肺假瘤的临床特点及手术治疗

肺假瘤的临床特点及手术治疗

一、肺炎性假瘤的临床特点及外科治疗(论文文献综述)

谢天,高雪,蔡智刚[1](2021)在《高雪从“肺系伏邪”辨治肺炎性假瘤》文中提出肺炎性假瘤病位在肺系,病机在于正气不足,有形之邪积聚肺络。当肺鼻同治,常运用辛散宣通鼻窍之药,如辛夷、白芷、蔓荆子、炒苍耳子、路路通等,并配合鼻腔冲洗。中焦脾虚证给予六君子汤加减,以健运脾气、培土生金;痰热互结证给予小陷胸汤加减,以化痰通络、活血化瘀、散结消症。

王果[2](2019)在《清肺解毒、化痰散瘀辨治肺炎性假瘤(咳嗽)2月内占位影像消失1例报告》文中研究指明肺炎性假瘤可能与免疫因素(变态反应),与抗生素的大量使用或滥用有关。症状及X线、CT表现很难与肺癌相鉴别,极易误诊,西医治疗以手术为主,但有复发可能。从中医角度可归属为积聚范畴,与正气亏虚,外邪入侵,气机不畅,痰血搏结有关,临床诊治围绕痰凝血瘀为机理,治以消痰化瘀,清肺解毒,短期肺内瘤体消失,治疗效果佳,可为临床治疗提供有效方法。附验案1则。

李丽君,张小芳,赵东赤[3](2018)在《儿童肺炎性假瘤1例》文中认为肺炎性假瘤是一种肺实质的非特异性炎性增生性肿瘤样病变,是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关继发病变形成的肿块,此病少见,既往文献报道以成人为主,儿童患此病易被误诊。武汉大学中南医院儿科收治1例肺炎性假瘤患儿,为提高儿科临床医师对儿童肺炎性假瘤的认识,以免漏诊或误诊,现报道如下。1临床资料1.1一般资料患儿,男,11岁,因"咯血原因待查"入院,患儿2个月前因咳嗽、发热在当地医院行肺部CT发现右下肺大面积斑片影,间断抗感染治疗后复查肺部CT斑片影无缩小,6 d前无明显诱因出现间断咯鲜血4次,50~100 mL/次,偶有血块,无咳嗽

刘惊涛,邓强[4](2018)在《以咯血为主的3例肺炎性假瘤临床病例分析》文中研究说明目的探讨以咯血为主要症状的肺炎性假瘤患者的临床特点、鉴别诊断及治疗分析。方法对2016年10月至2017年5月我院收治的3例肺炎性假瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3例患者均以咯血、痰中带血为主要症状就诊,入院胸部增强CT均提示肺部包块,考虑肺癌可能性大;其中1例患者术前行肺穿刺,诊断结果为炎性坏死组织。3例患者均行手术治疗,术后病检均为肺炎性假瘤;其中2例患者术后3个月复查CT均未见肿大区域淋巴结及结节影。结论根据临床症状及影像学诊断肺炎性假瘤困难,其缺乏特异性,最终仍需病理及免疫组织化学染色等检查确诊,手术仍是其主要治疗措施。

余兵,何权瀛[5](2017)在《国内肺炎性假瘤误诊分析》文中提出目的 探究国内肺炎性假瘤的误诊现状、误诊原因及防治手段。方法 汇总分析万方医学数据库和中国学术期刊网全文数据库在2005年1月至2015年12月间刊登的有关肺炎性假瘤的文献118篇,其中涉及误诊率的文献44篇,对肺炎性假瘤的误诊率,误诊疾病种类,误诊原因及确诊方法进行分析。结果 在有关误诊率的44篇文献中共包括肺炎性假瘤患者1 286例,其中误诊1 012例,误诊率高达78.84%。肺炎性假瘤最常被误诊为肺癌(65.81%)、肺结核(15.42%)、肺良性肿瘤(9.59%)等,肺结核中包括肺结核球72例,占7.11%。绝大多患者并未因误诊而导致不良临床后果,尚无因误诊导致死亡的报道,但少数患者因误诊导致了手术扩大化。主要误诊原因为肺炎性假瘤缺乏特异性症状和体征、临床医生缺乏对疾病的认识,过分依赖辅助检查结果及对影像征象中病灶的细微特征认识不足等。绝大多数误诊病例经手术活检等,最终通过病理明确诊断。结论 肺炎性假瘤临床缺乏特异性,病变影像缺乏特征性,极易误诊。其影像征象上的区别于其他疾病的细微特征需引起重视。临床医师亟待提高对该疾病的认识,尽可能避免误诊误治的发生。

