一、发热门诊的医院感染管理（论文文献综述）
江淑芳,张丽伟,李雪梅,狄佳,刘惕,戴玉芳,冯诚怿,陈兰,郑峰[1]（2021）在《FOCUS-PDCA程序在发热门诊和隔离病房医务人员自我防护中的应用与实践》文中研究说明目的探讨FOCUS-PDCA程序在发热门诊和隔离病房医务人员自我防护中的应用效果。方法将2020年2-3月116名发热门诊和隔离病房的医务人员作为对照组,进行常规的现场授课加演示操作培训;将2020年4-10月165名发热门诊和隔离病房的医务人员作为观察组,运用FOCUS-PDCA程序进行一系列培训和督导循环管理。比较2组医务人员理论和技能知识考核结果。结果 FOCUS-PDCA程序实施后医务人员自我防护理论知识均分由实施前的（70.32±7.89）分上升至（96.88±4.25）分,差异有统计学意义（t=33.032,P<0.001）;技能操作均分由（78.86±6.82）分上升至（96.35±3.32）分,差异有统计学意义（t=25.564,P<0.001）;在理论和技能考核中的易错项目,观察组合格率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用FOCUS-PDCA程序进行循环管理模式干预,实施自身防护全程的培训、督导,提高了医务人员自我防护意识和实践能力,降低感染风险。
"后疫情时代"医院感染管理上海专家共识撰写组[2]（2021）在《"后疫情时代"医院感染管理上海专家共识（第一版, 2021年）》文中提出从1986年至今, 我国医院感染管理工作已经走过了36年历程。通过依法管理、科学防控, 成功构建了我国医院感染预防与控制体系, 医院感染发病率不断下降。但2019年年底暴发的新型冠状病毒肺炎疫情, 暴露出医院感染预防与控制体系中存在的诸多问题。为提升医疗机构医院感染预防与控制能力, 保障医疗机构医务人员及患者安全, 上海市院内感染质量控制中心、上海市第一人民医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、上海交通大学中国医院发展研究院组织上海市多家三级甲等综合性医院的医院感染预防与控制专家及医院行政管理专家共同制订了《"后疫情时代"医院感染管理上海专家共识（第一版, 2021年）》, 从医院感染管理部门、医院感染的信息化监测、医院感染防控的执行保障、医院感染的风险评估、多重耐药菌感染的预防与控制、侵入性器械/操作相关感染防控、医院感染管理的培训与教育、医疗机构内感染暴发的报告及处置、医疗机构内传染病相关感染的预防与控制等方面进行阐述, 旨在规范和完善医疗机构内的感染预防与控制工作。
李敏,孙小平,邓扬嘉,沈鸿[3]（2021）在《探讨在三级甲等中医院急诊-发热门诊-感染病房一体化运行机制模式》文中提出目的在三级甲等中医院,构建急诊-发热门诊-感染病房一体化运行机制,形成具有中医特色的防控体系,对突发公共卫生事件中的应急能力、资源整合、运营效果进行分析。方法从部门一体化、团队一体化、专业一体化、中医治疗体系、医院感染管理5个方面,科学整合医疗资源,构建"平战结合"、具有中医特色的医疗防控体系。结果通过对在构建前、后100例发热患者候诊时间、就诊完成时间、确诊时间、应急反应时间、中医治疗比例等几个方面进行比较,一体化模式明显优于普通模式（P <0.05或P <0.01）。结论急诊-发热门诊-感染病房一体化运行模式是一种高效、资源集中、节约运行成本、急救应急能力强效,体现中医特色的运行模式。
李六亿,姚希,张冰丽[4]（2021）在《新冠肺炎患者救治定点医院改建对策》文中研究指明目的探讨新冠肺炎患者救治定点医院、定点病区的改建对策。方法通过梳理新冠肺炎患者救治定点医院、定点病区建筑布局要求,探讨新冠肺炎患者救治定点医院与定点病区的改建模式、改建步骤和注意事项。结果新冠肺炎患者救治定点医院与定点病区按照呼吸道传染病的建筑布局要求和新冠肺炎疾病流行暴发的状态,合理选择定点医院。充分考虑原建筑布局、暖通、医疗流程等因素,可选三区两通道模式和两区两通道模式,进行因时因地的改建。结论新冠肺炎定点医院、定点病区、发热门诊的改建,需根据呼吸道传染病防控的要求,结合被改建医院现有的建筑与布局特点灵活设计和改造,体现一院一案,使之符合预防患者和医务人员感染的要求。
