一、莱城区基层医院消毒供应室现状调查(论文文献综述)
梁胜翔[1](2020)在《我国西部地区基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力建设研究》文中研究说明研究背景2009年3月,我国启动实施覆盖全民的国家基本公共卫生服务项目,并将促进基本公共卫生服务逐步均等化作为深化医药卫生体制改革的重点工作。过去的10年多来,国家基本公共卫生服务取得了显着的进展和成效,为改善居民健康状况发挥了重要作用,公共卫生的公平性和可及性得到了极大的提高。但是,缺乏合格的基本公共卫生服务人员却成为影响基本公共卫生服务质量的瓶颈问题。因此,自2010年开始,基本公共卫生服务人员培训在全国各地基层医疗卫生机构广泛开展,然而,一系列研究表明,当前的基本公共卫生服务人员培训效果不佳,全国尤其是西部地区基本公共卫生服务人员素质不高、服务能力不强的问题仍然得不到有效解决,其主要原因是对基本公共卫生服务人员应该具备的核心能力不明确,导致培训项目设计缺乏核心能力理论支撑。国际上,美国和加拿大等国家已相继建立了各自的公共卫生专业人员核心模型,公共卫生专业人员能力建设在很大程度上都是由以能力为导向的核心能力模型所驱动。目前,国内尚未见基于核心能力理论的基本公共卫生服务人员核心能力模型的系统研究。研究目的本研究对重庆市基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员能力建设现状及培训需求进行系统评估,并在建立我国基本公共卫生服务功能框架的基础上,开发出我国基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力模型,为基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员能力建设(培训项目设计)提供理论基础及依据,并为人员能力建设提出对策建议。研究方法1.研究地点选择:本研究根据地理位置和2016年的GDP情况,选择重庆市8个主城区和18个区/县作为研究地点,采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取91个基层医疗卫生机构(包括43个社区卫生服务中心和48个乡镇卫生院)作为研究现场。2.定量研究:采用连续性抽样方法选取了1275名基本公共卫生服务人员(包括服务机构领导和一线工作人员)作为研究对象。自制调查问卷,分别对研究地点的基本公共卫生服务人员能力现状及培训需求进行调查,调查项目包括性别、年龄、文化程度、专业、职称、执业资格类别、工作岗位、工作经历、培训次数、培训需求(包括专业知识、专业技能、基本公共卫生服务规范内容、沟通能力、流行病调查、需求评估、干预措施制定、满意度调查或评价项目开展效果、授课技能9个维度)。采用Epidata 3.02软件建立数据库,使用SPSS 21.0软件对数据进行统计学处理。对基本公共卫生服务人员的一般情况、人员能力现状及培训需求进行描述性分析;采用卡方检验对城市与农村、主城区与区县基本公共卫生服务人员在性别、年龄、文化程度、专业、职称等方面的差异进行分析;采用卡方检验筛选培训需求的相关因素,再用二分类Logistic回归方法对筛选出来的相关影响因素进行分析。所有统计学检验均为双侧检验,以P<0.05为差异有统计学意义。3.定性研究:采用有目的抽样方法,在所选研究地点基层卫生机构中抽取负责基本公共卫生服务项目管理的领导以及从事基本公共卫生服务工作人员(兼顾各个项目)进行个人深入访谈(In-depth interview,IDI),用信息饱和原则决定最终样本量。个人深入访谈根据事先制定的半结构化访谈题纲来进行,领导的访谈题纲内容主要包括基本公共卫生服务人力资源状况相关信息(即本单位工作人员数量、质量以及稳定性)、对当前人员培训的现状、当前培训项目存在的问题以及培训需求。一线工作人员的访谈题纲内容包括他们对自身服务能力的自我评估,他们对培训的参与情况,对当前培训的看法以及培训需求。所有访谈均在访谈对象所在卫生机构选择安静的办公室或会议室进行,每次访谈大约持续40-60分钟,在受访者的知情同意下,所有访谈均用录音笔进行了录音。最后,采主体框架分析法对所有访谈资料进行分析。4.德尔菲法:本研究共选择了17名来自中国东部、西部、北部和南部不同地区的基本公共卫生服务领域专家参加两轮Delphi咨询。在Delphi咨询之前,通过文献研究、专家会议、岗位分析、专家会议等研究方法初步构建了基本公共卫生服务功能框架以及基本公共卫生服务人员核心能力模型初稿和咨询问卷。然后,经过2轮Delphi咨询构建我国基本公共卫生服务功能框架以及基本公共卫生服务人员核心能力模型。研究结果1.调查对象一般情况:问卷调查中,一共调查1275人,其中有效问卷1244份,有效率为97.6%。调查对象中,57.9%来自城市的社区卫生服务中心,24-34年龄段占38.7%,大部分(82.6%)为女性。学历以大专为主(62.3%),93.1%的调查者接受过医学院校教育,40.8%为护理专业,超过一半(54.6%)的调查对象职称为初级。工作5年以上的占36.7%,72.6%的人员具有执业资格,执业护士占56.9%,大多数(83.7%)之前没有公共卫生相关工作经历,40.4%的人具有护理工作经历。一共纳入10个基层卫生机构的的10名领导和35名一线基本公共卫生服务工作人员进行个人深入访谈。在10名领导中,超过一半(6位)是女性;超过一半的领导(6/10)年龄在30至40岁之间;大多数领导(8/10)工作年限在三年以上。在一线工作人员当中,超过一半(21/35)来自社区卫生中心,超过四分之三(27/35)是女性,绝大多数一线工作人员(32/35)的年龄≤40岁,大多数(21/35)的工作年限不到3年。2.基本公共卫生服务人员能力现状:在卫生人力资源数量方面,所有基层卫生机构领导认为基本公共卫生服务人员编制及现有人员数量严重不足,特别缺全科医生和公共卫生专业人员。