控制好病历的恢复质量

控制好病历的恢复质量

一、把好病案回收质量关(论文文献综述)

王世吉[1](2020)在《病案回收延迟的应对》文中研究表明目的探讨病案回收工作流程,提高病案回收效率,发挥病案信息效用。方法 2019年1月1日-12月31日各科病案回收登记表,计算上半年全院月出院病案2日归档率,对回收延迟原因进行分析,同时计算下半年干预后出院病案2日归档率。采用SPSS统计软件将上下半年归档率进行对比分析。结果上半年回收病案总数为47625份,2日内回收病案43 291份,全院出院病案2日归档率在89.2%~93.3%之间,均值为90.9%,归档率趋势图呈逐月上升趋势,上半年影响病案回收的原因主要是书写、签字、完善不及时;病理结果归档不及时;病案回收环节待优化等。下半年回收病案总数为48 422份,2日内回收病案46582份,全院月出院病案2日归档率在95.2%~97.7%之间,均值为96.2%,月归档率趋势图9月较8月略微下降,11月较10月略微下降,但总体呈上升趋势。统计比较2组回收率具有显着性差异。结论合理配置医务人员、完善监管制度、全面提高医务人员职业素养和优化病案回收环节等措施可以显着提高病案回收效率。

张燕[2](2018)在《影响病案及时归档的因素及对策》文中研究表明病案是医务人员对疾病进行诊疗过程的记录。病案回收是病案管理中的第一步,关系到病案的整理、编码、质量监控、归档能否按时完成;也关系到有关国家统计报表的数据能否及时上报;更关系到患者复印病历、医保费用理赔,其他参考查询病案资料能否及时提供等方面。病案归档率一直得不到有效提高,是病案管理的一大难点,也是医院管理层颇为头痛的事情。本文分析了病案及时归档的重要性,就病案归档存在的多种问题,从医院管理层、临床医生和病案管理人员三方面分析影响病案及时归档的主要因素并提出对策:建立健全各项病案管理规章制度,提高医务人员对病案管理意识与法制观念,加强医务人员的业务学习及法制教育,提高病案管理人员的素质,使全院了解及时回收病案的重要性,制定出了一系列切实有效的管理措施,优化病案管理流程。

李雪[3](2016)在《提高患者出院病案24小时回收率的探讨》文中研究说明以原卫生部《三级综合医院评审标准(2011年版)》为标准,为提高医院的效率管理水平,更及时地进行医疗信息统计上报,最大限度地满足患者及医务人员需求,迎接医院大型巡查,提高出院病案24小时内的回收率已变得愈发重要。目前存在着诸多原因使出院病案回收不及时,影响出院病案24小时回收率。针对上述情况,需要采取全员质量教育,科室提高重视并合理安排工作,完善电子病历功能等对策,利用持续改进的方法,制定计划,完成计划,定期检查,总结改进,如此循环往复,通过医院领导,临床医护人员和病案质控人员的共同努力来提高出院病案24小时内的回收情况。

谷洁琼[4](2015)在《医院病案信息管理中存在的问题及解决方法》文中研究表明提高病案信息的质量是医院病案管理部门工作的重点,也是病案信息实现资源共享、利用的前提,如果医院病案信息存在问题,将会影响所有医务人员对于病案信息的利用,甚至还有可能导致医疗纠纷,所以医院必须监督病案管理部门通过各种方法不断提高医院病案管理的治理,便于广大医务人员的利用。本文主要对医院病案信息管理过程中存在的问题进行深入的分析,探讨相应的解决措施。

马艳萍,陈丽,董冠婷[5](2014)在《病案管理系统中提醒和对话功能对病历回收的影响分析》文中认为目的探讨病案管理系统的提醒和对话功能对病历回收的影响。方法通过对某医院部分科室的病案管理系统中的提醒和对话功能实施前后病案回收率和错漏率进行比较。结果共对某医院10个科室的病案资料的回收和错漏情况进行分析,病案数字化管理系统的提醒和对话功能实施前病案7 d回收率为76.64%,实施后为99.25%;实施前的错漏率为25.39%,实施后为2.98%,实施前后的7 d回收率和错漏率差异均有统计学意义(均P<0.01)。各个科室在病案管理系统的提醒和对话功能实施前后的7 d回收率和错漏率差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论病案管理系统的提醒和对话功能可提高病历回收效率。

