一、化疗为主治疗肺癌并上腔静脉综合征68例疗效分析(论文文献综述)
陈立如[1](2021)在《局部晚期胸腺肿瘤的全胸腔镜外科治疗 ——单中心回顾性研究》文中研究说明局部晚期胸腺肿瘤(locally advanced thymic malignancy,LATM)一般是指Masaoka III期及以上、但没有出现远处转移的胸腺肿瘤,是一种相对少见且疑难的疾病,其全胸腔镜下(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)的手术治疗仍然存在诸多挑战和争议,主要争议点在于手术的肿瘤学效果和手术安全问题。近年来剑突下入路胸腔镜(subxiphoid VATS,SX-VATS)发展迅速,临床证明其在胸腺肿瘤的外科治疗中极有优势。然而,目前基于VATS入路的LATM治疗的报道均局限于病例报道,缺少临床病例对照或队列研究,特别是前瞻性的随机对照研究,而且临床上对于如何“严格”选择适宜的LATM病例使用VATS治疗仍然没有明确的标准,重症肌无力(myasthenia gravis,MG)等合并症对LATM的围手术期以及预后的影响仍不十分明确。本研究拟纳入近年来某省级胸腺肿瘤领先学科所在科室经治的LATM病例,进行单中心的回顾性队列研究及围手术期研究,以评价VATS治疗LATM的优势,探讨LATM进行VATS治疗的适应症、围手术期评估和合并症管理,为提高VATS治疗LATM的安全性、围手术期效果和远期效果提供参考。第一部分症状学评估和CT轮廓分析在LATM术前评估中的应用目的:探讨症状学评估和CT轮廓分析在LATM术前评估中的应用价值。方法:回顾性分析术前在我院曾行胸部CT检查的40例LATM病例的临床资料、术前CT和手术/病理资料,对不同就诊症状和CT特征与手术/病理资料对比分析。结果:就诊时主诉包括非MG症状、MG症状和检查发现三类,三者的大血管侵犯率依次为62.5%、23.1%和9.1%,差异具有统计学意义(P=0.013);两两比较,非MG症状就诊者大血管侵犯多于MG症状就诊者和检查发现者(非MG症状vs MG症状P=0.034,非MG症状vs检查发现P=0.008),检查发现者心包侵犯少于非MG症状就诊者(P=0.049)、其他周边组织结构侵犯情况在三者或两两之间的差异无统计学意义(P>0.05)。CT扫描对肺侵犯的敏感性、特异性、准确性分别为96.9%、62.5%和90%,CT扫描对心包侵犯的敏感性、特异性、准确性分别为为:88.5%、57.1%和77.5%;CT增强扫描对大血管侵犯的敏感性、特异性、准确性分别为92.9%、75%和82.4%;CT扫描对膈神经侵犯的敏感性、特异性、准确性分别为75%、62.5%和65%;CT扫描对种植转移结节的敏感性、特异性、准确性分别为85.7%、100%和97.5%。结论:症状学评估和CT轮廓分析对LATM的侵袭性评估、可切除性评估及手术方式的选择有重要参考价值。第二部分SX-VATS治疗LATM的临床研究目的:1.探讨SX-VATS治疗LATM的手术可行性、安全性及肿瘤学效果,并总结相关手术经验和技巧;2.分析胸骨下角(substernal angle,SA)、身体质量指数(body mass index,BMI)和手术经验等对SA-VATS治疗LATM围手术期结果的影响。方法:分析2016年6月至2021年1月在我院经SA-VATS治疗的20例LATM病例的临床资料。主要分析指标包括:手术时间、术中出血量、术中合并切除的周围组织结构、术中淋巴结切除数、术后住院天数、术后并发症和随访结果等。同时根据胸骨下角(SA)的大小,将所有患者均分为小角组(SA<77°)和大角组(SA>77°),以及根据BMI大小,将两组患者均分为低体重组(BMI<22.7kg/m2)和高体重组(BMI>22.7kg/m2),通过分别对比两组手术的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数、术后住院天数和术后并发症情况研究分析SA和BMI对SX-VATS治疗LATM近期结果的影响。此外,还依据患者手术日期分为前期组和后期组,对比两组的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数、术后住院天数和术后并发症情况,探讨手术经验对近期结果的影响。结果:本组20例患者均在SX-VATS下完成手术,均达到R0切除状态。术中结果:手术时间120-360min,平均190±64min,术中出血量10-650m L,平均130±160m L;术中切除的周围组织结构包括肺楔形切除15例,心包部分切除10例,左侧无名静脉切除3例(包括1例合并切除了上腔静脉侧壁切除),左侧无名静脉侧壁切除2例,左侧受侵犯膈神经切除3例,升主动脉外膜部分切除1例。术后结果:无手术相关死亡;6例出现了并发症,分别为:1例术后肌无力危象(postoperative myasthenia crisis,POMC),经血浆置换治疗等MG综合治疗,于术后19天康复出院;1例术后2周发生POMC并发上消化道出血,家属放弃治疗自动出院;1例出现左上肢及左侧颈部、颜面部肿胀,术后1周内逐渐缓解消退;3例患者合并肺部感染,经加强抗感染治疗后好转;除自动出院的患者,其余19例患者术后住院时间6-20天,平均12.1±4.2天。术后随访1-48个月,平均15.7±13.0个月。死亡2例,均因MG危象及相关并发症死亡;复发1例,为肺内及胸腔转移复发,再次手术治疗后存活至今。分组研究结果显示患者的SA和BMI大小对手术操作及术后近期结果无显着影响。线性回归分析显示,除了BMI大小与手术时间有正相关外(r=0.458,P=0.043),患者的SA与手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目和术后住院时间均无相关性,BMI与术中出血量、淋巴结切除数目和术后住院时间均无相关性。