张鸽[5]（2021）在《新型冠状病毒肺炎疫情下医务人员医院感染三级预防模型构建》文中提出为了提高医务人员医院感染治理能力,根据医务人员的健康-感染病连续谱和感染病防控要素,建立医务人员医院感染三级预防模型,通过分析新型冠状病毒肺炎疫情暴发后预防措施存在的问题和取得的实效,从正反两方面验证模型合理性及指导性。结果显示,三级预防模型是一个动态完善的模型,第一级预防措施分为针对医务人员的高危策略和全人群策略,第二级和第三级预防措施分别是医务人员发生职业暴露后和确诊后的应对策略。这些措施在疫情第一阶段存在漏洞或发挥作用不充分,医务人员感染现象严重,在疫情第二阶段逐步完善后,医务人员感染得到有效遏制。因此三级预防模型可拓展医务人员医院感染治理工作视野并提升治理能力。建议推进高危策略常态化、自觉化,全人群策略规范化、科学化,切实提升第二级和第三级预防措施实效。
胡国庆,陆烨,李晔[6]（2021）在《应对新冠肺炎疫情中发热门诊设计的感染防控思路》文中指出发热门诊是当前应对新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情中实现"早发现、早报告、早隔离、早治疗"的基础条件和哨点,国家各级卫生行政管理部门都陆续发布了发热门诊相应的管理要求和建设标准。为帮助基层医疗机构落实发热门诊建设和管理的具体要求,本文梳理了2003年"非典"疫情以来,以及新冠肺炎疫情期间我国发布的发热门诊相关规范性文件和标准,提出发热门诊设计中的具体实施建议和方法。
徐书贤[7]（2021）在《院感防控须环环相扣 切不可存侥幸心理——感控专家李六亿谈疫情防控常态化下院感防控要点》文中研究指明这些漏洞和薄弱环节往往不是一个,而是像"多米诺骨牌"效应,是环环都出错,环环都没有把好关,才出现了聚集性感染事件。一批医院停诊、闭环管理的背后,院感防控的重要性再次凸显。据此前通报,郑州疫情最初发生在郑州市第六人民医院内部,涉及保洁人员、住院患者、医务人员等一批感染者,呈现小范围聚集状态,也暴露出医院存在的多个院感防控的漏洞。据了解,
胡霞,张成,邓波,王婷,焦阳阳,陈彦[8]（2021）在《基于结构—过程—结果模型的医院感染管理效果分析》文中指出探讨和评价结构—过程—结果模型在省级妇幼保健院医院感染管理中的应用现状和效果。基于结构—过程—结果模型构建妇幼保健院医院感染管理实践,选2019年1—6月模型实施前为对照组,2020年1—6月模型实施后为观察组,从组织结构、过程管理、结果评价3个维度进行探索,对两组住院患者医院感染率和感染部位、医务人员手卫生依从性、培训考核成绩进行结果评价。模型实施后,结果评价中医院感染率下降、手卫生依从性提高,经培训后医务人员医院感染知识考核成绩提高,差异有统计学意义（P<0.05）。结构—过程—结果模型在妇幼保健院感染管理中取得效果明显,可供其他研究者和医院感染管理人员参考,值得进一步推广借鉴。
王玉,贺雪梅,储爱琴,司圣波[9]（2021）在《平急结合下安徽省56家三级医疗机构门诊管理现状分析》文中进行了进一步梳理目的调查和分析新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）疫情下安徽省三级医疗机构门诊管理现状, 为有效防控疫情提供实证参考。方法 2020年12月采用分层整群抽样的方法对安徽省56家三级医疗机构门诊管理现状进行现场调查并评分, 调查内容包括预约分诊设置与管理、发热门诊设置与管理、医院感染防控管理、医疗资源储备管理4个维度。评分结果分为3个等级, 分别为"良好"（总分≥90分）、"合格"（85≤总分<90分）和"不合格"（总分<85分）。使用SPSS 21.0软件进行数据统计分析, 医疗机构的门诊设置与管理得分比较采用独立样本t检验, 考核等次占比比较采用χ2检验。结果安徽省56家三级医疗机构门诊设置与管理评定良好36家, 合格6家, 不合格14家。门诊设置与管理得分（81.55±24.94）分, 其中预检分诊设置与管理得分（16.53±2.66）分, 发热门诊设置与管理得分（47.62±19.60）分, 医院感染防控管理得分（8.69±1.44）分, 医疗资源储备管理得分（8.75±3.02）分。39家综合医院的总得分及4个维度得分高于17家专科医院, 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论安徽省三级医疗机构门诊疫情防控管理整体情况良好, 但专科医院需进一步加大建设及管控。