在人力资源能力素质方面,一线工作人员和领导都均认为,现有的基本公共卫生服务人员学历低(学历以大专以下为主)、职称低(以初级职称为主)。总体而言,在学历构成上,78.5%为大专及以下学历;在专业构成,公共卫生和临床医学背景的人员占比低,41%以上的工作人员为护理专业出身,尤其是城市和主城区的基层卫生机构,护士占比将近50%。只有5.9%的工作人员具有公共卫生专业背景;在职称构成上,初级职称或无职称工作人员占比达80%,而副高职称仅占3%。多数一线工作人员认为自身能力不足,难以胜任本职工作,尤其在一些对专业知识和技能要求高的服务项目(如健康教育、儿童健康管理、孕产妇健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理等)完全胜任的工作人员不到一半,而且大多数人员不胜任的原因是因为知识和技能都缺乏。3.基本公共卫生服务人员能力建设现状:85%以上的工作人员在半年内最少接受过1次以上的培训。但是,绝大多数基层医疗卫生机构领导认为,目前的培训效果欠佳,培训并没有使人员能力得到根本提高。主要原因有:一是由于人员短缺,导致基层医疗卫生机构无法安排人员参加培训;二是目前的培训没有很好地组织,层层培训导致培训内容重复。此外,专业性强的培训(如重性精神病和慢病管理)没有由专业机构承担;三是当前的培训通常集中在与基本公共卫生服务相关的政策和服务规范上,培训缺乏公共卫生核心能力的培训。同时,由于培训缺乏需求评估,导致部分培训项目与工作人员的实际需求不匹配;四是目前的培训形式单一,通常只通过讲座进行,或者以会代训,主要针对理论知识的传授,缺少实践操作层面的培训;五是大多数培训时间太短,培训时间碎片化,不能系统提高知识和能力;六是培训师资不固定、能力有待提高,同时,培训教材不统一,难以保证培训同质化。4.基本公共卫生服务人员培训需求评估:在基本公共卫生服务工作人员培训需求的9个维度中,专业知识占91.3%,专业技能占84.6%,基本公共卫生服务规范内容78.8%,沟通能力64.3%,干预措施制定41.6%。需求评估占33.2%,流行病学调查32.5%,满意度调查或项目开展效果评价27.9%,授课技能占26.7%。通过二分类logistic回归对上述培训需求的影响因素进行分析发现,基本公共卫生服务工作人员培训需求受专业背景、学历、职称、执业资格类别以及工作岗位等多种因素影响,尤其工作岗位是9个维度培训需求的主要影响因素。5.基本公共卫生服务功能框架的建立:经过2轮Delphi咨询,建立了我国基本公共卫生服务功能框架。该框架由1个总功能(促进基本公共卫生服务均等化,维护公众健康),8个子功能(“居民健康素养提升”、“居民健康信息管理”、“社区健康监测与需求评估”、“维护全生命周期健康”、“疾病预防与控制”、“社区卫生应急管理”、“多部门协作”、“政策、规划制定与评价”)构成。6.基本公共卫生服务人员核心能力模型的构建:通过两轮Delphi咨询,构建了我国基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力模型。该核心能力模型由3个一级指标(包括专业知识、实践技能、理念与价值观)、19个二级指标(包括公共卫生与预防医学知识、社区健康监测能力、社区健康需求评估能力、政策和干预措施制定及实施和评价能力、健康管理能力、传染病及突发公共卫生事件报告与应急处置能力、信息技术应用能力、交流与沟通能力、管理和领导能力、基本科学研究能力及职业精神等)、60个三级指标(包括流行病与医学统计学、中医药健康管理知识、居民健康状况及疾病危险因素监测能力、参与政策制定、实施和评价的能力、健康促进与健康教育技能、慢病患者健康管理能力、流行病学调查能力、突发公共卫生事件应急响应能力、社会动员技能、工作伙伴关系建立、项目管理能力、基本研究设计和实施能力、职业生涯规划能力及奉献精神等)和129项具体能力界定组成。研究结论重庆市基层卫生机构仍然存在基本公共卫生服务人力资短缺、人员能力素质不高以及人员培训效果不佳的问题。同时,基本公共卫生服务人员的培训需求呈现多元化,不同人员的培训需求各有侧重。本研究所建立的基本公共卫生服务人员核心能力模型,为基层医疗卫生机构开展基于核心能力的基本公共卫生服务人员培训奠定了基础,为卫生行政部门进一步改进培训项目设计提供了理论依据,为增强培训项目的针对性、提高培训的效果、提升基层医疗机构基本公共卫生服务人员的服务能力提供了有力保障。根据目前重庆市基本公共卫生服务人员能力建设的现状,提出以下政策建议:1.要进一步重视基本公共卫生服务人力资源的能力建设。2.国家要在政策层面上加大对基本公共卫生服务人员能力建设的支持力度。3.以核心能力为导向,调整改革医学院校公共卫生相关专业学历教育课程体系,提高学生岗位胜任力。4.基于基层医疗卫生机构公共卫生人员核心能力模型开发能力培训项目,开展基于核心能力模型的培训,提高基层医疗卫生机构公共卫生人员能力建设效果。
