一、内皮素对慢性肾功能衰竭高血压大鼠的影响及益肾液的治疗作用(论文文献综述)
王文娟[1](2021)在《芪术胶囊对维持性血液透析脾肾两虚湿瘀互阻型患者微炎症状态及Th1/Th2影响的临床研究》文中认为
梁静涛,霍之瀛,王敏,何晓艳,吴丽娟[2](2021)在《大黄?虫丸抗多器官纤维化作用机制的研究进展》文中进行了进一步梳理大黄?虫丸出自于张仲景的《金匮要略》,具有补虚缓中、生新祛瘀的功效。该方已经广泛运用于多种疾病的临床治疗,并取得了肯定的疗效。多器官纤维化的研究表明大黄?虫丸能够减缓心、肝、肾、肺等器官纤维化的发展进程,在临床和实验研究中均收获了良好的效果。该文通过综述大黄?虫丸治疗多器官纤维化的实验机制研究发现,虽然各器官纤维化发病部位不同,但其发病机制联系紧密,从中医角度来讲,这类疾病存在着共同病机,即均为"虚劳"状态,疾病日久导致病理产物"干血"的形成。从现代医学的角度来看,这类疾病均出现细胞外基质(ECM)沉积的病理改变,其发生发展都落脚在某些效应细胞[如肝星状细胞(HSC),胰腺星状细胞(PSC)等],并有着相同的细胞[如肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),IL-1β,α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)等]及某些关键通路[转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad,磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt),脂多糖(LPS)旁分泌和自分泌机制等]参与其中。大黄?虫丸作为仲景治疗"虚劳干血"的经典方剂,治疗纤维化的作用可能是通过对上述机制的干预起到抑制ECM沉积,从而缓解疾病进程的作用。希望通过该综述为阐明大黄?虫丸治疗多器官纤维化的科学内涵提供文献支持,同时为进一步实验及临床研究奠定基础。
王刚,王军,卢庆威,刘振斌,李梦虎,徐阳[3](2021)在《桃核承气汤对下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄的防治作用》文中研究指明腔内治疗已成为血管外科多数下肢动脉硬化闭塞症患者的首选治疗方案,但较高的术后再狭窄发生率使得其治疗的总体疗效大为降低,这一问题在临床中尚未能得到有效解决,而众多致病危险因素的持续存在是其发生再狭窄的重要原因,针对相关危险因素进行有效防控是降低下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄的有效途径。中医药在动脉硬化疾病的防治方面具有重要地位,本文就桃核承气汤对下肢动脉硬化闭塞症及其腔内治疗后发生再狭窄危险因素的影响进行综述,探讨桃核承气汤对该临床问题的防治作用。
王巧花[4](2021)在《基于Wnt/β-catenin信号通路研究桃核承气汤对慢性肾衰竭大鼠的作用机制》文中指出目的:通过研究桃核承气汤对5/6肾切除所致慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)模型大鼠的贫血指标、肾功能、病理形态以及Wnt/β-catenin信号通路中的APC、β-catenin及TCF4的影响,探讨该方减轻肾纤维化,延缓CRF的作用机理,为临床上运用桃核承气汤治疗CRF提供客观实验依据,指导临床用药。方法:(1)分组与模型制备:将125只7周龄雄性Wistar大鼠予普通饲料、超纯水喂养一周,使其适应性实验环境,先以随机的方式抽取50只大鼠分为空白组和假手术组各25只,其中空白组不行手术干预,假手术组仅行手术剥离双肾被膜;余下的75只大鼠依据文献方法行5/6肾切除术制备慢性肾衰竭模型,即先切除左侧2/3肾脏,一周后再切除右侧肾脏;术后3天予注射青霉素预防感染,确认造模成功后再随机分成模型组、尿毒清组以及桃核承气汤组各25只大鼠。(2)药物灌胃干预:在大鼠造模成功后第四周始,每天上午8时定时给药灌胃:除尿毒清组与桃核承气汤组大鼠分别予尿毒清颗粒溶液和桃核承气汤药液灌胃外,余下3组大鼠则予生理盐水灌胃;大鼠给药剂量为临床成人每公斤体重用药量的6倍计算,灌胃用量根据大鼠每周体重变化进行调整,每天灌胃前先观察并记录大鼠的一般情况,灌胃时间为56天。(3)标本检测:在第57天麻醉大鼠,取血液及残余肾组织标本后处死,血液标本用于检测大鼠RBC、HB、Scr、BUN;肾组织标本分别用实时荧光定量PCR法和Western Blot法检测左肾组织APC、β-catenin及TCF4的m RNA及蛋白含量表达情况;各组随机留取3只大鼠,在未取血的情况下,于肾脏皮质部分取1mm×1mm×1mm的组织若干块,迅速投入预冷的固定液中进行固定,用于透射电子显微镜观察肾组织病理形态。结果:(1)空白组和假手术组大鼠的血常规、肾功能、m RNA和蛋白表达含量及病理形态正常且无明显差别(P>0.05)。(2)桃核承气汤组大鼠的RBC、Hb水平相对模型组显着升高(P<0.05)。(3)桃核承气汤组大鼠的Scr、BUN水平相对模型组显着降低(P<0.05),且亦低于尿毒清组(P<0.05)。(4)桃核承气汤组大鼠相对于模型组和尿毒清组大鼠,APC的m RNA及蛋白表达含量显着升高(P<0.05),而β-catenin、TCF4表达含量则显着降低(P<0.05)。(5)电镜观察显示:空白组及假手术组大鼠肾小球与肾小管细胞超微结构形态正常。模型组大鼠肾组织在电镜下无法清晰辨认肾小球及肾小管超微结构;毛细血管内可见大量炎细胞浸润,系膜细胞增生明显,足突融合,足细胞变性;肾小管坏死,上皮细胞水肿明显,核膜多处破损;线粒体模糊、空泡样改变;刷状缘脱失。尿毒清组和桃核承气汤组大鼠病变程度明显轻于模型组大鼠,且桃核承气汤组大鼠肾小球及肾小管组织完整性优于尿毒清组大鼠。结论:(1)桃核承气汤对CRF模型大鼠的贫血状态、肾功能及肾脏病理损伤有明显的改善作用。(2)桃核承气汤可减轻CRF模型大鼠的肾纤维化程度,延缓CRF进程,其作用机制可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路传导,上调APC的表达,下调β-catenin、TCF4的表达有关。