刘骏峰,杜剑亮,廖南益[6](2014)在《PDCA循环法在病历回收管理中的应用》文中进行了进一步梳理为提高出院病历回收率,应用PDCA循环法建立长效管理机制。通过健全病案管理规章制度、完善病历回收质量控制体系和开展规范化培训,出院病历回收率显着提高,从整改前的78.16%提高至整改后的95.14%。在处理阶段,应注重经济奖惩与通报批评并重,并做到定期反馈与沟通。实践证明,PDCA循环法是开展病历回收管理持续改进的科学方法。

杨晓慧,史慧,曾春梅[7](2013)在《提高病历回收质量的探索与体会》文中提出病历回收质量包括病历回收的及时性和结构完整性。该院通过改进病案管理工作模式,实现从一周3次回收病历增加为每个工作日回收病历,并将在病案室开展的病历结构完整性检查前移到回收病历时在科室内完成,促使患者出院后,住院病历在3个工作日之内回收率从不到30%提高到95%以上。

曾巧平[8](2013)在《病案质量管理中存在问题与对策》文中研究说明目的:通过查找现行病案质量管理中存在的问题,提出改进措施与对策,从而达到提高医院管理水平的目的。方法:本文结合医院病案质量管理的要求,列举出现行病案质量管理中存在问题。结果:当前病案质量管理中存在主要问题是病案书写质量不高、病案完成和回收不及时和不完整、病案流程中各环节松懈、保管不善等问题。结论:针对这些问题,探讨有效提高病案质量管理的对策。

高维亚,骆颖,李蓓[9](2012)在《确保住院病案24小时内的高回收率》文中研究说明目的为了保障住院病案在病人出院后24小时内及时归档,便于准确、及时的利用病案信息资料,避免病案的丢失。方法回顾性分析,探讨影响病案及时回收的常见问题。结果通过优化病案管理流程,完善管理制度,加强岗位职责,不断提高病案管理人员和临床医师对病案信息重要性的认识。结论今日事,今日毕,按规定完成病历书写和及时回收。

胡桂周,鲁鸿,周洪波[10](2011)在《规范化病案管理是提高病案质量的关键》文中认为目的通过对病案流程中各环节的规范化管理以提高病案的工作质量。方法建立健全病案管理规章制度,规范病案管理各环节工作,加强岗位职责,保障病案回收、归档的完整性和及时性。结果规范化的管理增强了病案管理人员责任意识和法律意识,每个工作流程都有章可循,约束了职业行为,减少了差错。结论科学、合理、有效、规范地开展病案管理工作是确保每一份病案质量的关键。

二、把好病案回收质量关(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、把好病案回收质量关(论文提纲范文)

(1)病案回收延迟的应对(论文提纲范文)

1 资料来源与方法
2 结果
3 讨论
    3.1 回收延迟原因
    3.2 改进措施
        3.2.1 合理配置医务人员
        3.2.2 完善监管制度
        3.2.3 培养医务人员职业素养

(2)影响病案及时归档的因素及对策(论文提纲范文)

1 病案及时归档的重要性
    1.1 病案及时归档是综合医院评审标准内容之一
    1.2 及时统计与上报医疗信息
    1.3 及时提供病案资料满足各方的需要
        1.3.1 病案质控、医保、药剂、经管、感染、输血等各个部门需要病历归档及时
        1.3.2 对外复印病历, 病历及时归档尤为重要
    1.4 出院病历不及时归档, 不利于医疗纠纷的处理
2 影响病案及时归档的因素
    2.1 医院管理层方面
        2.1.1 各级领导重视不够
        2.1.2 监督管理机制不健全
    2.2 临床医生方面
        2.2.1 医师对病案的重视不足
        2.2.2临床医生完成病案不及时
        2.2.3 签字环节太多
        2.2.4 病案资料不完整
        2.2.5 医师与护士间缺少沟通、衔接, 造成病案积压影响回收
    2.3 病案管理人员方面
3 对策
    3.1 医院管理方面
        3.1.1
        3.1.2 完善奖惩制度
        3.1.3 加强法制教育
        3.1.4 病案归档程序化管理
        3.1.5 采用信息干预手段
    3.2 临床医生方面
        3.2.1 增强法律意识
        3.2.2 提高病历书写能力
    3.3 病案管理人员方面

(3)提高患者出院病案24小时回收率的探讨(论文提纲范文)