童艳祝,刘宇,姜秋[6](2017)在《影像学检查在肺炎性假瘤发病机理、临床特点及肺部感染分析中的应用》文中认为目的探讨影像学检查在肺炎性假瘤的发病机理、临床特点及肺部感染分析中的应用价值。方法选取我院呼吸内科收治的肺炎性假瘤患者30例,对其进行X线、CT等影像学检查,并进行手术切除治疗,分析患者的临床特点、影像学检查结果及治疗效果。结果术前诊断:13例为原发性肺癌,11例为可疑肺癌,6例为肺良性肿瘤;临床症状:26例为呼吸系统感染,20例为咳嗽,2例为间断咯血或痰血,1例为胸痛胸闷,1例为低热,2例无临床症状,体检发现为肺部占位性病变;病变部位:20例为右肺,其中12例为上叶,2例为中叶,6例为下叶;10例为左肺;病灶形状:21例为圆形,9例为类圆形,直径为1.510 cm,平均直径(5.8±1.4)cm,肿块体积为(2.0×2.0×1.5)cm310.0×7.0×6.0cm3,平均肿块体积(6.0×4.5×3.8)cm3;病变边缘状态:12例模糊,9例有分叶,6例有毛刺,3例合并有空洞;病变远端状态:14例有阻塞性炎症,4例有肺不张。所有患者的纵膈淋巴结均没有显着肿大。术后病理诊断30例均为肺炎性假瘤,其中并发脓胸1例(3.3%),冲洗其胸腔,对其应用适当地抗生素后痊愈,术后恢复顺利29例(96.7%)。术后严重并发症发生率及死亡率均为0.0%。结论大剂量应用及滥用抗生素极易引发肺炎性假瘤,影像学表现缺乏特异性,极易误诊为肺部恶性肿瘤。肿瘤病理切片可见淋巴细胞、炎性细胞等,恶性改变不存在。如果患者有呼吸系统感染,则应对抗生素进行科学合理的应用。如果患者肺部肿块没有明确诊断,则应该给予其手术治疗。

