一、参附注射液对全麻病人催醒作用的临床研究(论文文献综述)
盛恒炜,沈晶晶,屠伟峰[1](2015)在《乙肝肝硬化脾切除术患者术后使用参附注射液对全麻苏醒质量的影响》文中认为目的:观察参附注射液对肝功能失代偿脾切除术患者术后全身麻醉苏醒的影响。方法:选取40例乙肝肝硬化、肝功能失代偿期在全麻下行脾切除的患者,ASAⅡⅢ级,随机分为两组:参附组(SFI组)及对照组(C组)。两组患者术毕麻醉未醒及无自主呼吸入麻醉后监护室(PACU)后,SFI组在患者入PACU后于10 min内静脉输注参附注射液1 m L/kg,对照组则输注等量生理盐水。记录两组患者的睁眼时间、拔管时间、PACU停留时间,并记录用药前和用药后5、15、45 min时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。同时记录各组患者的烦躁发生率。结果:与C组比较,SFI组的睁眼时间、拔管时间、PACU停留时间差异无显着性(P>0.05);同输注前比较,SFI及生理盐水输注后5、15、45 min的HR及MAP差异无显着性(P>0.05)。但SFI组患者的烦躁发生率明显低于C组(P<0.05)。结论 :单纯参附注射液能减少肝功能失代偿行脾切除术患者的苏醒期烦躁发生率。
王月,张硕,武忠,郭利平[2](2014)在《参附注射液用于围手术期的系统评价及Meta分析》文中研究指明目的:评价围手术期应用参附注射液的疗效及安全性。方法:计算机检索中国医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)数据库,并手工检索相关杂志,全面搜集参附注射液用于围手术期的随机对照研究文献,按照Cochrane协作网等推荐的方法评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,应用Rev Man5软件对纳入文献进行汇总分析。结果:符合纳入标准的文献共18篇,共计1 324例,其研究质量均为C级。Meta分析结果显示:在常规基础上加用参附注射液对围术期患者的影响如下:改善麻醉期间血流动力学(SBP[WMD=-18.74,95%CI(-21.26,-16.23),P<0.000 01]、DBP[WMD=-8.41,95%CI(-10.44,-6.37),P<0.000 01]、HR[WMD=-10.59,95%CI(-12.50,-8.68),P<0.000 01])、升高β-内啡肽[WMD=28.93,95%CI(22.13,35.73),P<0.000 01]、促进麻醉催醒(拔管时间[WMD=-9.62,95%CI(-11.61,-7.64),P<0.000 01]、离开ICU时间[WMD=-17.06,95%CI(-22.06,-12.06),P<0.000 01])、促进术后恢复(拔管时间[WMD=-2.77,95%CI(-3.02,-2.53),P<0.000 01]、离开ICU时间[WMD=-11.26,95%CI(-15.17,-7.35),P<0.000 01]),与单用常规相比差异有统计学意义。结论:参附注射液能够通过维持循环稳定等方面来对抗麻醉等围术期的不良刺激,并能促进术后恢复,在整个围术期起到保护性作用,效果优于单用西医常规。此结论尚有待于更多高质量临床试验来进一步验证。
于兆祥[3](2013)在《中药注射液对术中患者血压及心率异常波动的预防和临床治疗效果研究进展》文中研究指明麻醉及术中的血压与心率异常波动常能引发严重后果,是麻醉医生解决起来非常困难的问题。在临床上需要手术的老年高血压患者中,由于老年人全身功能减退、长期高血压和其他疾病导致一些器官功能发生病变,血管弹性显着变差。
