一、尿道会师术、持续弹性牵引治疗后尿道断裂（论文文献综述）
宋大卫[1]（2021）在《骨盆前环骨折合并后尿道损伤的临床研究》文中提出目的:研究40例由我院就诊并经过创伤外科手术治疗的合并后尿道损伤的骨盆前环骨折患者的临床资料,进行分组对比分析两种治疗方案对于骨盆前环骨折以及后尿道损伤的临床效果及并发症,为此种类患者寻找一种更好的治疗方案。方法:选取2017年9月至2020年6月在青岛大学附属医院就诊的并经过创伤外科手术治疗的合并后尿道损伤的骨盆前环骨折的男性患者40例进行回顾性分析,所有患者均有明确的外伤史,入院后优先挽救病人的生命,积极纠正休克状态,保证患者生命体征平稳。行骨盆DR正位片及骨盆CT三维成像确认存在不稳定型骨盆前环骨折,并根据Tile分型进行分类;同时患者伴有排尿困难、尿道口流血等症状,且导尿管不能置入膀胱。根据患者的综合情况进行评估,分为A、B两组,其中A组患者16例,治疗方案为急症尿道会师术+I期stoppa入路骨折切开复位钢板内固定术组;B组患者24例,治疗方案为急诊耻骨上膀胱穿刺造瘘术+II期MIPPO技术经骨膜外钢板内固定术组。收集两组患者的术中出血量、平均住院时间、骨折复位状况（以Matta标准来评价）,术后3个月、6个月及9个月的身体机能恢复情况（以Majeed评分来评价）、术后6个月的尿道狭窄发生率以及术后并发症的发生率,通过统计学分析,评价两种治疗方案的临床效果。结果:术中出血量A组多于B组,术后切口感染的发生率A组高于B组,骨折复位情况A组优于B组,术后3个月的身体机能恢复情况B组优于A组,以上结果有显着差别（P<0.05）。而A、B两组患者的平均住院时间、术后6个月及9个月的身体机能恢复情况、术后6个月尿道狭窄的发生率以及术后并发症的总体发生率差别均不显着（P>0.05）。结论:对于合并男性后尿道损伤的骨盆前环骨折的患者,采用急症尿道会师术+I期stoppa入路骨折切开复位钢板内固定术与急诊耻骨上膀胱穿刺造瘘术+II期MIPPO技术经骨膜外钢板内固定术两种治疗方案对于患者的骨折预后以及尿道损伤并发症方面的影响无明显差别,前者具有骨折复位更准确、操作简单有效、减小了延期手术的难度等优势,但存在术中出血较多、术区感染风险较高等弊端;而后者具有术中出血少、安全性更高、术后恢复快、重症患者容易忍耐等优点,但较容易损伤股外侧皮神经,且对术者的技术和经验要求较高。两种方式各有利弊,均具有良好的可行性及安全性,是对于合并后尿道损伤的骨盆前环骨折患者的安全、有效的治疗方法,有必要根据来诊患者的当前情况选择适宜的治疗方案。
刘蕾,姚云龙,刘影[2]（2020）在《尿道会师同期骨盆复位前环外固定治疗不稳定骨盆骨折并发后尿道断裂分析》文中研究说明目的研究尿道会师同期骨盆复位前环外固定治疗不稳定骨盆骨折并发后尿道断裂的临床效果。方法选取20例不稳定骨盆骨折并发后尿道断裂患者作为研究对象,所有患者均给予尿道会师同期骨盆复位前环外固定治疗。观察患者临床治疗效果。结果 20例患者均顺利完成手术,且在拔管后16例患者均排尿通畅,有1例患者出现尿道局部狭窄, 3例患者出现短期勃起功能障碍;所有患者均给予定期尿道扩张治疗, 12个月后随访结果显示,所有患者均恢复正常排尿, 20例患者均未出现尿失禁、尿潴留等并发症。经治疗及12个月后随访结果显示,治疗显效12例,有效8例,无效0例,治疗总有效率为100.00%。结论尿道会师同期骨盆复位前环外固定治疗不稳定骨盆骨折并发后尿道断裂临床效果显着,且并发症发生率较低,安全性高,值得在临床上推广运用。
琚绍静,刘伟,宗双乐,齐巍,李立东,苏铁柱[3]（2019）在《认知行为干预联合骨盆复位及固定在骨盆骨折并发后尿道断裂患者尿道会师术后的应用》文中提出目的探讨认知行为干预联合骨盆复位及固定在骨盆骨折并发尿道断裂患者尿道会师术后的应用效果。方法选取63例骨盆骨折并发后尿道断裂患者作为研究对象,随机分为对照组（30例）和观察组（33例）,对照组在行尿道会师术后接受保守治疗及常规外科护理,观察组在接受尿道会师术后行切开复位及内固定手术治疗及认知行为干预,比较二组患者的疗效、并发症发生情况、焦虑及抑郁程度、生活质量。结果对照组的治疗有效率为73.3%,观察组的治疗有效率为93.9%,对照组的疗效低于观察组（χ2=4.997,P=0.025）;对照组的近期及远期并发症的发生率均高于观察组（均P<0.05）;认知行为干预后,观察组的SAS及SDS评分低于对照组（P<0.01）,生活质量更高（P<0.01）。结论认知行为干预联合骨盆复位及固定可以明显改善骨盆骨折尿道断裂患者行尿道会师术后的尿道狭窄情况,近期并发症较少,远期疗效良好,有利于尿道断裂患者的复位及固定,促进愈合,改善患者不良心理状态,提高生活质量。
