一、冬季谨防消化道出血（论文文献综述）
徐闻[1]（2021）在《探究2018-2020年云南地区儿童过敏性紫癜与地域分布的相关性》文中提出目的:对云南地区儿童过敏性紫癜与地域分布的相关性进行总结,从地域角度为临床治疗本病提供参考依据。方法:选取就诊于云南中医药大学第一附属医院儿科门诊及住院（光华及滇池两院区）（2018年12月至2020年12月）符合纳入标准的患儿共300例,统计云南地区部分过敏性紫癜患儿的基本信息、发病情况、地域情况等资料,设计并填写调查问卷,采用spss26.0进行统计学处理,进行分析。结果:1.一般情况:调查300例云南过敏性紫癜儿童中男童164名,女童136名,男女比例为:1.21:1;平均年龄为（8.37±3.09）岁。剖宫产占66.67%;顺产占33.33%。汉族占发病总例数的70.33%,少数民族中彝族占总例数的18.33%。农村地区占总例数的67.33%,城市占总例数的32.67%。无诱因发病占22.33%,感染后发病占53%,过敏后发病占17.66%,其他因素发病占7%。2.云南地区发病与地域:滇中地区发病占57.33%,滇东北地区占25.67%,滇南地区占12%,滇西北地区占5%。3.云南地区发病与季节:滇东北冬季占42.86%、秋季占28.57%、夏季占19.48%、春季占9.09%;滇中冬季占46.51%、秋季占21.51%、夏季占17.44%、春季占14.53%;滇西北冬季占40%、春季、夏季、秋季各占20%;滇南冬季占33.33%、夏季占27.78%、秋季占25%、春季占13.89%。4.云南地区发病与民族:滇东北汉族占70.12%、彝族占12.98%、回族占7.79%、白族占3.89%、哈尼族及苗族各占2.59%;滇中汉族占77.32%、彝族占15.11%、回族占3.48%、哈尼族占2.32%、苗族、傣族及白族各占0.58%;滇西北彝族占53.33%、汉族占26.66%、白族占20%;滇南汉族占55.55%、彝族占30.55%、苗族占8.33%、哈尼族及回族占2.77%。5.云南地区发病与感染:四区域感染因素诱发本病中,滇东北链球菌占32.5%、支原体占30%、副流感病毒及EB病毒各占12.5%、幽门螺旋杆菌占10%、金黄色葡萄球菌占2.5%;滇中支原体占32.22%、链球菌占26.67%、EB病毒占13.33%、幽门螺旋杆菌及副流感病毒各占10%、其他感染占6.67%、金黄色葡萄球菌占1.11%;滇西北支原体占33.33%、链球菌占22.22%、副流感病毒及EB病毒、金黄色葡萄球菌、其他感染各占11.11%;滇南支原体占40%、链球菌占20%、EB病毒占15%、金黄色葡萄球菌占10%、幽门螺旋杆菌及副流感病毒、其他感染各占5%。6.云南地区发病与过敏:四区域过敏诱发本病中滇东北户尘螨过敏占50%、蛋白质过敏占21.42、其他过敏占21.42%、海鲜过敏占7.14%;滇中户尘螨过敏占50%、蛋白质过敏占20%、其他过敏占26.67%、海鲜过敏占3.33%;滇西北户尘螨占66.67%、蛋白质过敏33.33%;滇南户尘螨占50%、蛋白质过敏占33.33%、海鲜过敏占16.66%。7.云南地区发病与遗传:滇南地区所有患儿均无家族史,滇东北地区5.19%患儿有家族史,滇中地区2.91%患儿有家族史,滇西北地区6.66%患儿有家族史。8.云南地区发病与临床表现:滇东北地区皮疹占63.64%、关节痛占19.48%、腹痛占16.88%;滇中皮疹占58.13%、关节痛占49%、腹痛占23%;滇西北皮疹占46.66%、关节痛占46.66%、腹痛占6.67%;滇南皮疹占61.66%、腹痛占27.78%、关节占11.11%。9.云南地区发病与中医证型:滇东北地区风热伤络型占35.06%、胃肠积热型占27.27%、湿热伤络型为23.38%、脾肾阳虚型为14.29%;滇中地区风热伤络型占40.12%、湿热伤络型为27.91%、胃肠积热型占17.44%、脾肾阳虚型为14.53%;滇西北地区风热伤络占40%、湿热伤络型为26.67%、胃肠积热型占20.0%、脾肾阳虚型为13.33%;滇南地区风热伤络型占47.22%、脾肾阳虚型为27.78%、胃肠积热型占16.67%、湿热伤络型为8.33%。10.实验室检查:尿常规中蛋白情况:滇东北占9.09%、滇中占6.40%、滇西北占6.66%、滇南占13.88%;尿常规中隐血情况:滇东北占19.48%、滇中占13.95%、滇西北占13.33%、滇南占19.44%。尿微量白蛋白情况:滇东北占10.39%、滇中占6.39%、滇西北占20%、滇南占13.89%。结论:云南地区儿童过敏性紫癜全年均有发病,多数地区多发于秋冬两季,滇南地区好发于冬夏两季。男童略多于女童。以学龄期儿童最为多见,农村儿童较城市儿童更易患病。滇中地区患儿最易发病,其次为滇东北、滇南、滇西北地区。汉族比少数民族更好发,少数民族中彝族相较于其他民族好发,其次为回族。滇南地区苗族亦好发。发病多由感染引起,其次为过敏。支原体感染为主要发病诱因。户尘螨为过敏的主要诱因。不排除本病具有遗传倾向。四区域均以皮疹为主要表现,滇东北、滇中、滇西北患儿关节痛比例高于腹痛,滇南地区腹痛比例高于关节痛。四区域患儿中医证型皆以风热伤络型为主。滇东北地区胃肠积热型好发于湿热伤络型及脾肾阳虚型。滇中及滇西北地区湿热伤络型好发于胃肠积热型及脾肾阳虚型。滇南地区脾肾阳虚型好发于胃肠积热及湿热伤络型。本次调查仅纳入起病一月内患儿。四区域均有少部分患儿起病一月内即存在肾脏受损情况,无明显地域差异。因此更应关注本病所造成的肾脏损伤给患儿带来的治疗及生活上的影响。