手术经验对SX-VATS治疗LATM的影响表现为手术时间缩短、术中出血量减少和住院时间缩短,但两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.SX-VATS治疗经过选择的LATM在技术上是可行的,并且具有良好的近期治疗结果;2.患者的SA和BMI对近期手术结果无明显影响,但BMI与手术时间有正相关关系。第三部分MG对胸腺肿瘤VATS治疗的围手术期的影响目的:分析MG对胸腺肿瘤患者VATS手术治疗的围手术期的影响,并探讨LATM患者围手术期MG相关风险的防治。方法:回顾性分析2014年12月-2021年1月在我院就诊并行VATS手术治疗的91例胸腺肿瘤患者的临床资料。按患者术前病史和诊断分为三组。A组:不伴任何类型MG(n=35);B组:伴轻症MG的患者,即伴单纯眼肌型MG(Osserman I型)或轻度全身性MG(Osserman IIA型)的患者(n=24);C组:伴有中度全身性MG以上类型的患者,包含Osserman IIB型、III型或IV型(n=32)。对比分析各组围手术期相关指标,分析MG对胸腺肿瘤VATS围手术期的影响,及其对LATM患者围手术期的影响,并按并发症分组分析发生并发症的影响因素。结果:三组患者在Masaoka分期、WHO病理分型及术后并发症、呼吸机使用时间、ICU滞留时间、住院时间、住院总费用方面均存在显着差异(P<0.05),合并Osserman IIB以上类型的MG使患者术后并发症风险增加,术后呼吸机治疗时间、ICU滞留时间、住院天数、住院费用等均明显增加(P<0.05);单因素分析结果:外科临床分期在发作/进展期、术前肌无力危象史、ASA分级III级以上和Osserman IIB以上类型MG是围手术期并发症的危险因素;多因素分析结果显示Osserman IIB型以上MG是术后并发症的独立危险因素。术后30天时B组与C组MG症状有效率情况无显着差异(P>0.05)。单独对LATM病例术后指标分析,发现合并MG使LATM患者术后呼吸机支持时间、ICU治疗天数和住院费用均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);但术后并发症和总住院天数在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.合并MG使胸腺肿瘤患者术后并发症风险增加;2.合并Osserman IIB型以上类型MG是胸腺肿瘤术后并发症发生的独立危险因素;3.积极呼吸支持和监护治疗或有利于降低MG对LATM患者术后的不利影响。第四部分VATS与开放术式治疗LATM的回顾性队列研究目的:1.进一步评价VATS治疗LATM的安全性和肿瘤学效果;2.探讨LATM进行VATS治疗的适应症选择标准。方法:入选我院2016年6月1日至2021年1月31日入院并进行手术治疗的45例LATM患者为研究对象,所有患者临床资料完整,随访至2021年3月1日。依据患者手术治疗的方式分为全胸腔镜手术组(VATS组,n=25)和开胸手术组(open thymectomy,OT组,n=20),比较两组患者的临床指标和结局的差异。结果:VATS组与OT组对比,VATS组术前接受穿刺或腔镜活检、新辅助化疗的比例明显少于OT组,肿瘤大小(CT测量最大直径)比OT组小(P<0.05)。两组患者术中指标对比,VATS组的手术时间更短、术中出血量更少(P<0.05),其中手术时间差异有显着的统计学意义(P<0.01);VATS在处理心包、肺、单侧膈神经等导致的外科性困难方面与OT组类似(P>0.05),在处理胸腔种植结节方面也相仿(P>0.05),但VATS在处理大血管相关的外科性困难方面劣于OT组,而且当外科性困难超过3处时VATS也处于劣势(P<0.05)。术后相关指标对比:两组的术后引流量的差异无统计学意义(P>0.05),VATS组术后并发症发生率比OT组低,VATS组术后呼吸机支持时间、ICU滞留天数、术后住院天数以及总住院费用均少于OT组(P<0.05)。两组病例在淋巴结阳性/切除例数比、WHO分型、切缘状态、Masaoka分期和TNM分期等方面的差异均无统计学意义(P>0.05);随访:全部患者随访1-57个月,平均19±16.9个月,随访中VATS组死亡3例,复发1例,OT组死亡4例,复发1例;VATS组与OT组的生存曲线提示两组间的生存差异无统计学意义(Log-Rank test,X 2=0.216,P=0.642)。单因素分析结果:新辅助化疗史、肿瘤大小(>5cm)、左无名静脉外科性困难、左无名静脉以外大血管外科性困难和外科性困难数超过3处(含3处)以上是选择开放手术的考虑因素(P<0.05);进一步二元Logistic回归分析结果显示,影响术式选择的因素包括肿瘤大小(OR=2.207,95%CI:1.152-3.567,P=0.014)、左无名静脉以外的大血管外科性困难(OR=0.130,95%CI:0.020-0.860,P=0.034)和术中外科性困难≥3处(OR=8.778,95%CI:1.105-69.731,P=0.040)。结论:1.对于经过严格选择的LATM病例,VATS治疗的围手术期效果优于传统手术,同时远期肿瘤学效果与开胸术式相当。2.VATS治疗LATM需要严格选择适应症,符合以下条件的LATM可考虑选择VATS治疗:(1)肿瘤大小(CT测量最大直径)≤5cm,(2)无左无名静脉以外的大血管导致的外科性困难,(3)外科性困难<3处,(4)无新辅助化疗史。
