一、特发性椎管内硬膜外脂肪增多症（论文文献综述）
蒋豪威,王雍立,蒋雪生[1]（2020）在《脊柱硬膜外脂肪增多症研究进展》文中研究说明脊柱硬膜外脂肪增多症（SEL）被认为是代谢综合征的一种表现形式。SEL的病因包括使用外源性类固醇激素,患有内源性类固醇激素分泌过多的疾病,肥胖,手术导致等,以及无明显诱因的特发性SEL。SEL的诊断主要依靠病史、临床表现、体格检查及影像学检查,MRI检查是诊断SEL的最佳方法。SEL治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要针对病因,如减少类固醇激素、减轻体质量等;手术治疗的目的是解除多余脂肪的压迫。该文对SEL相关研究进展作一综述。
加倩[2]（2020）在《基于医疗大数据对运气交接节气的探索》文中提出目的:基于北京市全部急诊医保病例统计资料,比较大寒急诊患者的禀赋特点、疾病特点与前一年六之气（大雪、冬至、小寒）及后一年初之气（立春、雨水、惊蛰）的相似性,及大寒是否新出现与后一年运气相应的疾病,从而验证运气交接节气为大寒或立春。方法:本研究采用回顾性研究方法,分为禀赋特点分析与疾病特点分析两个角度。禀赋特点分析亦分为两部分:一部分为患者禀赋构成比较,以北京市2014-2018年的大寒及其前后3节气的全部急诊医保统计资料,计算各时间段内全部患者禀各岁运各客气的急诊人次及占比,代表该时间段的10岁运禀赋构成及12客气禀赋构成,通过曼哈顿距离（差的绝对值之和）比较大寒急诊患者的禀赋构成与其前3节气及后3节气急诊患者的相似性大小,若大寒与其前3节气的曼哈顿距离小于大寒与其后3节气的曼哈顿距离,说明大寒患者的禀赋特点与其前3节气更接近,即于大寒时运气并未转换交接,则立春应为运气交接节气,反之则大寒应为运气交接节气;另一部分为高发与低发禀赋变化的比较,即将各节气内10岁运及12客气各禀赋的急诊人次按从高到低排序,通过各节气急诊人次较高与较低的禀赋发生变化的节点判断运气交接节气。疾病特点分析以北京市2015年1月20日-2020年1月19日5年全部急诊医保统计资料,根据当年的总医保人数,计算各疾病在各节气的发病率,与各疾病120个节气的平均发病率相比较得到高发疾病;进而将5年同节气重复出现的高发疾病视为该节气的反复高发疾病;在各年各节气高发疾病中去除该节气于5年中的反复高发疾病,即去除节气因素对疾病的影响,以表示该节气客运客气影响下的高发疾病,结合临床经验及中医典籍,分析比较2016-2019年大寒及其前后3节气高发疾病相似性,及大寒的高发疾病特点是否更符合下一年的运气特点,进而判断运气交接节气。结果:禀赋特点分析结果显示2014-2018年大寒不论男性女性患者均与其后一年初之气的曼哈顿距离更小,即大寒与后一年初之气各禀赋构成的相似性更高;同时各节点不论男性与女性患者均于大寒开始出现与后一年初之气相同/相近的高发及低发禀赋的变化,且符合在某岁运、客气当令时,该岁运、客气禀赋为低发禀赋,而太少相反的岁运、司天在泉相反或阴阳五行属性相反的客气则为高发禀赋这一大体规律。疾病特点分析的结果亦显示各个大寒的疾病特点更符合后一年初之气的运气相应疾病特点,出现典型的与后一年初之气运气相应的疾病群。故本研究结果支持大寒为运气交接节气。结论:本研究利用目前较为丰富的医疗大数据及规范统计学分析方法验证五运六气的交接节气,为运气交接时刻的争议提供临床数据支持,开拓五运六气周期的验证性研究,为运气起始时刻的研究提供新思路;尚可为疾病与五运六气理论的印证提供临床依据,深化五运六气理论的内涵,并为疾病预测、治未病提供指导,具有重要理论价值和临床意义。
翟书珩,巴根,许晓军,付勤[3]（2020）在《特发性硬膜外脂肪增多症1例伴文献回顾》文中研究指明硬膜外脂肪增多症（spinal epidural lipomatosis,SEL）是一种少见的椎管内占位性病变,症状与腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症所导致的腰背部疼痛不适、下肢麻木、疼痛、无力以及马尾综合征等症状类似,易误诊、漏诊。本文现报道1例特发性SEL患者,为临床诊治提供参考。