王永[7](2016)在《109例肺炎性假瘤的临床、病理和影像学分析》文中提出研究背景:肺炎性假瘤在临床上并不少见,但其发病具体原因不清,临床影像学又缺乏特异性,导致临床误诊率高,容易误诊为肺癌、结核、机化性肺炎等肺占位性病变,导致患者不能给予及时合理治疗。同时肺炎性假瘤的命名也是一个演进的过程,目前仍有许多临床医生沿袭老的叫法,导致部分病例无法准确命名和精确治疗,希望通过相关探讨,总结肺炎性假瘤临床和诊治特点,为临床工作提供帮助。目的:总结肺炎性假瘤病理、临床和影像学特点,分析省立医院肺炎性假瘤的的诊治情况并参考相关文献,明确炎性假瘤的特点和现实诊治情况,进一步优化炎性假瘤的临床诊断及治疗,为炎性假瘤的诊治提供更好的方法。方法:回顾性分析安徽省立医院心胸外科2005年4月至2013年8月间术后病理诊断为肺炎性假瘤的109例病例,调取病理切片、住院期间的病历记录和影像学资料,病理切片均经过重新新HE染色、GM染色和抗酸染色,分析记录临床资料,重新阅读胸部CT片并记录其结果。结果:(1)术前诊断为炎性假瘤仅有9例(占8.3%),误诊高达91.7%;其余诊断为结核球、肺癌、错构瘤及肺部占位病变者分别2例(占1.8%)、23例(占21.1%)、1例占(0.92%)和74例(占67.89%)。(2)经过重新染色后分析其中细菌感染者有11例,放线菌感染者2例,隐球菌感染者1例,结核感染者3例;(3)典型的CT表现为:病变多位于外周,并与胸膜相连、胸膜增厚,无肋骨或软组织受累或破坏;病变内可见液性暗区、透光征,病灶周围可见条索状、斑点状密度增高阴影。(4)合并症情况:合并有糖尿病患者6例,有乙肝及肝功能异常8例,丙肝1例,梅毒1例。(5)术前实验室检查:RBC降低35例,占32.1%,HGB降低32例,占29.4%,白细胞增高11例,占10.1%,白细胞降低10例,占9.2%,白蛋白降低24例,占22.0%;行气管镜检查36例,病理均诊断为慢性炎症。(6)成功随访27例,有1例患者第2年复发,症状较轻,未再次手术。其余26例术后恢复良好,多次随访无其他疾病。(7)病变的部位:有胸部CT资料的有42例,结合手术记录:右下叶21例,右上叶25例,右中叶11例,左下叶22例,左上叶24例,右肺多于左肺。(8)氟中毒的CT表现主要表现为肺外带纹理增多,合并多个细条影及网格影,其中间质性肺水肿2例、肺泡性肺水肿1例、6例为肺纤维化的表现。结论:肺炎性假瘤的误诊率高,容易误诊为肺癌,结核病等。经过重新分析病理片,发现一些所谓的炎性假瘤有的是细菌、结核、真菌感染。肺炎性假瘤影像学有其特点可以和其他肺占位性疾病相区别。肺炎性假瘤的诊断应综合分析临床、影像并结合病理来判断。特别是术前尽量通过纤维支气管镜检查或经皮肺组织活检进行明确,避免不必要的手术治疗。手术是治疗肺炎性假瘤的有效方法,经过随访效果满意。

李志东,陈思宇,刘艳红,张红艳,李艳丽,张莉晖,庄敏[8](2014)在《肺部炎性假瘤30例临床分析》文中认为目的探讨肺炎性假瘤(PIP)的临床特点,以期提高诊治水平,降低误诊率。方法回顾性分析30例肺炎性假瘤患者的临床资料。结果临床拟诊PIP 6例,肺癌18例,良性肿瘤3例,结核球3例。30例患者全部接受手术治疗,术后组织学检查,均诊断为PIP,均痊愈出院,术前术后诊断符合6例(20.0%),误诊24例(80.0%),其中误诊为肺癌18例(60.0%),良性肿瘤3例(10.0%),结核球3例(10.0%)。结论肺炎性假瘤临床症状缺乏特异性,影像学表现具有一定的特征性,确诊依据病理检查,手术切除是首选的治疗方法。

骆红亮[9](2014)在《肺炎性假瘤误诊为周围型肺癌》文中研究指明目的探讨肺炎性假瘤的误诊原因及防范措施。方法回顾性分析1例肺炎性假瘤误诊为周围型肺癌的临床资料。结果本例因发热、咳嗽、咳痰15 d入院,诊断为肺部感染、左侧胸腔积液,予抗感染等对症治疗20 d,恢复尚可出院。2个月后再次出现发热、咳嗽、咳痰,外院胸部CT检查示左侧胸腔积液、左下肺占位,PET-CT检查考虑左下肺癌伴纵隔淋巴结转移。在我院行左下肺癌根治术,术后病理及免疫组织化学检查示左下肺炎性假瘤。术后抗感染治疗10 d,痊愈出院。结论肺炎性假瘤可伴肺门或纵隔淋巴结增大及胸腔积液,PET-CT检查可产生假阳性,易误诊。提高对其认识,及时完善相关检查,认真进行影像学分析,可减少误诊误治。