牛芳,杨希,沈佳琴,顾玉炎,王温馨,蒋琼瑶,谢淑萍[2](2020)在《胸部肿瘤患者合并上腔静脉压迫综合征的护理》文中指出目的总结胸部肿瘤合并上腔静脉压迫综合征(SVCS)患者的护理方法。方法对中国科学院大学附属肿瘤医院2016年1月至2017年11月收治的36例明确诊断为胸部肿瘤合并SVCS患者进行心理、SVCS症状、放化疗毒副反应等护理,注意防范护理相关事件,观察并评价1个月后的护理效果。结果所有患者SVCS近期完全缓解12例,部分缓解16例,无效8例。发生的毒副反应主要有Ⅰ级放射性食管炎4例,Ⅰ级贫血12例,Ⅱ级贫血4例,Ⅰ级血小板减少8例,Ⅲ级胃肠道反应4例,低钠血症4例,低钾血症2例。未发生窒息、跌倒、压疮、非计划性拔管等护理相关事件。除2例合并心力衰竭、1例因病情较为晚期放弃治疗外,其余33例患者均按计划完成治疗,出院时体重下降不明显。结论对胸部肿瘤合并SVCS患者行放化疗急诊治疗过程中,应加强心理护理,密切监测其生命体征、SVCS症状缓解情况、放化疗毒副反应,并及时给予相应的护理,提高患者治疗依从性和耐受性,同时注意防范护理相关事件的发生。
杨李思瑞,田菲,王夏妮,杜强[3](2020)在《125I粒子植入联合扶正合剂治疗非小细胞肺癌相关上腔静脉综合征临床疗效分析》文中研究指明目的:分析125I粒子联合扶正合剂治疗非小细胞肺癌相关上腔静脉综合征临床疗效。方法:回顾分析28例非小细胞肺癌相关上腔静脉综合征患者行肺部肿物125I粒子植入术,并联合口服扶正合剂1个月,评价患者临床症状改善情况、近期疗效及不良反应。结果:28例非小细胞肺癌相关上腔静脉综合征患者经上述治疗后,超过80%的患者1周后头面部肿胀、颈静脉怒张、喘憋气急症状均改善;术后1月全部28例患者总有效率为71.4%;其中鳞癌总有效率为85.7%、腺癌总有效率为28.6%。结论:125I粒子联合扶正合剂在治疗非小细胞肺癌相关SCVS方面疗效较为满意,安全性良好。但缺乏对照试验以进一步证明中药对125I粒子内放疗是否具有明显的减毒增效作用,需临床进一步扩大样本并进行随机对照研究予以证实。
张文超[4](2020)在《三种胸腔镜术式对早期非小细胞肺癌患者围手术期的影响》文中提出目的迄今为止肺癌的治疗仍然是以外科手术为主的综合治疗方式,早期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)首选的治疗方式是手术治疗。美国国家综合癌症网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)已把电视胸腔镜(Video-assisted thoracoscopy,VATS)肺段切除术和肺楔形切除术同VATS肺叶切除术列为早期NSCLC的治疗队伍。但对于治疗早期NSCLC的最佳术式是选择肺叶切除术还是选择亚肺叶切除术(包含肺段切除术和肺楔形切除术)仍然存在争议,通过探讨不同的胸腔镜术式对早期NSCLC患者围手术期的影响,从而制定出个体化和规范化的治疗方案。方法通过研究比较,分析唐山市工人医院胸外科2019年1月至2019年8月行胸腔镜下根治性手术治疗的早期NSCLC患者临床资料,根据NCCN指南进行手术,选择符合入选标准的行VATS肺叶切除术的早期NSCLC患者35例作为肺叶切除组,选择同期来我院进行VATS肺段切除术的31例早期NSCLC患者作为肺段切除组,再选择同期到我院进行VATS肺楔形切除术的36例早期NSCLC患者作为肺楔形切除组,比较分析三组患者术中出血量(ml)、术后胸腔闭式引流管引流液量(ml)、术后拔管时间(d)及患者术前1周、术后1周及术后1个月的肺通气功能指标:第一秒用力呼气容积(First second forced expiratory volume,FEV1)、FEV1/预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、FVC/预计值百分比(FVC%)。结果三组患者均按原定计划完成手术治疗,手术顺利,术中无意外发生,术后恢复较好,无死亡病例。三组患者在术中出血量(78.53±21.27 VS 121.13±22.67 VS 141.86±25.32,P=0.000)、术后引流量(573.76±266.38 VS 586.13±173.76 VS 733.29±273.24,P=0.013)和胸管留置时间(4.32±0.81 VS 4.65±0.76 VS 5.46±1.22,P=0.000)等方面肺楔形切除组和肺段切除组优于肺叶切除组,P<0.05,该差异有统计学意义;三组患者在术后一周肺功能指标:FEV1(2.00±0.47 VS 1.86±0.26 VS 1.58±0.34,P=0.000)、FEV1%(77.12±14.51 VS 71.66±11.07 VS 66.61±15.85,P=0.010)、FVC(2.30±0.52 VS 2.23±0.30 VS 1.96±0.39,P=0.002)、FVC%(83.70±15.54 VS 80.52±12.73 VS 74.80±13.51,P=0.032)和术后一个月肺功能指标:FEV1(2.30±0.43 VS 2.20±0.30 VS 11.94±0.23,P=0.000)、FEV1%(91.03±11.69 VS 88.33±10.15 VS 80.91±11.13,P=0.001)、FVC(2.70±0.50 VS 2.51±0.32 VS 2.20±0.36,P=0.000)、FVC%(96.07±12.31 VS 93.93±8.65 VS 87.23±7.22,P=0.001)肺楔形切除组和肺段切除组均高于肺叶切除组,且差异明显,P<0.05,有统计学意义。结论1 VATS肺叶切除术、VATS肺段切除术和VATS肺楔形切除术均能取得令人满意的手术效果。2 VATS亚肺叶切除术(包括VATS肺段切除术和VATS肺楔形切除术)与VATS肺叶切除术相比,具有术中出血少、术后引流量少和术后胸腔闭式引流管放置时间短等优点,并很大程度的保留健康的肺组织,对肺功能的影响较小,术后肺功能显着优于VATS肺叶切除术,可以为早期NSCLC患者提供一种更为符合微创理念的外科手术治疗方式。图0幅;表6个;参150篇。