张宁芮[2](2020)在《收缩城市视角下乡镇卫生院设施规划与建筑策划方法研究》文中认为城镇化进程在近年来提速迅猛,以致出现不断流失的乡镇人口以及不断严重的老龄化等问题,乡镇卫生院的发展受到冲击,县域医疗资源配置与人口空间结构的矛盾日益凸显。一方面,乡镇医疗设施布局不平衡,可达性差,服务覆盖率低。另一方面,部分乡镇卫生院存在病人就诊率下降、相关科室功能闲置、医院内部流线混乱等问题。目前乡镇卫生院的建设标准已经不能满足实际需求,需要探索符合患者实际医疗需求和设施均衡配置的规划及建筑策划方法。本论文的研究成果包含两部分:首先是规划布局与建筑现状分析,规划布局主要以我国常州市明光市为研究案例,以日本石川县南加贺二次医疗圈和金泽市为比较案例,运用Arc GIS可视化平台对比分析2国4个地区医疗设施分布特征及可达性,总结存在的问题。其次是进一步对乡镇卫生院规划布点进行评价,以我国常州市99所乡镇卫生院为分析对象,运用Arc GIS的最近设施点分析,测定不同级别乡镇卫生院的服务半径,与《常州市医疗卫生计生设施布局规划(2016-2020)》中基层医疗设施的未来规划目标相比较,判断其合理性。建筑现状分析结合对我国乡镇卫生院的实地调研分析,对乡镇卫生院的建设规模、科室功能设置、选址规划进行合理剖析。以常州市下辖溧阳市戴埠中心卫生院、南渡中心卫生院及新北区罗溪卫生院、奔牛人民医院为调研对象:1.对医护工作者进行访谈,了解卫生院发展脉络、设计初衷、使用现状遇到的问题以及未来发展规划等。2.通过收集现有资料、提炼建筑内部功能信息、发放问卷、访谈等方式,实地调研4所卫生院内部相关区域,获取各部分科室功能的设置、位置关系、改扩建及功能置换情况等。3.对比分析医院现状平面与原始设计图纸之间的差异,研究分析针对医院功能设置与患者间的需求错位、实际空间使用不均衡、内部流线混乱等具体问题。同时以日本人口收缩地区二次医疗圈的4所地域医疗支援医院为比较案例,通过对比二者建设规模、功能设置、面积指标等,分析优缺点。其次是对建筑策划的研究,本文研究范围为乡镇卫生院这类医疗设施,并非针对某一特定建筑。因而在第四章中依据建筑策划的研究方法及步骤,同时结合第二章与第三章的研究成果从策划目标的确定、数据的收集与分析,还有策划战略中选址、规模、功能的策划方法等方面进行论述。以期对乡镇卫生院的建筑策划提供参考。本文主要结论有:通过对比我国与日本医疗设施布局均衡性及可达性之间的差距,结合常州市2016-2020年乡镇卫生院设施规划布局,提出三种模式乡镇卫生院服务半径指标的测定,进而优化设施服务覆盖范围指标及建设标准的可行性。通过实地调研分析我国人口收缩地区乡镇卫生院和日本二次医疗圈地域医疗支援医院的基础上解明了卫生院患者行为特征、就医需求以及内部功能的使用现状与设计人员预想之间的差距,运用记述统计、聚类比较等方法进行分析,总结了乡镇卫生院各科室房间功能设置、面积占比及位置关系等设计要点。综合以上定性与定量的分析,从规模策划、功能策划、选址策划3个角度为乡镇卫生院这一建筑类型的策划方法提供理论指导和参考依据。
赵敏捷[3](2020)在《基于CIMO模型的浙江省典型地区县域医共体发展现状研究》文中提出研究目的:本研究以县域医共体为研究对象,基于CIMO框架,分析浙江省县域医共体建设典型地区主要做法,深入剖析医共体政策改革背景、措施、结果;对比分析典型地区县域医共体建设异同点,进一步分析取得成效的关键机制;总结典型地区医共体建设取得成效的经验做法,挖掘医共体改革中面临的问题,提出改革建议。研究内容:一是基于CIMO框架,分析浙江省典型地区医共体改革现状及影响;二是比较分析典型地区医共体建设差异,系统全面总结形成两地区异同点,进而得出医共体改革取得成效的关键机制;三是总结医共体改革现存问题,并提出完善医共体建设意见。研究方法:本研究采用文献研究法,梳理整合型医疗服务体系及我国县域医共体建设概念、内涵等;选取典型案例地区进行现场调研,通过焦点组访谈、调查问卷,了解并收集典型案例地区县域医共体改革现状及效果;采用描述性统计分析和对比分析法,分析典型地区县域内外就诊流向、医保基金占比、乡镇卫生院资源配置、收入情况、服务数量、医疗费用等。基于CIMO框架对典型地区医共体改革背景、措施、机制、结果进行深入分析。研究结果:1.浙江省典型地区医共体发展现状浙江省德清县、东阳市基于两地较为宽松的政策政治环境,在省县两级政府领导下,采取一系列措施推进县域医共体改革,如出台政策文件、统一机构法人代表、实行医保基金总额预算制、医共体人才统筹使用机制、医共体绩效考核机制、创新服务模式、实施精细化管理制度,强化信息系统建设、整合县域内资源等。2.县域医共体实施后相关结果浙江省医共体改革后对分级诊疗格局的建立、基层医疗服务能力的提升有积极影响,主要表现为德清县住院人次向县域内回流,两县市医共体内乡镇卫生院诊疗量均有所增加,且住院人数增长率高于门诊人次增长率;两县市医共体内乡镇卫生院医务人员数量及服务效率显着提升,其中东阳市医务人员增长更加明显;两县市乡镇卫生院年均总收入均出现增长。3.典型地区医共体模式对比分析浙江省德清县、东阳市医共体改革背景大致相似;两县市在治理机制、筹资支付、服务提供、组织管理方面均采取相应措施,但各项措施具体开展中存在一定差异;两地改革机制有相同之处,但在绩效考核制度、基层医疗机构管理、财政补偿方式存在差异;医共体建设一年之久,两地区均已取得一定积极结果。结论:政府高位推进,多部门合作,为医共体建设突破制度障碍;统一机构法人代表使医共体各员单位成为紧密型共同体,便于实施一体化管理;医保基金总额预算管理制,使各成员单位成为医保控费主体,并形成主动控费意识;医共体人员统筹使用机制,保障了基层医疗机构人才输入;以“医保基金流向”和“医疗服务能力”为导向的医共体考核制度保障了医共体均衡发展;整体而言,浙江省为推进医共体建设采取众多突破性措施,浙江省医共体改善了基层医疗机构服务能力,初步构建了分级诊疗就诊格局。当前医共体建设仍存在一定问题:医共体内各成员单位缺乏医保基金费用控制动力;基层医疗机构功能定位不明确,弱化了公共卫生服务提供;医共体各成员单位间缺乏合理明确且动态变化的利益分配机制。建议:医共体在未来建设中,应实行医保基金总额预算制,落实结余留用政策;明确基层医疗机构功能定位,加强公共卫生、全科医疗等服务;在医共体内创造平等、互信的工作环境,充分考虑各成员单位利益诉求,建立公平合理动态调整的医共体利益分配机制,其他地区可以借鉴浙江省县域医共体主要做法开展医共体建设。
