一、产程中持续内监护下行羊膜腔输液及羊水置换治疗胎儿窘迫（论文文献综述）
林春燕[1]（2012）在《胎儿窘迫宫内复苏治疗研究进展》文中认为本文综述了宫内复苏治疗胎儿窘迫的进展。
李金霞[2]（2010）在《孕鼠不同给氧方法对胎鼠宫内缺血缺氧再灌注肾损伤的影响》文中研究指明目的：探讨孕鼠不同给氧方法对胎鼠宫内缺血缺氧再灌注肾损伤的影响。方法：将60只妊娠SD大鼠随机分为3组,对照组10只（A组）,假手术组10只（B组）,缺血缺氧再灌注组40只（C组）,该组又分为非给氧组（C1）,低浓度间断给氧Ⅰ组（C2）,低浓度间断给氧Ⅱ组（C3）,低浓度持续给氧组（C4）,每组10只。A组妊娠期间不做任何处理；B组不行子宫动脉夹闭,行开关腹处理；C组于妊娠17天行双侧子宫和卵巢动静脉完全夹闭15分钟,恢复血供,C1组不予吸氧,C2,C3,C4组于妊娠18天予以吸氧干预,吸氧浓度为37%,但给氧方式不一样, C2组30min一次,一天三次,C3组吸氧15min,停5min,再吸氧15min,一天一次,C4组每天持续吸氧8小时。妊娠第21天,对所有孕鼠行剖宫产术,计算每组胎鼠的存活率及称重,所获活胎鼠迅速断头处死,留取每窝胎鼠血浆检测尿素氮和肌酐,应用HE染色光镜下观察各组胎鼠肾组织病理学改变以及免疫组化观察肾组织黏附分子-1的表达。结果：（1）胎鼠存活率及体重：各组胎鼠存活率高,各组比较差异无统计学意义。每组平均体重比较：A组（4.21±0.22）g与B组（4.24±0.31）g比较差异无统计学意义（P>0.05）；C1组（3.65±0.24）g显着低于B组（P<0.05）；C2组（4.30±0.21）g及C3组（4.23±0.18）g均高于C1组和C4组（3.56±0.20）g（P<0.05）,与B组比较差异无统计学意义（P>0.05）,C2和C3之间比较差异无统计学意义（P>0.05）；C4组胎鼠体重低于C1组（P<0.05）。（2）胎鼠肾组织病理学改变：A组B组,C2组和C3组肾脏组织结构基本正常,层次整齐,皮质颜色较深且薄,肾小体处可见大量毛细血管切面；肾小体外周单层扁平上皮构成肾小囊壁层,囊腔内无渗出和出血。仅见局部肾小管上皮细胞变性。C1组肾组织空泡变性,部分小管上皮细胞刷状缘扁平、皱缩、脱落、核深染、裸露,严重部位见细胞片状坏死,脱落,基底膜不完整；部分肾小管管腔扩张,部分见上皮细胞碎片和管型,肾间质见炎性细胞浸润。C4肾组织空泡变性,部分小管上皮细胞刷状缘扁平、皱缩、脱落、核深染,与C1组相似。（3）胎鼠肾小管损伤评分：A组（3.16±1.05）与B组（3.84±0.75）比较无统计学意义；C1组（37.11±6.73）显着高于B组（3.84±0.75）（P<0.05）；C2组（11.57±4.40）和C3组（14.34±5.95）均较C1和C4组（43.42±7.88）显着降低（P<0.05）,较B组显着升高（P<0.05）,C2和C3组之间比较无统计学意义（P>0.05）；C4组显着高于C1组（P<0.05）。（4）胎鼠肾组织黏附分子-1的表达：A组（131.22±5.93）与B组（130.61±4.71）比较没有统计学意义（p>0.05）;C1组（118.24±7.08）显着低于B组（130.61±4.71）（P<0.05）；C2组（127.21±7.06）和C3组（124.13±5.87）均较C1组和C4组（111.74±7.71）显着升高（P<0.05）,与B组比较无统计学差异（P>0.05）,C2和C3组之间比较没有统计学差异（P>0.05）；C4明显高于C1组（P<0.05）（5）肾功能检测：BUN：A组（9.93±0.69） mmol/L与B组（9.66±1.01） mmol/L比较没有统计学差异（P>0.05）；C1组（22.08±3.24） mmol/L显着高于B组；C2组（12.62±2.26）mmol/L和C3组（14.31±2.78）mmol/L均较C1组和C4组（25.47±-4.17）显着降低（P<0.05）,但高于B组（P<0.05）；C2组和C3组之间比较差异无统计学意义（P>0.05）；C4组显着高于C1组（P<0.05）。