聂闻达[5](2021)在《补肾活血祛湿化浊法治疗CKD4期伴高尿酸血症临床疗效观察》文中指出目的:本课题以国医大师张大宁教授及我师司福全教授治疗CKD4期伴高尿酸血症的中医辨证论治理论体系为指导,充分认识慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)肾虚血瘀的基本病机,探究“补肾活血祛湿化浊法”治疗CKD4期伴高尿酸血症的临床疗效。通过分析两组受试者治疗前后肾功能、24小时尿尿酸及糖、脂代谢水平、中医症状积分的变化来反映治疗效果,以期达到改善该病临床症状、延缓疾病进展,达到截断病势、既病防变的目的。为预防及治疗治CKD伴高尿酸血症,延缓肾功能损伤,改善疾病预后提供有效方法。方法:通过收集2018年11月至2020年6月就诊于天津市中医药研究院附属医院肾病科的患者,符合本课题设定的纳入和排除标准的CKD4期伴高尿酸血症患者60例,按简单随机分组法分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予非布司他片口服并予对症治疗,治疗组在对照组基础上予中药方剂加减治疗,观察周期均为8周。经脱落、剔除,最终纳入患者59例。记录两组患者治疗前后24小时尿尿酸、肾功能、糖、脂代谢水平等相关试验指标和中医症状积分的情况,利用SPSS 24.0统计软件分析数据,得出结论。结果:1.实验室指标:组间比较,治疗后Scr、BUN、SUA、24h UUA、e GFR、GLU、TC、收缩压组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);2.中医症状疗效:治疗组临床痊愈0例,显效2例,有效22例,无效6例,总有效率为83.3%;对照组临床痊愈0例,显效0例,有效14例,无效15例,总有效率为48.3%。两组中医症状积分治疗前后差值比较有显着统计学意义(P<0.01)。3.高尿酸血症临床疗效:治疗组显效9例,有效17例,无效4例,总有效率为86.7%;对照组显效7例,有效12例,无效10例,总有效率为65.5%,治疗组优于对照组。4.CKD临床疗效:治疗组显效5例,有效18例,稳定7例,无效0例,总有效率为76.7%;对照组显效0例,有效13例,稳定8例,无效8例,总有效率为44.8%,治疗组优于对照组。5.安全性指标:两组治疗前后AST、ALT的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血祛湿化浊法治疗CKD4期伴高尿酸血症证患者,不仅能够改善患者腰膝酸软、关节疼痛、面色晦暗、倦怠乏力、气短懒言、舌质紫暗、脘腹胀满、食欲不振、便溏的临床症状,且能降低Scr、BUN、HUA、GLU、TC、24h UUA、收缩压等实验室指标,有效提高肾小球滤过率,且不良反应少,安全可行,体现出中医药在治疗CKD4期伴高能尿酸血症中的特有优势。
陈冰冰[6](2021)在《保肾口服液治疗气阴两虚夹湿热型慢性肾炎(CKD1-2期)临床疗效观察及对VEGF、sFlt-1的影响》文中提出目的:通过观察保肾口服液治疗气阴两虚夹湿热型慢性肾小球肾炎(CKD1-2期)的临床疗效及对VEGF、sFlt-1的影响,探讨其作用机制,以期为保肾口服液联合西医常规疗法治疗慢性肾炎提供参考依据。方法:将符合本课题纳入标准的64例气阴两虚夹湿热型慢性肾小球肾炎患者(CKD1-2期)随机分为对照组32例,试验组32例,对照组予西医常规治疗,试验组在对照组基础上加予保肾口服液,疗程均为8周,观察2组治疗前后中医证候积分、血清血管内皮生长因子(VEGF)、血清可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、24h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、血清胱抑素C(CysC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)。另选取20例健康者作为健康对照组,检测血清VEGF、sFlt-1水平。结果:1、治疗前,对照组、试验组的一般资料、实验室指标、中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2、慢性肾炎组患者的VEGF、sFlt-1水平显着高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。