唐春梅[5](2019)在《肺癌化疗药物给药途径的调查分析》文中指出目的:(一)回顾分析某院肺恶性肿瘤的化学治疗情况,探讨肺癌化疗药物的给药途径在用药方案、化疗剂量、化疗药物不良反应、给药途径相关不良反应等方面存在的差异和表现出的优缺点,为解决在个体化治疗中,面对循证医学上表明有多个给药途径均能有效控制患者肿瘤的情况时,临床医生如何选择最佳给药途径,提供各肺癌化疗给药方式临床参考。(二)总结各化疗药物给药途径存在的不合理用药特点,为临床药师面对具体化疗给药途径时,提供临床参考。方法:采用回顾性调查分析方法,依据纳入及排除标准,选择符合条件的2016年1月到2018年1月在某三甲医院确诊为原发性肺癌并住院的331名患者所接受共计1307次的化学疗程为研究对象。调阅其电子病历,住院信息总表及临床病历、医嘱,详细记录患者的信息包括:病案号、性别、年龄、入院诊断时间、肿瘤类型、分期、转移情况、KPS评分、化疗方案、用药途径、化疗用药剂量、以及不良反应在表现、程度、持续时间、治疗措施、化疗不合理用药等情况。归纳该院肺癌患者化疗用药特点,利用excel软件和Graphpad Prism 5.0软件对数据进行统计分析,对肺癌不同用药途径的化疗药物选择种类、用药剂量、用药途径相关不良反应,药物不良反应、不合理用药进行分析评价。结果:(一)共计1307次肺癌化疗中,经外周静脉途径占45.98%、中心静脉途径占38.48%、支气管动脉灌注给药途径占9.94%、胸腔内灌注占4.36%、口服化疗占1.22%。(二)化疗用药种类及剂量:中心、外周静脉给药途径化疗的用药种类及剂量基本一致;胸腔灌注化疗方案单一为顺铂注射液;支气管动脉灌注化疗方案均为联合化疗用药;口服化疗使用替吉奥胶囊无指征用药较常见;使用顺铂注射液化疗的多个给药途径中,除口服给药途径以外,顺铂使用剂量以中心静脉化疗及周围静脉化疗最大,支气管动脉灌注次之,胸腔灌注剂量最小。(三)肺癌化疗不良反应中:外周静脉途径不良反应主要表现为静脉炎及药物外渗,药物外渗32例中有5例导致严重组织坏死,32例中,70岁以上患者共计24例占75%;中心静脉给药途径中,无药物外渗,静脉炎的发生率为1.59%低于外周静脉,中心静脉给药途径不良反应主要表现为深静脉血栓;胸腔灌注给药途径不良反应表现为胸膜反应,其中1例并发脑梗塞,胸腔灌注穿刺点感染发生率8.77%高于其它途径;支气管动脉灌注给药途径为股动脉血肿。药物相关不良反应:在消化道及骨髓抑制等化疗药物常见不良反应方面,静脉给药途径发生率多于口服及胸腔灌注给药途径。(四)2863条化疗医嘱中,合格医嘱2682条,医嘱合格率为93.68%。肺癌化疗不合理用药表现为:口服给药途径存在选药不合理;胸腔灌注化疗给药途径存在着给药操作不合理、适应症不合理、用药方案不合理;支气管动脉灌注化疗给药预处理用药不合理、剂量不合理,手术后复发患者适应症不合理;静脉给药途径常见用药方案、剂量、辅助用药不合理等。结论:(一)经中心静脉或外周静脉化疗给药途径治疗肺癌:两者在化疗方案和化疗药物使用剂量上基本一致,相对于外周静脉给药途径而言,中心静脉给药有避免药物外渗、组织坏死、降低外周静脉炎的优点,这对于血管脆性较大的老年患者、其它容易导致化疗时药物外渗的人群以及反复接受化疗的人群具有获益性;但中心静脉给药容易发生药物注射侧肢体深静脉血栓,故对于血液高凝状态及伴有静脉血栓疾病、脑梗塞的血栓人群建议使用周围静脉给药途径。(二)支气管动脉灌注给药途径的肺癌患者中,对于有出血倾向的患者应注意股动脉血肿,住院科室与介入治疗科之间的衔接失误可导致预处理不合理;对于肺癌术后复发的患者,选取给药途径前,需查询手术记录是否切断供血侧支气管动脉。(三)胸腔灌注给药治疗肺癌中,化疗药物选择单一,相对于其它给药途径其优点是:顺铂使用剂量最小,患者骨髓抑制、消化道反应较轻;缺点是:存在着胸膜反应甚至诱发脑梗塞等严重病例、穿刺点感染、反复有创操作胸穿放液等,故在选择该途径时建议提前预防并并做好沟通。针对普通患者小剂量使用顺铂未强调水化的情况,本文发现对于进食较少伴有糖尿病等可能导致肾功能损害的基础疾病患者使用顺铂未强调水化,可出现急性肾衰,故建议类似情况充分水化有利于患者获益。(四)肺癌化疗的口服药物制剂可供选择种类相对较少,临床上应避免使用替吉奥胶囊等无肺癌治疗适应症药物。口服给药存在部分消化道溃疡出血病例,用药前需检查有无消化道溃疡,及时预防不良反应有利于患者获益。(五)各给药途径的不合理用药呈现不同特点,根据这些特点,为临床药师指导临床医师在合理用药方面提供参考,提高化疗用药安全。
潘磊[6](2019)在《治疗肺癌方剂中风药的配伍规律研究》文中研究说明研究目的:探讨“风”与肺癌发生发展的相关性联系及风药治疗肺癌的内在机理;总结治疗肺癌方剂中风药的配伍应用方法与规律,为临床应用风药治疗肺癌提供参考。研究方法:1.理论研究:(1)回顾历代医家对“风药”理念的认识,概述风药内涵,同时对本研究所纳入风药的范围进行界定;(2)对“风邪致癌”、“风药抗癌”的相关理论及临床研究进行总结,探讨“风药治疗肺癌”的理论基础及其内在机制。2.统计分析:对近30年来中国知网数据库中伍用风药治疗肺癌的验案方剂、经验方等进行筛查收集,并建立数据库;使用SPSS24.0对不同病理类型、不同分期、不同西医治疗、不同转移范围、不同并发症中风药应用信息进行描述统计分析;使用Weka3.8.3对不同条件下方剂中使用的各风药数据进行关联规则分析。结果:一共得到1076首现代方剂,共涉及454味中药,17个门类;总计18177味次,其中风药有164味(16类),共计6976味次(占所有药物味次综合的38.4%);以发散祛风药使用味数(19味)最多,其次是祛风解毒药(14味)和祛风除湿药(13味);风药类型以健脾息风药应用频次最高,总味次的18.1%,其次是祛风润燥药(13.8%)、祛风化痰药(11.1%)、养阴息风药(8.17%)、祛风解毒药(7.78%)、搜风通络药(5.91%)等,高频风药分别为黄芪、白术、半夏、薏苡仁、杏仁、地黄、桔梗、北沙参、神曲、蚤休、山药、露蜂房、蜈蚣、夏枯草、白芍、鳖甲、壁虎等。