蔡玉丽[2]（2020）在《冬病夏治防治脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡复发的临床观察及对EGF和EGFR的影响》文中研究指明目的:基于冬病夏治理论,将温胃贴穴位贴敷防治脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡复发进行临床对照研究,通过十二指肠球部溃疡患者的中医症状评分及对表皮生长因子（Epidermal growth factor,EGF）和表皮生长因子受体（Epidermal growth factorreceptor,EGFR）指标的检测,分析EGF、EGFR与溃疡复发的关系,探讨冬病夏治穴位贴敷防治十二指肠球部溃疡复发的机理。研究方法:选取符合选择标准的50例脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡（S2期）患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例患者。对照组给予西药维持治疗,治疗组在对照组基础上配合温胃贴穴位贴敷进行治疗,治疗疗程均为6周。治疗后随访6个月。分别记录患者治疗前、治疗后、治疗后3个月及6个月的症状积分并将数据分析比较。治疗后6个月或溃疡复发时复查胃镜并对十二指肠黏膜组织中EGF和EGFR含量进行检测对比。将收集到的数据用SPSS23.0进行统计分析,比较两组临床疗效及EGF和EGFR含量的变化。结果:（1）中医症状:两组治疗后中医症状较治疗前明显改善并且6个月内有效防止症状复发,具有显着统计学差异（P<0.01）。治疗组在改善并防止症状复发方面明显优于对照组（P<0.01）。治疗组相较于对照组能明显改善畏寒怕冷、四肢不温症状并有效防止复发（P<0.01）,能改善脘腹胀满、胃脘疼痛、纳呆少食症状并防止复发（P<0.05）,在改善并防止嗳气、疲乏无力、大便稀溏症状复发方面两组疗效相同（P>0.05）。治疗组在治疗后、治疗后3个月及6个月中医证候总有效率均高于对照组（P<0.05）。（2）复发率:治疗组溃疡复发率（8%）低于对照组（32%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）EGF和EGFR:两组治疗后均可明显促进EGF和EGFR表达（P<0.01）。治疗组在治疗后6个月EGF和EGFR的表达高于对照组（P<0.05）。结论:冬病夏治温胃贴穴位贴敷防治脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡复发取得良好的临床疗效,其机制可能通过促进EGF和EGFR的表达,促进黏膜愈合,增加黏膜防御功能从而明显降低溃疡复发率。
曹云[3]（2019）在《基于机器学习的胃食管反流病中医证候分类的应用研究》文中提出目的胃食管反流病（gastro-esophageal reflux disease,GERD）为消化系统常见病、多发病。随着对流行病学特点,典型症状表现及生活质量影响的深入研究,有关发病机制及治疗方法的探索已成为当下热点。针对本病易复发、难治性、周期长的特点,运用中医理论指导用药,临床疗效显着。然中医学之精髓在于“辨证论治”,归根结底是“证”的判别,辨证准确性是临床疗效的保障。但症状的隐匿性及重叠性增加了辨证的难度,又受个人主观性的制约,导致辨证的结果存在差异。因此,本研究以胃食管反流病为切入点,借鉴循证医学理念,运用统计学方法,对胃食管反流病的中医证候、证素分布及流行病学特点进行研究,得出本病的证候分布特点。并在此基础上,筛选肝胃郁热证及中虚气逆证临床病例,应用支持向量机、神经网络及自动编码器分别构建GERD智能辨证模型,比较证候预测的准确性。方法本论文由文献综述和临床研究两部分组成。文献综述包括三个部分。第一部分为“胃食管反流病的中医学认识”,主要论述胃食管反流病的中医病名、病机、辨证论治等方面。第二部分为“胃食管反流病的西医诊疗进展”,从胃食管反流病的流行病学、病因、发病机制及诊疗等方面进行探讨。第三部分为“机器学习技术在中医证候研究中的应用”,重点为机器学习于中医学证候学中的应用及中医智能化研究进展。临床研究部分:基于统一的中医证候量表,于东直门医院收集病例233例。将所收集的一般信息及四诊资料导入Excel,基于SPSS 25.0统计软件运用聚类分析、因子分析方法,得出胃食管反流病患者常见的中医证素、病性和证候分布规律。最后,从中筛选符合肝胃郁热证、中虚气逆证共98个样本,两类各49个样本,并按照类别之间1:1比例,全部数据的70%作为训练集,30%作为测试集。应用支持向量机（Support Vector Machine,SVM）、神经网络（Neural Networks,NNs）和自动编码器（Autoencoder）分别构建GERD智能辨证模型,比较证候预测的准确性。结果（1）本课题共收集233例GERD患者,其中男性108例（46.4%）,女性125例（53.6%）,男女比例为:0.86:1;年龄最小为20岁,年龄最大为79岁,平均年龄为52.35±12.33岁,年龄与性别分布相关（P<0.05）;反流性食管炎167例（71.7%）,非糜烂性反流病62例（26.6%）,Barrett食管4例（1.7%）;国家机关工作人员多发（29.5%）,冬季（28.2%）、春季好发（33.8%）。