3、保肾口服液联合常规西医疗法治疗气阴两虚夹湿热型慢性肾炎的有效率为87.1%,显着高于对照组70.97%,差异具有统计学意义(P<0.05);中医证候方面,试验组有效率为93.55%,对照组83.87%,试验组显着优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)4、治疗后,两组的中医证候积分较治疗前均有显着改善(P<0.01),试验组改善幅度优于对照组,有统计学差异(P<0.01)。5、两组治疗前后BUN、Scr、eGFR、CysC、TC、TG无明显差异(P>0.05)。6、治疗后,两组24h尿蛋白定量、CRP、VEGF、sFlt-1较治疗前显着降低(P<0.05),试验组24h尿蛋白定量、CRP、VEGF、sFlt-1降低幅度大于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。7、治疗前sFlt-1与24h尿蛋白定量、CRP显着正相关,与VEGF、eGFR不具有相关关系;VEGF与24h尿蛋白定量、sFlt-1、eGFR、CRP均不具有相关关系。结论:1、保肾口服液联合常规西药疗法治疗气阴两虚夹湿热型慢性肾炎疗效显着,相比单用常规西药治疗,在改善临床症状、降低尿蛋白等方面均有更好的疗效。2、保肾口服液可能通过降低VEGF、sFlt-1在体内水平,减轻内皮细胞损伤,降低尿蛋白,保护肾脏。3、蛋白尿的产生可能与VEGF、sFlt-1异常升高相关,sFlt-1或可在一定程度上反映慢性肾炎早期肾小球内皮细胞损伤及微炎症情况。4、本次试验短期中暂未发现保肾口服液联合西医常规疗法有明显副作用,安全性较高,可于临床中推广。
胡河荷[7](2021)在《猪苓通过改善脂质代谢紊乱抗肾间质纤维化机制研究》文中指出中药猪苓(Polyporus umbellatus,PPU)是多孔菌科真菌猪苓Polyporus umbellatus(Pers.)Fries的干燥菌核,具有利水渗湿等功效。近几年以来,研究证明猪苓提取物及其活性成分具有改善慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的作用,但其作用机制尚未阐明。肾间质纤维化是各种慢性肾脏疾病进展而最终导致慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)的共同机制。质谱技术用于脂质结构鉴定的发展为代谢组学的分支学科脂质组学的快速发展奠定了基础。脂质组学主要是鉴定重要改变的脂质类代谢产物,阐明脂质代谢紊乱对疾病发生的影响,并揭示药物通过改善脂质代谢的机制等。本文将临床研究和基础研究相结合,采用基于超高压液相色谱-高清质谱联用(UPLC-HDMS)的脂质组学方法探究了CKD中脂质代谢紊乱,进一步探讨猪苓正己烷提取物(PPU)及其活性成分麦角甾酮(Ergone,ERG)干预外源性腺嘌呤诱导的CRF大鼠的作用及其改善血清脂质代谢紊乱抗肾间质纤维化的作用机制。目的:基于UPLC-HDMS的脂质组学方法,探究CKD中脂质代谢紊乱,证明脂质代谢对CKD的影响;鉴定外源性腺嘌呤诱导的CRF大鼠血清中差异性脂质代谢产物,揭示PPU和ERG对CRF大鼠的影响和抗肾间质纤维化的作用机制,为猪苓改善CKD提供参考依据。方法:采用UPLC-HDMS基于的脂质组学方法,测定CKD患者和健康者血清样本中脂质代谢产物。利用多元统计分析方法鉴定CKD患者血清中差异性脂质代谢产物。采用UPLC-HDMS基于的脂质组学方法,鉴定腺嘌呤诱导的CRF大鼠血清中差异性脂质代谢产物,分析脂质代谢产物与血清肌酐之间的相关性;基于药理学、病理学、分子生物学、脂质组学等方法,探究PPU和ERG干预CRF的作用及其抗肾间质纤维化的分子生物学与生物化学机制。结果:1.CKD导致患者血清中显着改变的脂质代谢产物。采用UPLC-MS测定CKD患者血清样本,化学计量学与聚类分析方法显示CKD患者与健康者能完全分离,正离子和负离子模式下分别鉴定77和49个脂质代谢产物,调整后的P值显示113个脂质代谢产物发生了显着改变。CKD导致脂肪酸、甘油三脂等代谢紊乱,CKD患者血清中游离脂肪酸、甘油脂和甘油磷脂水平显着升高。游离脂肪酸、甘油脂和甘油磷脂水平与血清甘油三酯水平呈正相关,而与总胆固醇水平和肾小球滤过率呈负相关。进一步Logistic回归分析显示CKD患者血清中显着升高的甲基十六烷酸、溶血卵磷脂(24:1)、3-氧十八烷酸和显着降低的卵磷脂(20:2/24:1)水平与肾小球滤过率和血清肌酐水平有强的线性相关性。2.腺嘌呤导致大鼠血清脂质代谢紊乱。基于腺嘌呤诱导的CRF大鼠血清脂质组学鉴定了58个显着改变的脂质代谢产物,它们涉及花生四烯酸代谢、鞘脂生物合成、甘油磷脂代谢以及胆汁酸生物合成等代谢途径。进一步表明白三烯、胆汁酸等8个脂质代谢产物与血清肌酐水平呈强的线性相关性。3.PPU和ERG干预改善腺嘌呤诱导的CRF大鼠的肾间质纤维化。腺嘌呤诱导的CRF大鼠血清肌酐水平显着升高,肾脏出现严重的肾小管损伤及肾小管间质纤维化,表明腺嘌呤导致大鼠肾功能的下降和肾间质纤维化。PPU和ERG干预后血清肌酐水平显着降低,抑制细胞外基质成分的分泌和沉积;且ERG改善的作用强于PPU改善作用。4.PPU和ERG对CRF大鼠血清中脂质代谢产物紊乱具有改善作用。我们的研究表明,PPU和ERG处理改善腺嘌呤导致的白三烯、胆汁酸等8个脂质代谢产物水平紊乱。研究阐明了CRF的生物化学发病机制及猪苓抗肾间质纤维化的作用机制。结论:本文研究表明了CKD患者和CRF大鼠血清中脂质代谢紊乱,揭示了CKD患者血清中脂肪酸、甘油酯和甘油磷脂等脂质代谢紊乱。腺嘌呤导致CRF大鼠血清中白三烯代谢、胆汁酸代谢、溶血卵磷脂代谢紊乱。白三烯、胆汁酸等水平可用于指示CRF的肾功能变化。PPU和ERG干预改善白三烯、胆汁酸等水平。本研究揭示了猪苓抗肾间质纤维化生物化学作用机制,为利水渗湿中药猪苓的合理开发提供了一定的依据。
