一、轮状病毒肠炎与继发性乳糖酶缺乏(附76例分析)(论文文献综述)
谭明佳[1](2020)在《84例儿童慢性腹泻病临床分析》文中进行了进一步梳理目的:分析儿童慢性腹泻病临床特征、病因及合并症等,总结目前诊治过程中的难点,为临床诊治慢性腹泻提供参考。方法:回顾性分析2014年6月-2019年6月重庆医科大学附属儿童医院消化科住院主要诊断为慢性腹泻病患儿的完整临床资料,利用SPSS 22.0及Excel统计软件进行统计学处理。结果:本组84例慢性腹泻患儿,男性占62例(73.8%),女性22例(26.2%),男女比例2.8:1。78.6%(66/84例)的患儿在1岁内起病。慢性腹泻患儿常见主要病因为食物蛋白诱导的直肠结肠炎(38/84例,45.2%)、抗生素相关性腹泻(10/84例,11.9%)、食物蛋白诱导的肠病(6/84例,7.1%)、炎症性肠病(5/84例,6.0%)。前五位最常见合并症为呼吸道感染(49/84例,58.3%)、营养不良(31/84例,36.9%)、贫血(28/84例,33.3%)、脱水(16/84例,19.0%)、电解质紊乱(8/84例,9.5%)。粪便检查提示本组7/66例(10.6%)伴有粪便还原糖试验阳性,53/57例(93.0%)伴有菌群失调。血常规提示21/84例(25.0%)患儿伴有血小板增高症。结论:慢性腹泻患儿最常见于婴幼儿,特别是男婴。病因以食物蛋白诱导的直肠结肠炎、抗生素相关性腹泻、食物蛋白诱导的肠病、炎症性肠病最常见,多合并呼吸道感染、营养不良、贫血。
曲轶[2](2018)在《“甘草锌颗粒”辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效分析》文中研究表明目的:通过现场观察门诊采用甘草锌颗粒辅助治疗对婴幼儿轮状病毒肠炎的影响,探讨甘草锌颗粒对于缓解婴幼儿轮状病毒肠炎腹泻是否有效,为今后婴儿轮状病毒肠炎患者的临床治疗提供指导意见。方法:通过收集2016年9月至12月及2017年9月至12月期间就诊于齐齐哈尔市某三甲医院儿科门诊,诊断为轮状病毒肠炎的患儿,采用临床现场观察的研究方法,将符合纳入标准和排除标准的病情相仿的210名患儿,根据患者是否使用甘草锌颗粒治疗分为甘草锌组和非甘草锌组。非甘草锌组治疗为蒙脱石散及布拉氏酵母菌散,甘草锌组治疗为蒙脱石散、布拉氏酵母菌散及甘草锌颗粒,通过对患儿在治疗前后临床症状、体征变化的观察和记录,获得数据后采用Epidata软件录入,然后使用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果:对治疗前两组患儿的性别、居住地、年龄、出生方式、民族、大便次数、大便性状、食欲情况、口渴情况腹壁皮肤弹性情况及病情积分进行统计分析,无显着性差异(P>0.05),具有可比性。与非甘草锌组比较,甘草锌治疗组患儿在治疗3天后,大便性状、食欲情况、口渴情况、腹壁皮肤弹性均有明显改善(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义。在症状消失时间方面,与非甘草锌组比较,甘草锌治疗组患儿症状消失时间短于非甘草锌组(P<0.05)。与非甘草锌组比较,甘草锌治疗组患儿在治疗5天时,大便性状、食欲情况均有明显改善(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义。综合疗效方面非甘草锌组的总有效率为93.6%,甘草锌组的总有效率为97.0%,甘草锌组综合疗效优于非甘草锌组,两组比较差异具有统计学意义。结论:1、通过疗效分析,治疗3天后,甘草锌颗粒对轮状病毒肠炎患儿的大便性状、食欲情况、口渴情况及腹壁皮肤弹性有改善作用。2、通过疗效分析,治疗第5天,甘草锌颗粒对轮状病毒肠炎患儿的大便性状及食欲情况有改善作用。3、通过疗效分析,甘草锌颗粒可使轮状病毒肠炎患儿的症状消失时间缩短。4、通过疗效分析,甘草锌颗粒可有效的改善轮状病毒肠炎患儿的综合疗效。
王伟[3](2017)在《五加减正气散治疗寒湿型轮状病毒性肠炎的临床疗效及其体外抗病毒的实验研究》文中进行了进一步梳理研究目的1.文献研究检索历年有关“轮状病毒性肠炎”(RVE)的文献,系统研究并总结国内外研究的动态,中西医对病毒性肠炎的诊疗进展,尤其是中医药治疗的独特优势。2.临床研究进行五加减正气散(WJJZQS)治疗小儿寒湿型RVE的临床疗效评价,分析经典古方五加减正气散在治疗寒湿型RVE中的治疗优势。3.实验研究进行五加减正气散含药血清作用于体外细胞染毒模型后其抗病毒机制的研究;并进一步检测其对IL-6、IL-1 β、TNF-α、IFN-β因子以及对TLR3信号通路关键蛋白的调控作用,探讨五加减正气散抗轮状病毒的免疫学机制。研究方法1.文献研究查阅国内外文献数据库,通过对RVE的相关文献检索,了解国内外研究动态,分别完成中医对RVE的研究进展综述(包括病名及沿革、病因病机、治则治法、辨证分型、中医治疗等),以及西医对RVE的研究进展综述(包括流行病学特征、RV的病原学特征、发病机制、临床表现及诊断、治疗方法等)。2.临床研究2.1研究对象研究对象来自2014年10月至2016年6月,山东中医药大学附属医院门诊及住院的中医诊断为寒湿型RVE的患儿,年龄6个月-3岁,病情属轻、中型,共计60例。按随机对照原则分为治疗组、对照组各30例。2.2治疗方法在常规饮食及生活调摄指导基础上,根据脱水情况对症应用ORS治疗外,治疗组应用《温病条辨》五加减正气散原方:藿香12g、苍术12g、陈皮10g、厚朴12g、大腹皮10g、茯苓18g、谷芽6g治疗。以上药物全部采用中药饮片,并由山东中医药大学附属医院药剂科代煎,每剂浓缩制成100ml/袋的液体。6个月-1岁每日20ml,1-2岁每日25ml,2岁以上每日35ml。分早晚两次,连服3天。对照组应用利巴韦林颗粒,50mg/粒,按15mg/kg·d剂量应用,分3次口服,连续3天。2.3观察指标通过治疗前后腹泻、腹痛、发热、呕吐、精神状态等临床表现观察,进行治疗前后中医症状积分、证候总积分、证候疗效、综合疗效、大便RV抗原转阴率、不良反应发生情况等比较,结合治疗前后三大常规、肝肾功、心电图等检查评估,完成五加减正气散治疗小儿寒湿型RVE的临床疗效评价。3.实验研究3.1实验材料病毒株与细胞株:轮状病毒SA11株(RV SA11),恒河猴胚胎肾细胞(MA104)为RVSA11株敏感细胞。动物:SPF级Wistar大鼠36只,体质量160g-200g,雌雄各半。药物:五加减正气散原方(同上)、利巴韦林颗粒、藿香正气口服液等。3.2含药血清制备36只Wistar大鼠适应性饲养7d后,按体质量随机分为:空白组、中成药组、西药组及WJJZQS大、中、小剂量组共6组,每组6只,雌雄各半。给药量按成人日用量等效剂量换算后,分别给予0.9%生理盐水、蕾香正气液、利巴韦林颗粒液、五加减正气散大、中、小剂量灌胃。每日分2次,连续3天。