陈晓勇[4]（2020）在《肥胖患者腰椎椎管内硬膜外脂肪增多症相关危险因素研究》文中研究指明目的探讨肥胖患者腰椎椎管内硬膜外脂肪增多症相关危险因素。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2015年1月至2018年1月期间因腰腿痛症状行MRI检查的2048名患者资料。根据纳入、排除标准最终入选129例。依据MRI中腰椎椎管内硬膜外有无脂肪沉积将入选患者分为腰椎椎管内硬膜外脂肪增多症（Lumbar spinal epidural lipomatosis,LEL）组和非腰椎椎管内硬膜外脂肪增多症组。分析比较两组患者相关变量之间的差异,主要包括如下指标:年龄、性别、体重指数（BMI）、血压（收缩压SBP、舒张压DBP）、空腹血糖（GLU）、血脂（甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC））、脂蛋白（高密度脂蛋白（HDL）,低密度脂蛋白（LDL）,载脂蛋白A1（APOA1）,载脂蛋白B（APOB））、动脉硬化指数、血尿酸（UA）、ABO血型、是否吸烟、是否饮酒、既往疾病（原发性高血压、糖尿病、脑血管疾病、周围动脉粥样硬化性疾病、胆囊疾病、脂肪肝、阻塞性呼吸暂停综合征、甲状腺疾病、骨关节炎）,数据采用SPSS软件分析。结果两组患者年龄、性别、体重指数（BMI）、血压（收缩压SBP、舒张压DBP）、ABO血型之间差异无明显统计学意义（P>0.05）;两组患者空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白（HDL）,低密度脂蛋白（LDL）,载脂蛋白A1（APOA1）,载脂蛋白B（APOB）、血尿酸（UA）之间差异无明显统计学意义（P>0.05）;两组患者既往病史（原发性高血压、糖尿病、脑血管疾病、周围动脉粥样硬化性疾病、胆囊疾病、脂肪肝、阻塞性呼吸暂停综合征、甲状腺疾病、骨关节炎）、吸烟史、饮酒史差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者总胆固醇、动脉粥样硬化指数差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归结果显示,总胆固醇异常的人群患LEL的相对危险度4.285,对应的95%CI为（1.673,10.978）;B型血的人群患LEL相对危险度3.942,对应的95%CI为（1.313,11.832）,且上述因素均为独立危险因素。结论在肥胖患者中,LEL患者组总胆固醇、动脉粥样硬化指数高于非LEL者;总胆固醇异常、B型血是肥胖患者腰椎椎管内硬膜外脂肪增多症发病的独立危险因素。
谢新洲,张喜善,武京国,王德峰[5]（2017）在《特发性椎管内硬膜外脂肪增多症1例并文献复习》文中指出椎管内硬膜外脂肪增多症（spinal epidural lipomatosis,SEL）是一种少见的椎管内占位性病变,其常与原发性Cushing综合征或其他疾病长期大量使用糖皮质激素有关,也可发生于单纯肥胖患者,若发生于无Cushing综合征且无糖皮质激素服用史者,则称为特发性SEL,临床多数在腰椎段发生。作者遇到1例特发性SEL,现报告如下。
茅伟伟[6]（2016）在《腰椎硬膜外脂肪增多症的诊断研究》文中进行了进一步梳理目的:随着肥胖人群的扩大以及外源性糖皮质激素使用日益增多,硬膜外脂肪增多症逐渐进入人们视线。因腰腿痛至医院就诊的患者中,罹患腰椎硬膜外脂肪增多症的比例显着升高。我们研究腰椎硬膜外脂肪增多症在罹患腰腿痛人群中的发生率,分析其流行病学特征（年龄性别分布）以及常见病因,探讨影像学表现与诊断的相关性。方法:对我院2014年6月至2015年5月期间行腰椎MRI检查的2911名患者（男性1151名,女性1760名;平均年龄59.5岁）的影像学数据进行测量、分析。按照Borre MRI诊断分级标准,对达到II级与III级的患者进行随访调查,了解其详细症状体征,既往疾病用药史,BMI指数等。结果:我们共发现19例Borre III级腰椎硬膜外脂肪增多症患者,占研究样本的0.65%,与既往文献报道基本相符。其中男性11例,女性8例。2例患者有糖皮质激素使用史,5例患者的体重超标,未发现库欣综合症患者及其他合并内分泌系统疾病患者。结论:患病人群中特发性腰椎硬膜外脂肪增多症的比率显着高于国外报道,有糖皮质激素使用史的比率则偏低。对明显肥胖或有长期糖皮质激素使用史且罹患腰腿痛的患者,腰椎MRI检查是必要的。
周毅强,张建新,黄慧[7]（2014）在《硬膜外脂肪增多症研究进展》文中研究指明硬膜外脂肪增多症（Spinal Epidural Lipomatosis,SEL）是指椎管内硬膜外间隙内正常脂肪组织的病理性增生压迫脊髓、神经。临床上少见,常易误诊或漏诊。我们复习了近年来文献报道的48例硬膜外脂肪增多症病例,综述如下。