邱小春,向斯雅[4](2012)在《参附注射液对全身麻醉患者恢复期的催醒作用研究》文中指出目的:研究参附注射液(SF)对全身麻醉患者恢复期的催醒作用并探讨其机制。方法:52例择期气管插管全身麻醉下行腹部手术的患者,按美国麻醉师协会(ASA)评分Ⅰ或Ⅱ级,术毕送入麻醉恢复室(PACU),随机分为两组:SF组和对照组各26例。SF组15min内静脉滴注催醒液(SF0.5mL·kg-1),对照组给予等量生理盐水。记录2组患者呼唤反应恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及在PACU停留时间;并记录两组给药前及给药后15、25、50min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及动脉血肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽(β-EP)的浓度。结果:血流动力学参数MAP与HR对照组给药前、后差异无统计学意义,SF组给药后25min及50min与给药前比较及与对照组同时点比较差异有统计学意义;E、NE、β-EP浓度对照组给药前、后差异无统计学意义,SF组给药后各时点均升高并显着高于对照组(P<0.05)。结论:SF能明显加快全身麻醉患者苏醒,可能与其有效增强应激反应,使β-内啡肽水平升高有关。
李晓征,王强,王世端[5](2012)在《参附注射液围手术期应用概况》文中指出参附注射液(SFI)是我国传统的中成药制剂,有效成分为人参皂苷与乌头类生物碱,由于其具有改善微循环、双向调节血流动力学的作用而被用于围手术期病人,后续研究发现,SFI在全麻催醒、降低寒战发生率、抑制手术引起凝血和纤溶的活跃、心肺脑器官保护、促进病人术后胃肠道功能恢复、提高免疫功能等方面具有明显作用。SFI围手术期应用安全性较高,不良反应少见。随着中药国际化的发展,SFI逐渐得到国际社会的认可。
李晓征,李界平,王强,于海芳,张芸[6](2012)在《参附注射液对肺叶切除术患者血流动力学及血气分析指标的影响》文中指出目的:探讨参附注射液对全麻复合胸段硬膜外阻滞下行肺叶切除术患者血流动力学及血气分析指标的影响。方法:将60例拟在胸段硬膜外阻滞复合全麻下肺叶切除术病人,随机双盲法分为参附组(n=30)及对照组(n=30),参附组在麻醉诱导前静脉输注参附注射液1.5mL/kg;对照组以同样速度输注等量的生理盐水。结果:与对照组相比,参附组的MAP、HR在诱导后5min(T1)、手术探查时(T2)、单肺通气30min(T3)、单肺通气60min(T4)及关胸前冲洗胸腔时(T5)升高(P<0.05),术中麻黄碱、阿托品的使用量及输液总量减少(P<0.05),PaO2在T3、T4时较对照组升高(P<0.05),麻醉药物用量等两组比较无差异(P>0.05)。结论:参附注射液对胸段硬膜外阻滞复合全麻下肺叶切除术患者血流动力学变化具有稳定作用,可改善单肺通气期间血气分析指标。
汤汝,董美珍,郭婷,夏珣[7](2011)在《参附注射液、氨茶碱、纳洛酮和贝美格对老年患者全身麻醉苏醒质量的对比研究》文中研究指明目的:探讨参附注射液、氨茶碱、纳洛酮和贝美格对老年患者全身麻醉苏醒质量。方法:全身麻醉下行择期腹部手术老年患者100例,按随机数字表法分为参附注射液组、氨茶碱组、纳洛酮组、贝格美组和对照组各20例。结果:参附注射液组、氨茶碱组、纳洛酮组、贝格美组的T1、T2和T2比对照组短(P<0.05);苏醒时间:纳洛酮组<贝美格组<氨茶碱组<参附注射液组<对照组。纳洛酮组和贝格美组的HR和MAP在拔管即刻和拔管后5min均高于对照组(P<0.05),参附注射液组与对照组无差异(P>0.05),氨茶碱组HR高于对照组(P<0.05),MAP无差异(P>0.05);对照组、氨茶碱组、纳洛酮组、贝美格组不良反应分别为10.0%(2/20)、30.0%(6/20)、35.0%(7/20)、25.0%(5/20),参附注射液组无不良反应。结论:参附注射液能明显加快全身麻醉苏醒,血液动力学平稳,心率和血压波动小,无明显不良反应,是一种安全、有效的老年患者全身麻醉促醒药物,值得临床推广应用。
汪园园,李辉,张俊杰,秦鉴[8](2010)在《参附注射液与参麦注射液对全麻术后患者复苏影响的临床比较研究》文中研究说明目的:探讨参附注射液和参麦注射液对全身麻醉术后患者复苏的影响,并分析其作用机制。方法:将52例符合入选要求的患者分为3组:参附注射液组15例(A组),参麦注射液组15例(B组),空白对照组22例(C组)。A组以参附注射液1mL/kg的剂量加适量5%葡萄糖稀释成100mL静滴;B组以参麦注射液1mL/kg的剂量同法静滴。C组仅以5%葡萄糖100mL静滴;3组均在手术结束,停止静脉麻药和吸入麻药时(T0时刻)开始静脉给药,5min内滴完。