末次灌胃1h后取血。3.3 WJJZQS含药血清对RV SA11的体外抗病毒作用采用细胞病变法(CPE)检测WJJZQS含药血清(大、中、小剂量组)对MA104的最大无毒浓度(TC0)和RVSA11对MA104细胞的半数组织感染量(TCID50)。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法,在TC0范围内,检测WJJZQS含药血清对RVSA11的体外抗病毒作用。3.4 WJJZQS含药血清对TLR/TRIF/IRF3信号通路及下游因子的调控作用ELISA法检测细胞培养上清液中IL-6、IL-1 β、TNF-α、IFN-β的含量;RT-PCR法检测细胞中TLR3、TRIF、IRF3mRNA的表达情况;Western blot法检测细胞中TLR3、TRIF、IRF3蛋白的表达情况。研究结果1.文献研究中医多以“泄泻”论治RVE。以辨证论治为特色的中医药疗法应用广泛,且临床疗效确切,但缺乏有力的临床疗效评价及实验研究论证。西医在临床及基础研究方面虽取得了很多进展,但仍没有针对肠道病毒的特效药物,仅采取对症治疗。2.临床研究2.1病例基本情况治疗期间除对照组出现不良反应(轻度皮疹)脱落1例,余患儿均未出现不良反应,并坚持治疗至疗程结束,资料齐全。实际共收集病例59例,治疗组30例,对照组29例。2.2 一般资料比较两组性别分布、年龄分布、病情轻重比较均无显着性差异,具有可比性(P>0.05)。2.3治疗前后症状积分比较两组患儿治疗前各症状积分比较均无显着性差异(P>0.05)。治疗后两组症状积分均有不同程度降低,与对照组相比,除倦怠乏力、恶寒/发热积分差异不显着外(P>0.05),治疗组余症状改善程度均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。其中腹泻、恶心呕吐、食欲不振改善明显优于对照组,差异特别显着(P<0.01)。2.4治疗前后证候总积分比较两组组内治疗前后证候总积分差比较,均具有统计学意义(P<0.05)。组间治疗前后证候总积分差比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2.5治疗后证候疗效比较两组总有效率比较,无统计学意义(P>0.05);两组显效率比较,具有统计学意义(P<0.05)。2.6治疗后综合疗效比较两组显效率比较,无统计学意义(P>0.05);两组总有效率比较,具有统计学意义(P<0.05)。2.7大便RV抗原转阴率比较两组大便RV抗原转阴率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2.8不良反应发生情况比较对照组1例,服药1天后出现轻度皮疹,病例脱落。未予特殊处理2天后皮疹渐退。余两组患儿治疗前后均未出现不良反应及副作用,治疗前后肝、肾功,心电图等均正常。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3.实验研究3.1 RV SA11毒力测定RV SA11 对 MA104 细胞的 TCID50 10-3 34/ml:3.2含药血清的细胞毒性WJJZQS含药血清(大、中、小剂量组)对MA104细胞的TC0均为20%;3.3含药血清对病毒生物合成的抑制作用与同浓度空白血清组比较,除WJJZQS小剂量50%浓度组抑毒率差异不显着外(P>0.05),余各组抑毒率均优于空白血清组,具有统计学意义(P<0.05)。其中WJJZQS中剂量各浓度组抑毒率均明显优于空白血清组,差异特别显着(P<0.01)。与同浓度中成药组比较,除WJJZQS中剂量5%浓度组抑毒率明显优于中成药组外(P<0.05),余各组抑毒率与同浓度中成药组比较均无显着性差异(P>0.05)。与同浓度西药组比较,除WJJZQS小剂量各浓度组抑毒率明显低于西药组,差异显着外(P<0.05),余各组抑毒率与同浓度西药组比较均无显着性差异(P>0.05)。组内不同浓度多重比较结果,说明各组均能有效抑制RV合成,并呈现一定剂量依赖关系(P<0.05或0.01)。3.4含药血清抗病毒吸附试验除空白血清组在20%浓度抗病毒吸附率为4.04%外,其余各组含药血清的TC0范围内各浓度,对RV吸附的过程均没有明显的抑制作用(P>0.05)。3.5含药血清直接灭活病毒试验各组含药血清的TC。范围内各浓度,对RV均无直接灭活作用(P>0.05)。3.6 WJJZQS含药血清对染毒细胞IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-β表达的影响病毒感染细胞后,各组IL-6表达量明显升高(与空白组比较P<0.01)。含药血清干预后,各组IL-6表达量较染毒组均不同程度降低。与染毒组比较,WJJZQS中剂量组、中成药组能明显下调IL-6的表达水平,差异特别显着(P<0.01);大剂量组亦可下调IL-6的高表达,且差异显着(P<0.05);WJJZQS小剂量组、西药组虽能使细胞IL-6的高表达降低,但与染毒组比较,无显着性差异(P>0.05)。病毒感染细胞后,各组IL-1β表达量明显升高(与空白组比较P<0.01)。含药血清干预后,各组IL-1β表达量较染毒组均不同程度降低。WJJZQS大、中剂量组下调IL-1β作用最强(P<0.01);其次为中成药、小剂量组(P<0.05);西药组对IL-1β表达无明显调控作用(P>0.05)。病毒感染细胞后,各组TNF-α表达量明显升高(与空白组比较P<0.01)。含药血清干预后,各组TNF-α表达量较染毒组均不同程度降低。WJJZQS小剂量组可明显下调TNF-α的高表达,差异显着(P<0.05);其余各组的调控作用则更强(依次为中成药组、西药组、WJJZQS中剂量、大剂量组),差异特别显着(P<0.01)。病毒感染细胞后,各组IFN-β表达量明显升高(与空白组比较P<0.01)。含药血清干预后,各组IFN-β表达量较染毒组均不同程度升高。WJJZQS中剂量组、中成药组上调IFN-β表达作用最强(P<0.01);WJJZQS大剂量组亦可上调IFN-β的表达(P<0.05);WJJZQS小剂量组、西药组对IFN-β表达无明显调控作用(P>0.05)。3.7 WJJZQS含药血清对染毒细胞TLR3、TRIF、IRF3 mRNA表达的影响病毒感染细胞后,TLR3mRNA明显升高(与空白组比较P<0.01),含药血清干预后,各组TLR3mRNA表达量较染毒组均不同程度降低。其中WJJZQS大、中剂量组可明显下调TLR3mRNA的过表达(P<0.01),WJJZQS小剂量组、中成药组、西药组均有不同程度的下调TLR3mRNA表达的作用(P<0.05)。病毒感染细胞后,TRIFmRNA明显升高(与空白组比较P<0.01),含药血清干预后,各组TRIFmRNA表达量较染毒组均不同程度降低。其中以WJJZQS中剂量组、中成药组下调作用尤为显着(P<0.01)。