矫黎东,王向波,孙伟[8]（2012）在《[20]右下肢麻木、无力20余年,左下肢麻木、无力8年,排尿困难2年（下）——椎管内硬膜外脂肪增多症》文中研究指明会诊中心讨论分析病史及辅助检查见本刊2012年第38卷8期。会诊专家分析:魏岗之、康德瑄、杨秉贤教授:右下肢麻木、无力20余年,左下肢麻木、无力8年,排尿困难2年。神经
王恩锋,张小安,赵鑫,程美英[9]（2007）在《儿童特发性腰骶管内脂肪增多症及其MRI诊断》文中指出目的:探讨特发性儿童腰骶管内硬膜外脂肪增多症（Spinal Epidural Lipomatosis,SEL）的MRI与临床表现。方法:收集儿童SEL40例,分析临床表现和MRI表现。结果:①儿童特发性椎管内脂肪增多症特发性显着多于继发于长期使用糖皮质激素或Cushing综合征。②儿童特发性椎管内脂肪增多症多发生于L4以下的腰骶管内,以S1水平最多。③儿童特发性SEL多伴发椎板未融合或隐性脊柱裂。④L4、L5、S1腹侧脂肪厚度与年龄没有明显的相关性。L4、S1水平硬膜外腹侧脂肪厚度与椎管前后径没有明显的相关性。结论:MRI结合临床表现和病史可以确诊儿童特发性SEL,为临床诊断及治疗提供依据。
金华伟,吴新建,王晓丹,范淼,黄正松[10]（2007）在《症状性椎管内硬膜外脂肪过多症的临床分析（附2例报道）》文中研究表明目的探讨症状性椎管内硬膜外脂肪过多症的相关临床问题。方法通过分析2例症状性椎管内硬膜外脂肪过多症患者的临床和手术后随访资料,结合文献探讨其病因以及诊断治疗方法。结果2例脊髓压迫症状严重的椎管内硬膜外脂肪过多症患者手术后神经功能得到改善。结论症状性椎管内硬膜外脂肪过多症可以是特发性或者激素诱导性,和肥胖有较为密切的关系,MRI是敏感特异的诊断方法,椎板减压和硬膜外脂肪切除手术能够改善部分患者的神经功能。
二、特发性椎管内硬膜外脂肪增多症（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、特发性椎管内硬膜外脂肪增多症（论文提纲范文）
（1）脊柱硬膜外脂肪增多症研究进展（论文提纲范文）
| 1 SEL的病因及发病机制 |
| 1.1 外源性类固醇类激素的使用 |
| 1.2 内源性类固醇激素分泌过多的疾病 |
| 1.3 肥胖 |
| 1.4 手术导致SEL |
| 1.5 特发性SEL |
| 2 SEL的诊断 |
| 2.1 临床表现 |
| 2.2 影像学检查 |
| 3 SEL的治疗与预后 |
| 3.1 保守治疗 |
| 3.2 手术治疗 |
| 4 小结 |
（2）基于医疗大数据对运气交接节气的探索（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文献综述 |
| 文献综述一 二十四节气在中医学中的应用 |
| 1. 二十四节气起源 |
| 2. 二十四节气在中医学中的应用 |
| 3. 小结 |
| 参考文献 |
| 文献综述二 五运六气交接时刻的研究方法探讨 |
| 1. 经文解读 |
| 2. 天文历法溯源 |
| 3. 气象数据分析 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 基于医疗大数据对运气交接节气的探索 |
| 前言 |
| (一) 以急诊患者禀赋特点分析运气交接节气 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| (二) 以急诊患者疾病特点判断运气交接节气 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 讨论 |
| 1 关于研究的理论基础与可信度分析 |
| 2 与同类研究比较 |
| 3 研究意义 |
| 4 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 以立春为运气起始节气的禀赋特点比较 |
| 附录2 2016-2018年大寒前后3节气的高发疾病 |
| 简历 |
（3）特发性硬膜外脂肪增多症1例伴文献回顾（论文提纲范文）
| 1 案例资料 |
| 2 讨论 |
（4）肥胖患者腰椎椎管内硬膜外脂肪增多症相关危险因素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 个人简介 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