分别记录用药后患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁[时间、出复苏室时间、用药30min后格拉斯哥(GCS)评分情况,以及在用药后患者出现的不良反应情况。结果:A组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间以及睁眼时间、用药后30minGCS评分均大于C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C组之间各项比值无明显差异(P>0.05)。结论:参附注射液较参麦注射液更可以促进全身麻醉术后复苏,具有临床应用价值,并且参附注射液中的乌头碱可能是其促进麻醉后复苏的关键成分。
谢健,闵苏[9](2009)在《参附注射液对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性及神经功能的影响》文中研究指明目的:观察参附注射液(Shenfu injection,SFI)对大鼠脑局灶性缺血再灌注(Ischemic-reperfusion,IR)损伤后血脑屏障(Blood brain barrier,BBB)通透性和神经功能的影响,评价参附注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有无保护作用,为参附注射液的临床应用提供参考。方法:清洁级的SD雄性大鼠80只,随机分为A、B、C、D4个组:A组为假手术加生理盐水处理组,B组为假手术加参附注射液处理组,C组为造模加生理盐水处理组,D组为造模加参附注射液处理组。A、C组于麻醉后5 min经尾静脉注射生理盐水10 ml/kg,B、D组在相同时点给予相同剂量的SFI。随后对C、D两组采用Zea Longa线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉(Middle cerebral artery,MCA)缺血2 h再灌注24 h模型。A、B两组均不作造模处理,其余处理步骤与C、D两组相同。记录各组麻醉后苏醒时间,缺血2 h及再灌注24 h两时间点观察神经功能缺损情况,于再灌注24 h结束时在每组随机选择5只取右侧额顶叶大脑皮质部分电镜下观察血脑屏障超微结构的情况,其余15只大鼠静脉注射伊文思蓝(Evan’s blue,EB),对比两组伊文思蓝通过血脑屏障进入脑组织的量。结果:各组间比较,体重差异无统计学意义。麻醉后苏醒时间A、B两组短于C、D两组(P<0.05),A、B两组之间无差异,C组长于D组(P<0.05)。缺血2 h神经功能缺损评分(Longa score,Longa评分):A、B两组低于C、D两组(P<0.01),A、B两组之间以及C、D两组之间差异无统计学意义。再灌注24 h后Longa评分:A、B两组低于C、D两组(P<0.01),A、B两组之间差异无统计学意义,C组高于D组(P<0.01)。C组再灌注24 h Longa评分明显高于缺血2 h(P<0.01),D组这两个时点比较,差异无统计学意义。缺血2 h,再灌注24h结束时,A、B两组大鼠脑组织内伊文思蓝含量明显低于C、D两组(P<0.01),A、B两组之间差异无统计学意义,C组明显高于D组(P<0.05)。电镜下,A、B两组大鼠大脑皮质毛细血管周围及管腔未见明显变化。C组大鼠大脑皮质缺血再灌注区毛细血管周围重度水肿,毛细血管管腔明显受压。D组相应区域毛细血管周围轻度水肿,毛细血管轻度受压。结论:参附注射液可减轻局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性升高程度,减轻神经功能受损伤程度,发挥脑保护作用。
郑俊奕[10](2008)在《参附注射液对老年人全麻诱导期循环功能稳定性的影响》文中指出目的随着社会老龄化和医学科学技术的迅猛发展,老年人接受外科大手术的数量逐年增加,老年人围术期重要脏器功能保护成为麻醉学工作者所关注的热点。老年人的生理特点决定了其循环功能在全麻诱导期要受到一定程度的威胁。本文观察参附注射液对老年手术患者全麻诱导后血流动力学及循环功能的干预作用,进一步优化老年手术患者麻醉诱导期用药。方法选择拟行气管内全麻老年患者60例,随机分成参附组和对照组,每组30例。