常见药对及药物组合有白术-黄芪,黄精-黄芪,黄精-白术-黄芪,白术-蚤休-黄芪,北沙参-鳖甲,淫羊藿-白术-黄芪,山药-薏苡仁-白术,蟾皮-黄芪,黄芪-南沙参-北沙参,升麻-黄芪,露蜂房-蚤休-黄芪,龙骨-牡蛎,天南星-半夏,桔梗-杏仁、蜈蚣-全蝎等;其它药物类型中药用频次由高到低排名依次为补虚药(14.35%)、清热药(12.24%,其中清热解毒药在所有清热药中的占比为67.10%)、化痰止咳平喘药(9.75%)等。结论:1.风药有广义狭义之分,从治风的角度考虑,应取其广义。2.风邪的致病特点与肺的生理病理有着密切的联系,是肺脏易受风邪外侵和内熏最终产生癌变的病理基础,且与肺癌的转移密切相关。不同病理类型肺癌可表现为不同的风邪夹杂症状;风药治疗肺癌所发挥功效的主要机制除风药本身所具有的功效外,还主要在于开通玄府。3.针对肺癌不同病理类型、不同分期、不同转移范围、不同并发症、不同西医治疗史及不同联合治疗方法等,常用风药类型及风药之间的配伍组合有一定差异,但皆以健脾息风、祛风润燥、祛风化痰、祛风解毒、养阴息风等风药类型为主。治疗肺癌方剂中风药之间最为常见的配伍类型为其它类型风药与扶正类风药之间的配伍,其次是相同类型风药之间的配伍以及各不同类型风药之间的配伍。4.风药应用贯穿肺癌治疗全程,还常配伍(药用频率从高到低)补虚药、清热解毒药、化痰止咳平喘药、利水渗湿药、活血化瘀药等其它类型中药,以达协同抗癌之效。
彭燕芬[7](2017)在《肺积康方联合放疗治疗肺癌上腔静脉综合征的初步临床疗效观察》文中研究指明目的:观察肺积康方联合放疗治疗肺癌上腔静脉综合征的初步临床疗效。方法:将符合纳入标准的37例病例,按随机原则分为观察组19例(肺积康方联合放疗,以下简称观察组)和对照组18例(单纯放疗,以下简称对照组)。观察两组患者治疗前后的实体瘤大小、中医症候评分、卡氏评分和急性放射毒性反应等的变化情况。数据采用软件spss23.0进行分析。结果:瘤体近期疗效判定观察组完全缓解4例,部分缓解12例,无缓解3例,总缓解率84.2%,对照组完全缓解4例,部分缓解10例,无缓解4例,总缓解率77.8%,两组疗效对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医症候评分改善的患者观察组15例,对照组8例,两组疗效对比有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后中医症候评分分别比较有显着统计学意义(P<0.01)。治疗后卡氏评分改善有效的患者观察组为16例,对照组9例,两组疗效对比有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后卡氏评分分别比较有显着统计学意义(P<0.01);治疗后急性放射毒性反应观察指标中白细胞下降、放射性皮炎的发生率,两组对比有统计学意义(P<0.05),而放射性肺炎、放射性食管炎的发生率,两组对比无显着统计学意义(P>0.05)。结论:肺积康方联合放疗和单纯放疗均能缩小肺癌上腔静脉综合征患者的瘤体体积,改善中医症候评分、卡氏评分,且肺积康方联合放疗改善中医症候评分、卡氏评分的疗效优于单纯放疗,其急性放射毒性反应观察指标中白细胞下降、放射性皮炎的发生率较低。
王保芹,李泽庚[8](2016)在《百合固金汤在肺癌中的应用探讨》文中研究指明目前肺癌的发病率仍居恶性肿瘤首位,中医药在肺癌的治疗中发挥着不可或缺的作用,百合固金汤为治疗肺肾阴亏的代表方,通过文献研究发现,百合固金汤近年来广泛应用于肺癌患者。从滋阴清热、增效减毒、防治肺癌并发症、现代药理研究等方面探讨百合固金汤在肺癌治疗中的应用现状。
冯宇,李绍旦,张印,王海明,李敏,曹科,叶宇飞,张昭[9](2012)在《中药配合放、化疗治疗癌性上腔静脉综合征33例》文中进行了进一步梳理目的:观察中西医结合治疗上腔静脉综合征(s uper i or vena cava s yndr ome,SVCS)的疗效。方法:15例患者应用放疗,12例患者应用化疗,3例患者应用放、化疗结合,3例保守治疗,同时均配合中药治疗,观察患者症状及体征变化。结果:患者上肢或头颈部肿胀、前胸部静脉扩张、胸闷憋气、颈静脉怒张及心悸的缓解率分别为88.9%、100%、83.3%、100%、100%。治疗总有效率为82%。结论:中西医结合治疗SVCS能明显改善SVCS患者的症状及体征,疗效明确,其中中医特色疗效可能为增强侧支循环功能。
孙有泉[10](2007)在《老年肺癌的文献研究》文中提出随着社会的老年化,肺癌的发病率逐年上升,其发病率随着年龄的增长而提高,发病高峰年龄为70~74岁,且年龄越大死亡率越高。老年人由于衰老,各器官在功能调节、结构等多方面出现减退现象,使得老年人在中医病因病机、症状体征及治疗方面有着自身特点。老年人的免疫功能下降,故老年人对细菌、病毒、物理、化学等致病因素的抵抗能力下降,这就决定了老年肺癌临床特点合并症多,如呼吸系统疾病、心血管疾病和糖尿病等,有时可合并三种以上疾病。老年人全身局部反应性低,症状较隐匿,其诊断时多为晚期,全身机能减退,使得老年肺癌患者难以承受传统手术及放疗,放化疗毒副反应大。鉴于上述特点,老年肺癌就同时具有老年人和肺癌的双重特点,故治疗上老年肺癌有其自身特点。而年龄并不是影响生存率及治疗有效率的决定性因素,治疗的选择必须选择那些毒副作用可以耐受,且具有较好疗效,能使大多数老年患者受益的治疗。