WJJZQS大剂量组也可显着下调TRIFmRNA的过表达(P<0.05)。WJJZQS小剂量组、西药组调控作用不明显(P>0.05)。病毒感染细胞后,IRF3mRNA表达量虽较空白组升高,但经统计学分析无显着性差异(P>0.05)。含药血清干预后,虽各组IRF3mRNA表达较染毒组均不同程度降低,但下降幅度小于1.5倍,不具有统计学意义(P>0.05)。故各组含药血清对IRF3mRNA的表达无明显调控作用。3.8 WJJZQS含药血清对染毒细胞TLR3、TRIF、IRF3蛋白表达的影响病毒感染细胞后,TLR3蛋白表达明显升高(与空白组比较P<0.01)。含药血清干预后,各组TLR3蛋白表达量较染毒组均有不同程度降低。其中WJJZQS大、中剂量组较染毒组显着降低(P<0.01),WJJZQS小剂量组、中成药组、西药组TLR3蛋白表达量亦有不同程度降低(P<0.05)。病毒感染细胞后,TRIF蛋白表达明显升高(与空白组比较P<0.01)。含药血清干预后,各组TRIF蛋白表达量较染毒组均有不同程度降低。其中WJJZQS中剂量组、中成药组较染毒组显着降低(P<0.01),WJJZQS大剂量组TRIF蛋白表达量亦显着降低(P<0.05);WJJZQS小剂量组、西药组虽蛋白表达量减少,但差异不显着(P>0.05)。病毒感染细胞后,IRF3蛋白表达量虽较空白组升高,但经统计学分析,无显着性差异(P>0.05)。含药血清干预后,虽各组IRF3蛋白表达量较染毒组不同程度降低,但经数据分析,亦无统计学意义(P>0.05)。研究结论1.文献研究中医药在治疗RVE临床疗效确切,但缺乏有力的临床疗效评价及实验研究论证。2.临床研究WJJZQS可明显改善寒湿型RVE患儿腹泻、腹痛/肠鸣、恶心呕吐、脘腹闷胀、食欲不振症状积分,尤其是腹泻、恶心呕吐、食欲不振改善程度明显优于对照组。而倦怠乏力、恶寒/发热改善程度与对照组相当。治疗前后证候总积分、证候疗效(显效率)、综合疗效(总有效率)、大便RV抗原转阴率等方面,明显优于对照组。WJJZQS治疗寒湿型RVE,安全有效,值得深入研究并临床推广应用。3.实验研究(1)WJJZQS具有的抗病毒作用,不是通过抗病毒吸附和对病毒的直接杀灭作用实现的,其抗病毒作用可能是通过抑制病毒进入细胞后的病毒生物合成作用。(2)WJJZQS通过下调IL-6、IL-1β、TNF-α等致炎因子的过表达,上调抑炎因子IFN-β的表达,发挥辅助的抗病毒作用。(3)WJJZQS对特异性识别dsRNA病毒的TLR3信号通路关键蛋白TLR3、TRIF表达有一定的调控作用,但对IRF3的表达则无显着调控作用。
谢振华[4](2016)在《小儿轮状病毒肠炎的发病特点及中医证型分布规律的回顾性研究》文中研究说明目的:轮状病毒((Romvirus, RV))感染是导致婴幼儿出现急性腹泻的最重要病因之一,具有较高的患病率及致死率。本文通过对小儿RV肠炎的临床病例进行观察、总结,认识小儿RV肠炎的发病特点及摸索其与中医证型的关系,初步探求本病的中医证型分布规律,为临床科学防治本病提供客观依据。方法:本课题采取回顾性分析方法。通过收集2011年1月—2015年12月广州中医药大学第一附属医院收治的236例RV肠炎临床资料较齐全的住院病例进行整理,对小儿RV肠炎的中医证型进行分析、归纳、概括。详细记录其性别、年龄、发病时间、感染途径、首发症状、病程中发热与否、中医证型、抗生素使用情况、合并症(脱水程度、酸碱失衡、CK-MB、电解质紊乱、呼吸道感染、神经症状、循环方面)等相关因素,建立相关数据库,采用SPSS22,0统计软件进行描述性分析及卡方检验,探寻小儿RV肠炎的发病特点及中医证型分布规律。结果:1.发病特点:本病男孩多见,男女比例为1.78:1。发病年龄主要在6-24月龄,秋冬季节为高峰期,以10月至次年1月为主。感染途径以社区获得居多,占80.5%,与此同时,院内感染占19.5%。首发症状以发热为最多,占47.5%。整个病程中多伴发热,占81.4%。2.中医证型分布规律:湿热证是小儿RV肠炎的最常见证型,占66.5%;风热证次之,占16.1%。发热作为首发症状多辨证为湿热证。3.抗生素使用情况:入选病例中给予抗生素治疗的共99例,占41.9%,风热证的抗生素使用率更高。4.肠外表现:伴轻度脱水58.9%,中度脱水8.5%;轻度酸中毒32.2%,中度占13.1%;电解质紊乱127例,占53.8%;出现CK-MB升高占80.5%,呼吸道感染占51.3%,中枢神经方面损伤占8.9%,其中热性惊厥17例,无热惊厥3例,中毒性脑病仅有1例。还有少数伴有其他肠外表现。结论:小儿RV肠炎具有非常显着的发病年龄及时间特征。本病病理性质有虚实之分。早期以实证多,辨为湿热证、风热证、伤食证、风寒证多见,尤以湿热证为着;中后期则以虚证或虚实夹杂,表现为脾虚证、脾肾阳虚证、气阴两伤证、阴竭阳脱证。本病治疗不及时或不合理,易合并各系统疾病,如呼吸系统、中枢神经系统、循环系统、心肌损伤、脱水程度、电解质及酸碱度紊乱等,从而出现重症患儿。所以在发病高峰季节,应积极采取预防措施,防治结合,防止危重症发生,降低致病率及病死率。
江爱清[5](2014)在《益生菌辅助治疗婴幼儿继发性乳糖不耐受症疗效探讨》文中研究说明目的:探讨来新疆医科大学第五附属医院儿科就诊,并确诊为SLI的住院婴幼儿,一般治疗的基础上加用益生菌制剂治疗的疗效。方法:选择2012年12月至2013年11月,在新疆医科大学第五附属医院儿科就诊的2016名门诊和住院急性腹泻婴幼儿,经饮奶处理后收集其尿液,采用北京中生金域诊断技术有限公司生产的尿半乳糖测定试剂盒进行尿半乳糖测定,对347例确诊为SLI的住院婴幼儿进行开放性、随机对照研究,将其分为治疗上添加益生菌组和未添加益生菌组;现回顾性分析347例病历资料,根据纳入和排除标准,入选125例,治疗中添加益生菌制剂组为观察组(69例);未加用益生菌制剂组为对照组(56例),对观察组和对照组患儿一般情况和疾病的好转、转归情况及住院时间等进行统计学分学析。结果:观察组和对照组患儿一般资料(包括一般情况、治疗前发病情况和伴随症状等指标)无显着差异,P>0.05;治疗48小时后两组好转率、治疗72小时后两组治愈率比较分析,P<0.05,差异有统计学意义;治疗第3天、第5天大便次数均较治疗前减少,两组比较分析,P<0.05,差异有统计学意义;观察组和对照组止泻时间和住院时间比较分析,P<0.05,差异有统计学意义;两组治疗时间≤7天所占比率分别为:82.6%,76.8%,比较分析,P>0.05,差异无明显统计学意义。结论:一般治疗的基础上加用益生菌辅助治疗婴幼儿SLI效果显着,可明显缩短患儿临床症状改善时间和总治疗时间及住院时间。
