜提取物对自发性糖尿病大鼠血糖的影响 |
2.5.7 苦瓜提取物急性和长期毒性实验 |
2.6 实验数据的处理 |
第三章 结果与讨论 |
3.1 苦瓜提取物成分分析 |
3.1.1 苦瓜提取物蛋白质和总糖含量分析 |
3.1.2 苦瓜提取物氨基酸组成分析 |
3.1.3 苦瓜提取物单糖种类分析 |
3.1.4 苦瓜提取物全波长扫描 |
3.1.5 苦瓜提取物电泳分析 |
3.1.6 凝胶过滤色谱法测定苦瓜提取物相对分子量 |
3.1.6.1 TSKgel-G3000SW色谱测定苦瓜提取物相对分子量 |
3.1.6.2 SuperdexPeptide10/300GL色谱测定苦瓜提取物分子量 |
3.1.7 苦瓜提取物细胞活性实验 |
3.1.7.1 苦瓜提取物促β细胞分泌胰岛素实验 |
3.1.7.2 苦瓜提取物对受损β细胞修复实验 |
3.1.7.3 苦瓜提取物对β细胞破坏的保护实验 |
3.1.8 苦瓜提取物对正常和自发性糖尿病大鼠血糖的影响 |
3.1.9 苦瓜提取物急性和长期毒性实验 |
3.2 苦瓜提取物的分离纯化与降糖活性实验 |
3.2.1 常压凝胶过滤色谱分离苦瓜提取物的尝试 |
3.2.2 苦瓜提取物透析袋初筛降糖活性部位 |
3.2.2.1 透析袋内、袋外样品的TSKgelG3000SW色谱 |
3.2.2.2 苦瓜提取物透析袋内、袋外样品促正常β细胞分泌胰岛素实验 |
3.2.2.3 苦瓜提取物透析袋内、袋外样品对受损β细胞修复实验 |
3.2.3 MCE-L组分阳离子交换色谱及降糖活性实验 |
3.2.3.1 MCE-L组分在SP-650M离子交换柱上的色谱表现 |
3.2.3.2 SP分离样品在20mmol/L破坏剂浓度下的β细胞修复实验 |
3.2.3.3 SP分离样品中超氧化物歧化酶(SOD)活性实验 |
3.2.4 SP-Peak7组分在C18反相柱上的分离及其降糖活性 |
3.2.4.1 苦瓜提取物C18-Peak7组分在C18高效反相柱上的色谱表现 |
3.2.4.2 C18反相色谱分离样品β细胞活性实验 |
3.2.4.3 C18分离样品中超氧化物歧化酶(SOD)活性实验 |
3.2.4.4 C18-Peak2样品浓度对β细胞活性的影响 |
3.3 C18反相色谱分离Peak2的理化性质鉴定 |
3.3.1 毛细管液相色谱测定Peak2的纯度 |
3.3.2 高效凝胶过滤色谱测算Peak2的表观分子量 |
3.3.3 MALDI-TOF-MS测定细胞修复因子的精确分子量 |
3.3.4 苦瓜提取物β细胞修复因子的红外光谱分析 |
第四章 总结与展望 |
4.1 总结 |
4.2 展望 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(7)苦瓜属植物治疗糖尿病研究进展(论文提纲范文)
1 苦瓜属植物的降糖物质及降糖作用 |
2 降糖机理 |
2.1 刺激胰岛素分泌: |
2.2 类胰岛素作用: |
2.3 抑制葡萄糖的肠道吸收: |
2.4 抑制肝脏糖异生, 增加葡萄糖利用: |
2.5 抗β细胞凋亡、 促进β细胞更新或受损β细胞恢复的作用: |
3 其他作用 |
4 结 语 |
(8)康立舒胶囊治疗糖尿病30例临床观察(论文提纲范文)
1 病例的选择 |
2 观察方案 |
2.1 入选病例 |
2.2 服药方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 疗效判断标准 |
2 观察结果 |
2.1 临床效果 |
2.2 血糖变化 |
2.3 安全性指标的观察 |
3 结果与讨论 |
(10)康立舒胶囊治疗糖尿病临床观察(论文提纲范文)
一般资料 |
治疗方法 |
统计方法 |
疗效评定标准 |
治疗结果 |
临床观察结论 |
四、康立舒胶囊治疗糖尿病30例临床观察(论文参考文献)
- [1]基于循证证据中成药治疗糖尿病合并慢性肾脏病临床应用指南研究[D]. 刘昉. 天津中医药大学, 2020(04)
- [2]从KLF4调控TLRs/MyD88通路探讨妇炎舒胶囊抗炎机制及清湿化瘀类中成药治疗SPID的系统评价[D]. 黄利. 成都中医药大学, 2020
- [3]益心舒胶囊治疗冠心病研究进展[J]. 耿亚,张方博,杨洪军. 中医药导报, 2017(01)
- [4]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
- [5]苦瓜提取物中降糖物质的分离鉴定及其降糖机理的初步探讨[D]. 陈晓超. 福州大学, 2004(04)
- [6]康立舒胶囊治疗2型糖尿病30例临床观察[J]. 熊曼琦. 辽宁实用糖尿病杂志, 2003(02)
- [7]苦瓜属植物治疗糖尿病研究进展[J]. 姜宏卫,李长贵. 现代中西医结合杂志, 2002(02)
- [8]康立舒胶囊治疗糖尿病30例临床观察[J]. 倪安民,于香安,朱秀贞,崔裕详,施鑫鹤. 辽宁实用糖尿病杂志, 2001(04)
- [9]康立舒胶囊临床观察小结[J]. 上海中医药大学附属曙光医院!200000. 辽宁实用糖尿病杂志, 2001(02)
- [10]康立舒胶囊治疗糖尿病临床观察[J]. 王战建,王燕,赵文惠,支忠继,刘宽芝,李玉坤. 辽宁实用糖尿病杂志, 2001(01)