魏景明[4](2020)在《浙江省县域医疗服务共同体建设试点评估》文中认为研究目的浙江省于2017年10月在11个地区开展县域医共体建设的试点改革,通过把握―三统一、三统筹、三强化‖的要点,以县级医院为龙头,构建县级医院与乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的县域医疗服务共同体,旨在提升基层医疗服务能力,进而提高基层就诊率和县域内就诊率。本研究运用结构-过程-结果研究方法,了解县域医共体关于―三统一、三统筹、三强化‖总体架构实施情况,从公平、效率、质量和满意度四个角度阐述县域医共体试点建设运行一年产生的效果,研究政府、县级医院、基层医院和患者等不同利益者在发生医疗服务过程中的交互作用,发现医共体实施过程中存在的问题,寻找原因,为进一步深化医共体改革提供政策建议。研究方法本研究运用―结构-过程-结果‖的研究方法,通过专家咨询法从管理部门、医方和病方三个角度构建评估框架和指标,从结构、过程、结果三个方面全面地了解浙江省各医共体建设试点的建设情况,以及实施一年取得成效,通过统计描述、数据包络分析以及回归分析等统计方法,寻找医共体建设过程中存在的问题并提出政策建议,为浙江省医共体进一步深化改革提供政策建议。研究结果(结构过程结果)11个试点县各组建了1-4个数量不等的医共体或医疗集团,但各试点都尚未全部完成医共体建设要求,其中东阳市医共体建设相对比较完善。医共体实施一年以来,大部分试点县域内就诊率达到90%,所有试点的基层就诊率虽均未达到65%。在医共体建设过程中,11个试点加大资源投入,改善医保支付方式,提高卫生服务利用,优化县乡两级资源配置结构,基层技术效率增加,均实施临床路径,控制医疗费,加强医共体宣传,使医患双方满意度不断上升。但医共体内部仍存在权责划分不一致,医共体架构脆弱,医疗服务缺乏同质化管理,下沉形式大于内容,医共体效率整体偏低,县乡医疗机构效率均存在问题,双向转诊机制仍然存在问题,需要进一步改善。研究结论医共体试点改革初期取得良好的效果,但仍存在一些问题需要进一步改进。医共体实施一年,各试点尚未按照―三统一、三统筹、三强化‖要求全面完成医共体建设工作,部分试点存在―形式大于内容‖,县乡两级医疗机构尚未形成紧密的医疗共同体;专家下沉存在―行政下沉‖嫌疑,卫生资源配置结构不合理,部分基层医疗机构有待进一步建设;部分医共体规模过大,县级医院技术效率过低,在一定程上造成医共体运行效率低下;县乡两级医疗服务质量差距太大,基层就诊率较低,患者随专家走的现象仍然存在;医务人员对医共体满意度比患者高,医疗费用、住院天数和医疗环境等仍是影响患者满意度的主要因素。
胡燕[5](2018)在《CM医院医用耗材成本管理改进研究》文中认为随着新一轮医改进入深水区,公立医院大多数的医用耗材不能再单独收费,部分单独收费的医用耗材也因费用控制政策面临较大的压力,这使得公立医院在医用耗材成本和费用控制方面面临非常大的挑战。因此,CM医院必须加强对医用耗材在采购、库存、使用阶段的成本管理,在保证临床需求的前提下,最大限度地降低医用耗材的总成本,以实现医院的可持续发展。文章以新一轮医改对公立医院冲击为背景,首先梳理国内外公立医院经营管理、成本管理、医用耗材成本管理的研究现状,提炼出进行医用耗材成本全过程精细化管理的理论研究现状与未来研究的突破口。其次,以公共产品理论、价值链管理理论、作业管理理论为基础,分析了这些理论对医用耗材成本全过程精细化管理要求的影响;然后,对CM医院发展历程和经营状况进行简介,给出CM医院医用耗材成本管理现状,并深入挖掘医用耗材成本管理存在的问题,认为没有分解医用耗材成本管理流程并加以精细化管理是问题的主要原因。再次,提出将医用耗材成本管理进行过程分解,在过程分解基础上提出具体过程的精细化管理优化方案,认为,在采购过程重点优化推进医用耗材两票制的采购模式、建立低值医用耗材定额管理机制、完善医用耗材采购成本质量管理控制以降低采购成本;在库存管理过程中推行医用耗材精细化库存管理、建立医用耗材二级库管理模式、实施高值医用耗材的全过程闭环管理以降低库存成本;在医用耗材使用中建立低值医用耗材动态监测及超常预警机理、强化医用耗材使用效益分析、探索各科室合理使用医用耗材路径以降低使用成本。最后,从构建医用耗材成本信息化平台、完善医用耗材成本管理责任机制、加强医用耗材监督机制三个方面提出CM医院实施医用耗材成本全过程精细化管理的保障措施。本文通过研究建立和完善公立医院医用耗材成本全过程管理体系,一方面能够提高医用耗材管理水平、降低医疗成本,推进医院成本控制的总目标以及医院整体效益的提升;另一方面能够合理降低患者医用耗材费用,控制医疗费用的不合理增长,杜绝医疗寻租等现象发生,提高病患对医疗服务的满意程度,从而解决严重的医患矛盾,从一定程度上解决看病难、看病贵的问题。
魏新红[6](2016)在《基层口腔诊疗器械消毒灭菌管理措施研究》文中研究指明目的通过2013、2015年2次对基层口腔诊疗机构开展诊疗器械消毒现状的调查,探索更有效的对口腔诊疗机构医疗器械消毒灭菌管理措施。方法制作调查表,采用现场查看、询问及演示的方法,对德城区基层口腔诊疗机构的器械消毒现状进行调查。结果 2013年检查口腔诊疗机构38家,只有12家配备有专门消毒灭菌手机使用的脉动预真空高压蒸汽灭菌器,2015年的调查结果与2013年相比,在专用清洗消毒区域的建立、清洗消毒设施的配备、清洗消毒方法的规范、器械灭菌的监测等方面差异有统计学意义。结论通过行政把关、业务指导、执法监督三大措施,两年来,德城区口腔诊疗机构的器械消毒状况有了极大的改观。