本文通过对国内外相关文献的研究,探讨了老年肺癌患者在中医病因病机、流行病学、诊断、手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物治疗、微创治疗及中药治疗等多诸多方面的特点:正气虚弱是老年肺癌患者发病的主要因素,各种新的检查手段的应用于临床,提高了临床诊断率,随着科学技术的发展,新的手术术式的发展,使得老年肺癌患者部分可以接受手术治疗,新的术式对老年患者保留了肺功能,术后死亡率减低,且疗效与根治手术相仿;新的放疗技术的发展尤其三维适形放疗技术临床应用,使得放疗更加适形,剂量、疗效提高,且毒副作用减少,使得更加适合老年患者,放疗模式的更新及与手术化疗配合治疗提高了临床效果;新的毒副反应小的化疗药物和方案应用大大改善了老年肺癌治疗现状;近年来新出现的基因、免疫、靶向治疗其较之化疗有着较好的临床疗效,且毒副反应相对较低,且治疗的针对性强,成为老年肺癌患者新的可选择的治疗;微创也是目前研究的热点之一,其因创伤小,局部疗效好的特点,尤其适合那些不能承受手术、放化疗等创伤或毒副反应较大的治疗,且经微创治疗后减轻肿瘤负荷,可提高患者体力状态,从而使老年患者接其他治疗提供可能;中医药治疗的肺癌可以提高化疗效果及减轻放化疗毒副反应,加快患者的恢复,提高患者生活质量,是老年肺癌患者较好的选择。手术、化疗加之与放疗、免疫治疗、生物治疗及中医药等多种方法合理配合的综合治疗,使的老年肺癌患者的肿瘤缓解率、生存治疗提高率及生存期延长率都有了较大的提高,以及各种微创技术的应用对肺部局部肿块的消除大大提高了疗效,并且使老年患者能够承受。目前综合治疗已成为老年肺癌治疗的一种较好的治疗模式。
二、化疗为主治疗肺癌并上腔静脉综合征68例疗效分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、化疗为主治疗肺癌并上腔静脉综合征68例疗效分析(论文提纲范文)
(1)局部晚期胸腺肿瘤的全胸腔镜外科治疗 ——单中心回顾性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
引言 |
第一部分 症状学评估和CT轮廓分析在LATM术前评估中的应用 |
1.1 材料与方法 |
1.1.1 临床资料 |
1.1.2 诊断 |
1.1.3 CT检查 |
1.1.4 CT征象 |
1.1.5 统计学方法 |
1.2 结果 |
1.2.1 不同就诊主诉患者周边组织结构侵犯的对比 |
1.2.2 包膜及肺组织受侵犯评估情况 |
1.2.3 心包受侵犯评估情况 |
1.2.4 血管受侵犯评估情况 |
1.2.5 膈神经受侵犯评估情况 |
1.2.6 胸膜种植结节评估情况 |
1.3 讨论 |
1.3.1 术前症状学评估 |
1.3.2 术前CT轮廓分析 |
1.4 结论 |
第二部分 SX-VATS治疗LATM的临床研究 |
2.1 资料和方法 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 观察指标 |
2.1.3 手术方法 |
2.1.4 术后处理 |
2.1.5 统计方法 |
2.2 结果 |
2.2.1 手术相关指标 |
2.2.2 术后恢复情况 |
2.2.3 病理结果 |
2.2.4 随访结果 |
2.2.5 胸骨下角对近期手术结果的影响 |
2.2.6 BMI对近期手术结果的影响 |
2.2.7 手术经验对手术指标的影响 |
2.3 讨论 |
2.3.1 SX-VATS治疗LATM的历史和现状 |
2.3.2 SX-VATS治疗LATM的病例选择 |
2.3.3 SX-VATS手术的安全性 |
2.3.4 侵犯周围组织结构的处理方法与技巧 |
2.3.5 SX-VATS治疗LATM的优势 |
2.3.6 剑突区解剖及胸骨下角对SX-VATS手术的影响 |
2.3.7 BMI对 SX-VATS手术的影响 |
2.3.8 SX-VATS的学习曲线 |
2.3.9 SX-VATS切除LATM时特殊情况的处理 |
2.4 结论 |
第三部分 MG对胸腺肿瘤VATS治疗的围手术期的影响 |
3.1 资料和方法 |
3.1.1 临床资料 |
3.1.2 方法 |
3.1.2.1 围手术期胸腺肿瘤与MG处理方案 |
3.1.2.2 分组 |
3.1.2.3 观察指标 |
3.1.3 统计学方法 |
3.2 结果 |
3.2.1 三组患者基线资料比较 |
3.2.2 三组患者术后相关指标比较 |
3.2.3 术后并发症危险因素的单因素和多因素分析 |
3.2.4 MG治疗效果 |
3.2.5 MG对 LATM围手术期的影响 |
3.3 讨论 |
3.3.1 合并MG对胸腺肿瘤VATS术前的影响 |
3.3.2 合并MG对胸腺肿瘤VATS术中的影响 |
3.3.3 合并MG对胸腺肿瘤VATS术后及预后的影响 |
3.3.4 VATS治疗LATM围手术期MG的管理 |
3.4 结论 |
第四部分 VATS与开放术式治疗LATM的回顾性队列研究 |
4.1 对象与方法 |
4.1.1 研究对象 |
4.1.2 资料收集 |
4.1.3 分组 |
4.1.4 统计学方法 |
4.2 结果 |
4.2.1 术前基线资料对比 |
4.2.2 术中相关指标比较 |
4.2.3 术后相关指标的对比 |
4.2.4 术后病理对比 |
4.2.5 影响手术入路的单因素与多因素分析 |
4.2.6 随访 |
4.3 讨论 |
4.3.1 LATM手术治疗的趋势 |
4.3.2 VATS治疗LATM的围手术期效果 |
4.3.3 VATS治疗LATM的肿瘤学效果 |
4.3.4 VATS治疗LATM的不足 |
4.3.5 VATS治疗LATM的适应症 |
4.4 结论 |
总结 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间的研究成果 |
论文综述 局部晚期胸腺上皮肿瘤的外科治疗进展 |
参考文献 |
(2)胸部肿瘤患者合并上腔静脉压迫综合征的护理(论文提纲范文)
1 对象和方法 |
1.1 对象 |
1.2 治疗方法 |
1.3 护理方法 |
1.4 评价指标 |
2 结果 |
3 讨论 |