Cr：A组（130.31±5.28）umol/L与B组（132.26±4.11）umol/L比较没有统计学差异（P>0.05）；C1组(158.34±7.72umol/L显着高于B组；C2组（139.19±6.56）umol/L和C3组（144.13±5.93）umol/L均较C1组和C4组（171.58±8.74）umol/L显着降低（P<0.05）,但高于B组（P<0.05）；C2组和C3组之间比较差异无统计学意义（P>0.05）；C4组显着高于C1组（P<0.05）。结论：（1）缺血缺氧再灌注损伤可导致胎鼠体重减轻,提示该损伤可引起胎鼠生长受限。（2）缺血缺氧再灌注可导致胎鼠肾损伤。（3）低浓度间断给氧能减轻胎鼠宫内缺血缺氧再灌注肾损伤,而持续低浓度给氧却加重肾损伤程度。
刘山,朱桃花[3]（2009）在《妊娠晚期羊水过少对围生儿的影响及相关因素分析》文中指出目的:探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿的影响及相关因素。方法:对121例妊娠晚期羊水过少孕妇进行分析,并与羊水量正常分娩者进行比较。结果:在孕≥42周者中,羊水过少的发生率为13.51%,在孕40+1～41+6周者为4.28%,在孕37～40周者为2.86%,在<37周者为2.21%;在妊娠合并症者中为24.79%。羊水过少组剖宫产、胎儿窘迫及羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染发生率较均对照组高（P<0.01）,且羊水量越少,羊水粪染及胎儿窘迫发生率越高（P<0.01）。羊水过少组新生儿窒息发生率与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论:羊水过少与延期或过期妊娠及妊娠并发症关系密切,它严重威胁围生儿生命,造成不良妊娠结局。发现羊水过少后,应适时终止妊娠,可分娩者以剖宫产为宜,可改善围生儿预后。
段炼,谢晖[4]（2008）在《羊膜腔输注药物治疗胎儿窘迫40例分析》文中研究指明目的:探讨因羊水过少胎儿窘迫酸中毒时羊膜腔输液及羊膜腔输注碱性药物治疗的临床效果。方法:对80例羊水过少、产程中胎心监护出现胎心律异常波形、Ⅱ度以上羊水胎粪污染产妇,在持续内监护下行羊膜腔输液治疗,其中40例分娩前行羊膜腔输入5%NaHCO3150ml（实验组）,40例分娩前行静脉注射5%NaHCO3150ml（对照组）,分娩后立即抽取两组新生儿脐动脉血行血气分析,并对两组新生儿行Apgar评分及预后比较。结果:两组经羊膜腔输液治疗后胎心情况明显好转。实验组脐动脉血二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）、碳酸氢盐（HCO3-）、剩余碱（ABE）、标准碱（SBE）等指标明显好于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。研究组新生儿出生后1min Apgar评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:羊膜腔输液是治疗胎儿窘迫及预防新生儿胎粪吸入综合征的有效方法,羊膜腔输注碱性药物能有效纠正胎儿酸中毒。
李金霞,张丽娟[5]（2008）在《胎儿窘迫宫内复苏治疗的研究进展》文中认为胎儿窘迫是胎儿在宫内缺氧危及胎儿健康和生命的一种现象,是围生儿死亡的主要原因。因此,及时诊治胎儿窘迫,采取有效的急救措施意义重大,可以降低剖宫产率以及新生儿窒息率,减少新生儿近期和远期后遗症。复习文献对胎儿窘迫宫内复苏治疗的研究进展进行综述。
王云玲[6]（2007）在《羊膜腔内灌注治疗孕中期羊水过少疗效观察》文中研究表明
赵三存,李芳,艾林英[7]（2006）在《羊膜腔输注药物治疗羊水过少并发胎儿窘迫的临床效果观察》文中研究说明目的探讨羊膜腔输液、羊水置换及羊膜腔输注碱性药物治疗胎儿窘迫酸中毒的临床效果。方法对40例羊水过少、产程中胎心监护出现胎心律异常波形、Ⅱ度以上羊水胎粪污染产妇,在持续内监护下行羊膜腔输液、羊水置换治疗,其中20例分娩前行羊膜腔输入5%NaHCO3150ml（研究组）,20例分娩前行静脉注射5%NaHCO3150ml（对照组）,分娩后立即抽取两组新生儿脐动脉血行血气分析,并对两组新生儿行Apgar评分比较。