张丽丽,丛勉杰,丛晓平[7](2015)在《2010~2014年威海市基层医疗机构消毒灭菌效果监测》文中提出目的了解威海市基层医疗机构消毒与灭菌的工作质量与现状,提出加强基层医疗机构消毒质量管理的措施。方法采用现场采样和实验室检测的方法,对威海市基层医疗机构的消毒质量进行监测与评价。结果 20102014年共采集不同种类样本3 058份,合格2 636份,合格率为86.20%。年度合格率分别为86.85%(593/515)、84.78%(578/690)、82.62%(504/610)、94.82%(549/579)、87.05%(578/664)。物体表面合格率为95.57%(1 555/1 627),室内空气合格率为72.01%(265/368),消毒液合格率为98.78%(162/164),医护人员手合格率为75.50%(151/200),压力蒸汽灭菌器合格率为100.00%(83/83),紫外线灯合格率为68.18%(420/616)(P<0.01)。经卡方趋势性检验发现,物体表面合格率呈逐年下降趋势;紫外线灯合格率呈逐年上升趋势。结论威海市基层医疗机构的消毒与灭菌质量整体较好,应当对室内空气、医护人员的手卫生和紫外线灯加强质量管理。
刘男[8](2015)在《防控突发性传染病的医疗建筑网络结构研究》文中研究表明本文属国家自然科学基金面上项目“防控突发性传染病的医疗建筑网络体系构建”(51078104)的重要组成部分。所谓突发性传染病,指的是在短期内发生、有较大波及范围,出现大量的病人或死亡病例,发病率远超过常年发病率水平的一种传染病疫情;因其意外性、高危害性、广泛影响力等特点,已经成为了目前人类所面临的医学与社会的双重难题;考验着一个国家、地区、城市的公共卫生服务体系,检验着医疗建筑、医疗设施的发展均衡性。本研究从医疗建筑网络化的角度出发,对防控突发性传染病的医疗建筑网络体系下的医疗建筑规划和建筑设计进行研究,目的在于提出理论性的指导对策,并针对性的建构出防控突发性传染病的医疗建筑体系的具体操作模式。同时促进国家“坚持公益性、调动积极性”的新医改政策在疾病防控领域的具体应用,在新医改政策的框架下完善当前的医疗建筑体系,完善医疗建筑设计方法。其最终的社会意义是探讨“以人为本”的从建筑领域出发解决社会问题的新途径。本文的具体研究指向防控突发性传染病的医疗建筑网络体系,以体系中最为关键的网络结构为关注点,辅以系统论、协同论、区域科学理论等方法,创新性的提出了真实空间网络、虚拟空间网络、中介空间网络三位一体的防控突发性传染病的医疗建筑网络架构,并用网络配置计划对组成网络的医疗建筑要素进行具体的规划与设计指引,用网络运行机制对网络架构中错综复杂的内部关系进行总结。研究循着从点到面的思路,从“中观”层面构成网络的医疗建筑要素的研究介入,向上拓展到城市规划层面的医疗建筑网络体系整合,向下则具象到保证医疗建筑网络体系顺畅运行的相关技术支撑,全方位的对医疗建筑网络体系进行了梳理。在防控突发性传染病的医疗建筑网络要素的研究中,选取了整个网络体系中最为关键的四类医疗建筑“结点”:疾病预防控制中心、传染病专科医院、综合医院传染病防控空间以及基层传染病防控医疗机构,通过对近年来大量相关案例的分析,对这四类医疗建筑在网络中的职能、发展趋势以及设计要点进行梳理与阐述。在防控突发性传染病的医疗建筑网络整合模式的探索中,从政策及策略层面提出以防控突发性传染病的城市医疗建筑规划专篇为目标的垂直整合模式,主要体现为规划功能、规划技术与规划程序的整合。进而在具体方法及手段层面描述了以“联动”为特质的医疗建筑水平整合模式,并主要以哈尔滨市防控突发性传染病的城市医疗建筑规划专篇为例说明了这一特质在真实空间网络、虚拟空间网络、中介空间网络三个不同网络架构上的体现。在防控突发性传染病的医疗建筑网络技术支撑的阐释中,以突发性传染病疫情的全过程为线索,首先从广泛分析、精确控制和优化救治三个角度探索了技术支撑平台的构建方式;其次又从一体化预防、协同化控制和应急化救治三方面来明晰具体的技术支撑策略;最后还从相应的医疗技术方面,探索了其对于网络体系的辅助支持。
王金刚,董国明,朱桂爱,郑兆钧,吕静[9](2007)在《莱芜市莱城区乡镇卫生院分娩室消毒状况》文中进行了进一步梳理目的了解莱芜市莱城区乡镇卫生院分娩室消毒工作现状。方法2005年6—7月,对该区22家乡镇卫生院的分娩室基本情况,空气、器械、物面、工作人员手等的消毒方法及效果进行调查。结果22家分娩室中,紫外线灯安装数量达到要求的有10处,紫外线强度合格率为77.42%;产包、器械等灭菌物品只有9家进行了灭菌监测;空气合格率为36.36%;检测产床、器械推车等物面,合格率为86.36%;工作人员手合格率为78.95%。结论莱城区乡镇卫生院分娩室消毒状况不容乐观,应加强对工作人员的培训与指导。
董国明,李立新,郑兆军,李峰,吕静[10](2006)在《基层医院高危科室消毒状况调查》文中进行了进一步梳理
二、莱城区基层医院消毒供应室现状调查(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、莱城区基层医院消毒供应室现状调查(论文提纲范文)
(1)我国西部地区基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力建设研究(论文提纲范文)
缩略语表 |
英文摘要 |
中文摘要 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 问题的提出 |
1.3 研究目的与意义 |
1.4 国内外研究现状 |
1.5 研究内容 |
1.6 研究方法 |
1.7 拟解决的关键科学问题 |
1.8 技术路线 |
第二章 基本公共卫生服务人员核心能力建设相关理论探讨 |
2.1 研究的理论基础 |
2.2 核心概念界定 |
第三章 基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员能力建设现状及需求评估 |
3.1 研究方法 |
3.2 结果 |
3.3 讨论 |
第四章 我国基本公共卫生服务功能框架构建研究 |
4.1 研究方法 |
4.2 结果 |
4.3 讨论 |
第五章 基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力模型构建研究 |
5.1 研究方法 |
5.2 结果 |
5.3 讨论 |
全文总结和政策建议 |
参考文献 |
文献综述 公共卫生专业人员核心能力研究综述 |