夏芃芃[8](2021)在《基于数据挖掘方法探究马进教授治疗慢性肾功能衰竭临床组方用药规律》文中指出目的:通过数据挖掘的方法,对马进教授治疗慢性肾衰竭的临证思想和处方用药进行进行总结概括,以探究马进教授治疗慢性肾衰竭的临床诊疗思路以及用药经验,为更好地继承和发扬马进教授的学术思想奠定基础。材料与方法:本次研究通过收集2019.09.01-2020.12.31期间,于辽宁中医药大学附属医院马进教授门诊就诊的CKD3~5期的患者的病例,依照纳入标准与排除标准筛选出符合的病例,运用Microsoft Office Excel 2007建立马进教授治疗慢性肾衰竭的病例的Excel数据库。应用统计软件IBM SPSS Statistics 25对患者的一般资料中的性别、年龄、CKD分期进行有关频数的数据分析;应用统计软件IBM SPSS Modeler 18.0,选取Apriori算法,对本次研究的高频药材进行关联规则分析。结果:1.本次研究共录入103个病例,男性略高于女性,56~75岁患病率最高,来诊患者中,CKD 3期的人数最多。2.本次研究使用频率均≥40.00%的核心中药有17味,依次是:丹参、陈皮、白茅根、佩兰、广藿香、牛膝、黄芪、茯苓、枸杞子、大黄、砂仁、川芎、太子参、黄芩、法半夏、土茯苓、白术。3.本次研究共有药类17类,使用频率最高的11个依次为:补虚药、活血化瘀药、清热药、化湿药、利水渗湿药、止血药、化痰药、理气药、泻下药、平抑肝阳药、收涩药。使用频率最高的补虚药,共16味药,总频次为370味次,占总频率的20.00%。4.采用Apriori算法对103首处方关联规则分析,得出关联性较强的药物关联项31条。结论:1.病因病机:马进教授认为慢性肾衰竭常属本虚标实之证,病位在脾肾,本虚者多脾肾虚衰,或气阴两虚,标实者多瘀血、湿浊、湿热、浊毒。2.治法:马进教授认为在慢性肾衰竭初期当扶助正气、软坚化瘀;慢性肾衰竭中期当通腑泄浊、扶助正气;慢性肾衰竭后期当泄浊解毒、清热凉血。3.方药:马进教授治疗慢性肾衰的核心中药组成为:丹参、陈皮、白茅根、佩兰、广藿香、牛膝、黄芪、茯苓、枸杞子、大黄、砂仁、川芎、太子参、黄芩、法半夏、土茯苓、白术。
罗梦醒[9](2021)在《益肾化瘀方治疗脾肾气虚兼瘀血内阻型慢性尿酸性肾病的临床疗效观察》文中研究说明目的:观察益肾化瘀方对脾肾气虚兼瘀血内阻型慢性尿酸性肾病患者的血尿酸、血肌酐、尿素氮、尿β2-MG、24h尿蛋白定量和中医证候变化等临床疗效,及益肾化瘀方中药方剂的安全性,从而为中西医结合治疗慢性尿酸性肾病提供新方法。方法:选择就诊于石家庄市中医院医院肾病科2019年11月-2020年11月符合纳入标准的住院及门诊的慢性尿酸性肾病(脾肾气虚兼瘀血内阻型)患者60名,随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。两组均给予基础治疗,对慢性尿酸性肾病患者健康教育、饮食控制、多饮水、碱化尿液等治疗,对照组给予非布司他口服,治疗组在对照组的基础上联合益肾化瘀方治疗,两组治疗疗程均为4周。观察患者治疗前后的血尿酸、血肌酐、尿素氮、尿β2-MG、24h尿蛋白定量、中医证候积分等临床疾病疗效的变化,监测患者血常规、肝功能、心电图等安全性指标,通过IBM SPSS 25.0对相关数据进行统计学分析,以此来评价益肾化瘀方的临床疗效及安全性。结果:(1)两组患者的一般资料(性别、年龄、病程)对比,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。(2)实验室指标比较:治疗前两组血尿酸、血肌酐、尿素氮、尿β2-MG、24h尿蛋白定量对比无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。治疗后两组指标均较治疗前下降,治疗组治疗后的血尿酸、血肌酐、尿素氮、尿β2-MG、24h尿蛋白定量均较治疗前明显下降,有显着统计学差异(P<0.01)。治疗后组间对比,治疗组血尿酸、血肌酐、尿素氮、尿β2-MG、24h尿蛋白定量的实验室指标降幅比对照组明显,有统计学差异(P<0.05),治疗组效果优于对照组。(3)疾病疗效比较:对照组总有效率为80.00%,治疗组总有效率为93.33%,组间有统计学差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。(4)中医证候疗效及积分比较:对照组总有效率为86.67%,治疗组总有效率为93.33%,有统计学差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组治疗后中医证候总积分均较治疗前降低,有统计学差异(P<0.05),两组患者中医证候总积分比较,对照组治疗后平均积分为(10.50±3.94),治疗组治疗后平均积分为(6.97±4.28),组间有显着统计学差异(P<0.01),治疗组优于对照组。经治疗后两组各个单项积分均下降,治疗组在腰膝酸痛、食少纳呆、夜尿频多、关节刺痛方面均优于对照组,有显着统计学差异(P<0.01),在疲倦乏力、头晕、耳鸣、肢体麻木、肌肤甲错方面,无统计学差异(P>0.05)。(5)安全性分析:治疗前后,两组患者均未出现明显不良反应,血常规、肝功能、心电图结果均未见异常,说明两种治疗方法均有较好的安全性。结论:益肾化瘀方治疗脾肾气虚兼瘀血内阻型慢性尿酸性肾病疗效明显,能降低患者的血尿酸、血肌酐、尿素氮、尿β2-MG、24h尿蛋白定量指标,能有效改善患者临床症状,且无明显不良反应,联合治疗有提高疗效的优势,可推广到临床治疗中。