结果（1）羊膜腔输液治疗:两组40例产妇中胎心律异常波形消失27例（27/40,68%）,胎心律异常波形明显减少8例（8/40,20%）,治疗有效率为88%（35/40）;无变化或加重5例（5/40,13%）。（2）羊水置换治疗:两组40例产妇平均每例羊水置换ⅡⅢ度胎类污染羊水900ml,最少700ml,最多1200ml。经羊水置换后抽出羊水清亮者21例（21/40,53%）,羊水Ⅰ度污染者13例（13/40,33%）,有效率为85%（34/40）;仍有羊水Ⅱ度污染6例（6/40,15%）。（3）研究组脐动脉血二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）、碳酸氢盐（HCO3-）、剩余碱（ABE）、标准碱（SBE）等指标明显好于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P<0·05,P<0·01）。（4）研究组新生儿出生后1分钟Apgar评分平均为（9·2±1·1）分,对照组平均为（8·7±1·7）分,两组比较,差异有统计学意义（P<0·05）。结论羊膜腔输液及羊水置换是治疗因胎儿窘迫及预防新生儿胎粪吸入综合征的有效方法,羊膜腔输注碱性药物能有效纠正胎儿酸中毒。
苏庆红[8]（2005）在《羊膜腔灌注及羊水置换临床研究现状》文中提出
苏庆红[9]（2005）在《羊膜腔灌注简易装置的应用》文中研究表明
王开秀,程永炜[10]（2004）在《延期妊娠并发羊水过少对围产儿影响的临床分析》文中指出目的:探讨延期妊娠分娩对围产儿的影响。方法:对延期妊娠352例临床资料进行分析（羊水过少组78例,羊水 正常组274例）,观察围产儿的情况并进行对比分析。结果:延期妊娠并发羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘成熟度Ⅲ+级 及胎盘钙化均显着高于羊水正常组。结论:延期妊娠并发羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜。
二、产程中持续内监护下行羊膜腔输液及羊水置换治疗胎儿窘迫（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、产程中持续内监护下行羊膜腔输液及羊水置换治疗胎儿窘迫（论文提纲范文）
（1）胎儿窘迫宫内复苏治疗研究进展（论文提纲范文）
| 1 宫缩抑制治疗 |
| 2 增加胎儿氧供 |
| 3 增加胎盘血流量 |
| 4 羊水置换治疗 |
| 5 提高胎儿对缺氧耐受性 |
（2）孕鼠不同给氧方法对胎鼠宫内缺血缺氧再灌注肾损伤的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 材料 |
| 2.2 方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 孕鼠不同给氧方法对胎鼠成活率及体重的影响 |
| 3.2 孕鼠不同给氧方法对胎鼠肾组织病理变化及肾小管损伤评分 |
| 3.3 孕鼠不同给氧方法对胎鼠肾组织黏附分子-1表达的影响 |
| 3.4 孕鼠不同给氧方法对胎鼠肾功能的影响 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 胎鼠宫内缺血缺氧再灌注模型的建立 |
| 4.2 孕鼠不同给氧方法对胎鼠宫内缺血缺氧再灌注肾损伤的影响 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的文章 |
（5）胎儿窘迫宫内复苏治疗的研究进展（论文提纲范文）
| 1 抑制子宫收缩药物治疗 |
| 1.1 安宝 |
| 1.2 硫酸镁 |
| 1.3 阿托品与吸氧联合应用 |
| 1.4 地塞米松、氨茶碱与硫酸舒喘灵联合应用 |
| 2 提高氧分压和氧饱和度治疗 |
| 2.1 吸氧 |
| 2.2 内给氧 |
| 3 增强子宫胎盘血流量, 改善胎儿供氧及营养状况治疗 |
| 3.1 低分子右旋糖酐和丹参 |
| 3.2 阿司匹林 |
| 4 羊水置换治疗 |
| 5 减少体内自由基, 提高胎儿对缺氧的耐受性治疗 |
| 5.1 低分子抗氧化剂 |
| 5.2 多种细胞保护剂联合应用 |