参考文献 |
附件一 |
附件二 |
附件三 |
附件四 |
附件五 |
攻读学位期间的研究成果和参加科研工作情况 |
致谢 |
(2)收缩城市视角下乡镇卫生院设施规划与建筑策划方法研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 国内外研究现状及发展动态分析 |
1.2.1 收缩城市国内外相关研究现状 |
1.2.2 医疗建筑策划国内外相关研究现状 |
1.2.3 乡镇医疗设施国内外相关研究现状 |
1.3 研究内容、调查对象与研究方法 |
1.3.1 研究内容 |
1.3.2 调查对象 |
1.3.3 研究方法 |
第二章 规划布局分析 |
2.1 本章研究目的 |
2.2 人口收缩地区医疗设施现状分析 |
2.2.1 国内人口收缩地区乡镇卫生院设施规划——以江苏省常州市、安徽省明光市为例 |
2.2.2 日本人口收缩地区医疗设施现状分析——以石川县金泽市、南加贺二次医疗圈为例 |
2.2.3 比较研究 |
2.3 乡镇卫生院现状布局评价——以江苏省常州市为例 |
2.3.1 运用算法及其原则 |
2.3.2 运用于常州市乡镇医疗设施规划选址分析 |
2.3.3 分析结果 |
2.3.4 人口收缩与乡镇卫生院布局之间的关系 |
2.4 本章小结 |
第三章 建筑现状分析 |
3.1 本章研究目的 |
3.2 国内人口收缩地区乡镇卫生院建筑现状——以江苏省常州市为例 |
3.2.1 概况 |
3.2.2 相关指标及政策 |
3.2.3 功能设置 |
3.2.4 原始功能与需求功能间的差异 |
3.2.5 建筑平面及面积指标分析 |
3.2.6 乡镇卫生院功能与面积指标小结 |
3.3 日本人口收缩地区医院建筑现状——以二次医疗圈地域医疗支援医院为例 |
3.3.1 概况 |
3.3.2 功能设置 |
3.3.3 建筑平面及面积指标分析 |
3.3.4 日本地域医疗支援医院在人口收缩区域所承担的作用分析 |
3.4 比较研究 |
3.5 本章小结 |
第四章 乡镇卫生院建筑的策划方法 |
4.1 本章研究目的 |
4.2 策划目标的确定 |
4.3 数据收集与分析 |
4.4 策划战略的确定 |
4.4.1 考虑影响因素优先级 |
4.4.2 选址策划 |
4.4.3 规模策划 |
4.4.4 功能策划 |
4.5 本章小结 |
第五章 结论 |
5.1 结论 |
5.2 今后研究课题 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
附录目录 |
附录A 问卷 |
附录B 常州市各级公立医疗机构明细表 |
附录C 国内4所乡镇卫生院基本资料 |
附录D 日本4所地域医疗支援医院基本资料 |
附录E 患者问卷调查 |
附录F 文献研究动向 |
(3)基于CIMO模型的浙江省典型地区县域医共体发展现状研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
1 引言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 我国卫生服务体系存在碎片化问题,资源配置呈“倒三角”模式 |
1.1.2 构建县域医疗卫生服务体系的必要性及可行性 |
1.1.3 我国医疗卫生服务体系整合的政策发展历程 |
1.1.4 我国县域医共体试点建设概况 |
1.2 国外研究现状 |
1.2.1 整合型医疗卫生服务体系概念及研究框架 |
1.2.2 整合型医疗卫生服务体系的国际实践 |
1.2.3 国际整合型医疗卫生服务效果评价研究 |
1.3 国内研究现状 |
1.3.1 国内整合型医疗服务体系定义及研究框架 |
1.3.2 国内县域医共体建设现况研究 |
1.3.3 国内医共体运行效果评价研究 |
2 研究目的及内容 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究内容 |
2.2.1 基于CIMO框架分析浙江省典型地区医共体发展现状 |
2.2.2 浙江省典型地区医共体改革机制的研究分析 |
2.2.3 总结医共体改革现存问题并提出政策建议 |
3 研究方法与技术路线 |
3.1 资料来源与数据收集 |
3.2 资料分析方法 |
3.3 技术路线 |
3.4 质量控制 |
4 研究结果 |
4.1 浙江省典型地区县域医共体建设发展现状 |
4.1.1 典型案例1:德清县县域医共体发展现状 |
4.1.2 典型案例2:东阳市县域医共体发展现状 |
4.2 浙江省县域医共体建设对比分析 |
4.2.1 德清县、东阳市医共体改革背景对比分析 |
4.2.2 德清县、东阳市医共体改革措施对比分析 |
4.2.3 德清县、东阳市医共体改革结果对比分析 |
4.3 浙江省县域医共体建设改革机制 |
4.3.1 德清县、东阳市医共体改革机制相同点 |
4.3.2 德清县、东阳市医共体改革机制不同点 |
5 讨论 |
5.1 县域医共体建设中的基本经验做法 |
5.1.1 政府高位推进,多部门合作,能够消除改革中的制度阻碍 |
5.1.2 法人代表统一是建立紧密型医共体的关键举措 |
5.1.3 实行医保基金总额预算管理制,对医共体改革起到关键作用 |
5.1.4 人员统筹使用机制及动态工资总额制,为基层医疗机构保障人才输入 |
5.2 医共体建设有助于实现“强基层”,构建分级诊疗格局的目标 |
5.3 当前面临的主要问题与挑战 |
5.3.1 医保控费动力不足,结余留用激励机制未充分发挥作用 |
5.3.2 基层医疗机构定位不明确,公共卫生服务职能相对弱化 |
5.3.3 医共体各成员单位间缺乏明确的利益分配机制 |
5.4 本研究的创新性 |
5.5 本研究的局限性 |
6 结论与建议 |
6.1 结论 |
6.2 建议 |
6.2.1 未来县域医共体建设可借鉴的经验做法 |