孙茂坤,郭帅,徐婉婷,马文义,孙瑞利[4]（2018）在《应用中空尿道探条改良尿道会师术临床分析》文中进行了进一步梳理后尿道断裂多继发于骨盆骨折,由于尿道结构与功能较为特殊,其合理的治疗方案仍未取得统一意见。有报道称,尿道会师术仍是目前后尿道断裂早期处理的较好方法[1]。2014年3月2017年3月,我们采用中空尿道探条进行改良尿道会师术治疗后尿道断裂12例,取得良好的效果,现报道如下。
侯明强,王彦,周乙正,蔡启波,简久茂,石飞,周鲮鑫[5]（2017）在《导尿管持续牵引装置在尿道断裂中的应用效果评价》文中研究表明骑跨伤或骨盆骨折患者往往导致尿道断裂[1],其发生率可达4%25%[2],损伤较轻患者可以通过留置导尿管后得到治愈。但多数患者需要行尿道会师术[3] ,术后采用牵引尿道的方式能尿道断端尽早愈合[4]。本研究采用自行设计的导尿管持续牵引装置（专利号:ZL201620295058.8）进行牵引治疗,通过观察患者的自由下床活动时间、出血量、出院时间和尿道狭窄发生率来评价该装置的治疗效果。
韩聪祥,许伟杰,李伟,于忠英,李金雨,林吓聪,赵力[6]（2016）在《带外鞘引流腔镜下尿道会师术治疗尿道断裂（附21例报告）》文中研究表明目的:探讨带外鞘引流腔镜下尿道会师术治疗尿道断裂的临床效果。方法:带外鞘引流腔镜下尿道会师术是以Peelaway鞘为外鞘,以肾镜或李逊镜作为观察镜,外接生理盐水冲洗进行尿道会师的手术方法。利用该技术共治疗前、后尿道断裂患者21例,并对治疗效果进行分析。结果:21例尿道断裂患者应用该方法进行尿道会师手术,成功20例,1例因尿道离断较长中转开放手术,术中均无明显冲洗液外渗。腔镜尿道会师成功20例患者中,前尿道断裂14例,手术时间（5.1±1.6）min,留置导尿管时间（26.0±5.1）d,尿道狭窄发生率57.1%,1例后期行尿道狭窄内切开治愈,余7例单纯行尿道扩张治愈,术后1年最大尿流率（18.8±1.8）ml/s;后尿道断裂6例,手术时间（15.8±7.5）min,留置导尿管时间均为8周,术后均继发不同程度尿道狭窄,均常规行尿道扩张,3例扩张后治愈,1例行经尿道狭窄内切开术治愈,2例后期行后尿道狭窄切除吻合术治愈。未再行开放手术的4例患者术后1年最大尿流率（17.9±1.9）ml/s。结论:带外鞘引流的腔镜下尿道会师术可以保持手术视野清晰,减少冲洗液外渗,缩短手术时间,提高手术成功率,治疗前、后尿道断裂术后早期临床效果满意。
刘国元,徐庆春,林伟强,黄月英,黄洪,张源锋,李湖,张永海[7]（2014）在《输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂27例报告》文中研究表明目的:总结输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂的临床经验。方法:对27例后尿道断裂患者早期采用输尿管镜下尿道会师术进行治疗。结果:27例患者均置管成功,无中转开放手术。结论:输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂安全有效,是一种较理想的治疗方法。
梁俊峰,张喆,陈建义,俞智君[8]（2014）在《对36例早期尿道断裂患者行输尿管镜下尿道会师术的治疗体会》文中认为目的:探究应用输尿管镜下尿道会师术治疗早期尿道断裂的临床疗效。方法:对我院近期收治的36例早期尿道断裂行输尿管镜下尿道会师术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:①所有患者均顺利完成手术,其手术时间为20--50分钟,住院时间为8--10天。②术后3周拔出导尿管,有4例患者在拔出尿管后的2个月出现尿线变细、排尿无力的症状,但经间断尿道扩张治疗1--6个月后,上述症状完全消失。③在术后3个月至2年的随访期间,所有患者均恢复良好且无其他并发症发生。结论:应用输尿管镜下尿道会师术治疗早期尿道断裂具有操作简单、损伤性小、患者恢复速度快等优点,值得在临床上推广和应用。