吴琼[10](2021)在《基于数据挖掘技术研究张喜奎教授治疗慢性肾炎的“风药”用药规律》文中指出目的:本研究通过收集张喜奎教授治疗慢性肾炎的临床病案,建立数据库,通过数据挖掘技术对张喜奎教授治疗本病的用药进行统计分析,以探索张喜奎教授从“风”论治慢性肾炎的学术思想,及临床治疗慢性肾炎常用的“风药”、常用的治法、常用的药对、常用的联合用药等规律,能更好总结张喜奎教授治疗慢性肾炎的用药特色。方法通过对2015年1月至2020年12月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院以及福建中医药大学国医堂导师门诊符合纳入标准的慢性肾炎病案进行全面收集,按照统一格式整理,运用Mircrosoft Office Excel 2016、IBM SPSS Modeler 18.0以及IBM SPSS Statistics 22.0等软件,通过频数分析,关联规则分析及系统聚类分析等方法对病案资料进行统计分析。结果:本研究共纳入100例病案,200诊次,性别分布上,男性多于女性;年龄分布上,41岁到50岁以及31到40岁发病率较高;使用频率大于5.00%的药物有53味,为本研究的常用药物。根据本研究纳入的风药范围及类型,本研究常用风药为22味,前10位的药物分布为:白鲜皮、蝉蜕、麻黄、地肤子、牡蛎、桑寄生、连翘、钩藤、天麻、赭石。常用的治法有祛风解表法、平肝熄风法、祛风解毒法、祛风湿法、补肾祛风法、搜风通络法、祛风理气法。主要的药物组合有麻黄与杏仁,麻黄与连翘,柴胡与黄芩,白鲜皮与三七,山药与钩藤、天麻与钩藤,牡蛎与石决明,蝉蜕、白鲜皮与地肤子。聚类得到四组核心处方分为为:第一组药物:麻黄、五味子、苦杏仁、茯苓、泽泻、大腹皮、陈皮、连翘、白鲜皮、蝉蜕。第二组药物:黄芪、女贞子、墨旱莲、牛膝、三七、芡实、茯苓、白茅根、白鲜皮、蝉蜕。第三组药物:黄芪、女贞子、墨旱莲、牛膝、茯苓、白茅根、麻黄、五味子、苦杏仁、白鲜皮、蝉蜕、地肤子。第四组药物:生地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、黄芪、天麻、钩藤、牡蛎、赭石、珍珠母、石决明。结论:慢性肾炎多由内、外二因引起的以肺、脾、肾三脏亏虚,肝气郁结为本,风、湿、瘀、毒等病理产物堆积为标的疾病。用药上多以寒味药清热解毒,甘味药扶助正气,辛味药祛邪解表、调畅气机;药物多归肾、肝、肺三经;药类上多以补虚药、利水渗湿药、清热药、平肝熄风药。风药常用药味高达22味,所占比例大,风药多使用祛风解表药、平肝熄风药、搜风通络药、祛风湿药、补肾祛风药。处方上,根据六经辨证以确立处方用药,风邪首犯太阳,以宣肺祛风为主,予麻杏味甘汤;太少阴合病,风邪内伏,以扶正祛邪为主,予黄芪二至丸加减;脏腑亏虚,内风久稽,极易引动外风侵袭,在扶正祛邪的同时内外风共解,予黄芪二至丸合麻杏味甘汤;少阴肾水不足,厥阴肝风内动,以滋阴潜阳,平肝熄风为主,予芪麻地黄汤。
二、内皮素对慢性肾功能衰竭高血压大鼠的影响及益肾液的治疗作用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、内皮素对慢性肾功能衰竭高血压大鼠的影响及益肾液的治疗作用(论文提纲范文)
(2)大黄?虫丸抗多器官纤维化作用机制的研究进展(论文提纲范文)
1 大黄?虫丸抗肾纤维化的作用机制 |
1.1改善肾脏病患者的血脂代谢 |
1.2 抑制转化生长因子-β(TGF-β)表达,减少ECM分泌 |
1.3 改善血液流变学和血清纤维化指标 |
1.4 提高肾小球滤过率,延缓肾纤维化进程 |
2 大黄?虫丸抗肝纤维化的作用机制 |
2.1 抑制TGF-β1水平,减少胶原生成 |
2.2 抑制ECM形成和免疫细胞浸润 |
2.3 抑制HSC经旁分泌的活化启动 |
2.4 阻断脂多糖(LPS)与Toll样受体4(TLR4)的交联 |
2.5 降低血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量 |
3 大黄?虫丸抗肺纤维化的作用机制 |
3.1 调控TGF-β1/Smad通路抑制肺纤维化进程 |
3.2 提高机体免疫机能的作用 |
4 大黄?虫丸抗心肌纤维化的作用机制 |
5 大黄?虫丸抗胰腺纤维化的作用机制 |
6 小结 |
(3)桃核承气汤对下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄的防治作用(论文提纲范文)
1 下肢ASO术后再狭窄的危险因素 |
2 桃核承气汤对下肢ASO腔内治疗后再狭窄危险因素的影响 |
2.1 吸烟 |
2.2 糖尿病 |
2.3 高血压 |
2.4 高脂血症 |
2.5 高同型半胱氨酸血症 |
2.6 炎症指标 |
2.7 慢性肾功能不全 |
2.8 凝血功能和血流变学 |
3 结论 |
(4)基于Wnt/β-catenin信号通路研究桃核承气汤对慢性肾衰竭大鼠的作用机制(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 实验部分 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 实验药品 |