王梅香,郑瑞庆,蔡春华[6](2013)在《去乳糖饮食联合维生素B1治疗婴幼儿急性水样腹泻继发乳糖酶缺乏的疗效观察》文中指出目的:探讨去乳糖饮食联合维生素B1治疗婴幼儿急性水样腹泻继发乳糖酶缺乏的治疗效果。方法:随机收集2012年9月-2013年3月收住院的婴幼儿急性水样腹泻继发乳糖酶缺乏患儿135例,消除样本选择误差,随机分为治疗组68例,对照组67例,治疗组在常规治疗基础上给予去乳糖饮食及维生素B1肌注,对照组在常规治疗基础上给予母乳或普通奶粉喂养,进行相关的治疗观察。结果:婴幼儿急性水样腹泻继发乳糖酶缺乏在常规治疗基础上给予去乳糖饮食及维生素B1治疗有效率91.45%,对照组有效率63.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:去乳糖饮食联合维生素B1治疗婴幼儿急性水样腹泻继发乳糖酶缺乏疗效显着。所以对婴幼儿急性水样腹泻常规做大便乳糖测定,对治疗有指导意义。醋酸铅法粪便乳糖测定法系非创伤性检查,灵敏度高,特异性强,操作简单,而且价格便宜,尤其适应基层医院推广。
王景景[7](2013)在《运脾止泻颗粒治疗小儿泄泻继发乳糖不耐受的临床研究》文中进行了进一步梳理研究目的:通过观察治疗前后小儿泄泻继发乳糖不耐受主要疗效指标的变化,客观评价运脾止泻颗粒治疗小儿泄泻继发乳糖不耐受的临床疗效。研究方法:将符合小儿泄泻继发乳糖不耐受的60例患儿随机分为两组,治疗组和对照组各30例,治疗组予中药颗粒剂敷脐,以苍术、苏梗、葛根、焦山楂为主方,根据临床辨证脾虚证加入木香、草果,湿热证加入黄芩、地锦草,伤食证加入神曲、鸡内金,风寒证加入羌活、佩兰、皂角刺。对照组予礞脱石散联合思连康治疗。两组均以5天为1个疗程,治疗并观察1个疗程。观察两组在治疗前后大便次数、大便质地、大便量、腹胀、呕吐以及食欲等症状积分的改善情况。研究结果:共收集60例符合要求的观察病例,治疗组和对照组各30例。治疗前两组在性别、年龄、病程、症状积分、病情分度等方面的比较,其差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗组30例,痊愈7例(23.30%),显效11例(36.7%),有效10例(33.30%),无效2例(6.70%);对照组30例,痊愈3例(10.00%),显效3例(10.00%),有效15例(50.00%),无效9例(30.00%)。治疗组总有效率93.30%,痊愈显效率60.00%;对照组总有效率70.00%,痊愈显效率20.00%,治疗组在总有效率、痊愈显效率上显着优于对照组,有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组在总积分、主症积分及次症积分方面比较,差异有显着的统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组;其中两组在大便次数、大便量、腹胀、呕吐等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;然而在大便质地、食欲方面的比较治疗组与对照组没有明显差异(P>0.05)。两组治疗期间均未出现不良反应。结论:运脾止泻颗粒治疗小儿泄泻继发乳糖不耐受的疗效优于对照组,而且无明显副作用,是有效、安全的方法,值得临床推广应用。
陈丹[8](2012)在《七味白术散加味治疗小儿脾虚泄泻的临床研究》文中提出目的:泄泻是婴幼儿时期常见的多发病,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。其中脾虚泄泻更是迁延难愈,严重影响患儿及其家长的身心健康。近年来,应用微生态制剂治疗腹泻得到了国内外的肯定,但目前益生菌的应用还存在剂量、存活率,以及工业标准的缺乏、潜在安全隐患等问题。本课题旨在通过对七味白术散深入系统研究的基础上,进行七味白术散加味、微生态制剂、及西医常规治疗脾虚泄泻患儿的临床疗效对比观察及分析,为七味白术散对肠道微生态影响的实验研究奠定基础,从而为该方的临床应用提供更多的理论依据,更好的发挥祖国医学的优势。方法:选取辨证属于脾虚型泄泻患儿90例,均为广州中医药大学第三附属医院门诊病人,并经纳入排除标准所选合格者随机分成3组,分别为治疗组、对照组1、对照组2。所有实验组均给予西医常规治疗;治疗组在此基础上给予七味白术散制剂口服进行治疗;对照组1给予微生态制剂培菲康散治疗,治疗5天后进行疗效评价。疗效评价采取对各组患儿治疗前后中医证候积分、主症积分以及单项症状或体征积分的变化及各实验组间进行比较,分析其是否存在统计学意义。成果:治疗组临床治愈22例,显效4例,有效2例,无效2例,总有效率93.3%;对照组1临床治愈18例,显效6例,有效2例,无效4例,总有效率86.7%:对照组2临床治愈10例,显效4例,有效6例,无效10例,总有效率66.7%。说明总体疗效七味白术散与培菲康散相当,明显优于单纯西医常规治疗效果(P<0.05,差异有统计学意义),但七味白术散组与培菲康散组疗效无明显差异(P>0.05,差异无统计学意义)。且不同喂养方式及兼夹证型对该药的疗效可能存在一定影响。结论:本课题采用七味白术散加味治疗小儿脾虚泄泻。七味白术散以健脾益气治其本,除湿止泻,生津止渴治其标,本研究不拘泥于原方,在结合临床辩证基础上进行药物加味。研究结果表明,该方在改善脾虚泄泻中医临床症状及体征方面有效,疗效与肠道微生态制剂相当,均优于单纯西医常规治疗,研究过程未发现不良反应。该方是治疗小儿脾虚泄泻的有效方剂,体现了中医辨证施治的优势,且无副作用,可代替微生态制剂,值得临床推广应用。其是否对肠道微生态有影响,及不同喂养方式与兼夹证型与该药疗效是否存在相关影响,有待于进一步深入研究。
张银娇[9](2011)在《穴位敷贴治疗小儿急性腹泻继发乳糖不耐受的临床观察》文中提出研究目的小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。它往往容易继发乳糖不耐受。继发性乳糖不耐受多由感染所致,较常并发于轮状病毒肠炎,可导致腹泻迁延难愈。但目前在临床中尚无系统的方案,多采用改变饮食结构及摄入方式、服用乳糖酶、微生态制剂、粘膜保护剂及中药特色治疗等,取得一定疗效。敷贴疗法是一种经皮给药的方法,通过刺激穴位,发挥药物及穴位的双重功效达到治病、防病目的的疗法,在我国是一种古老而传统的给药方式。中药敷贴疗法具有低成本、免去服药、打针困难及痛苦等优点,目前运用于乳糖不耐受的治疗仍未见,随着我们对中药药物透皮功能的深入研究,将其运用到乳糖不耐受的治疗是非常有意义的。本研究的目的是通过规范研究,观察穴位敷贴治疗小儿急性腹泻继发乳糖不耐受的影响。本研究所用药物是选用许华教授的经验方:苍术、肉桂、木香、胡黄连、吴茱萸、干姜。上述药物通过刺激天枢、神阙、脾俞、中脘等健脾和胃的穴位发挥运脾化湿功效治疗腹泻。本课题是在《中医治疗小儿泄泻的研究》课题既往研究的基础上,进一步观察穴位敷贴治疗小儿急性腹泻继发乳糖不耐受的临床疗效,并通过大便乳糖改良班氏试剂法定性检测探讨其对乳糖不耐受的影响。研究方法采用简单随机对照试验法。