（5）特发性椎管内硬膜外脂肪增多症1例并文献复习（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
（6）腰椎硬膜外脂肪增多症的诊断研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 第二章 腰椎硬膜外脂肪增多症的影像学诊断 |
| 1.1 背景简介 |
| 1.2 资料与方法 |
| 1.2.1 一般资料 |
| 1.2.2 患者病史及相关参数采集 |
| 1.2.3 影像学资料的获取与测量方法 |
| 1.2.4 腰椎硬膜外脂肪增多症的诊断标准 |
| 1.2.5 试验分组 |
| 1.3 结果 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（7）硬膜外脂肪增多症研究进展（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 流行病学 |
| 1.2 发病原因及发病机制 |
| 1.2.1 发病原因 |
| 1.2.2 发病机制 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.3.1 临床表现 |
| 1.3.2 影像学诊断 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.5 病理表现 |
| 2 小结 |
（8）[20]右下肢麻木、无力20余年,左下肢麻木、无力8年,排尿困难2年（下）——椎管内硬膜外脂肪增多症（论文提纲范文）
| 会诊中心讨论分析 |
| 文献复习 |
| 1. 流行病学 |
| 2. 发病机制 |
| 3. 病理及临床表现 |
| 4. 影像学检查 |
| 5. 治疗 |
（9）儿童特发性腰骶管内脂肪增多症及其MRI诊断（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 病历选择 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 脂肪的存在部位及形态 |
| 2.2 统计分析 |
| 2.2.1 对本组病例各椎体水平脂肪厚度及椎管宽度的测量值进行正态性检验和统计描述 |
| 2.2.2 对本组病例各椎体水平腹侧脂肪厚度与年龄进行相关分析 |
| 2.2.3 对本组病例各椎体水平脂肪厚度与椎管宽度进行相关分析 |
| 3 讨论 |
（10）症状性椎管内硬膜外脂肪过多症的临床分析（附2例报道）（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 症状性SEDL的病因 |
| 3.2 症状性SEDL的诊断和影像学改变 |
| 3.3 症状性SEDL的治疗 |
四、特发性椎管内硬膜外脂肪增多症（论文参考文献）
- [1]脊柱硬膜外脂肪增多症研究进展[J]. 蒋豪威,王雍立,蒋雪生. 国际骨科学杂志, 2020(05)
- [2]基于医疗大数据对运气交接节气的探索[D]. 加倩. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]特发性硬膜外脂肪增多症1例伴文献回顾[J]. 翟书珩,巴根,许晓军,付勤. 颈腰痛杂志, 2020(04)
- [4]肥胖患者腰椎椎管内硬膜外脂肪增多症相关危险因素研究[D]. 陈晓勇. 宁夏医科大学, 2020(08)
- [5]特发性椎管内硬膜外脂肪增多症1例并文献复习[J]. 谢新洲,张喜善,武京国,王德峰. 中国矫形外科杂志, 2017(23)
- [6]腰椎硬膜外脂肪增多症的诊断研究[D]. 茅伟伟. 上海交通大学, 2016(03)
- [7]硬膜外脂肪增多症研究进展[J]. 周毅强,张建新,黄慧. 颈腰痛杂志, 2014(03)
- [8][20]右下肢麻木、无力20余年,左下肢麻木、无力8年,排尿困难2年（下）——椎管内硬膜外脂肪增多症[J]. 矫黎东,王向波,孙伟. 中国神经精神疾病杂志, 2012(09)
- [9]儿童特发性腰骶管内脂肪增多症及其MRI诊断[J]. 王恩锋,张小安,赵鑫,程美英. 河南大学学报(医学版), 2007(04)
- [10]症状性椎管内硬膜外脂肪过多症的临床分析（附2例报道）[J]. 金华伟,吴新建,王晓丹,范淼,黄正松. 中国神经精神疾病杂志, 2007(09)