饮食、情志、气候为发病的诱因,其中饮食偏嗜以甜食39例（16.7%）、辛辣30例（12.9%）、进食快25例（10.7%）居多;情志以急躁易怒（38.2%）、焦虑（29.2%）、忧虑（29.2%）为甚。GerdQ评分≥8分的人数（72.1%）远高于<8分的人数（27.9%）。纳入患者睡眠质量尚可（91.4%）,未发现与疾病及其亚型的相关性。（2）相关性研究中,Hp感染情况、BMI指数与疾病亚型分布有关（P<0.05）。（3）胃食管反流病的证型主要有以下10种:类肝胃郁热证、类胆经郁热证、类胆胃不和证、类胃火炽盛证、类肝脾不调证、类脾胃湿热证、类气郁痰阻证、类脾失健运证、类中虚气逆证、类肺脾气虚证。病位证素在脾、胃、肝、胆、肺,病性证素中实证以气滞、湿热、热为主,虚证以气虚、阳虚为主。病机关键为虚、滞、湿、热。（4）98例GERD患者中,肝胃郁热证、中虚气逆证的畏寒、疲乏、腰背酸痛、胃中漉漉有声、排便不爽、胸闷、心烦、脉细、脉弦症状比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。（5）在相同训练、测试样本数据下,SVM、NNs及Autoencoder三种算法对胃食管反流病肝胃郁热证及中虚气逆证的识别准确率分别为78.3%和79.2%和79.2%。结论（1）运用聚类分析法和因子分析法,归纳GERD中医证型为以下10种:类肝胃郁热证、类胆经郁热证、类胆胃不和证、类胃火炽盛证、类肝脾不调证、类脾胃湿热证、类气郁痰阻证、类脾失健运证、类中虚气逆证、类肺脾气虚证。上述方法客观真实的反映了GERD的中医证候分布和证素特点,为本病的诊治提供了参考。（2）NNs及Autoencoder降维基础上的NNs模型具有很好的诊断、预测能力,机器学习技术应用于GERD辨证模型的构建具有方法学上的可行性。
冯杰[4]（2018）在《贵州省山羊主要疫病调查及防控对策》文中提出疫病是导致养羊业损失的重要因素,研究养羊业存在疫病隐患及威胁、找出其流行传播途径,为兽医防疫部门实施源头控制、精准有效免疫提供依据和措施,这对推动高原山地种草养羊产业的顺利发展具有重要的作用,并且对防止动物疫病所致公共卫生危害具有重要意义。该论文采用血清学和病原学调查方法,对贵州规模养羊场山羊小反刍兽疫、口蹄疫、蓝舌病、羔羊口疮、山羊传染性胸膜肺炎、山羊痘、弓形体等疫病进行抽样检测,血清学检测结果显示:小反刍兽疫血清抗体平均阳性率50.66%（115/227只份）、蓝舌病血清抗体平均阳性率38.69%（53/137只份）、O型口蹄疫血清抗体平均阳性率49.44%（133/269只份）、亚洲I型口蹄疫血清抗体平均阳性率17.47%（47/269只份）、A型口蹄疫血清抗体平均阳性率0%（0/77只份）、口蹄疫病毒非结构蛋白抗体平均阳性率0%（0/155只份）、绵羊肺炎支原体血清抗体平均阳性率15.91%（67/421只份）、丝状支原体山羊亚种血清抗体平均阳性率23.28%（98/421只份）、山羊痘血清抗体平均阳性率57.62%（189/328）、布鲁氏杆菌病血清抗体平均阳性率0%（0/4只份）、弓形体血清抗体阳性率75.00%（3/4只份）;病原学检测结果显示:羊小反刍兽疫病原平均阳性率50.00%（4/8只份）、传染性胸膜肺炎病原平均阳性率28.57%（2/7只份）、蓝舌病病原平均阳性率14.82%（4/27只份）、魏氏梭菌病原阳性率100.00%（1/1只份）、附红细胞体病原阳性率100.00%（2/2只份）。病原学检测结果说明贵州山羊存在小反刍兽疫病毒、魏氏梭菌、支原体、弓形体和附红细胞体感染。由血清学和病原学检测结果可判定贵州省山羊产业存在小反刍兽疫、蓝舌病、传染性胸膜肺炎、山羊痘、弓形体和附红细胞体等疫病威胁。因此,在深入做好口蹄疫、布鲁氏杆菌病、弓形体和附红细胞体防控基础上,将小反刍兽疫、蓝舌病、传染性胸膜肺炎和山羊痘作为贵州山羊重点防制疫病净化目标,制定免疫程序,在全省范围内进行推广应用,全面推进程序免疫和免疫效果监测;以规模养羊场或以乡镇为单位,推行疫病净化工作,逐只进行病原检测,清除带毒、带病羊只,进而减少养羊业的养殖风险。
张宇茂,陈均,陈健[5]（2017）在《新生儿侵袭性真菌感染72例临床分析》文中研究说明目的探讨分析新生儿侵袭性真菌感染的临床特征;方法分析72例新生儿侵袭性真菌感染患儿的发病时间、临床表现、真菌病原体、真菌抗原、真菌感染暴露的危险因素、实验室检查、治疗效果;结果春、夏、秋、冬季新生儿侵袭性真菌感染发病构成比分别为11.11%、31.94%、5.56%、51.39%,夏季和冬季为新生儿侵袭性真菌感染的高发季节,临床表现主要以喂养不耐受、呼吸暂停、消化道出血为主,发病率分别为52.78%、59.72%、45.83%,其中单一念珠菌感染62例,占86.11%,以白色念珠菌感染为主52例,占72.22%,混合感染10例,占13.89%,血清1,3-β-D葡聚糖明显升高的有65例,占90.28%,平均为（864.31±41.95）ng/L,危险因素有深静脉置管、广谱抗生素应用、机械通气、糖皮质激素、质子泵抑制剂,暴露率分别为56.94%、100.00%、68.06%、15.28%、55.56%,暴露时间分别为（17.26±1.28）d、（22.08±2.25）d、（6.89±1.12）d、（4.31±0.87）d、（6.54±1.39）d,血小板计数降低61例,占84.72%,血清CRP明显升高46例,占63.89%,血清CRP为32120 mg/L,平均为（51.23±15.96）mg/L,凝血功能异常53例,占73.61%,脑脊液异常15例,占20.83%,患儿表现为含糖量降低但蛋白含量明显升高,经过治疗后59例患儿血培养转阴,时间为1830d,平均转阴时间（21.09±3.94）d,13例患儿治疗后血培养一直呈现阳性,其中7例患儿家长选择放弃治疗,5例患儿在住院期间死亡;结论新生儿侵袭性真菌感染的病原菌为念珠菌,发病与季节、暴露的危险因素密切相关,且多发生与低体重的早产儿,在治疗时应规范抗生素使用,掌握机械通气的指征,尽量减少暴露在真菌感染的危险因素中,降低新生儿侵袭性细菌的感染率,提高治疗的效果。