将符合诊断标准的60例患儿用简单随机分为中药敷贴治疗组及对照组。治疗组用中药穴位敷贴进行治疗,对照组予口服思密达,两组均根据病情给予必要的对症处理和液体疗法。治疗5天后,观察治疗前后两组临床症状、体征和乳糖不耐受情况的变化:如大便次数、大便性状、有无腹部胀痛、大便乳糖含量定性试验。结果根据研究结果,中药敷贴组总有效率93.33%,西药组总有效率为70.00%。治疗组临床疗效优于对照组。本研究两实验组均能改善乳糖不耐受的腹胀腹痛、大便次数等情况,但中药敷贴组较思密达组疗效更优。中药敷贴组30例患儿乳糖不耐受情况均有不同程度好转,其中10例检测结果完全转阴,而西药组30例中仅有1例转阴,两组治疗后乳糖不耐受情况秩和检验x2=21.36,P=0.000<0.05,两组间差别有统计学意义,中药敷贴组较西药组能改善乳糖不耐受情况。结论运用中药敷贴穴位治疗小儿急性腹泻继发乳糖不耐受的作用,具有缩短病程,改善症状的作用。中药敷贴组与西药组治疗前后乳糖不耐受情况有均明显改善,且中药敷贴组疗效优于西药组。存在问题由于时间、经费以及各种客观条件的限制,本课题未能收集到更多的病例样本,虽然作出有意义的结果,但如果样本数更多,可使研究结果具有更好的代表性,因此研究的深度及广度不够,有待将来进一步的研究。
郭春艳[10](2011)在《秋冬季腹泻病小儿血超敏CRP及血气、电解质、心肌酶分析》文中研究说明目的:通过检测急性炎症反应标志物超敏CRP结合血气、电解质和心肌酶等血生化指标,全面认识儿童秋冬季腹泻病作为肠道病毒感染对全身的影响,为正确评估病情及临床治疗提供帮助。方法:收集于2010年10月—2011年2月在河北医科大学第二医院儿科住院治疗的47例腹泻患儿为研究对象,其中男孩28例,女孩19例,年龄35天-2岁。详细记录其发病时间、伴随症状、大便次数及腹泻病程,均给予微生态制剂、肠黏膜保护剂及补液治疗,视病情给予抗生素治疗。以20例近期无感染的癫痫患儿为对照,其中男12例,女8例,年龄4个月-5岁。腹泻组患儿于入院第一天采集大便标本,用A群轮状病毒诊断试剂盒(胶体金法)测定大便轮状病毒抗原同时送检大便培养。两组患儿均采集末梢血测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血常规,抽取静脉血送检心肌酶、电解质,并检查动脉血气分析。了解儿童秋冬季腹泻的一般特点及轮状病毒阳性率;了解两组患儿超敏C反应蛋白含量,探讨超敏C反应蛋白与病情轻重的关系;比较轮状病毒阳性与阴性患儿心肌酶谱有无差异了解轮状病毒感染是否伴有心肌损伤;观察轮状病毒阳性患儿的中性粒细胞及血小板的变化,评估轮状病毒对造血系统的影响;同时分析血乳酸水平与大便次数的关系,了解腹泻患儿组织灌注情况。所有统计学分析采用SPSS13.0统计软件进行,应用秩和检验,t检验,卡方检验、pearson相关分析等,数据以均数±标准差(x±s)或中位数(四分位数间距)表示,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1所有腹泻患儿均排稀水样或蛋花汤样大便,肉眼未见粘液及脓血,大便培养均无条件致病菌生长。大便次数每日4-20次不等。伴发热18例,呕吐10例,不同程度的脱水8例,上感8例,抽搐4例,发生感染性休克1例,败血症1例;不同程度酸中毒19例,低血钠6例,低血钾6例,低血钙5例;便常规正常者25例,含潜血16例,脂肪滴7例,白细胞6例,红细胞3例。入院治疗后平均腹泻病程为5.51天。2 47例腹泻患儿中轮状病毒检测阳性者24例,阳性率为51.06%。3轮状病毒检出率与性别的关系:28例男孩中轮状病毒阳性者11例,阴性17例(阳性检出率为39.3%);19例女孩中轮状病毒阳性者13例,阴性6例(阳性检出率为68.4%),经卡方检验男女阳性检出率之间差异无统计学意义(x2 =3.845 ,P= 0.05)。4轮状病毒检出率与年龄的关系:年龄为1个月-3个月的患儿中3例阳性,5例阴性(阳性率为37.5%);3个月-1岁患儿中14例阳性,12例阴性(阳性率为53.8%);1岁-2岁患儿中7例阳性,6例阴性(阳性率为53.8%)。所有腹泻患儿年龄以3个月-1岁为主,各年龄段间轮状病毒阳性检出率无明显差异(x2 = 0.71,P>0.05)。5腹泻组患儿超敏C反应蛋白含量为3.2(17.7)mg/L,对照组20例超敏C反应蛋白含量均小于0.5 mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。6腹泻组患儿超敏C反应蛋白含量<0.5 mg/L者14例,占29.8%;0.5-5.0mg/L者10例,占21.3%;5.0-40 mg/L者18例,占38.3%;>40mg/L者5例,占10.6%。7轮状病毒阳性组超敏C反应蛋白含量为2.15(11.425)mg/L,轮状病毒阴性组超敏C反应蛋白含量为5.6(33.4)mg/L。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。8仅伴发热及呕吐的轻型腹泻患儿超敏C反应蛋白含量0.9(5.4) mg/L明显低于伴有其他症状(脱水、抽搐、酸中毒等)的重型腹泻患儿15.2(45.6)mg/L(P=0.001)。经治疗2-3天后随着病情的缓解,超敏C反应蛋白含量下降,差异有统计学意义(Z=-2.666,P<0.01)。9腹泻次数与超敏C反应蛋白含量成正相关(Spearman相关系数为0.448,P<0.01),相关性不强。10轮状病毒阳性患儿心肌酶谱中的CK-MB较病毒阴性患儿升高,差异有统计学意义。11轮状病毒阳性患儿未发现中性粒细胞减少症及血小板降低。12腹泻组血液乳酸水平与大便次数无相关性(Spearman相关系数为-0.062,P>0.05)。结论: 1 47例腹泻病例中轮状病毒阳性率为51.06%,轮状病毒是儿童秋冬季腹泻的主要病原。2儿童秋冬季腹泻多发生于3个月-1岁的婴儿,经微生态制剂、肠黏膜保护剂、补液及合理应用抗生素治疗后平均腹泻病程为5.51天。3儿童秋冬季腹泻时超敏C-反应蛋白升高,多位于5-40 mg/L之间,且超敏C-反应蛋白含量与病情的严重程度有关,并随病情好转而下降,可以辅助判断临床疗效,指导治疗。4轮状病毒感染时超敏C反应蛋白增高。5轮状病毒感染对外周血系统无影响。6儿童轮状病毒感染多伴有心肌损伤,治疗上应适当加用营养心肌药物。
二、轮状病毒肠炎与继发性乳糖酶缺乏(附76例分析)(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、轮状病毒肠炎与继发性乳糖酶缺乏(附76例分析)(论文提纲范文)
(1)84例儿童慢性腹泻病临床分析(论文提纲范文)
英汉缩略语名词对照 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 临床特征 |
2.3 检查结果 |
2.4 病因分析 |