1.3 主要实验设备 |
1.4 主要实验试剂 |
2 实验方法 |
2.1 分组与造模 |
2.2 药物配制 |
2.3 灌胃给药 |
2.4 标本采集 |
2.5 观测指标 |
2.6 统计方法 |
3 实验结果 |
3.1 一般情况观察 |
3.2 肾脏的肉眼观察 |
3.3 贫血指标、肾功能检测结果 |
3.4 实时荧光定量PCR检测结果 |
3.5 Western Blot检测结果 |
3.6 左肾组织透射电镜观察(×10000) |
第二部分 理论研究 |
1 现代医学对CRF的认识 |
1.1 CRF发病原因及机制 |
1.2 肾纤维化的形成与慢性肾衰竭 |
1.3 慢性肾衰竭的西医防治措施 |
2 从中医角度探讨CRF |
2.1 关于CRF的中医病名探究 |
2.2 CRF病因病机 |
2.3 当代中医名家对CRF的辨治 |
2.4 逐瘀泄浊法论治CRF |
2.5 桃核承气汤治疗CRF分析 |
2.6 桃核承气汤临证加减 |
2.7 桃核承气汤前期研究成果总结 |
第三部分 分析与讨论 |
1 5/6 肾切除法建立CRF造模方法选择依据 |
2 假手术组和实验药物对照组设立的意义 |
3 Wnt信号通路与肾纤维化 |
4 桃核承气汤对CRF大鼠的干预作用 |
4.1 改善大鼠一般情况 |
4.2 改善大鼠贫血和肾功能 |
4.3 改善大鼠肾组织病理形态 |
4.4 影响大鼠肾组织APC、β-catenin、TCF4 的表达 |
5 本实验的不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 活血化瘀法治疗慢性肾衰竭研究近况 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(5)补肾活血祛湿化浊法治疗CKD4期伴高尿酸血症临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入和排除标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 用药方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 观察疗程 |
2.5 中西医疗效判定标准 |
3 统计学方法 |
4 研究结果与分析 |
4.1 基线资料 |
4.2 实验室检验指标分析 |
4.3 疗效分析 |
4.4 治疗前后两组患者安全性指标分析 |
4.5 不良反应 |
讨论 |
1 CKD与高尿酸血症 |
1.1 高尿酸血症与慢性肾脏病概述 |
1.2 高尿酸血症与CKD相关性研究 |
1.3 CKD对高尿酸血症的影响 |
1.4 尿酸在肾脏的代谢 |
1.5 高尿酸血症的肾损害 |
1.6 CKD伴高尿酸血症与多系统疾病关系的研究 |
1.7 非布司他对CKD伴高尿酸血症的治疗 |
1.8 CKD伴高尿酸血症的中医治疗特色 |
2 补肾活血祛湿化浊法立项依据 |
2.1 国医大师张大宁教授“肾虚血瘀论”及“补肾活血法” |
2.2 补肾活血法在慢性肾脏病中的应用 |
2.3 补肾活血法在高尿酸血症中的应用 |
2.4 湿浊邪气对高尿酸血症及CKD的影响 |
2.5 小结 |
3 治则治法及方药分析 |
3.1 治则治法 |
3.2 组方分析 |
3.3 主要药物的现代药理研究 |
结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 慢性肾脏病伴高尿酸血症中医药研究进展 |
1 CKD与高尿酸血症的流行病学调查 |
1.1 慢性肾脏病流行病学调查 |
1.2 高尿酸血症流行病学研究 |
2 CKD与 HUA的相关性研究 |
3 中医对CKD伴高尿酸血症的认识 |
3.1 中医对高尿酸血症的认识 |
3.2 中医对慢性肾脏疾病的认识 |
4 CKD和高尿酸血症的中医辩证治疗 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)保肾口服液治疗气阴两虚夹湿热型慢性肾炎(CKD1-2期)临床疗效观察及对VEGF、sFlt-1的影响(论文提纲范文)
英文缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
资料与方法 |
1 研究资料 |
1.1 研究病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除、脱落标准及处理 |
1.6 药物制备 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标及指标检测方法 |
2.4 安全性评价及疗效判定标准 |
2.5 统计方法 |
研究结果 |
1 一般资料比较 |
2 疗效分析 |
2.1 两组临床总疗效比较 |
2.2 中医证候疗效比较 |
2.3 两组治疗前后临床检验指标比较 |
2.4 健康组与CGN组 VEGF、sFlt-1 比较 |
2.5 两组治疗前后VEGF、sFlt-1 比较 |
3 指标相关性分析 |
4 安全性评价 |
讨论 |
1 现代医学对慢性肾炎的认识 |
1.1 现代医学对慢性肾炎发病机制的认识 |
1.2 慢性肾炎与肾小球内皮细胞损伤 |