赵霞,王力红,张京利,赵会杰,马文晖,韩叙,王允琮[10]（2021）在《综合医院发热门诊医院感染风险评估与控制》文中研究说明目的建立综合医院发热门诊医院感染风险评估体系,通过风险评估实现风险精准控制,降低医患双方医院感染的发生风险。方法基于医疗失效模式与效应分析法（Healthcare failure mode and effect analysis, HFMEA）,对某三级甲等综合医院发热门诊进行定量医院感染风险评估,建立评估体系,定期进行风险评估,查找需重点干预控制的风险点,针对性制定精准控制措施,并对控制效果进行评价,循环进行,持续改进。结果发热门诊风险评估体系包括建筑布局与设施是否符合传染病防控要求、医院感染防控相关制度与流程是否完善、人员管理及防护是否恰当、物品管理是否合法合规、环境清洁与消毒是否规范、医疗流程是否符合医院感染防控要求等;新型冠状病毒肺炎疫情初期对发热门诊进行第一轮风险评估,查找风险点44个,其中需采取措施重点干预控制的风险点8个。经过实施针对性改进措施,改进周期结束后,进行第二轮风险评估,对控制效果进行评价,风险控制效果良好。结论基于HFMEA建立综合医院发热门诊定量风险评估体系并定期进行风险评估,可及时发现发热门诊潜在医院感染风险,实现发热门诊医院感染的精准防控,大大降低传染病医院内交叉感染风险,防患于未然。
二、发热门诊的医院感染管理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、发热门诊的医院感染管理（论文提纲范文）
（1）FOCUS-PDCA程序在发热门诊和隔离病房医务人员自我防护中的应用与实践（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 发现（find) |
| 1.2.2 组织（organize) |
| 1.2.3 澄清（clarify) |
| 1.2.4 理解（understand) |
| 1.2.6 计划（plan) |
| 1.2.7 实施（do) |
| 1.2.8 检查（check) |
| 1.2.9 执行（act) |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组医务人员基础资料比较 |
| 2.2 2组理论和技能考核结果比较 |
| 2.3 2组医务人员理论和技能考核易错项目合格率比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 FOCUS-PDCA管理程序有利于避免应急状态下的盲目性和随意性 |
| 3.2 FOCUS-PDCA程序有利于提高医务人员自身防护能力 |
| 3.3 本次研究的不足 |
（3）探讨在三级甲等中医院急诊-发热门诊-感染病房一体化运行机制模式（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 部门一体化 |
| 1.2.2 团队一体化 |
| 1.2.3 专业一体化 |
| 1.2.4 中医治疗体系的建立 |
| 1.2.5医院感染管理 |
| 1.3 评价方法 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）新冠肺炎患者救治定点医院改建对策（论文提纲范文）
| 1 新冠肺炎疫情基本特点与患者收治要求 |
| 2 医院建筑布局的法律、法规要求 |
| 3 医院建筑布局卫生学的原则要求 |