2.5 合并症分析 |
3 讨论 |
3.1 临床特征 |
3.2 检查结果 |
3.3 病因分析 |
4 结论 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间撰写的文章目录 |
(2)“甘草锌颗粒”辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 轮状病毒引起腹泻的病理机制及流行病学 |
1.3 小儿轮状病毒引起腹泻的临床表现及并发症 |
1.4 小儿轮状病毒肠炎的治疗 |
1.4.1 饮食疗法 |
1.4.2 预防和纠正脱水 |
1.4.3 合理用药 |
1.5 研究目的及意义 |
第2章 研究内容和方法 |
2.1 调查对象 |
2.2 使用药物 |
2.3 诊断标准 |
2.4 研究方法 |
2.4.1 治疗方法 |
2.4.2 观察项目及方法 |
2.5 统计学方法 |
第3章 研究结果 |
3.1 治疗前两组基本情况对比 |
3.1.1 两组患儿一般情况对比分析 |
3.1.2 两组患儿治疗前临床症状及体征对比分析 |
3.1.3 两组患儿治疗前总体情况对比 |
3.2 两组患儿治疗后症状及体征情况比较 |
3.2.1 两组患儿治疗3天大便次数比较 |
3.2.2 两组患儿治疗3天大便性状比较 |
3.2.3 两组患儿治疗3天发热情况比较 |
3.2.4 两组患儿治疗3天口渴情况比较 |
3.2.5 两组患儿治疗3天食欲情况比较 |
3.2.6 两组患儿治疗3天腹壁皮肤弹性比较 |
3.2.7 两组患儿症状消失时间比较 |
3.2.8 两组患儿治疗5天大便次数比较 |
3.2.9 两组患儿治疗5天大便性状比较 |
3.2.10 两组患儿治疗5天口渴情况比较 |
3.2.11 两组患儿治疗5天食欲情况比较 |
3.2.12 两组患儿治疗5天腹壁皮肤弹性比较 |
3.2.13 两组患儿治疗5天综合疗效比较 |
第4章 讨论 |
4.1 锌与腹泻的相关性 |
4.2 两组患儿治疗效果比较 |
4.2.1 两组患儿治疗3天临床症状及体征比较 |
4.2.2 两组患儿治疗5天临床症状及体征比较 |
4.2.3 两组患儿症状消失时间比较 |
4.3 现代医学对甘草锌颗粒的认知 |
第5章 结论 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 药品使用知情同意书 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
致谢 |
(3)五加减正气散治疗寒湿型轮状病毒性肠炎的临床疗效及其体外抗病毒的实验研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一部分 中西医学对轮状病毒性肠炎的研究进展 |
1. 中医对轮状病毒性肠炎的研究进展 |
1.1 病名及沿革 |
1.2 病因病机 |
1.2.1 感受外邪 |
1.2.2 饮食所伤 |
1.2.3 情志不畅 |
1.2.4 病后体虚 |
1.2.5 肾命火衰 |
1.3 治法方药 |
1.4 辨证分型 |
1.4.1 辨证要点 |
1.4.2 疾病分型 |
1.5 中医治疗 |
1.5.1 经典治疗 |
1.5.2 现代中医治疗 |
1.6 现代中西医结合治疗 |
2. 西医对轮状病毒性肠炎的研究进展 |
2.1 流行病学特征 |
2.2 轮状病毒的病原学特征 |
2.3 发病机制 |
2.4 临床表现及诊断 |
2.5 常用治疗方法 |
2.5.1 液体疗法 |
2.5.2 抗病毒及免疫疗法 |
2.5.3 微生态制剂 |
2.5.4 肠黏膜保护剂 |
2.5.5 RV疫苗 |
2.5.6 补锌治疗 |
第二部分 五加减正气散治疗寒湿型轮状病毒性肠炎的临床疗效评价 |
1. 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医证候诊断标准 |
1.2.3 中医证候量化标准 |
1.2.4 中医证候轻重判定标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
2. 研究方法 |
2.1 临床分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标 |
3. 疗效判定标准 |
3.1 综合疗效判定标准 |
3.2 症状量化判定标准 |
3.3 证候疗效判定标准 |
3.4 安全性评价标准 |
3.5 不良事件轻重程度判断标准 |
3.6 医学伦理控制 |
3.7 统计学处理方法 |
4. 结果 |
4.1 病例基本情况 |
4.2 一般资料比较 |
4.2.1 两组性别分布比较 |
4.2.2 两组年龄分布比较 |
4.2.3 两组病情轻重比较 |
4.3 两组治疗前后临床疗效比较 |
4.3.1 治疗前后症状积分比较 |
4.3.2 治疗前后证候总积分比较 |
4.3.3 治疗后证候疗效比较 |
4.3.4 治疗后综合疗效比较 |
4.3.5 大便RV抗原转阴率比较 |
4.3.6 不良反应发生情况比较 |
5. 讨论 |
5.1 五加减正气散出处及组方依据 |
5.1.1 原方出处及方义 |
5.1.2 药物分析 |
5.2 五加减正气散治疗小儿RVE的理论依据 |
5.2.1 基于“温病理论”辨治RVE的思路 |
5.2.2 小儿生理病理特点与RVE发病的关系 |
5.3 利巴韦林在病毒性肠炎中的临床应用 |
5.3.1 药物概述 |
5.3.2 利巴韦林在治疗中的应用 |
5.4 临床研究结果分析 |
6. 小结 |
第三部分 五加减正气散抗体外轮状病毒的作用机制探讨 |
实验一 五加减正气散含药血清抗体外轮状病毒的实验研究 |
1. 实验材料 |
1.1 病毒株与细胞株 |
1.2 动物 |
1.3 药物 |
1.4 试剂 |
1.5 主要仪器及实验室 |
2. 实验方法 |
2.1 血清制备 |
2.1.1 分组 |
2.1.2 给药 |
2.1.3 取血 |
2.2 MA104细胞的复苏及传代 |
2.3 病毒活化 |
2.4 病毒毒力测定 |
2.5 含药血清体外抗病毒试验 |
2.5.1 含药血清的前处理 |
2.5.2 制备96孔板内单层细胞 |
2.5.3 含药血清的细胞毒性试验 |
2.5.4 含药血清对病毒生物合成抑制作用的测定 |
2.5.5 含药血清抗病毒吸附试验 |
2.5.6 含药血清直接灭活病毒试验 |
2.6 统计方法 |
3. 实验结果 |
3.1 RV SA11毒力测定 |
3.2 含药血清的细胞毒性 |
3.3 含药血清对病毒生物合成的抑制作用 |
3.4 含药血清抗病毒吸附试验 |
3.5 含药血清直接灭活病毒试验 |
4. 讨论 |
5. 小结 |
实验二 五加减正气散含药血清对染毒细胞IL-6、IL-1β、TNF-α及IFN-β的影响 |