6.2.2 真正落实医保驱动作用,充分发挥激励机制 |
6.2.3 明确基层医疗机构定位,加强公共卫生服务能力 |
6.2.4 医共体应建立合理的利益分配机制以驱动机构间协同发展 |
参考文献 |
文献综述 我国整合型医疗卫生服务体系的发展现状 |
参考文献 |
附录 |
附录1 县域医共体具体做法定性访谈提纲 |
附录2 县域医共体卫生行政部门(县/区)调查表 |
攻读硕士期间发表论文情况 |
致谢 |
(4)浙江省县域医疗服务共同体建设试点评估(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的和意义 |
第2章 研究假设和理论基础 |
第3章 研究设计 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究内容 |
3.3 研究方法 |
3.4 技术路线 |
第4章 结果 |
4.1 结构评价 |
4.1.1 医共体构建 |
4.1.2 医共体现代管理制度 |
4.2 过程评价 |
4.2.1 “三统一” |
4.2.2 “三统筹” |
4.2.3 “三强化” |
4.3 结果评价 |
4.3.1 公平 |
4.3.2 效率 |
4.3.3 质量 |
4.3.4 满意度 |
第5章 讨论 |
第6章 结论与建议 |
6.1 结论 |
6.2 建议 |
参考文献 |
综述 县域医共体研究 |
参考文献 |
附件 |
作者简介及在读期间所取得的科研成果 |
(5)CM医院医用耗材成本管理改进研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 公立医院发展进程及其经营管理 |
1.2.2 公立医院成本管理 |
1.2.3 公立医院耗材及其成本管理 |
1.2.4 文献述评 |
1.3 研究内容与可能的创新 |
1.3.1 研究内容 |
1.3.2 可能的创新 |
第2章 公立医院成本管理的相关理论分析 |
2.1 公共产品理论下公立医院的成本管理 |
2.1.1 公共产品理论 |
2.1.2 公共产品理论与公立医院成本管理 |
2.2 价值链管理理论下公立医院的成本管理 |
2.2.1 价值链管理理论 |
2.2.2 价值链管理理论与公立医院成本管理 |
2.3 作业管理理论下公立医院成本管理 |
2.3.1 作业管理理论 |
2.3.2 作业管理理论与公立医院成本管理 |
第3章 CM医院医用耗材成本管理现状分析 |
3.1 CM医院基本情况简介 |
3.1.1 CM医院发展历程 |
3.1.2 CM医院经营状况简介 |
3.2 CM医院医用耗材成本管理现状 |
3.2.1 医用耗材费用构成占比情况 |
3.2.2 医用耗材实际成本支出对比 |
3.2.3 可收费与不可收费医用耗材总体支出对比 |
3.2.4 医用耗材成本控制情况 |
3.3 CM医院医用耗材成本管理存在的主要问题 |
3.3.1 医用耗材二级库存管理缺失 |
3.3.2 以领代销管理医用耗材 |
3.3.3 医用耗材采购成本居高不下 |
3.3.4 不可单独计费一次性医用耗材的使用随意 |
3.4 CM医院医用耗材成本管理存在问题的原因 |
3.4.1 医用耗材成本管理流程粗糙 |
3.4.2 医用耗材价值链管理定位不科学 |
3.4.3 医用耗材作业链管理精细化程度低 |
3.4.4 医用耗材成本管理意识不全面 |
第4章 CM医院医用耗材成本全过程管理优化方案 |
4.1 CM医院医用耗材成本全过程管理优化方案思路及目标 |
4.1.1 CM医院医用耗材成本全过程管理优化方案思路 |
4.1.2 CM医院医用耗材成本精细化管理目标 |
4.2 CM医院医用耗材采购成本管理优化重心 |
4.2.1 推进医用耗材两票制采购 |
4.2.2 建立低值医用耗材定额管理机制 |
4.2.3 完善医用耗材采购管理质量控制 |
4.3 CM医院医用耗材库存成本管理优化重心 |
4.3.1 推行医用耗材精细化库存管理 |
4.3.2 建立医用耗材二级库管理模式 |
4.3.3 实施高值医用耗材全过程闭环管理 |
4.4 CM医院医用耗材使用成本管理优化重心 |
4.4.1 建立低值医用耗材动态监测及超常预警管理 |
4.4.2 强化医用耗材使用效益分析 |
4.4.3 探索各科室医用耗材合理使用路径 |
第5章 CM医院医用耗材成本管理改进的保障措施 |
5.1 构建医用耗材成本信息化平台 |
5.2 完善医用耗材成本管理责任机制 |
5.3 加强医用耗材监督机制 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
(6)基层口腔诊疗器械消毒灭菌管理措施研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 调查方法 |
2 结果 |
2.1 口腔诊疗机构消毒制度的建立情况 |
2.2 清洗消毒设施的配置情况 |
2.3 口腔诊疗器械清洗包装情况 |
2.4 灭菌效果监测情况 |
3 措施 |
3.1 成立组织,制定方案,分工负责,定期联席 |
3.2 把好医疗机构执业许可证校验关 |
3.3 做好医疗机构的指导培训 |
3.4 卫生监督促进医疗机构加强消毒灭菌管理 |
4 讨论 |
(7)2010~2014年威海市基层医疗机构消毒灭菌效果监测(论文提纲范文)
1对象与方法 |
2结果 |
3讨论 |
(8)防控突发性传染病的医疗建筑网络结构研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究的背景与意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 相关理论研究现状 |
1.2.1 国内外防控突发性传染病的医疗建筑网络体系现状对比 |