曾丹,张群[10](2014)在《肺部炎性假瘤78例临床分析》文中研究表明目的探讨肺炎性假瘤临床特征和诊断要点。方法回顾性分析78例肺炎性假瘤住院患者的临床资料。结果男性多于女性,男女之比1.9∶1。年龄以青壮年为多占71.8%。临床无症状表现者占20.5%,有症状表现者占79.5%,以常见呼吸道症状为主与其他肺部疾病症状相似,无特异性。X片及CT片影象表现缺乏特异性,但增强CT为环形强化。术前确诊率低,本组资料术前确诊18例(23.1%),术前误诊60例(76.9%),其中肺癌45例,肺良性肿瘤6例,肺结核球5例,肺囊肿4例。本组71例外科手术治疗,术后良好。结论肺炎性假瘤内科治疗效果不佳,首选外科治疗。有7例内科治疗症状有好转,病灶变化不明显,拒绝手术出院。

二、肺炎性假瘤的临床特点及外科治疗(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、肺炎性假瘤的临床特点及外科治疗(论文提纲范文)

(1)高雪从“肺系伏邪”辨治肺炎性假瘤(论文提纲范文)

1 “肺系伏邪”理论渊源
2 “肺鼻同治”为“肺系伏邪”理论核心
3 从“肺系伏邪”论治肺炎性假瘤
4 结语

(2)清肺解毒、化痰散瘀辨治肺炎性假瘤(咳嗽)2月内占位影像消失1例报告(论文提纲范文)

1 病历摘要
2 文献回顾
3 辨证施治
4 结语

(4)以咯血为主的3例肺炎性假瘤临床病例分析(论文提纲范文)

1 病例报告
2 讨论
    2.1 概念及发病机制
    2.2 诊断及鉴别诊断
        2.2.1诊断要点。
        2.2.2鉴别诊断。
    2.3 治疗分析

(6)影像学检查在肺炎性假瘤发病机理、临床特点及肺部感染分析中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 影像学检查方法。
        1.2.2 治疗方法。
2 结果
    2.1 患者的临床特点分析
    2.2 患者的影像学检查结果分析
    2.3 患者的治疗效果分析
3 讨论

(7)109例肺炎性假瘤的临床、病理和影像学分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
1.前言
2.材料与方法
3.结果
4.讨论
5. 结论
6.课题中的问题及展望
参考文献
综述
    参考文献

(8)肺部炎性假瘤30例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 辅助检查
2 结果
3 讨论

(9)肺炎性假瘤误诊为周围型肺癌(论文提纲范文)

1 病例资料
2 讨论
    2.1概述
    2.2临床特点
    2.3鉴别诊断
    2.4治疗
    2.5误诊原因分析
    2.6防范误诊措施

(10)肺部炎性假瘤78例临床分析(论文提纲范文)

资料与方法
讨论

四、肺炎性假瘤的临床特点及外科治疗(论文参考文献)

  • [1]高雪从“肺系伏邪”辨治肺炎性假瘤[J]. 谢天,高雪,蔡智刚. 中医学报, 2021(11)
  • [2]清肺解毒、化痰散瘀辨治肺炎性假瘤(咳嗽)2月内占位影像消失1例报告[J]. 王果. 实用中医内科杂志, 2019(06)
  • [3]儿童肺炎性假瘤1例[J]. 李丽君,张小芳,赵东赤. 中华实用儿科临床杂志, 2018(24)
  • [4]以咯血为主的3例肺炎性假瘤临床病例分析[J]. 刘惊涛,邓强. 临床医学研究与实践, 2018(24)
  • [5]国内肺炎性假瘤误诊分析[J]. 余兵,何权瀛. 中国呼吸与危重监护杂志, 2017(06)
  • [6]影像学检查在肺炎性假瘤发病机理、临床特点及肺部感染分析中的应用[J]. 童艳祝,刘宇,姜秋. 临床医学研究与实践, 2017(06)
  • [7]109例肺炎性假瘤的临床、病理和影像学分析[D]. 王永. 安徽医科大学, 2016(02)
  • [8]肺部炎性假瘤30例临床分析[J]. 李志东,陈思宇,刘艳红,张红艳,李艳丽,张莉晖,庄敏. 中国实用医药, 2014(33)
  • [9]肺炎性假瘤误诊为周围型肺癌[J]. 骆红亮. 临床误诊误治, 2014(05)
  • [10]肺部炎性假瘤78例临床分析[J]. 曾丹,张群. 临床肺科杂志, 2014(01)

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