1. 实验材料 |
2. 实验方法 |
2.1 检测原理 |
2.2 实验步骤 |
2.3 数据统计 |
3. 实验结果 |
3.1 WJJZQS对染毒细胞IL-6表达水平的调控作用 |
3.2 WJJZQS对染毒细胞IL-1β表达水平的调控作用 |
3.3 WJJZQS对染毒细胞TNF-α表达水平的调控作用 |
3.4 WJJZQS对染毒细胞IFN-β表达水平的调控作用 |
4. 讨论 |
5. 小结 |
实验三 五加减正气散含药血清对染毒细胞TLR3、TRIF、IRF3 mRNA表达的影响 |
1. 实验材料 |
2. 实验方法 |
2.1 细胞总RNA的提取 |
2.2 反转录 |
2.2.1 去除基因组DNA反应 |
2.2.2 逆转录反应 |
2.3 实时荧光定量PCR |
2.3.1 实时荧光检测PCR引物 |
2.3.2 进行Realtime PCR反应 |
2.4 计算 |
3. 实验结果 |
3.1 WJJZQS对染毒细胞TLR3 mRNA表达的影响 |
3.2 WJJZQS对染毒细胞TRIF mRNA表达的影响 |
3.3 WJJZQS对染毒细胞IRF3 mRNA表达的影响 |
4. 讨论 |
4.1 Toll样受体(TLRs)家族 |
4.2 TLR3信号通路在RV感染中的作用 |
4.3 WJJZQS对TLR3、TRIF、IRF3 mRNA表达的调控作用 |
5. 小结 |
实验四 五加减正气散含药血清对染毒细胞TLR3、TRIF、IRF3蛋白表达的影响 |
1. 实验材料 |
1.1 实验试剂 |
1.2 实验仪器 |
2. 实验方法 |
2.1 制备蛋白样品 |
2.2 BCA法测蛋白浓度 |
2.3 样品处理 |
2.4 蛋白检测 |
2.5 配置SDS-PAGE |
2.6 上样 |
2.7 电泳 |
2.8 转膜 |
2.9 免疫反应 |
2.10 化学发光 |
2.11 凝胶图像分析及数据统计 |
3. 实验结果 |
3.1 WJJZQS对染毒细胞TLR3蛋白表达的影响 |
3.2 WJJZQS对染毒细胞TRIF蛋白表达的影响 |
3.3 WJJZQS对染毒细胞IRF3蛋白表达的影响 |
4. 小结 |
结语 |
1. 结论 |
2. 创新点 |
3. 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
附录1 缩略语索引 |
附录2 临床调查表 |
附录3 症状积分评估表 |
致谢 |
查新报告 |
论文着作 |
科研课题 |
附件 |
(4)小儿轮状病毒肠炎的发病特点及中医证型分布规律的回顾性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 中医对小儿RV肠炎的认识 |
1.1.1 病名 |
1.1.2 病因病机 |
1.1.3 中医辨证分型 |
1.1.4 各种证型的病理过程 |
1.1.5 治疗 |
1.2 RV肠炎的现代研究 |
1.2.1 病原学 |
1.2.2 流行病学 |
1.2.3 发病机制 |
1.2.4 治疗 |
第二章 临床研究 |
2.1 病例来源 |
2.2 诊断标准 |
2.2.1 西医诊断标准 |
2.2.2 中医诊断标准 |
2.3 病例选择 |
2.3.1 纳入标准 |
2.3.2 排除标准 |
2.4 研究方法 |
2.5 统计方法 |
2.5.1 数据管理 |
2.5.2 统计方法 |
2.6 研究结果 |
2.6.1 一般情况 |
2.6.2 感染途径(见表3) |
2.6.3 整个发病过程中是否出现发热 |
2.6.4 首发症状 |
2.6.5 中医证型分布情况(见表6) |
2.6.6 抗生素使用情况 |
2.6.7 肠外表现的分布 |
第三章 讨论 |
3.1 研究结果分析 |
3.1.1 一般情况分析 |
3.1.2 发病特点分析 |
3.1.3 感染途径分析 |
3.1.4 首发症状分析 |
3.1.5 病程中出现发热分析 |
3.1.6 中医证型分布规律分析 |
3.1.7 抗生素使用情况分析 |
3.1.8 肠外表现分析 |
结语 |
参考文献 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件 |
(5)益生菌辅助治疗婴幼儿继发性乳糖不耐受症疗效探讨(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
资料和方法 |
1 资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 研究方法 |
1.3 技术路线图 |
2 质量控制 |
2.1 资料来源控制 |
2.2 专业技术控制 |
2.3 资料获取及处理控制 |
3 统计学处理 |
结果 |
1 一般资料 |
2 观察组和对照赖察指标比较 |
讨论 |
1 婴幼儿腹湾病及SLI |
2 益生菌作用及本研究所涉及益生菌特点 |
3 婴幼儿消化系统特点 |
4 本研究的特点和不足 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士期间发表的学术论文 |
导师评阅表 |
(6)去乳糖饮食联合维生素B1治疗婴幼儿急性水样腹泻继发乳糖酶缺乏的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料和方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 检验方法 |
1.3 乳糖酶缺乏判定标准 |
1.4 治疗方法 |
1.5 疗效判断 |
1.6 统计学处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
(7)运脾止泻颗粒治疗小儿泄泻继发乳糖不耐受的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 文献研究 |
一、乳糖不耐受的病因和发病机制 |
二、国内外的研究进展 |
1. 西医研究进展 |
1.1 西医对小儿泄泻继发乳糖不耐受的认识 |
1.2 西医对小儿泄泻继发乳糖不耐受的治疗 |
2. 中医研究进展 |
2.1 中医对小儿泄泻继发乳糖不耐受病因病机的认识 |
2.2 中医对小儿泄泻继发乳糖不耐受的治疗 |
三、中西医对敷贴疗法的研究现状 |
四、讨论 |
第二章 临床研究 |
1. 研究目的 |
2. 研究对象 |
3. 诊断标准 |
3.1 中医诊断标准 |
3.2 中医症候诊断标准 |
3.3 西医诊断标准 |
3.4 纳入病例标准 |
3.5 排除标准 |
3.6 病例剔除标准 |
3.7 脱落及终止试验标准 |
4. 研究内容 |
4.1 治疗方法 |
4.2 记录方法 |
4.3 实验室检测方法 |
4.4 疗效判定标准 |
5. 统计方法 |