1 出院病案24小时归档的重要性
    1.1 法律法规的要求
    1.2 统计上报医疗信息
    1.3 满足患者的要求
    1.4 满足医务人员的需求
2 影响病案回收的原因
    2.1 病案书写医师原因
    2.2 医师或护士签字不及时
    2.3 护士整理病案不及时
    2.4 病案中辅助检查缺失
3 讨论
    3.1 纳入绩效考核
    3.2临床科室内部协调
    3.3加强电子病案的功能
    3.4 辅助检查网络共享
    3.5 加强终末病案质控
    3.6 持续改进

(4)医院病案信息管理中存在的问题及解决方法(论文提纲范文)

1 医院病案信息管理的重要意义
2 医院病案信息管理工作中存在的问题
    2.1 医院的病案协调机制不完善
    2.2 病案信息的质量较低
    2.3 工作人员的工作能力和责任心有待加强
    2.4 计算机操作水平不足
3 解决对策
    3.1 实施奖惩制度
    3.2 建立完善病案信息管理机制
    3.3 把好病案信息管理的质量关
    3.4 强调病案信息的重要性
4 结束语

(5)病案管理系统中提醒和对话功能对病历回收的影响分析(论文提纲范文)

1 材料和方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 统计分析
2 结果
3 讨论

(6)PDCA循环法在病历回收管理中的应用(论文提纲范文)

1 计划(Plan)阶段
    1.1 存在问题
    1.2 分析原因
        1.2.1 各级医护人员对病历管理意识不强
        1.2.2 临床工作过于繁忙
        1.2.3 惩罚措施执行力不够
        1.2.4 其他
    1.3 制定目标
2 执行(Do)阶段
    2.1 健全病案管理规章制度
    2.2 完善病历回收质量控制体系
    2.3 开展规范化培训
3 检查(Check)阶段
4 处理(Action)阶段
    4.1 经济奖惩与通报批评并重
    4.2 定期反馈与沟通
5 结束语

(7)提高病历回收质量的探索与体会(论文提纲范文)

1 原有病案管理工作模式
    1.1 组织结构
    1.2 工作流程
    1.3 存在的问题
2 病案管理工作模式的改进
    2.1 工作模式的探索
    2.2 取得的成效
3 难点与体会
    3.1 转变思想观念是病案管理工作创新的关键
    3.2 全面的业务技术是病案管理质量的保障
    3.3 管理制度的坚持是推动病案管理工作的手段

(8)病案质量管理中存在问题与对策(论文提纲范文)

当前病案管理中存在的问题
提高病案质量管理工作方法与对策

(9)确保住院病案24小时内的高回收率(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 影响病案回收的原因和相关对策
    2.1 原因
        2.1.1 临床医师重视不够
        2.1.2 病案资料不完整
        2.1.3 三级医师未完成签字
        2.1.4 住院医师配置不均
    2.2 对策
3 讨论

(10)规范化病案管理是提高病案质量的关键(论文提纲范文)

1 病历回收的完整性
2 病历书写的规范性
3 加强病案管理人员专业培训
4 健全病案管理制度
5 发挥电子病案的优势, 确保信息的真实性

四、把好病案回收质量关(论文参考文献)

  • [1]病案回收延迟的应对[J]. 王世吉. 中国病案, 2020(07)
  • [2]影响病案及时归档的因素及对策[J]. 张燕. 首都食品与医药, 2018(07)
  • [3]提高患者出院病案24小时回收率的探讨[J]. 李雪. 中国病案, 2016(10)
  • [4]医院病案信息管理中存在的问题及解决方法[J]. 谷洁琼. 现代妇女(下旬), 2015(01)
  • [5]病案管理系统中提醒和对话功能对病历回收的影响分析[J]. 马艳萍,陈丽,董冠婷. 华南预防医学, 2014(04)
  • [6]PDCA循环法在病历回收管理中的应用[J]. 刘骏峰,杜剑亮,廖南益. 现代医院, 2014(06)
  • [7]提高病历回收质量的探索与体会[J]. 杨晓慧,史慧,曾春梅. 现代医院, 2013(10)
  • [8]病案质量管理中存在问题与对策[J]. 曾巧平. 中国社区医师(医学专业), 2013(04)
  • [9]确保住院病案24小时内的高回收率[J]. 高维亚,骆颖,李蓓. 中国病案, 2012(12)
  • [10]规范化病案管理是提高病案质量的关键[J]. 胡桂周,鲁鸿,周洪波. 中国病案, 2011(03)

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