周权,彭苍怀[9]（2012）在《不稳定骨盆骨折并后尿道断裂早期骨盆复位内固定同期联合尿道会师术4例报告》文中进行了进一步梳理目的:探讨不稳定性骨盆骨折并后尿道断裂早期复位,同期尿道复位对后尿道断裂的疗效。方法:自2006年5月2010年8月共收治4例不稳定型骨盆骨折并发后尿道断裂伤的患者采取早期骨盆复位内固定同期尿道会师复位术,术后随访半年2年。结果:1例耻骨后感染,无尿道2期手术。术后随访3例排尿满意,1例早期出现排尿困难,经尿道扩张后排尿满意。结论:骨盆骨折复位是尿道复位的基础,早期联合手术可减少尿道狭窄的机会。
张中华,谢文虎,杨健,欧阳方[10]（2012）在《输尿管镜下尿道置管会师术治疗尿道断裂八例》文中认为目的探讨输尿管镜下行尿道置管会师术治疗尿道断裂的临床效果和使用价值。方法对2008年10月至2011年2月间经输尿管镜下行尿道置管会师术治疗尿道断裂的病例进行回顾性分析;输尿管镜下经尿道外或内口置入导丝至膀胱,再经导丝引导插入Foley导尿管牵引固定,引流尿液2～4周后拔管。结果 8例全部手术成功,7例经尿道外口置管,另1例经尿道内、外口双向置管。前尿道不完全断裂2例,后尿道完全断裂6例。手术时间10～45min。术后随访6～12个月,6例排尿通畅,2例因尿线变细疑有尿道瘢痕狭窄定期行尿道扩张后痊愈,无尿瘘、假道、尿失禁和明显性功能障碍。结论输尿管镜下尿道置管会师术操作简单、手术时间短、对患者创伤小、术后恢复快、效果确切、并发症少。可同时解除尿潴留并恢复尿道连续性,适合各种生命体征平稳的尿道断裂的早期治疗,值得临床推广。
二、尿道会师术、持续弹性牵引治疗后尿道断裂（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、尿道会师术、持续弹性牵引治疗后尿道断裂（论文提纲范文）
（1）骨盆前环骨折合并后尿道损伤的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 纳入标准与排除标准 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 排除标准 |
| 3 方法 |
| 3.1 术前准备 |
| 3.2 急症尿道会师术+I期 stoppa入路骨折切开复位钢板内固定术组(A组) |
| 3.3 急诊耻骨上膀胱穿刺造瘘术+II期MIPPO技术经骨膜外钢板内固定术组(B组) |
| 3.4 评价标准与统计学方法 |
| 结果 |
| 1 两组患者平均年龄、BMI的比较 |
| 2 两组患者术中出血量、平均住院时间的比较 |
| 3 两组患者骨折复位情况的比较 |
| 4 两组患者术后3 个月、6 个月及9 个月的身体机能恢复情况的比较 |
| 5 两组患者术后6 个月尿道狭窄的发生率的比较 |
| 6 两组患者术后并发症的发生率的比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 骨盆前环骨折及后尿道损伤的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（2）尿道会师同期骨盆复位前环外固定治疗不稳定骨盆骨折并发后尿道断裂分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3方法 |
| 1.4 观察指标及判定标准 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）认知行为干预联合骨盆复位及固定在骨盆骨折并发后尿道断裂患者尿道会师术后的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 对照组实施保守治疗及护理 |
| 1.3.2 观察组在对照组的基础上接受骨盆切开复位及固定术治疗与认知行为干预 |
| 1.3.2.1 治疗方法 |
| 1.3.2.2 认知行为干预 |
| 1.4 评价指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 术后疗效及并发症 |
| 2.2 干预前后焦虑及抑郁程度 |
| 2.3 干预前后生活质量 |
| 3 讨论 |