张均,孙凯,钱健[6]（2017）在《冬季常见急症家庭急救》文中研究表明冬季寒冷干燥,昼夜温差显着,身体有时会难以快速适应这一变化。调节能力及免疫力的下降,很易诱发一些急症以及导致慢性疾病的加重。中老年人常存在高血压、冠心病等基础疾病,冬季发病时往往病情危重,在送入医院急救前或已陷入昏迷甚至呼吸心跳骤停。如何尽量规避这种较高的院外死亡率?患者本人、患者的亲人或朋友,在患者急
牟迪,夏伟,赵克强,王英利,张宇辉,朱子健,朱庆虎[7]（2016）在《秋冬季节猪消化道疾病的防治要点》文中研究表明进入秋冬季节,温度降低、日照减少,加之多变的天气,容易使猪只抵抗力下降,导致病原微生物的感染,所以秋冬季是猪传染病的多发季节,其中属猪的消化道疾病最为高发,尤其对仔猪危害严重。能够引发猪消化道疾病的原因有很多,包括传染性因素和非传染性因素。传染性因素中,由细菌和病毒引起的腹泻危害最为严重,细菌性腹泻包括仔猪黄白痢、仔猪红痢、仔猪副伤寒和猪痢疾;病毒性腹泻包括猪传染性胃肠炎、猪流行性腹泻和猪轮状病毒感染。此外,寄生虫感染以及一些非传染性因素如
湘宁[8]（2016）在《酒钢医院2006-2015年住院患者死因分析及疾病负担研究》文中认为背景世界卫生组织指出,统计一定时期内的死亡人数及其死因,并分析判断各种疾病及损伤对人群所造成的影响,是评估一个国家卫生保健系统效率最重要的手段。通过对死亡原因进行统计分析,了解一个国家或某一地区内人群基本死亡状况是非常重要且十分必要的,是防控各类疾病的基础性工作。而作为疾病预防控制工作的重要指标,疾病负担分析对于某种疾病造成的人群健康损害、过早死亡对人群期望寿命的影响则能够进行更加全面准确的评价。经济社会的不断发展使得人民的生活水平明显得到改善,人们的饮食结构、交通出行、通信联络方式都有了极大不同,经济快速发展与环境不相适应,导致生态环境持续恶化,社会发展带来人群心理压力陡然剧增,这都影响着人群疾病谱、死因谱的变化。不同地区社会经济状况不一致,居民的生存环境、生活方式也都不尽相同,导致不同地区疾病谱的差异。通过对各地区人群死因的统计分析及疾病负担状况的考察,能够确定对该地区人群危害程度较大的疾病或其他伤害,筛选可能的影响因素,以便相应的政府机构制定决策,保障人民健康。嘉峪关市多个机构都进行了死亡登记工作,但针对死亡原因的记录并不详细,直到近两年嘉峪关市才开始系统、全面的死因监测工作。目前,嘉峪关市还未进行过较为系统的死因分析工作,而酒钢医院住院患者的病例资料多年来较为完备,因此选取酒钢医院十年间所有住院死亡病例作为研究对象,对其进行统计分析,可以对嘉峪关市居民的死因谱有一定了解。目的了解酒钢医院住院死亡患者的基本情况及死亡水平,全面掌握其死因构成、死因顺位及其变化趋势,评价所造成的相应疾病负担及其影响,为明确威胁住院患者生命的主要疾病,提高医院医疗质量,合理配置医疗资源提供依据。同时,本课题研究也有助于全市疾病防控和医疗卫生部门制定行之有效的疾病防控和治疗措施,对制定合理的医疗卫生政策、实行系统的卫生保健举措具有十分重要的意义。方法调取酒钢医院2006-2015年住院死亡病例资料,应用Excel 2007建立数据库,用SPSS 20.0进行统计分析。利用相对数、率、动态数列对调查对象基本情况进行统计描述,采用χ2检验、相关分析对住院死亡患者特征进行分析,按照ICD-10分类方法分析十年间住院死亡患者死因构成及其顺位,并通过计算潜在减寿年数、潜在工作损失年对住院死亡病例疾病负担进行研究。以α=0.05为检验水准。结果1.2006-2015年,酒钢医院住院死亡病例共1323人,其中男性占70.1%,女性占29.9%,男性死亡人数远远高于女性。随年龄的增长,死亡人数也随之上升,近60%的死亡患者年龄在65岁以上。2.不同季节死亡人数差别不大,春、夏、秋、冬四季的死亡人数分别为340人（25.7%）、310人（23.4%）、319人（24.1%）、354人（26.8%）。不同年龄组死亡人数在不同季节间的分布存在差异（Fisher精确检验,P<0.001）,低年龄组人群的死亡时间基本集中在冬、春季,高年龄组人群在不同季节的死亡人数分布较为均匀。入院到死亡时间间隔为16天、713天、1429天的住院死亡病例分别占总人数的31.0%、28.3%和27.3%。66.4%的女性死于入院后两周以内,而男性死者的入院到死亡时间间隔在一周内、两周内、一月内3个时间段的人数差距不大。3.2006-2015年酒钢医院住院患者十年住院病死率为1.02%,病死率与年份存在显着相关性（rs=-0.895,P<0.001）,呈下降趋势。4.酒钢医院十年住院死亡病例死因顺位前四位为肿瘤（31.6%）、循环系统疾病（21.3%）、呼吸系统疾病（18.5%）和消化系统疾病（8.0%）。不同性别住院死亡病例死因顺位前四位与总体相同。低年龄组损伤中毒和其他外因是死因顺位的前三位,高年龄组死因顺位与总体基本一致。十年间酒钢医院住院死亡病例基本死因构成变化不大,近两年呼吸系统疾病代替肿瘤成为死因顺位的第一位,肿瘤降至第三位。