| 3.1 隔离基本原则 |
| 3.2 建筑布局与隔离的原则要求 |
| 3.3 呼吸道传染病建筑布局要求 |
| 3.3.1 呼吸道传染病病区建筑布局与隔离要求 |
| 3.3.2 负压隔离病房建筑布局与隔离要求 |
| 3.3.3 发热门诊的建筑布局与隔离要求 |
| 4 医院改建时的感染管理思路 |
| 4.1 定点医院的选择 |
| 4.2 制定定点医院的改建方案 |
| 4.2.1 制定改建方案中需要考虑的因素 |
| 4.2.2 定点医院的改建模式 |
| 4.2.2.1 两区两通道模式 |
| 4.2.2.2 三区两通道模式 |
| 4.2.3 改建时注意事项 |
（5）新型冠状病毒肺炎疫情下医务人员医院感染三级预防模型构建（论文提纲范文）
| 1 医务人员医院感染三级预防模型 |
| 1.1 第一级预防 |
| 1.2 第二级预防 |
| 1.3 第三级预防 |
| 1.4 三级预防措施的关系 |
| 2 疫情第一阶段医务人员医院感染暴露的问题及其原因 |
| 2.1 第一级预防 |
| 2.1.1 高危策略方面。 |
| 2.1.2 全人群策略方面。 |
| 2.2 第二级预防和第三级预防 |
| 3 疫情第二阶段医务人员医院感染治理的经验和效果 |
| 3.1 第一级预防 |
| 3.1.1高危策略方面。 |
| 3.1.2 全人群策略方面。 |
| 3.2 第二级预防 |
| 3.3 第三级预防 |
| 4 建议 |
| 4.1 确保高危策略常态化、自觉化 |
| 4.1.1 因地制宜加强医院感染风险工程控制，实现“平战两用”。 |
| 4.1.2 严格落实医院感染管理相关制度，扎紧“最后防线”。 |
| 4.1.3 分级分类规范医务人员个体防护，实现“知行合一”。 |
| 4.2 推进全人群策略规范化、科学化 |
| 4.2.1 强化社会面疫情防控薄弱环节，实现“关口前移”。 |
| 4.2.2 全面提高传染病监测预警效率，努力“打早打小”。 |
| 4.2.3 统筹推进冠状病毒基础研究，打造“攻守利器”。 |
| 4.3 提升第二级和第三级预防措施实效 |
（6）应对新冠肺炎疫情中发热门诊设计的感染防控思路（论文提纲范文）
| 1 发热门诊相关管理文件 |
| 1.1 第一次提出发热门诊的建设要求 |
| 1.2 感染性疾病科的建立 |
| 1.3 规范医疗机构传染病预检分诊工作 |
| 1.4 卫生行业标准规范建筑布局和隔离要求 |
| 1.5 传染病医院建筑施工和验收国家标准 |
| 1.6 医院设计和建设标准 |
| 1.7 医疗机构门急诊医院感染管理规范 |
| 2 新冠肺炎疫情期间发布的相关管理文件 |
| 2.1 国家层面发布的管理文件 |
| 2.1.1 针对新冠肺炎疫情的发热门诊提出具体要求 |
| 2.1.2 发热门诊管理新要求 |
| 2.1.3 新冠肺炎应急救治设施设计导则 |
| 2.1.4 完善感染防控工作 |
| 2.2 各省市发布的管理文件 |
| 2.3 专业机构发布的设计指南 |
| 3 发热门诊设计中落实医院感染防控的具体方法 |
| 3.1 关于建筑选址 |
| 3.1.1 有独立感染性疾病科大楼的医疗机构 |
| 3.1.2 没有感染性疾病科大楼的医疗机构 |
| 3.1.3 备用门诊和病房 |
| 3.2 “三区”设置 |
| 3.2.1 清洁区 |
| 3.2.2 潜在污染区 |
| 3.2.3 污染区 |
| 3.3 两通道设置 |
| 3.4 缓冲间设置 |
| 3.5 排风设施 |
| 3.5.1 诊室的排风设施 |
| 3.5.2 留观病房的排风设施 |
| 3.6 负压隔离病房的设置 |
| 3.6.1 位置选择 |
| 3.6.2 管理要求 |
| 3.7 污水的收集和消毒 |
| 3.8 医护人员生活区的设置 |
| 4 发热门诊空气质量管理 |
| 4.1 空气消毒 |
| 4.2 气流组合 |
| 4.3 空气消毒机选择 |
| 4.4 终末消毒技术和方法 |
| 4.4.1 室内环境终末消毒 |
| 4.4.2 物体表面消毒 |