(3)125I粒子植入联合扶正合剂治疗非小细胞肺癌相关上腔静脉综合征临床疗效分析(论文提纲范文)
材料与方法 |
1. 一般资料 |
2. 临床表现 |
3. 治疗方法 |
4. 疗效评价 |
4.1 临床症状评价 |
4.2 近期疗效评价 |
5. 不良反应评价 |
6. 统计学方法 |
结果 |
1.疗效评价 |
1.1临床症状评价 |
1.2近期疗效评价 |
2.安全性评价 |
讨论 |
(4)三种胸腔镜术式对早期非小细胞肺癌患者围手术期的影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 临床资料 |
1.1.1 实验材料 |
1.1.2 一般资料 |
1.1.3 纳入标准 |
1.1.4 排除标准 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 术前准备 |
1.2.2 麻醉方法 |
1.2.3 手术方法 |
1.2.4 肺癌临床分期 |
1.2.5 术后处理 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
1.5 结果 |
1.5.1 术后一般情况 |
1.5.2 三组患者围手术期手术观察指标 |
1.5.3 三组患者围手术期肺功能观察指标 |
1.6 讨论 |
1.7 结论 |
参考文献 |
结论 |
第2章 综述 肺癌的研究进展 |
2.1 肺癌的病因学 |
2.1.1 吸烟(二手烟) |
2.1.2 肺部相关疾病 |
2.1.3 肿瘤家族史 |
2.1.4 空气污染 |
2.1.5 职业暴露 |
2.1.6 饮食习惯 |
2.1.7 精神因素 |
2.2 肺癌的病理分型 |
2.3 肺癌的临床表现 |
2.3.1 局部症状 |
2.3.2 全身症状 |
2.3.3 肺外症状 |
2.3.4 外侵和转移症状 |
2.4 肺癌的诊断 |
2.4.1 影像学方法 |
2.4.2 病理学方法 |
2.5 肺癌的分期 |
2.6 肺癌的治疗原则 |
2.6.1 手术治疗 |
2.6.2 放射治疗 |
2.6.3 化学治疗 |
2.6.4 介入治疗 |
2.6.5 靶向治疗 |
2.6.6 免疫治疗 |
2.7 肺癌的预防 |
2.8 讨论 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间研究成果 |
(5)肺癌化疗药物给药途径的调查分析(论文提纲范文)
摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
英汉缩略对照表 |
致谢 |
肺癌化疗药物的不良反应及治疗(综述) |
参考文献 |
(6)治疗肺癌方剂中风药的配伍规律研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
一、风药概述 |
1 风药的概念 |
2 风药的范围与分类 |
二、风药治疗肺癌的中医理论研究 |
1 风邪致肺癌产生的病因病机 |
1.1 基于风邪致病理论的肺脏生理病理 |
1.2 风邪致肺癌发生发展的内在机制 |
2 风邪在不同类型肺癌中的表现特点 |
2.1 风-寒-湿与肺腺癌相关 |
2.2 “风-热-毒”与肺鳞癌相关 |
2.3 “风-燥-热毒”与放射性肺损伤相关 |
3 风邪致病特点与肺癌转移的相关性研究 |
3.1 肿瘤转移的“种子土壤”学说与“风为种子传播的媒介” |
3.2 肿瘤转移的潜伏性与“风气内伏” |
3.3 肿瘤的转移多变与“风善行而数变” |
3.4 常见转移部位与“风”的致病特点相关 |
4 风药治疗肺癌的作用机理 |
4.1 风药治疗肺癌作用机理的研讨现况 |
4.2 从“风-玄府”视角看风药治疗肺癌的机制 |
三、风药抗肺癌临床与实验研究进展 |
1 单味风药抗肺癌研究进展 |
2 风药主方抗肺癌研究与临床应用举隅 |
2.1 麻黄附子细辛汤 |
2.2 三生饮 |
2.3 阳和汤 |
2.4 桑菊饮 |
2.5 青蒿鳖甲汤 |
2.6 升阳益胃汤 |
2.7 独活寄生汤 |
2.8 血府逐瘀汤 |
2.9 柴胡加龙骨牡蛎汤 |
四、治疗肺癌方剂中风药的配伍应用研究 |
1 建立相关方剂数据库 |
1.1 方剂来源 |
1.2 纳排标准 |
1.3 规范处理 |
1.4 录入方法 |
1.5 录入说明 |
1.6 统计运算 |
2 结果 |
2.1 肺癌治疗常用方剂 |
2.2 肺癌治疗常用风药 |
2.3 不同病理分型风药应用 |
2.4 不同TNM分期风药应用 |
2.5 不同治疗方法风药应用 |
2.6 不同并发症风药应用 |
2.7 不同转移范围风药应用 |
2.8 其它配伍药物及类型 |
讨论 |
1 风药应用因不同病理类型而异 |
2 风药应用因不同TNM分期而异 |
3 风药应用因联合不同西医治法而异 |
4 风药应用因不同转移范围而异 |
5 风药应用因不同并发症而异 |
6 治疗肺癌方剂中常用风药的组合规律探讨 |
6.1 其它类型风药与扶正型风药的配伍组合 |
6.2 同类型风药之间的配伍组合 |
6.3 不同类型风药之间的配伍组合 |
结论 |
创新性与特色 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录 :综述 治疗肺癌常用风药的临床及实验研究进展 |
参考文献 |
在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(7)肺积康方联合放疗治疗肺癌上腔静脉综合征的初步临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 临床资料 |
1 病例选择 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医诊断标准 |
3 纳入标准 |
4 排除标准 |
5 脱落或终止标准 |