5.住院死亡患者不同死因的季节构成差别不大（Fisher精确检验,P=0.768）。不同死因死亡患者在入院到死亡的时间间隔构成上存在差异（Fisher精确检验,P<0.001）。肿瘤死亡患者的住院天数多为729天,循环系统疾病、损伤中毒和其他外因导致死亡的患者住院时间相对较短,在入院后一周内死亡的人数在半数左右。6.肿瘤死亡患者主要死于消化系统癌症和肺癌,循环系统疾病死亡患者主要死于脑血管病和慢性缺血性心脏病,呼吸系统疾病死亡病例主要病因为慢性阻塞性肺疾病,消化系统疾病患者死因主要为肝疾病和消化道出血。7.酒钢医院十年住院死亡病例PYLL为14580.8年,APYLL11.0年/人,WPYLL7250年,AWPYLL为5.5年/人。男性APYLL、WPYLL、AWPYLL与年份相关（rs=-0.863,P=0.001;rs=-0.685,P=0.029;rs=-0.745,P=0.013）,呈下降趋势。肿瘤导致的PYLL、WPYLL最高,APYLL、AWPYLL最高的是损伤、中毒和其他外因。结论1.酒钢医院住院死亡病例男性远多于女性,住院死亡患者人数随年龄的增高而增加。低年龄组人群死亡时间多处于冬、春季,可能与该人群免疫力较低有关。女性的入院到死亡时间间隔相对男性较短。2.住院患者病死率与年份有显着相关,呈明显下降趋势。住院死亡病例死因顺位前五位依次为:肿瘤;循环系统疾病;呼吸系统疾病;消化系统疾病;损伤中毒和其他外因,内分泌、营养和代谢疾病。低年龄组中损伤、中毒和其他外因的死因顺位在前两位。近两年呼吸系统疾病代替肿瘤成为了酒钢医院住院死亡病例的首位死因,可能与人口老龄化、吸烟、环境污染有关。3.死亡人数越多的疾病造成的疾病负担越严重。虽然因传染病和损伤中毒死亡的人数不多,但其造成了人群的过早死亡,同样加重了疾病负担。
卢瑞红,杨振,廖意芬[9]（2015）在《急诊患者急腹症疾病谱的变化与季节的关系》文中认为目的探索南宁市急诊患者急腹症疾病谱的变化与季节之间的的关系。方法收集20082009年广西医科大学第一附属医院急诊科接诊的急腹症患者病历资料,依据患者的就诊时间分为春（3月5月）、夏（6月8月）、秋（9月11月）、冬（12月2月）四个组,比较四组患者疾病谱的差异。结果四个不同季节组间疾病分布差异有统计学意义（X2=387.53;P<0.001）,急性胃肠炎夏秋季高发;胃肠急性穿孔、消化道出血、急性胰腺炎冬季发病率明显上升;腹主动脉夹层等不常见病例在冬春季易集中出现。结论不同季节急腹症患者疾病谱有差异,在急诊护士分诊急腹症患者及急诊医师诊断和救治时要予以注意。
罗莎莉,叶玲玲,李小明,宋新娜,黄爱梅[10]（2005）在《门静脉高压上消化道出血与季节和昼夜关系的调查分析》文中研究说明目的了解门静脉高压患者发生上消化道出血在一年和一天中的分布情况及护士各班次出血抢救成功率。方法调查1995-2004年10年中因门静脉高压并发上消化道出血的1153例住院患者的临床资料,将出血发生月份、时间和出血抢救成功率-进行总结分析比较。结果一年中,3月和10月为出血发生最高月份,1-4月为出血高发月份,69月为出血低发月份;一天24 h中,晚、夜间出血发生率高于日间,其中又以6:007:00为最高;白班出血抢救成功率（90.75%）明显高于夜班（81.84%）,P<0.01;护士三班中,小夜班（84.75%）和大夜班（83.75%）出血抢救成功率明显低于白班（91.36%）,P<0.05。结论门静脉高压性上消化道出血的发生与季节变换有关,在一天24 h中呈规律性变化,不同护士班次上消化道出血抢救成功率差异存在显着性。
二、冬季谨防消化道出血（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、冬季谨防消化道出血（论文提纲范文）
（1）探究2018-2020年云南地区儿童过敏性紫癜与地域分布的相关性（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 研究方案 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究对象标准 |
| 3.1 诊断标准 |
| 3.2 纳入与排除标准 |
| 4 研究内容 |
| 5 研究方法 |
| 6 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 性别构成 |
| 1.2 年龄 |
| 1.3 体重 |
| 1.4 发病时间 |
| 1.5 地区分布 |
| 1.6 民族 |
| 1.7 城乡分布 |
| 1.8 季节 |
| 1.9 胎次 |
| 1.10 出生方式 |
| 1.11 喂养方式 |
| 1.12 家族史 |
| 1.13 发病原因 |
| 1.14 过敏诱发因素 |
| 1.15 感染诱发因素 |
| 1.16 中医证型 |
| 2 不同区域的一般资料对比 |
| 2.1 性别 |
| 2.2 体重 |
| 2.3 发病时间 |
| 2.4 民族 |
| 2.5 城乡分布 |
| 3 不同地区疾病相关因素分布特点分析 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 诱发因素 |
| 3.3 实验室检查 |
| 3.4 不同地区患儿症状表现情况 |
| 3.5 不同地区患儿中医证型分布情况 |
| 3.6 不同地区患儿的发病季节情况 |
| 讨论 |