参附组于全麻诱导前予以参附注射液1ml/kg稀释至6ml/kg静脉滴注,对照组于全麻诱导前予以静脉滴注生理盐水6ml/kg,两组均待药液注射完毕15分钟后实施全麻诱导,诱导药先使用1%丙泊酚经Diprifusor TCI注射泵靶控输注,设定初始血浆靶浓度为2.5ug/ml,待患者入睡后静脉注射芬太尼3ug/kg、维库溴铵0.1mg/kg。然后实施气管内插管。分别观察比较两组内和两组间入室时(T1)、给药后(T2)、全麻诱导前(T3)、诱导期间收缩压最低点(T4)、插管前(T5)、插管后(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图ST段水平及麻醉诱导期麻黄碱和阿托品的使用剂量和使用率,探讨参附注射液对老年手术患者麻醉后血流动力学及循环功能的干预作用。结果与入室时(T1)相比较,参附组患者T2时CVP有所上升,T4时SBP及DBP明显下降,T6时CVP、SBP、DBP显着下降而HR显着上升;对照组患者T2时CVP有所上升,T4时SBP、DBP及HR明显下降,T6时SBP、DBP显着下降而CVP有所上升、HR显着升高。与对照组相比较,参附组CVP的T2时与T1时差值有所降低,SBP、DBP、HR的T4时与T1时差值及T6时与T1时差值明显降低。参附组在麻醉诱导期ST段改善有效率为94%,明显高于对照组;参附组麻醉诱导期麻黄素、阿托品的使用率和使用剂量均低于对照组。结论参附注射液用于老年人全麻诱导过程中能明显减小血压、心率的波动程度,可有效防止此期间心肌缺血的发生且对心肌缺血具有明确的治疗作用,并可减少老年人全麻诱导期血管活性药物的使用,能够进一步优化老年手术患者麻醉诱导期用药。
二、参附注射液对全麻病人催醒作用的临床研究(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、参附注射液对全麻病人催醒作用的临床研究(论文提纲范文)
(1)乙肝肝硬化脾切除术患者术后使用参附注射液对全麻苏醒质量的影响(论文提纲范文)
1资料与方法 |
2结果 |
3讨论 |
(2)参附注射液用于围手术期的系统评价及Meta分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1. 1资料来源 |
1. 2 纳入标准 |
1. 2. 1 研究类型 |
1. 2. 2研究对象 |
1. 2. 3干预措施 |
1. 2. 4观察指标 |
1. 3排除标准 |
1. 4文献筛选 |
1. 5 资料提取 |
1. 6质量评价 |
1. 7数据分析 |
2 结果 |
2. 1检索及筛选结果 |
2. 2 纳入研究的一般特征 |
2. 2. 1研究对象一般资料 |
2. 2. 2干预措施 |
2. 2. 3 观察指标 |
2. 3文献质量评价 |
2. 4 疗效评价 |
2. 4. 1 麻醉 15 min SBP |
2. 4. 2麻醉15 min DBP |
2. 4. 3麻醉15 min HR |
2. 4. 5插管10 min SBP |
2. 4. 6插管10 min DBP |
2. 4. 7插管10 min HR |
2. 4. 8术后恢复—拔管时间( h) |
2. 4. 9术后恢复—离开ICU时间 ( h) |
2. 4. 10催醒—拔管时间 ( min) |
2. 4. 11 催醒—离室时间 ( min) |
2. 5 安全性评价 |
3 讨论 |
(3)中药注射液对术中患者血压及心率异常波动的预防和临床治疗效果研究进展(论文提纲范文)
1 参麦注射液对术中患者血压及心率异常波动的预防和治疗 |
2 参附注射液对术中患者血压及心率异常波动的预防和治疗 |
3 讨论 |
(5)参附注射液围手术期应用概况(论文提纲范文)
1 SFI用于全身麻醉 |
1.1 全麻诱导 |
1.2 术中应用 |
1.3 全麻催醒的应用 |
1.4 术后康复 |
2 SFI用于心脏手术 |
3 SFI用于椎管内麻醉 |
4 不良反应 |
5 展望 |
(6)参附注射液对肺叶切除术患者血流动力学及血气分析指标的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 麻醉方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 血流动力学指标 |
2.3 麻黄碱、阿托品的使用量及输液总量 |
2.4 血气分析指标 |