1.3 现代医学对慢性肾炎治疗的认识 |
2 VEGF、sFlt-1 与慢性肾炎、蛋白尿关系 |
2.1 VEGF与 sFlt-1 概述 |
2.2 VEGF与慢性肾炎、蛋白尿的关系 |
2.3 sFlt-1 与慢性肾炎、蛋白尿的关系 |
3 中医对慢性肾炎、蛋白尿的认识 |
3.1 中医对慢性肾炎病因病机的认识 |
3.2 中医对慢性肾炎治疗的认识 |
3.3 中医对慢性肾炎蛋白尿病因病机的认识 |
3.4 中医对慢性肾炎蛋白尿治疗的认识 |
4 保肾口服液方药特点及现代研究 |
4.1 保肾口服液方药特点 |
4.2 保肾口服液现代药理学研究 |
4.3 保肾口服液的相关研究进展 |
4.4 保肾口服液治疗慢性肾炎的疗效机制分析 |
5 研究结果分析 |
5.1 保肾口服液对中医证候的影响 |
5.2 保肾口服液对肾功能、血脂的影响 |
5.3 保肾口服液对微炎症的影响 |
5.4 保肾口服液对尿蛋白定量、VEGF、sFlt-1 的影响 |
5.5 慢性肾炎患者的VEGF、sFlt-1 表达水平 |
5.6 VEGF、sFlt-1 与其他指标相关性 |
意义与不足 |
1 价值与意义 |
2 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录A 随机分组表(分组 1 为对照组,2 为试验组) |
附录B VEGF、sFlt-的酶联免疫分析检测方法 |
附录C |
附录D |
文献综述 慢性肾炎的中医诊治 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(7)猪苓通过改善脂质代谢紊乱抗肾间质纤维化机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
缩略词对照表 |
第一章 绪论 |
1.1 慢性肾脏病 |
1.1.1 慢性肾脏病概述 |
1.1.2 慢性肾脏病流行病学研究 |
1.1.3 肾脏纤维化机制研究 |
1.1.4 慢性肾脏病的预防及治疗策略 |
1.1.5 中药治疗慢性肾脏病的研究进展 |
1.2 脂质组学在慢性肾脏病中的研究进展 |
1.2.1 脂质组学概述 |
1.2.2 脂质组学在慢性肾脏病的应用 |
1.3 猪苓药理作用研究进展 |
1.3.1 利尿作用 |
1.3.2 肾保护作用 |
1.3.3 抗肿瘤作用 |
1.3.4 免疫调节 |
第二章 慢性肾脏病发展过程中脂质组学研究 |
2.1 实验材料 |
2.1.1 实验主要仪器 |
2.1.2 实验试剂及耗材 |
2.1.3 统计分析及绘图软件 |
2.2 实验方法 |
2.2.1 总体受试者情况 |
2.2.2 人口统计信息及药物检测信息 |
2.2.3 色谱与质谱条件 |
2.2.4 数据分析 |
2.2.5 BLR与 ROC曲线分析 |
2.3 实验结果 |
2.3.1 临床CKD样本的生理生化指标 |
2.3.2 CKD患者血清脂质代谢分析 |
2.3.3 BLR和ROC曲线分析 |
2.3.4 四个显着改变的脂质代谢产物的验证 |
2.4 小结与讨论 |
第三章 腺嘌呤诱导的慢性肾衰竭大鼠血清脂质组学研究 |
3.1 引言 |
3.2 实验材料 |
3.2.1 实验主要仪器 |
3.2.2 实验试剂及耗材 |
3.2.3 统计分析及绘图软件 |
3.3 实验方法 |
3.3.1 PPU和ERG的制备 |
3.3.2 动物模型建立及给药方案 |
3.3.3 血清样本采集及处理 |
3.3.4 液质条件分析 |
3.3.5 数据统计分析 |
3.4 实验结果 |
3.4.1 腺嘌呤诱导的CRF大鼠模型引起血清脂质代谢紊乱 |
3.4.2 差异脂质代谢产物与血清肌酐水平的相关性分析 |
3.5 小结与讨论 |
第四章 猪苓干预慢性肾功能衰竭的作用及机制研究 |
4.1 实验材料 |
4.1.1 实验主要仪器 |
4.1.2 实验试剂及耗材 |
4.1.3 统计分析及绘图软件 |
4.2 实验方法 |
4.2.1 动物模型建立及给药方案 |
4.2.2 样本采集 |
4.2.3 血清生化指标测定 |
4.2.4 肾脏组织包埋切片 |
4.2.5 肾脏组织形态学研究 |
4.2.6 Western blots |
4.2.7 PPU和ERG干预CRF的脂质代谢的生物化学机制 |
4.2.8 数据统计分析 |
4.3 实验结果 |
4.3.1 PPU和ERG对腺嘌呤诱导的CRF大鼠肾功能改善作用 |
4.3.2 PPU和ERG改善腺嘌呤诱导的CRF大鼠肾间质纤维化 |
4.3.3 PPU和ERG改善CRF大鼠的脂质代谢紊乱 |
4.4 小结与讨论 |
第五章 全文总结 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间取得的科研成果 |
(8)基于数据挖掘方法探究马进教授治疗慢性肾功能衰竭临床组方用药规律(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 治疗慢性肾衰湿浊血瘀证的中医研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(9)益肾化瘀方治疗脾肾气虚兼瘀血内阻型慢性尿酸性肾病的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写表 |
前言 |
材料与方法 |
1 研究材料 |
1.1 样本量估计 |