| 4.4.3 环境地面消毒 |
| 5 关于新冠肺炎患者手术室设置 |
| 5.1 位置要求 |
| 5.2 管理要求 |
| 5.3 手术室空气管理 |
（8）基于结构—过程—结果模型的医院感染管理效果分析（论文提纲范文）
| 1 结构—过程—结果（Structure-Process-Out-come,SPO）模型介绍 |
| 2 妇幼保健院医院感染管理现状 |
| 3 基于SPO模型的省妇幼保健院医院感染管理实践 |
| 3.1 结构：妇幼保健院医院感染管理结构设计 |
| 3.2 过程：妇幼保健院医院感染管理过程强化 |
| 3.2.1 制定并优化医院感染管理制度和流程 |
| 3.2.2 强化预检分诊与发热门诊工作 |
| 3.2.3 进行全员多层次培训 |
| 3.2.4 落实督导检查机制 |
| 3.2.5 分级调配物资 |
| 3.2.6 运用多形式健康教育 |
| 3.2.7 针对孕产妇和新生儿特殊人群采取专项防控措施 |
| 3.3 结果：妇幼保健院医院感染管理结果导向 |
| 3.3.1 发热门诊建设和医务人员情况 |
| 3.3.2 院患者医院感染率 |
| 3.3.3 住院患者医院感染部位分布 |
| 3.3.4 工作人员手卫生依从性 |
| 3.3.5 培训前后考核情况 |
| 4 对策与建议 |
| 4.1 结构：明确医院感染管理组织机构定位 |
| 4.2过程：优化医院感染管理过程 |
| 4.3 结果：细化医院感染管理评价体系 |
（10）综合医院发热门诊医院感染风险评估与控制（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 风险评估方法 |
| 1.2.1 风险识别 |
| 1.2.2 风险分析与评价 |
| 1.3 风险控制措施 |
| 1.3.1 完成发热门诊改扩建，优化建筑布局和设施 |
| 1.3.2 加强人员管理、培训和督查，保障人员数量及工作质量 |
| 1.3.3 加大防护用品投入，保证发热患者防护到位 |
| 1.3.4 加强专项培训和监督，保证环境清洁消毒效果 |
| 1.3.5 改进医疗流程，避免不同风险人群交叉 |
| 2 结 果 |
| 2.1 发热门诊医院感染风险评估体系及定量评估结果 |
| 2.2 风险控制效果 |
| 3 讨 论 |
四、发热门诊的医院感染管理（论文参考文献）
- [1]FOCUS-PDCA程序在发热门诊和隔离病房医务人员自我防护中的应用与实践[J]. 江淑芳,张丽伟,李雪梅,狄佳,刘惕,戴玉芳,冯诚怿,陈兰,郑峰. 现代医药卫生, 2021
- [2]"后疫情时代"医院感染管理上海专家共识（第一版, 2021年）[J]. "后疫情时代"医院感染管理上海专家共识撰写组. 中华传染病杂志, 2021(11)
- [3]探讨在三级甲等中医院急诊-发热门诊-感染病房一体化运行机制模式[J]. 李敏,孙小平,邓扬嘉,沈鸿. 中国中医急症, 2021(10)
- [4]新冠肺炎患者救治定点医院改建对策[J]. 李六亿,姚希,张冰丽. 中华医院感染学杂志, 2021(19)
- [5]新型冠状病毒肺炎疫情下医务人员医院感染三级预防模型构建[J]. 张鸽. 医学与社会, 2021(09)
- [6]应对新冠肺炎疫情中发热门诊设计的感染防控思路[J]. 胡国庆,陆烨,李晔. 中国消毒学杂志, 2021(08)
- [7]院感防控须环环相扣 切不可存侥幸心理——感控专家李六亿谈疫情防控常态化下院感防控要点[J]. 徐书贤. 中国医院院长, 2021(16)
- [8]基于结构—过程—结果模型的医院感染管理效果分析[J]. 胡霞,张成,邓波,王婷,焦阳阳,陈彦. 中国医院管理, 2021(08)
- [9]平急结合下安徽省56家三级医疗机构门诊管理现状分析[J]. 王玉,贺雪梅,储爱琴,司圣波. 中华医院管理杂志, 2021(08)
- [10]综合医院发热门诊医院感染风险评估与控制[J]. 赵霞,王力红,张京利,赵会杰,马文晖,韩叙,王允琮. 中华医院感染学杂志, 2021(16)