| 5.3 耐能注射液、输氧宝及碳酸氢钠联合应用 |
| 5.4 新三联联合内给氧 |
| 5.5 高氧液 |
（6）羊膜腔内灌注治疗孕中期羊水过少疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 羊水指数 |
| 2.2 妊娠结局 |
| 3 讨论 |
（7）羊膜腔输注药物治疗羊水过少并发胎儿窘迫的临床效果观察（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、研究对象 |
| 1.资料来源: |
| 2.诊断标准: |
| 二、分组 |
| 1. 研究组: |
| 2. 对照组: |
| 三、方法 |
| 1.操作方法: |
| 2. 观察指标: |
| 3. Apgar评分: |
| 四、统计学方法 |
| 结果 |
| 一、羊膜腔输液、羊水置换治疗胎心律异常波形及羊水污染的结果 |
| 1.羊膜腔输液治疗: |
| 2.羊水置换治疗: |
| 二、两组新生儿脐动脉血气检测结果比较 |
| 三、两组新生儿Apgar 评分比较 |
| 四、产褥期病率及剖宫产率 |
| 讨论 |
| 一、羊水过少与胎儿窘迫 |
| 二、羊膜腔输液及羊水置换对治疗产程中胎心律异常波形及预防新生儿胎粪吸入综合征的意义 |
| 三、羊膜腔输入NaHCO3对纠正胎儿酸中毒的意义 |
（9）羊膜腔灌注简易装置的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 统计学方法:采用t检验及χ2检验。 |
| 2 结 果 |
| 2.1 宫腔内压测定: |
| 2.2 频发变异减速及羊水粪染程度的变化见表1。 |
| 2.3 分娩结局及围产儿预后见表2。 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 关于羊膜腔灌注简易装置的设计: |
| 3.2 羊膜腔灌注用于治疗羊水过少。 |
| 3.3 羊水置换用于羊水粪染: |
| 3.4 羊膜腔灌注与剖宫产率: |
| 3.5 羊膜腔灌注并发症的防治。 |
（10）延期妊娠并发羊水过少对围产儿影响的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 延期妊娠的诊断标准: |
| 1.3 羊水过少的诊断标准: |
| 1.4 方法: |
| 1.5 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 妊娠合并症:两组妊娠合并症见表1。 |
| 2.2 延期妊娠并发羊水过少对围产儿的影响: |
| 2.3 延期妊娠并发羊水过少对胎儿附属物的影响:见表3。 |
| 2.4 分娩方式: |
| 3 讨论 |
| 3.1 羊水过少的主要病因: |
| 3.2 延期妊娠并发羊水过少对围产儿的影响: |
| 3.3 诊断及处理: |
四、产程中持续内监护下行羊膜腔输液及羊水置换治疗胎儿窘迫（论文参考文献）
- [1]胎儿窘迫宫内复苏治疗研究进展[J]. 林春燕. 中国保健营养, 2012(12)
- [2]孕鼠不同给氧方法对胎鼠宫内缺血缺氧再灌注肾损伤的影响[D]. 李金霞. 中南大学, 2010(03)
- [3]妊娠晚期羊水过少对围生儿的影响及相关因素分析[J]. 刘山,朱桃花. 蚌埠医学院学报, 2009(06)
- [4]羊膜腔输注药物治疗胎儿窘迫40例分析[J]. 段炼,谢晖. 实用医技杂志, 2008(29)
- [5]胎儿窘迫宫内复苏治疗的研究进展[J]. 李金霞,张丽娟. 医学综述, 2008(15)
- [6]羊膜腔内灌注治疗孕中期羊水过少疗效观察[J]. 王云玲. 医药论坛杂志, 2007(10)
- [7]羊膜腔输注药物治疗羊水过少并发胎儿窘迫的临床效果观察[J]. 赵三存,李芳,艾林英. 中华妇产科杂志, 2006(06)
- [8]羊膜腔灌注及羊水置换临床研究现状[J]. 苏庆红. 右江民族医学院学报, 2005(03)
- [9]羊膜腔灌注简易装置的应用[J]. 苏庆红. 广西医科大学学报, 2005(01)
- [10]延期妊娠并发羊水过少对围产儿影响的临床分析[J]. 王开秀,程永炜. 中国妇幼保健, 2004(14)