| 1 云南地区儿童过敏性紫癜不同区域的一般资料对比 |
| 2 云南地区儿童过敏性紫癜不同地区疾病相关因素分布特点分析 |
| 3 本课题对于探究云南地区儿童过敏性紫癜对意义 |
| 4 展望与不足 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 儿童过敏性紫癜的中西医现状研究 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间论文发表情况 |
| 致谢 |
（2）冬病夏治防治脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡复发的临床观察及对EGF和EGFR的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略语表 |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 祖国传统医学对十二指肠球部溃疡复发的认识 |
| 1.1 对十二指肠球部溃疡病名的认识 |
| 1.2 对十二指肠球部溃疡发病与复发病因病机的认识 |
| 1.3 中医内外治法在防治消化性溃疡复发方面的研究进展 |
| 2. 现代医学对防治十二指肠球部溃疡复发的研究进展 |
| 2.1 引起十二指肠球部溃疡复发的机制 |
| 2.2 引起十二指肠球部溃疡复发的因素 |
| 2.3 现代医学对消化性溃疡复发的防治措施 |
| 3. 消化性溃疡关于EGF和EGFR的研究进展 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例选择 |
| 2. 一般资料 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 治疗方法 |
| 3.2 十二指肠黏膜组织EGF和EGFR的western-blot检测方法 |
| 3.3 疗程及随访 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.5 疗效判定标准 |
| 3.6 统计分析 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 安全性评价 |
| 4.2 中医症状总积分比较 |
| 4.3 中医各症状积分比较 |
| 4.4 中医证候疗效比较 |
| 4.5 溃疡复发率的比较 |
| 4.6 EGF和EGFR表达的比较 |
| 第三部分 总结与讨论 |
| 1. 脾胃虚寒与十二指肠球部溃疡复发的关系 |
| 2. 冬病夏治的研究 |
| 2.1 冬病夏治的中医理论研究 |
| 2.2 “冬病”与“夏治”的关系及冬病夏治的治疗优势 |
| 2.3 冬病夏治与穴位贴敷的关系 |
| 3. 穴位贴敷疗法的理论及作用机制研究 |
| 3.1 穴位贴敷疗法的中医理论研究 |
| 3.2 穴位贴敷疗法的作用机制研究 |
| 4. 温胃贴穴位贴敷的选药、选穴分析 |
| 5. 疗效分析 |
| 5.1 临床疗效分析 |
| 5.2 EGF和EGFR分析 |
| 5.3 不良反应分析 |
| 6. 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（3）基于机器学习的胃食管反流病中医证候分类的应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 胃食管反流病的中医学认识 |
| 1 胃食管反流病的中医病名 |
| 2 胃食管反流病的病机 |
| 3 胃食管反流病的中医证候认识 |
| 4 治疗 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 胃食管反流病的西医诊疗进展 |
| 1 胃食管反流病的定义 |
| 2 胃食管反流病的流行病学特点 |
| 3 胃食管反流病的病因及发病机制 |
| 4 胃食管反流病的诊治进展 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 综述三 机器学习技术在中医证候研究中的应用 |
| 1 机器学习技术概述 |
| 2 中医智能辨证研究 |
| 3 机器学习技术在中医证候研究中的应用 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 :临床研究 |
| 一、胃食管反流病中医证候、证素分布特点研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究内容和方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 二、基于机器学习的胃食管反流病中医智能辨证模型的应用研究 |
| 1 资料 |
| 2 研究内容和方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 结语 |
| 1 研究总结 |
| 2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（4）贵州省山羊主要疫病调查及防控对策（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词、符号中英文对照表 |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 |