（4）应用中空尿道探条改良尿道会师术临床分析（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）导尿管持续牵引装置在尿道断裂中的应用效果评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.3.1 急诊处理 |
| 1.3.2 治疗方式 |
| 1.3.3 术后处理 |
| 1.3.3. 1 尿道牵引架牵引组(对照组) |
| 1.3.3. 2 导尿管持续牵引装置牵引组(实验组) |
| 1.3.4 术后随访 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）带外鞘引流腔镜下尿道会师术治疗尿道断裂（附21例报告）（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂27例报告（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 术前处理 |
| 1.3 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）对36例早期尿道断裂患者行输尿管镜下尿道会师术的治疗体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 尿道断裂的诊断标准[2] |
| 1.4 疗效判断标准[3] |
| 2 结果 |
| 2.1 手术结果 |
| 2.2 术后并发症 |
| 2.3 随访情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 尿道断裂的治疗方法 |
| 3.2 输尿管镜下尿道会师术的成功因素 |
（9）不稳定骨盆骨折并后尿道断裂早期骨盆复位内固定同期联合尿道会师术4例报告（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 讨论 |
（10）输尿管镜下尿道置管会师术治疗尿道断裂八例（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、手术方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
四、尿道会师术、持续弹性牵引治疗后尿道断裂（论文参考文献）
- [1]骨盆前环骨折合并后尿道损伤的临床研究[D]. 宋大卫. 青岛大学, 2021(02)
- [2]尿道会师同期骨盆复位前环外固定治疗不稳定骨盆骨折并发后尿道断裂分析[J]. 刘蕾,姚云龙,刘影. 中国现代药物应用, 2020(01)
- [3]认知行为干预联合骨盆复位及固定在骨盆骨折并发后尿道断裂患者尿道会师术后的应用[J]. 琚绍静,刘伟,宗双乐,齐巍,李立东,苏铁柱. 中国煤炭工业医学杂志, 2019(05)
- [4]应用中空尿道探条改良尿道会师术临床分析[J]. 孙茂坤,郭帅,徐婉婷,马文义,孙瑞利. 中国现代医药杂志, 2018(01)
- [5]导尿管持续牵引装置在尿道断裂中的应用效果评价[J]. 侯明强,王彦,周乙正,蔡启波,简久茂,石飞,周鲮鑫. 中华男科学杂志, 2017(03)
- [6]带外鞘引流腔镜下尿道会师术治疗尿道断裂（附21例报告）[J]. 韩聪祥,许伟杰,李伟,于忠英,李金雨,林吓聪,赵力. 中华男科学杂志, 2016(07)
- [7]输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂27例报告[J]. 刘国元,徐庆春,林伟强,黄月英,黄洪,张源锋,李湖,张永海. 临床泌尿外科杂志, 2014(05)
- [8]对36例早期尿道断裂患者行输尿管镜下尿道会师术的治疗体会[J]. 梁俊峰,张喆,陈建义,俞智君. 当代医药论丛, 2014(05)
- [9]不稳定骨盆骨折并后尿道断裂早期骨盆复位内固定同期联合尿道会师术4例报告[J]. 周权,彭苍怀. 中国伤残医学, 2012(11)
- [10]输尿管镜下尿道置管会师术治疗尿道断裂八例[J]. 张中华,谢文虎,杨健,欧阳方. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2012(02)