1.2 研究对象 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医诊断标准 |
3 入选标准 |
3.1 纳入标准 |
3.2 排除标准 |
3.3 剔除与脱落标准 |
4 研究方法 |
4.1 病例分组 |
4.2 治疗方法 |
4.2.1 基础治疗 |
4.2.2 对照组治疗 |
4.2.3 治疗组治疗方法 |
5 观察指标 |
5.1 安全性观察 |
5.2 疗效性观察 |
6 疗效判断标准 |
6.1 疾病疗效判定标准 |
6.2 中医证候疗效判定标准 |
6.3 中医证候量化积分表 |
7 统计学方法 |
结果分析 |
1 一般资料统计 |
1.1 患者性别比较 |
1.2 患者年龄、病程比较 |
2 实验室指标比较 |
2.1 SUA比较 |
2.2 SCr指标比较 |
2.3 BUN指标比较 |
2.4 尿β2-MG指标比较 |
2.5 24h UTP指标比较 |
3 疾病疗效比较 |
4 中医证候积分比较 |
4.1 中医主症积分比较 |
4.2 次症积分比较 |
4.3 中医证候总积分比较 |
5 中医证候疗效比较 |
6 安全性评估 |
讨论 |
1 现代医学对慢性尿酸性肾病的认识 |
2 中医对慢性尿酸性肾病的认识 |
3 本研究对慢性尿酸性肾病的认识 |
3.1 脾肾气虚为本 |
3.2 瘀血内阻为标 |
4 益肾化瘀方的方药分析 |
4.1 药物组成 |
4.2 方解 |
4.3 各药物的现代药理学研究 |
5 结果分析 |
5.1 实验室指标及西医疗效结果分析 |
5.2 中医证候积分及证候疗效分析 |
6 益肾化瘀方对安全性指标的影响 |
7 问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 慢性尿酸性肾病中西医研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(10)基于数据挖掘技术研究张喜奎教授治疗慢性肾炎的“风药”用药规律(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 研究病案来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 风药范围与分类 |
1.5 病案排除标准 |
2 研究方法 |
2.1 病案预处理 |
2.2 中药名规范化处理 |
2.3 录入信息及建立数据库 |
2.4 数据挖掘方法 |
3 研究结果 |
3.1 一般资料统计结果 |
3.2 用药规律分析 |
3.3 系统聚类分析 |
3.4 关联规则分析结果 |
讨论部分 |
1 从“风”论治慢性肾炎理论依据 |
1.1 风邪致病特点与慢性肾炎发病特点 |
1.2 风邪伤肾病因病机 |
1.3 风邪在慢性肾炎临床表现作用 |
1.4 风邪与现代医学研究的联系 |
2 张喜奎教授治疗慢性肾炎数据挖掘结果探讨 |
2.1 性别年龄 |
2.2 药性、药味结果分析 |
2.3 归经结果分析 |
2.4 药类与药物频数结果分析 |
2.5 风药频数结果分析 |
2.6 慢性肾炎核心药对分析 |
2.7 核心处方 |
3 张喜奎教授从“风”论治慢性肾炎 |
3.1 风邪说 |
3.2 风邪与“固邪说” |
3.3 祛风药贯穿始终 |
3.4 从风论治慢性肾炎注意事项 |
4 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 从“风”辨证论治慢性肾炎的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
四、内皮素对慢性肾功能衰竭高血压大鼠的影响及益肾液的治疗作用(论文参考文献)
- [1]芪术胶囊对维持性血液透析脾肾两虚湿瘀互阻型患者微炎症状态及Th1/Th2影响的临床研究[D]. 王文娟. 山西中医药大学, 2021
- [2]大黄?虫丸抗多器官纤维化作用机制的研究进展[J]. 梁静涛,霍之瀛,王敏,何晓艳,吴丽娟. 中国实验方剂学杂志, 2021(16)
- [3]桃核承气汤对下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄的防治作用[J]. 王刚,王军,卢庆威,刘振斌,李梦虎,徐阳. 中国中西医结合外科杂志, 2021(03)
- [4]基于Wnt/β-catenin信号通路研究桃核承气汤对慢性肾衰竭大鼠的作用机制[D]. 王巧花. 福建中医药大学, 2021(01)
- [5]补肾活血祛湿化浊法治疗CKD4期伴高尿酸血症临床疗效观察[D]. 聂闻达. 天津中医药大学, 2021(01)
- [6]保肾口服液治疗气阴两虚夹湿热型慢性肾炎(CKD1-2期)临床疗效观察及对VEGF、sFlt-1的影响[D]. 陈冰冰. 福建中医药大学, 2021(09)
- [7]猪苓通过改善脂质代谢紊乱抗肾间质纤维化机制研究[D]. 胡河荷. 西北大学, 2021(12)
- [8]基于数据挖掘方法探究马进教授治疗慢性肾功能衰竭临床组方用药规律[D]. 夏芃芃. 辽宁中医药大学, 2021
- [9]益肾化瘀方治疗脾肾气虚兼瘀血内阻型慢性尿酸性肾病的临床疗效观察[D]. 罗梦醒. 河北北方学院, 2021(01)
- [10]基于数据挖掘技术研究张喜奎教授治疗慢性肾炎的“风药”用药规律[D]. 吴琼. 福建中医药大学, 2021(09)