第二部分 研究方法 |
1 分组方法 |
2 治疗方法 |
3 安全性观测指标及方法 |
4 疗效性观察指标及方法 |
4.1 实体瘤评价 |
4.2 中医症候疗效评价 |
4.3 生活质量评分 |
4.4 急性放射毒性反应评定 |
5 统计分析 |
第三部分 研究结果 |
1 治疗前的一般情况分析 |
1.1 性别情况 |
1.2 年龄情况 |
1.3 引起上腔静脉受压的肿块位置、大小情况比较 |
1.4 疾病病理类型对比情况 |
2 安全性及实验室指标检查 |
3 疗效观察 |
3.1 瘤体近期疗效情况 |
3.2 中医症候疗效评定 |
3.3 卡氏评分疗效评定 |
3.4 急性放射毒性反应 |
4 安全性评价 |
第四部分 分析与讨论 |
1 西医对肺癌上腔静脉综合征的认识 |
2 中医对肺癌上腔静脉综合征的认识 |
3 肺积康方的组方分析及相关研究 |
3.1 方药组成 |
3.2 方药配伍意义 |
4 问题与展望 |
第五部分 结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录A |
附录B 临床观察表 |
附录C 文献综述 肺癌致上腔静脉综合征的治疗进展 |
参考文献 |
(9)中药配合放、化疗治疗癌性上腔静脉综合征33例(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 临床特征 |
1.3 影像学特征 |
1.4 治疗方法 |
1.4.1 西医治疗 |
1.4.2 中医治疗 |
1.5 疗效标准 |
2 结果 |
3 讨论 |
3.1 病因 |
3.2 临床症状体征 |
3.2.1 静脉回流障碍的表现 |
3.2.2 神经系统损害的表现 |
3.3 临床诊断 |
3.4 鉴别诊断 |
3.5 SVCS的治疗 |
3.5.1 一般治疗 |
3.5.2 放射治疗及化学治疗 |
3.5.3 手术治疗 |
3.5.4 介入治疗 |
3.5.5 中医药治疗 |
4 小结 |
(10)老年肺癌的文献研究(论文提纲范文)
论文摘要 |
Abstract |
老年肺癌的综述及文献研究 |
1 前言 |
2 中医对肺癌的认识 |
2.1 概述 |
2.2 病因病机 |
3 肺癌的流行病学 |
3.1 肺癌的地域分布 |
3.2 肺癌与种族及民族 |
3.3 性别 |
3.4 年龄 |
4 肺癌的病因学 |
4.1 吸烟 |
4.2 大气污染 |
4.3 职业致癌因素 |
4.4 电离辐射 |
4.5 营养 |
4.6 基因和激素 |
4.7 慢性肺部疾病 |
5 肺癌的病理学及生物学特点 |
5.1 鳞状细胞癌 |
5.2 小细胞癌 |
5.3 腺癌 |
5.4 大细胞癌 |
5.5 腺鳞癌 |
5.6 类癌 |
5.7 支气管腺癌 |
6 肺癌的诊断 |
6.1 肺癌的症状及体征 |
6.2 肺癌的检查方法 |
6.3 肺癌的诊断与分期 |
7 肺癌的手术治疗 |
7.1 小细胞肺癌 |
7.2 非小细胞肺癌 |
7.3 外科术式进展 |
8 肺癌的放射治疗 |
8.1 放射生物学基本理论 |
8.2 放射治疗的新技术 |
8.3 小细胞肺癌的放射治疗 |
8.4 非小细胞肺癌的放射治疗 |
9 肺癌的化学治疗 |
9.1 抗肿瘤药的药理作用机制 |
9.2 抗肿瘤药物的联合应用和毒性反应 |
9.3 小细胞肺癌的化学治疗 |
9.4 非小细胞肺癌的化学治疗 |
10 肺癌的生物治疗 |
10.1 生物反应调节治疗 |
10.2 基因治疗 |
10.3 分子靶向治疗 |
11 肺癌的微创治疗 |
11.1 肺癌的冷冻治疗 |
11.2 肺癌的热疗 |
11.3 光动力治疗 |
11.4 电化学治疗 |
11.5 介入治疗 |
12 肺癌的中医治疗 |
12.1 肺癌的辨证论治 |
12.2 专方验方治疗 |
12.3 中成药治疗 |
13 肺癌的综合治疗 |
13.1 手术与放疗 |
13.2 手术与化疗 |
13.3 放疗与化疗 |
13.4 其他 |
14 肺癌的合并症与转移的处理 |
14.1 癌性胸水 |
14.2 肺癌咳嗽咯血 |
14.3 肺癌发热感染 |
14.4 肺癌疼痛 |
14.5 上腔静脉综合症 |
14.6 骨转移 |
14.7 脑转移 |
14.8 肝转移 |
15 结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
四、化疗为主治疗肺癌并上腔静脉综合征68例疗效分析(论文参考文献)
- [1]局部晚期胸腺肿瘤的全胸腔镜外科治疗 ——单中心回顾性研究[D]. 陈立如. 南昌大学, 2021(01)
- [2]胸部肿瘤患者合并上腔静脉压迫综合征的护理[J]. 牛芳,杨希,沈佳琴,顾玉炎,王温馨,蒋琼瑶,谢淑萍. 浙江医学, 2020(13)
- [3]125I粒子植入联合扶正合剂治疗非小细胞肺癌相关上腔静脉综合征临床疗效分析[J]. 杨李思瑞,田菲,王夏妮,杜强. 中华中医药杂志, 2020(06)
- [4]三种胸腔镜术式对早期非小细胞肺癌患者围手术期的影响[D]. 张文超. 华北理工大学, 2020(02)
- [5]肺癌化疗药物给药途径的调查分析[D]. 唐春梅. 西南医科大学, 2019(04)
- [6]治疗肺癌方剂中风药的配伍规律研究[D]. 潘磊. 成都中医药大学, 2019(04)
- [7]肺积康方联合放疗治疗肺癌上腔静脉综合征的初步临床疗效观察[D]. 彭燕芬. 湖南中医药大学, 2017(04)
- [8]百合固金汤在肺癌中的应用探讨[J]. 王保芹,李泽庚. 亚太传统医药, 2016(15)
- [9]中药配合放、化疗治疗癌性上腔静脉综合征33例[J]. 冯宇,李绍旦,张印,王海明,李敏,曹科,叶宇飞,张昭. 西部中医药, 2012(02)
- [10]老年肺癌的文献研究[D]. 孙有泉. 北京中医药大学, 2007(02)