1.2.2 国内外关于医疗建筑发展趋势的研究 |
1.2.3 国内关于防控突发性传染病的医疗建筑的研究 |
1.2.4 研究现状综述 |
1.3 研究的内容与方法 |
1.3.1 研究范围 |
1.3.2 研究内容 |
1.3.3 研究方法 |
1.4 研究的框架 |
1.4.1 网络结构研究主框架 |
1.4.2 疫情防控研究辅框架 |
第2章 防控突发性传染病的医疗建筑网络结构概述 |
2.1 防控突发性传染病的医疗建筑网络化 |
2.1.1 人类疾病谱中的突发性传染病变迁 |
2.1.2 新医改下医疗建筑布局的演化 |
2.1.3 演化过程中所产生的新矛盾 |
2.1.4 网络模式萌芽 |
2.1.5 网络协同趋向 |
2.2 网络空间架构 |
2.2.1 真实空间网络 |
2.2.2 虚拟空间网络 |
2.2.3 中介空间网络 |
2.3 网络运行机制 |
2.3.1 立体空间模式 |
2.3.2 动态互联协议 |
2.3.3 持续发展方向 |
2.4 网络配置计划 |
2.4.1 网络硬件计划——医疗建筑设计策略 |
2.4.2 网络整合计划——医疗建筑规划方法 |
2.4.3 网络软件计划——医疗建筑技术措施 |
2.5 本章小结 |
第3章 防控突发性传染病的医疗建筑网络构成要素 |
3.1 网络中枢——疾病预防控制中心 |
3.1.1 级能明晰 |
3.1.2 研防共生 |
3.1.3 平灾结合 |
3.2 网络伺服——传染病专科医院 |
3.2.1 功能完整 |
3.2.2 隔离优先 |
3.2.3 效率兼顾 |
3.2.4 求同存异 |
3.3 网络拓展——综合医院传染病防控空间 |
3.3.1 协同空间 |
3.3.2 规避感染 |
3.3.3 多级转换 |
3.4 网络缓冲——基层传染病防控医疗机构 |
3.4.1 基层服务 |
3.4.2 弹性防控 |
3.5 本章小结 |
第4章 防控突发性传染病的医疗建筑网络整合模式 |
4.1 整合的目标与原则 |
4.1.1 整合目标 |
4.1.2 整合原则 |
4.1.3 网络整合下医疗建筑规划的特质 |
4.2 垂直整合模式 |
4.2.1 垂直整合背景 |
4.2.2 规划功能整合 |
4.2.3 规划技术整合 |
4.2.4 规划程序整合 |
4.3 水平整合模式 |
4.3.1 虚拟空间网络中的医疗建筑规划模式 |
4.3.2 真实空间网络中的医疗建筑规划模式 |
4.3.3 中介空间网络中的医疗建筑规划模式 |
4.4 本章小结 |
第5章 防控突发性传染病的医疗建筑网络技术支撑 |
5.1 技术支撑平台构建 |
5.1.1 基于大数据构建疫情广泛分析平台 |
5.1.2 基于GIS算法构建疫情精确控制平台 |
5.1.3 基于空间信息构建疫情优化救治平台 |
5.2 技术支撑策略生成 |
5.2.1 网络一体化预防策略 |
5.2.2 网络协同化控制策略 |
5.2.3 网络应急化救治策略 |
5.3 医疗技术辅助支持 |
5.3.1 负压病房与负压病区技术 |
5.3.2 实验室技术 |
5.3.3 移动防控与救治技术 |
5.4 本章小结 |
结论 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
攻读学位期间发表的学术论文及其他成果 |
致谢 |
个人简历 |
(9)莱芜市莱城区乡镇卫生院分娩室消毒状况(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
1.3 检测方法与评价标准 |
2 结果 |
2.1 基本情况 |
2.2 空气消毒状况 |
2.3 产包、器械灭菌情况 |
2.4 一次性医疗用品使用情况 |
2.5 空气、物面, 工作人员手细菌污染情况 |
3 讨论 |
4 建议 |
(10)基层医院高危科室消毒状况调查(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 调查对象 |
1.2 调查方法 |
1.3 检测方法与评价标准 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
2.1 各高危科室采样检测结果 |
2.2 不同级别医院采样检测结果 |
3 讨论 |
四、莱城区基层医院消毒供应室现状调查(论文参考文献)
- [1]我国西部地区基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员核心能力建设研究[D]. 梁胜翔. 中国人民解放军陆军军医大学, 2020(01)
- [2]收缩城市视角下乡镇卫生院设施规划与建筑策划方法研究[D]. 张宁芮. 东南大学, 2020(01)
- [3]基于CIMO模型的浙江省典型地区县域医共体发展现状研究[D]. 赵敏捷. 北京协和医学院, 2020(05)
- [4]浙江省县域医疗服务共同体建设试点评估[D]. 魏景明. 浙江大学, 2020(02)
- [5]CM医院医用耗材成本管理改进研究[D]. 胡燕. 湖南大学, 2018(06)
- [6]基层口腔诊疗器械消毒灭菌管理措施研究[J]. 魏新红. 中国卫生产业, 2016(19)
- [7]2010~2014年威海市基层医疗机构消毒灭菌效果监测[J]. 张丽丽,丛勉杰,丛晓平. 预防医学论坛, 2015(09)
- [8]防控突发性传染病的医疗建筑网络结构研究[D]. 刘男. 哈尔滨工业大学, 2015(04)
- [9]莱芜市莱城区乡镇卫生院分娩室消毒状况[J]. 王金刚,董国明,朱桂爱,郑兆钧,吕静. 职业与健康, 2007(04)
- [10]基层医院高危科室消毒状况调查[J]. 董国明,李立新,郑兆军,李峰,吕静. 中国感染控制杂志, 2006(02)
标签:乡镇卫生院论文; 公共卫生论文; 基本公共卫生服务论文; 医用耗材论文; 工作管理论文;