6. 研究结果 |
6.1 一般资料 |
6.2 两组的人口学特征分析 |
6.3 疾病情况分析 |
6.4 有效性分析 |
7. 结论 |
第三章 讨论 |
1. 组方分析及药理研究 |
2. 贴敷机理的研究 |
2.1 神阙穴穴位贴敷的中医学理论基础 |
2.2 穴位贴敷的现代医学理论基础 |
3. 问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
硕士期间发表论文 |
致谢 |
(8)七味白术散加味治疗小儿脾虚泄泻的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
目录 |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 祖国医学对小儿脾虚泄泻的认识 |
1.1.1 概述 |
1.1.2 常见病因病机 |
1.1.3 中医治疗方法研究 |
1.2 现代医学对小儿慢性、迁延性腹泻病的认识 |
1.2.1 常见病因病机 |
1.2.2 现代医学治疗方法研究 |
1.3 关于七味白术散的研究概况 |
1.3.1 七味白术散方源及应用考略 |
1.3.2 七味白术散的现代药理研究 |
1.3.3 七味白术散的临床应用情况 |
第二章 临床研究 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 病例来源 |
2.1.2 诊断标准 |
2.1.3 入选标准 |
2.1.4 排除标准 |
2.1.5 剔除、脱落标准 |
2.1.6 终止标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 分组方法 |
2.2.2 给药方法 |
2.2.3 观察内容 |
2.2.4 临床疗效判定标准 |
2.2.5 不良事件记录 |
2.2.6 技术路线(见附录1) |
2.2.7 临床观察记录表(见附录2、3) |
2.2.8 统计学处理 |
2.3 结果与分析 |
2.3.1 病例分组及分析 |
2.3.2 病例构成情况 |
2.3.3 疗效评定结果比较 |
2.3.4 治疗前后临床症状改善情况比较 |
2.3.5 病情与疗效的关系比较 |
2.3.6 病程与疗效的关系比较 |
2.3.7 喂养方式与患儿腹泻的发生关系比较 |
2.3.8 不同喂养方式之间的疗效对比 |
2.3.9 不同兼夹证之间的疗效对比 |
2.3.10 不良反应观察 |
第三章 讨论 |
3.1 结果分析与探讨 |
3.1.1 病例构成比较 |
3.1.2 症状比较 |
3.1.3 疗效比较 |
3.1.4 病情与疗效之间的关系比较 |
3.1.5 病程与疗效之间的关系比较 |
3.1.6 不同喂养方式与疗效之间的关系比较 |
3.1.7 不同兼证与疗效之间的关系比较 |
3.2 立方依据与七味白术散加味方解 |
3.3 脾虚泄泻伴不同兼证的探讨 |
3.3.1 兼脾肾阳虚 |
3.3.2 兼湿邪内盛 |
3.3.3 兼饮食积滞 |
3.4 问题及展望 |
3.4.1 用药安全性分析 |
3.4.2 本研究的不足之处 |
3.4.3 今后的研究思路 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录1:技术路线图 |
附录2:小儿脾虚泄泻临床观察记录表 |
附录3:临床观察指标计分表 |
附录4:综述 |
参考文献 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
(9)穴位敷贴治疗小儿急性腹泻继发乳糖不耐受的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
(一) 乳糖不耐受症的介绍 |
(二) 国内外研究现状和发展趋势评述 |
1 西医的研究进展 |
1.1 西医对乳糖不耐受的病因及发病机制研究现状 |
1.2 西医对急性腹泻继发乳糖不耐受的认识 |
1.3 西医对急性腹泻继发乳糖不耐受的治疗现状 |
2 中医的研究进展 |
2.1 中医对继发性乳糖不耐受导致泄泻的病因病机认识 |
2.2 中医对急性腹泻继发乳糖不耐受的治疗现状 |
3 中西医对敷贴疗法的研究现状 |
4 本研究的穴位及药物详细介绍 |
4.1 穴位的位置及功效介绍 |
4.2 药物的功效及药理研究 |
5 述评 |
第二部分 临床研究 |
1 研究方法 |
1.1 研究对象的选择及诊断标准 |
1.2 实验标准 |
2 研究内容 |
2.1 治疗方法 |
2.2 记录方法 |
2.3 实验室检测方法 |
2.4 疾病疗效判定标准 |
3 安全性评价 |
4 统计分析 |
5 研究结果 |
6 讨论 |
7 结论 |
8 存在问题 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(10)秋冬季腹泻病小儿血超敏CRP及血气、电解质、心肌酶分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 轮状病毒肠炎的治疗进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
四、轮状病毒肠炎与继发性乳糖酶缺乏(附76例分析)(论文参考文献)
- [1]84例儿童慢性腹泻病临床分析[D]. 谭明佳. 重庆医科大学, 2020(12)
- [2]“甘草锌颗粒”辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效分析[D]. 曲轶. 吉林大学, 2018(04)
- [3]五加减正气散治疗寒湿型轮状病毒性肠炎的临床疗效及其体外抗病毒的实验研究[D]. 王伟. 山东中医药大学, 2017(08)
- [4]小儿轮状病毒肠炎的发病特点及中医证型分布规律的回顾性研究[D]. 谢振华. 广州中医药大学, 2016(02)
- [5]益生菌辅助治疗婴幼儿继发性乳糖不耐受症疗效探讨[D]. 江爱清. 新疆医科大学, 2014(03)
- [6]去乳糖饮食联合维生素B1治疗婴幼儿急性水样腹泻继发乳糖酶缺乏的疗效观察[J]. 王梅香,郑瑞庆,蔡春华. 医学理论与实践, 2013(20)
- [7]运脾止泻颗粒治疗小儿泄泻继发乳糖不耐受的临床研究[D]. 王景景. 南京中医药大学, 2013(05)
- [8]七味白术散加味治疗小儿脾虚泄泻的临床研究[D]. 陈丹. 广州中医药大学, 2012(10)
- [9]穴位敷贴治疗小儿急性腹泻继发乳糖不耐受的临床观察[D]. 张银娇. 广州中医药大学, 2011(11)
- [10]秋冬季腹泻病小儿血超敏CRP及血气、电解质、心肌酶分析[D]. 郭春艳. 河北医科大学, 2011(10)
标签:轮状病毒论文; 血清蛋白论文; 肠炎的症状论文; 乳糖不耐受的症状论文; 正气散论文;