3 讨论 |
(7)参附注射液、氨茶碱、纳洛酮和贝美格对老年患者全身麻醉苏醒质量的对比研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 麻醉方法 |
1.2.2 给药方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 各组T1、T2和T2比较 |
2.2 各组心率 (HR) 和平均动脉血压 (MAP) 比较 |
2.3 两组不良反应比较 |
3 讨论 |
(8)参附注射液与参麦注射液对全麻术后患者复苏影响的临床比较研究(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 麻醉方法 |
1.2.1 术前准备 |
1.2.2 麻醉诱导 |
1.2.3 麻醉维持 |
1.3 给药方法 |
1.4 观察指标及方法 |
1.5 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 参附注射液及参麦注射液对全麻患者的影响 |
2.2 用药前后GCS评分情况比较 |
3 讨论 |
1 5 min后测定大脑皮质的Ach游离量分别增加至基础游离量的148%、 |
(9)参附注射液对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性及神经功能的影响(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 实验动物和分组 |
1.2 主要试剂及仪器 |
1.3 局灶性脑缺血再灌注动物模型的制备 |
1.4 指标的检测 |
1.4.1 麻醉苏醒时间 |
1.4.2 神经功能缺损评分 |
1.4.3 血脑屏障通透性的测定 |
1.4.4 血脑屏障超微结构的改变 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 各组麻醉后苏醒时间 |
2.2 Longa神经功能缺损评分 |
2.3 对血脑屏障通透性的影响 |
2.4 4组血脑屏障超微结构的改变 |
3 讨论 |
(10)参附注射液对老年人全麻诱导期循环功能稳定性的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 综述 |
第二部分 试验研究 |
临床资料与方法 |
结果 |
附表 |
附图 |
讨论 |
结论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
四、参附注射液对全麻病人催醒作用的临床研究(论文参考文献)
- [1]乙肝肝硬化脾切除术患者术后使用参附注射液对全麻苏醒质量的影响[J]. 盛恒炜,沈晶晶,屠伟峰. 实用医学杂志, 2015(13)
- [2]参附注射液用于围手术期的系统评价及Meta分析[J]. 王月,张硕,武忠,郭利平. 世界中医药, 2014(12)
- [3]中药注射液对术中患者血压及心率异常波动的预防和临床治疗效果研究进展[J]. 于兆祥. 中国民康医学, 2013(08)
- [4]参附注射液对全身麻醉患者恢复期的催醒作用研究[J]. 邱小春,向斯雅. 深圳中西医结合杂志, 2012(04)
- [5]参附注射液围手术期应用概况[J]. 李晓征,王强,王世端. 齐鲁医学杂志, 2012(04)
- [6]参附注射液对肺叶切除术患者血流动力学及血气分析指标的影响[J]. 李晓征,李界平,王强,于海芳,张芸. 中国中西医结合外科杂志, 2012(03)
- [7]参附注射液、氨茶碱、纳洛酮和贝美格对老年患者全身麻醉苏醒质量的对比研究[J]. 汤汝,董美珍,郭婷,夏珣. 中华中医药学刊, 2011(04)
- [8]参附注射液与参麦注射液对全麻术后患者复苏影响的临床比较研究[J]. 汪园园,李辉,张俊杰,秦鉴. 深圳中西医结合杂志, 2010(06)
- [9]参附注射液对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性及神经功能的影响[J]. 谢健,闵苏. 重庆医科大学学报, 2009(11)
- [10]参附注射液对老年人全麻诱导期循环功能稳定性的影响[D]. 郑俊奕. 广州中医药大学, 2008(09)