| 1.1 贵州省山羊产业现状及其疫病防控研究进展 |
| 1.1.1 贵州省发展羊产业的自然资源 |
| 1.1.2 贵州省发展羊产业的山羊品种资源 |
| 1.2 贵州省发展羊产业的举措及成就 |
| 1.2.1 主要举措 |
| 1.2.2 主要成就 |
| 1.3 贵州省发展羊产业存在的问题 |
| 1.3.1 企业带动能力弱 |
| 1.3.2 肉羊育种目标尚未明确 |
| 1.3.3 草料供应不平衡,季节草料不足现象十分突出 |
| 1.3.4 日粮搭配不科学,营养不足现象十分普遍 |
| 1.3.5 产业链条不健全,产品销售难 |
| 1.3.6 产业服务方式单一,产业支撑力度不够 |
| 1.3.7 防疫能力不够,重大疫病威胁依然存在 |
| 1.4 当前威胁羊产业发展的主要传染病 |
| 1.4.1 小反刍兽疫 |
| 1.4.2 蓝舌病 |
| 1.4.3 口蹄疫 |
| 1.4.4 山羊传染性胸膜肺炎 |
| 1.4.5 羊痘 |
| 1.4.6 羊传染性脓疱病 |
| 1.4.7 梭菌性疾病 |
| 1.4.8 羊弓形虫病 |
| 1.4.9 羊附红细胞体病 |
| 第二章 贵州省山羊主要疫病血清学调查 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.1.1 材料 |
| 2.1.1.1 羊血液样本的采集 |
| 2.1.1.2 检测试剂 |
| 2.1.2 方法 |
| 2.2 试验结果 |
| 2.2.1 小反刍兽疫血清学检测结果 |
| 2.2.2 蓝舌病血清抗体检测结果 |
| 2.2.3 口蹄疫血清抗体检测结果 |
| 2.2.4 传染性胸膜肺炎血清抗体检测结果 |
| 2.2.5 山羊痘血清抗体检测结果 |
| 2.2.6 弓形体并血清抗体检测结果 |
| 2.2.7 布鲁氏杆菌病血清学调查结果 |
| 2.3 分析与讨论 |
| 2.3.1 小反刍兽疫风险分析与讨论 |
| 2.3.2 蓝舌病风险分析与讨论 |
| 2.3.3 口蹄疫风险分析与讨论 |
| 2.3.4 传染性胸膜肺炎风险分析与讨论 |
| 2.3.5 山羊痘风险分析与讨论 |
| 2.3.6 羊弓形虫病风险分析与讨论 |
| 2.3.7 布鲁氏杆菌风险分析与讨论 |
| 第三章 贵州省山羊主要疫病病原学调查 |
| 3.1 材料与方法 |
| 3.1.1 材料 |
| 3.1.2 方法 |
| 3.2 检测结果 |
| 3.2.1 小反刍兽疫病原学检测结果 |
| 3.2.2 传染性胸膜肺炎病原学检测结果 |
| 3.2.3 梭菌病病原学检测结果 |
| 3.2.4 羊口疮病原学检测结果 |
| 3.2.5 山羊蓝舌病病原检测结果 |
| 3.3 分析与讨论 |
| 3.3.1 小反刍兽疫病原学检测结果分析与讨论 |
| 3.3.2 传染性胸膜肺炎病原学检测结果分析与讨论 |
| 3.3.3 梭菌病病原学检测结果分析与讨论 |
| 3.3.4 羊口疮病原学检测结果分析与讨论 |
| 3.3.5 山羊蓝舌病病原学检测结果分析与讨论 |
| 3.4 病原学检测结论 |
| 第四章 贵州省山羊主要疫病防制措施及对策 |
| 4.1 整体防制措施及对策建议 |
| 4.1.1 加强组织领导 |
| 4.1.2 建立种羊和羊只准入制度 |
| 4.1.3 科学合理使用优质疫苗 |
| 4.1.4 全面推进程序免疫 |
| 4.1.5 全面推进免疫效果监测 |
| 4.1.6 建立动物疫病控制大数据信息平台 |
| 4.1.7 实施疫病净化行动计划 |
| 4.2 主要疫病防制技术措施 |
| 4.2.1 山羊小反刍兽疫的防治技术措施 |
| 4.2.2 山羊口蹄疫的防治技术措施 |
| 4.2.3 山羊痘防治措施 |
| 4.2.4 山羊传染性胸膜肺炎的防治措施 |
| 4.2.5 羔羊口疮的防治技术措施 |
| 4.2.6 山羊梭菌病的防治措施 |
| 4.2.7 养殖场户春季羔羊痢疾防治措施 |
| 4.2.8 母羊流产的综合防治措施 |
| 4.2.9 山羊弓形虫病的防治措施 |
| 4.2.10 山羊附红细胞体病的防治措施 |
| 全文小结 |
| 全文结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
| 导师简介 |
（5）新生儿侵袭性真菌感染72例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 发病时间分析 |
| 2.2 临床表现分析 |
| 2.3 真菌病原体分析 |
| 2.4 真菌抗原分析 |
| 2.5 真菌感染暴露的危险因素分析 |
| 2.6 实验室检查结果分析 |
| 2.8 治疗效果分析 |
| 3 讨论 |
（6）冬季常见急症家庭急救（论文提纲范文）
| 脑卒中 |
| 家庭急救方案: |
| 心肌梗死 |
| 家庭急救方案: |
| 慢性支气管炎急性发作 |
| 家庭急救方案: |
| 消化道出血 |
| 家庭急救方案: |
| 咯血 |
| 家庭急救方案: |
| 附:胸外按压方法: |
（7）秋冬季节猪消化道疾病的防治要点（论文提纲范文）
| 1 细菌性腹泻 |
| 1.1 仔猪红痢 |
| 1.2 仔猪黄白痢 |
| 1.3 仔猪副伤寒 |
| 1.4 猪痢疾 |
| 2 病毒性腹泻 |
| 2.1 猪传染性胃肠炎 |
| 2.2 猪流行性腹泻 |
| 2.3 猪轮状病毒感染 |
| 3 寄生虫性腹泻 |
| 3.1 猪球虫病 |
| 3.2 线虫病 |
| 3.3 吸虫病 |
| 3.4 弓形虫病 |
| 4 非传染性病因 |
| 4.1 环境性腹泻 |
| 4.2 营养性腹泻 |
| 5 猪消化道疾病的防治 |
| 5.1 细菌性腹泻的防治 |
| 5.2 病毒性腹泻的防治 |
| 5.3 寄生虫性腹泻的防治 |
| 5.4 综合防控 |
（8）酒钢医院2006-2015年住院患者死因分析及疾病负担研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 一、前言 |
| 1.1 死因监测与分析研究进展 |
| 1.1.1 国外死因监测工作的开展 |
| 1.1.2 我国死因监测与分析研究进展 |
| 1.2 全球人群死因基本概况 |
| 1.3 我国居民死因构成及其变迁 |
| 1.4 甘肃省居民死因构成现状 |
| 1.5 嘉峪关市及酒钢医院概况 |
| 1.6 研究目的及意义 |
| 二、资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 资料来源 |
| 2.3 研究内容及方法 |
| 2.4 死因分类及相关指标的界定 |
| 2.4.1 死因分类方法 |
| 2.4.2 指标释义 |
| 2.5 数据统计分析 |
| 2.5.1 统计描述 |
| 2.5.2 χ~2检验 |
| 2.5.3 相关分析 |
| 2.5.4 疾病负担分析 |
| 2.6 质量控制 |
| 三、结果 |
| 3.1 住院死亡病例基本情况 |
| 3.1.1 人口学特征 |
| 3.1.2 死亡季节分布 |
| 3.1.3 入院到死亡时间间隔 |
| 3.2 住院患者病死率 |
| 3.3 住院死亡病例死因构成特点及其顺位 |
| 3.3.1 总体情况 |
| 3.3.2 不同年份死因构成及其顺位 |
| 3.3.3 死亡患者不同死因的时间分布特点 |
| 3.3.4 前四位死因的分类死因构成及其顺位 |
| 3.4 住院死亡病例疾病负担 |
| 3.4.1 总体概况 |
| 3.4.2 近十年疾病负担变化趋势 |
| 3.4.3 不同死因疾病负担分析 |
| 四、讨论 |
| 4.1 酒钢医院住院死亡病例总体特征 |
| 4.1.1 住院病死率变化 |
| 4.1.2 住院死亡病例的人口学特征差异 |
| 4.1.3 住院死亡患者死亡时间分布的探讨 |
| 4.2 住院死亡患者死因构成及其顺位的探讨 |
| 4.2.1 总体情况分析 |
| 4.2.2 酒钢医院十年死因构成的变迁 |
| 4.2.3 慢性非传染性疾病构成情况 |
| 4.3 疾病负担相关分析 |
| 五、结论 |
| 六、论文存在的不足与研究展望 |
| 6.1 存在的不足 |
| 6.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 在学期间研究成果和主要科研活动 |
| 致谢 |
（9）急诊患者急腹症疾病谱的变化与季节的关系（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病历资料 |
| 1.2 资料处理及统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）门静脉高压上消化道出血与季节和昼夜关系的调查分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1.一般资料。 |
| 2.方法。 |
| 3.数据处理。 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
| 1. 门静脉高压患者上消化道出血发生与季节变换有关。 |
| 2. 门静脉高压患者上消化道出血发生在一天24 |
| 3. 不同护士班次上消化道出血抢救成功率不同。 |
四、冬季谨防消化道出血（论文参考文献）
- [1]探究2018-2020年云南地区儿童过敏性紫癜与地域分布的相关性[D]. 徐闻. 云南中医药大学, 2021
- [2]冬病夏治防治脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡复发的临床观察及对EGF和EGFR的影响[D]. 蔡玉丽. 南京中医药大学, 2020(08)
- [3]基于机器学习的胃食管反流病中医证候分类的应用研究[D]. 曹云. 北京中医药大学, 2019(04)
- [4]贵州省山羊主要疫病调查及防控对策[D]. 冯杰. 甘肃农业大学, 2018
- [5]新生儿侵袭性真菌感染72例临床分析[J]. 张宇茂,陈均,陈健. 牡丹江医学院学报, 2017(06)
- [6]冬季常见急症家庭急救[J]. 张均,孙凯,钱健. 祝您健康, 2017(02)
- [7]秋冬季节猪消化道疾病的防治要点[J]. 牟迪,夏伟,赵克强,王英利,张宇辉,朱子健,朱庆虎. 养猪, 2016(06)
- [8]酒钢医院2006-2015年住院患者死因分析及疾病负担研究[D]. 湘宁. 兰州大学, 2016(02)
- [9]急诊患者急腹症疾病谱的变化与季节的关系[J]. 卢瑞红,杨振,廖意芬. 世界最新医学信息文摘, 2015(03)
- [10]门静脉高压上消化道出血与季节和昼夜关系的调查分析[J]. 罗莎莉,叶玲玲,李小明,宋新娜,黄爱梅. 中国实用护理杂志, 2005(20)
标签：十二指肠溃疡的症状论文; 中医论文;